孕妇体重增长对妊娠结局的影响

目的:探讨孕妇体重增长对妊娠结局的影响.方法:对产科门诊18≤体重指数(BMI)＜24的 1398例孕妇进行常规健康教育.将孕期体重增长＜9kg 185例孕妇设为A组,9kg≤体重增长＜18kg 601例孕妇设为B组,体重增长≥18kg 612例孕妇设为C组.统计3组孕妇妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、产后巨大儿、手术产的发生率.结果:体重增长≥18kg的孕妇,妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、巨大儿、手术产的发生率均高于体重增长＜18kg的孕妇(P<0.05).结论:孕期体重增长过多会增加孕期并发症的发生,故应加强孕期营养健康教育,使孕妇获得良好的妊娠结局.     

孕期营养健康教育对妊娠结局的影响

目的 探讨孕期营养健康教育对妊娠结局的影响.方法 将门诊定期产前检查高于标准体重指数(BMI)的220例孕妇,分为试验组和对照组,每组各110例,另选择孕前体重指数标准的110例孕妇为观察组,试验组通过营养健康教育调控能量摄人,观察组和对照组给予常规健康教育,统计三组孕妇孕期体重增长≥18 kg的人数及发生妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、巨大儿、手术产人数.结果 试验组孕妇孕期体重增长≥18 kg的人数及妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、巨大儿、手术产的发生率均低于对照组,观察组均低于对照组.结论 对孕妇进行营养健康教育,能减轻和控制孕期体重过度增加,使孕妇获得良好的妊娠结局.     

超重孕妇孕期体重增长与妊娠结局关系的探讨

目的探讨超重孕妇孕期体重增长与妊娠结局的关系。方法用随机抽样的方法对2014年4月至2016年4月我院系统产检并分娩的500例单胎孕前体重指数(BMI)超重产妇的临床资料进行回顾性分析。根据2009年美国医学研究院(IOM)修订的孕前体重及孕期增重指南作为孕妇分组的标准。根据孕前BMI的不同分为低体重组(BMI18.5)、正常BMI组(18.5≤BMI≤24.9)、超重组(25≤BMI≤29.9)和肥胖组(≥30)。超重组孕期总增重范围(7-11.5Kg)。超重组按照孕期增长幅度再分为体重增长不足、体重增长正常和体重增长过多组,并记录妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿及产后出血的人数,并计算其发生率。结果体重增长≥11.5kg的孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿、产后出血的发生率高于体重增长不足组及体重增长正常组(P0.05)。三组对分娩低出生体重儿的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超重孕妇妊娠期体重增长过多将增加妊娠相关并发症的发生,加强孕前及孕期宣教、控制孕期体重及营养干预,将会有效降低不良妊娠结局的发生。     

孕前体重指数及孕期体重增长与妊娠结局的相关性分析

目的分析孕前体重指数和孕期体重增长对妊娠结局的影响。方法选择2017年10月至2019年12月本院建卡并行常规产前检查住院分娩的单胎孕妇281例。其中体重指数≥24kg/m2的孕妇100例,为高BMI组;体重指数在18.5~23.9kg/m2范围内的孕妇181例,为正常BMI组。并将两组孕妇按照孕期增重分为三个亚组<9kg、9~18kg、>18kg。分析孕妇的妊娠结局。结果高BMI组HDP、GDM及巨大儿不良妊娠结局的发生率明显高于正常BMI组(P<0.05);两组产后出血、新生儿窒息的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);正常BMI组孕期增重的三个亚组的产后出血、GDM、新生儿窒息、及巨大儿等方面无显著差异(P>0.05),但是孕期增重大于18kg的亚组HDP与其他亚组间比较差异显著(P<0.05);高BMI组各亚组间产后出血、新生儿窒息比较差异无显著性(P>0.05),但是孕期增重大于18kg的亚组HDP、GDM、巨大儿与其他亚组间比较差异显著(P<0.05)。结论孕妇孕前体重指数及孕期体重增长过高与不良妊娠结局呈现正相关,保持良好的孕前及孕期体重对于改善妊娠结局有着积极的意义。     

不同孕周住院监护对妊娠糖尿病分娩结局的影响

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇不同孕周住院监护对分娩结局的影响。方法：将确诊的97例GDM孕妇按住院待产时孕周不同随机分为三组，孕≥38周33例设为A组，孕35～37周36例设为B组，孕≤34周28例设为C组。三组采用相同的住院监护。结果：胎儿窘迫发生率三组比较均有显著性差异（P〈0．05）。妊娠高血压综合征、剖宫产、产程延长、胎膜早破、巨大儿、新生儿窒息发生率由高到低依次是A组、B组、C组，但差异未达统计学意义。结论：对GDM孕妇行早期住院监护，可减少并发症的发生，获得良好分娩结局。     

孕期营养体重管理对妊娠结局的干预研究

探讨孕期营养体重管理对妊娠结局的干预意义。选取2015年1月~12月在我院进行产检的2321例孕妇设为观察组,对其进行孕期营养体重管理。另选2013年1月~2013年12月未进行孕期营养体重管理的2886例孕妇设为对照组。比较两组体重指数(BMI)变化、妊娠结局。结果观察组孕妇在进行孕期营养体重管理后,孕期28周、孕期36周及分娩时的BMI指数均低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠结局中糖尿病、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组高血压发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。采用孕期营养体重管理干预妊娠结局的效果显著,值得推广。     

孕前体重指数、孕期体重变化与妊娠结局的关系

摘要： 目的 探讨孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加、孕期增重指数(ΔBMI)、与妊娠结局关系。 方法 将512例在我院进行产检并足月分娩单胎孕妇，按孕前体重指数(BMI)分为A组（20~25）：246例、B组（<20）：152例、C组(25~30)：94例、D组（>30）：20例，并随访其妊娠结局。 结果 （1） 孕期平均体重增加17.5±5.0kg。（2）巨大儿发生与孕前体重指数无关；当孕期体重增加>18kg（P=0.05），或ΔBMI≥7(P<0.0005)时，巨大儿发率显著增高。（3）B组GIGT、GDM明显低于其他各组（P=0.017；P<0.0005）。（4）妊高征发生与孕前体重指数明显相关，高于标准体重组妊高征发生明显增加；体重增加>18kg，或ΔBMI≥8时妊高征发生率增加；正常与B组体重增加>23或ΔBMI≥9时妊高征发生率明显增加。（5）高于A组剖宫产率明显增加（P<0.0005），因产程异常行剖宫产比例明显增加(P=0.001；P<0.0005) 。B组羊水过少发生率增加。 结论 孕前体重指数、孕期增重指数与巨大儿、妊高征、GIGI、GDM、剖宫产率有密切关系，控制孕前、孕期体重可以得到良好妊娠结局。 [关键词] 体重指数 体重增长 孕期增重指数 妊娠结局     

孕前体质量指数及孕期增重对妊娠结局的影响

目的探讨孕妇孕前体质量指数(BMI)、孕期增重对孕妇妊娠结局的影响。方法选取本院1427例孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕前BMI情况,将孕妇分为消瘦组(BMI<18.5 kg/m 2)、正常组(BMI 18.5 kg/m 2~<25.0 kg/m 2)、超重、肥胖组(BMI≥25.0 kg/m 2)。根据2009年美国医学研究院推荐的孕期增重标准将孕妇分为增重不足组、增重正常组、增重过多组。比较不同组别的妊娠结局,并观察调整孕期增重范围后对不良妊娠结局的影响。结果超重、肥胖组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、巨大儿、低出生体质量儿、早产及剖宫产不良妊娠结局的发生率较高,其中3组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血及剖宫产不良妊娠结局的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组妊娠期高血压疾病、产后出血、巨大儿及剖宫产不良妊娠结局发生率较高,其中3组妊娠期高血压疾病、产后出血及巨大儿不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕前超重、肥胖预测早产的受试者工作曲线(ROC)下面积为0.712,预测效果尚可,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重过度预测巨大儿的ROC曲线下面积为0.684,预测效果尚可,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI正常范围孕期增重值调整为10.5~15.0 kg时,增重正常组妊娠期糖尿病、贫血、产后出血和巨大儿不良妊娠结局发生率明显下降。结论孕前BMI超重和孕期体质量增长异常均会增高不良妊娠结局风险,孕前BMI及孕期增重可预测孕妇不良妊娠结局。     

营养规划教育对563例孕妇分娩结局及新生儿的影响

目的：探讨孕期营养规划教育对妊娠分娩结局及新生儿的影响。方法：对福建医科大学附属三明第一医院产检并分娩563例孕妇参加孕期营养规划教育,控制体重增长。结果：563例孕妇孕期体重控制在正常范围内,其中妊娠期糖尿病13例,妊娠期高血压疾病45例,巨大儿26例,剖宫产141例,产后出血11例。结论：开展孕期营养规划教育,能降低巨大儿发生率和难产率,改善妊娠分娩结局。     

孕期体重增长与妊娠结局关系的探讨

目的探讨基于孕前体质量指数(BMI,单位为kg/m2)分组的孕期体重增长与妊娠结局关系。方法选择2019年1月至2020年1月按期完成产前检查并分娩的500例产妇的临床资料进行回顾性分析。按2018版《孕前和孕期保健指南》提出孕前及孕期体质量增加建议,将样本分为四组:低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组。各组按其不同总增长幅度再分为体重增长不足、体重增长正常和体重增长过多组,记录妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿及产后出血的人数,并计算其发生率。结果孕前低体重及正常体重组的孕妇孕期不同体重增长范围与妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、低出生体重儿、剖宫产及产后出血发生率差异无显著性,无统计学意义(P0.05)。孕前超重、肥胖孕妇孕期不同体重增长范围与妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产及产后出血的发生率差异有统计学意义(P0.05)。孕前超重组的孕妇孕期体重不同范围的增长致分娩后低出生体重儿的发生率差异无显著性,无统计学意义(P0.05),但比较巨大儿发生率差异有统计学意义(P0.05)。孕前肥胖组的孕妇孕期体重不同范围的增长致分娩后巨大儿的发生率差异无显著性,无统计学意义(P0.05),但比较低出生体重儿发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经研究超重组、肥胖组孕前BMI数值过高、孕期体重增长过快,均增加妊娠不良结局的发生率。     

孕前体重指数和孕期体重控制对妊娠结局的影响

[目的]探讨孕前体重指数和孕期体重管理对控制妊娠结局的影响。[方法]选取2014年6月—2015年6月在我院门诊产检孕妇750例,给予体重管理护理干预,观察不同孕前体重指数和孕期体重的新生儿体重及孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产程阻滞、产后大出血等发生情况。[结果]肥胖及超重组新生儿体重明显低于正常组和消瘦组,差异有统计学意义(P0.05);体重增加≥20kg组新生儿体重明显低于体重增加20kg组,差异有统计学意义;肥胖及超重组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后大出血、产程阻滞并发症发生率均明显高于正常组、消瘦组,差异均有统计学意义(P0.05);体重增加≥20kg组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后大出血、产程阻滞发生率均明显高于15kg组和15kg≤△W20kg组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]给予孕期体重管理有利于改善妊娠结局。     

孕前体重及孕期增重和妊娠结局的关系

目的：探讨孕前体重及孕期增重对产妇妊娠结局的影响。方法：临床纳入110例我院2014年1月至2015年12月期间收治的住院分娩孕妇,均行产前检查。根据孕妇体重指数的不同分为两组,其中55例孕妇体重指数（BMI）≥24作为观察组,另55例孕妇体重指数（BMI）为正常范围（18．5--24）间作为对照组;再依据孕期体重指数的增长幅度分为三组：孕妇体重指数（BMI）增长幅度〈4作为一组,孕妇体重（BMI）增长幅度在4＂6间作为二组,孕妇体重（BMI）增长幅度〉6作为三组;观察并分析不同分组孕妇对妊娠结局的影响。结果：观察组（体重指数BMI≥24）孕妇的妊娠不良结局在巨大儿、妊高症、GDM、产后出血、剖宫产及切口愈合不良等方面均明显多于对照组（正常体重）,两组相比较,结果具有统计学意义（P〈0．05）。孕妇孕期体重增长幅度过度者,其剖宫产、巨大儿、GDM、妊高症等不良妊娠结局发生率均明显增高,三组相比较,结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床孕妇控制孕前体重并监测和控制孕期体重的增长幅度,可明显改善其妊娠的不良结局,值得临床应用及推广。     

孕前及孕期体质量与产科并发症及妊娠结局的关系研究

目的探讨孕前、孕期体质量与产科并发症、妊娠结局之间的关系。方法选取2018年5月至2019年1月在南阳市中心医院住院分娩的孕妇23例为研究对象,根据孕妇体质指数(BMI)将其分为偏瘦组49例、正常组98例、超重组83例,并根据孕妇孕期体质量增长情况将其分为甲、乙、丙三组,比较各组孕妇妊娠相关并发症与妊娠结局。结果不同孕前体质量在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期体质量增长在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇孕前体质量及孕期体质量增长孕产科并发症、妊娠结局紧密相关,孕前孕妇体质量BMI控制在18.5~24 kg/m^2最佳,体质量增加控制在7~15 kg最佳,孕期建议孕妇合理膳食、科学运动,保持良好的心态,注意控制体质量增长,以降低妊娠并发症,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响。方法对本院2017年2月至2020年2月收治的100例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行回顾性研究,根据孕妇妊娠后24周至胎儿出生期间体重指数增长情况分为三组A组(n=31)、B组(n=46)及C组(n=23),其中A组体重指数增长<3kg/m2,B组3kg/m2≤体重指数增长≤5kg/m2,C组体重指数增长>5kg/m2,比较三组体重指数增长值、妊娠终止时间、母婴并发症。结果C组体重指数增长值均高于A组与B组,且B组高于A组,且妊娠终止时间为C组0.05),但B组孕妇早产、胎儿窘迫的发生率显著高于A组,且C组孕妇子痫前期、早产、胎儿窘迫的发生率显著高于A组和B组(P<0.05)。三组新生儿湿肺与窒息的发生率比较无统计学差异(P>0.05),但C组低血糖、巨大儿、低体重儿的发生率显著高于A组和B组,组间比较均存在统计学差异(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇的体重指数增长过多会明显增加不良妊娠结局的发生,应选择有效的措施严格控制孕期体重指数的增长。     

孕前体重指数和孕期体重控制对妊娠结局的影响

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期体重控制对妊娠结局的影响。方法选择2015年1月~2017年10月我院产前检查以及住院分娩的3000例健康孕妇为研究对象,依据BMI不同将其分为孕前低体重组(A组)、孕前正常体重组(B组)和孕前体重超重组(C组)。依孕期BMI增长情况分为BMI增长不足组(A1组)、BMI增长适宜组(B1组)和BMI增长过多组(C1组)。比较三组妊娠糖尿病、新生儿窒息、妊娠高血压疾病、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿及早产儿情况。结果 C组妊娠高血压疾病、剖宫产、妊娠糖尿病、巨大儿发生率显著高于A组、B组(P0.05);A组新生儿窒息、早产及低出生体重儿发生率高于C组、B组(P0.05);C1组剖宫产、妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、巨大儿发生率高于A1、B1组(P0.05)。A1组新生儿窒息、早产及低出生体重儿发生率明显高于B1组、C1组(P0.05)。结论孕前BMI及孕期体重的控制对妊娠结局有不同的影响,控制孕期体重在适宜范围内,能够有效减少并发症的发生,改善妊娠结局。     

双胎妊娠孕妇体重指数对妊娠结局及并发症、新生儿体重的影响

目的探讨双胎妊娠孕妇不同体重指数下妊娠结局及并发症、新生儿体重状况。方法对本科室2014年1月～2018年1月间收治的40例双胎妊娠孕妇实施观察研究,根据孕妇孕前体重指数是否正常分组:偏低组8例(体重指数18.5kg/m2)、正常组22例(18.5kg/m2体重指数25.0kg/m2)、偏高组10例(体重指数25.0kg/m2),分析总结孕妇孕前及孕期体重指数与妊娠结局、并发症、新生儿体重的关联。结果偏低组、正常组、偏高组孕妇剖宫产发生率、妊高症发生率、妊娠期糖尿病发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);偏低组、正常组、偏高组新生儿体重正常率比较,差异有统计学意义(P0.05);存在妊高症孕妇孕期体重指数增长数明显高于无妊高症孕妇,差异有统计学意义(P0.05),存在妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长数与无妊娠期糖尿病孕妇比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论双胎妊娠孕妇体重指数将影响妊娠结局及并发症、新生儿体重。     

不同孕周住院监护对妊娠糖尿病分娩结局的影响

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇不同孕周住院监护对分娩结局的影响.方法:将确诊的97例GDM孕妇按住院待产时孕周不同随机分为三组,孕≥38周33例设为A组,孕35～37周36例设为B组,孕≤34周28例设为C组.三组采用相同的住院监护.结果:胎儿窘迫发生率三组比较均有显著性差异(P＜0.05).妊娠高血压综合征、剖宫产、产程延长、胎膜早破、巨大儿、新生儿窒息发生率由高到低依次是A组、B组、C组,但差异未达统计学意义.结论:对GDM孕妇行早期住院监护,可减少并发症的发生,获得良好分娩结局.     

特大胎儿167例母婴分析

对我院分娩新生儿体重≥4500g167例母婴进行分析，结果显示：分娩新生儿体重≥4500g的母亲孕产期合并症如妊娠高血压综合征，妊娠期糖尿病，产后出血均高于正常胎儿组。手术产明显高于正常胎儿组。出生体重≥4500g的胎儿肩难产，新生儿窒息率，围产儿死亡率均高于正常出生体重儿。提示：孕期体重适当增加，警惕合并妊娠期糖尿病孕妇，用综合方法预测胎儿体重，一旦发现胎儿体重超重，特别是≥4500g，以剖宫产分娩为宜。     

孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠结局的关系

[目的]探讨孕前肥胖、孕期体重增长过度与妊娠结局的关系.[方法]从2 056例足月单胎初产妇中,筛选建立完善孕期档案并符合孕前肥胖及孕期体重增长过度的孕妇138例作为观察组,随机从正常体重孕妇中抽取380例作为对照组,分别观察肥胖及正常体重孕妇的妊娠期并发症、分娩方式、产程以及产后出血、新生儿窒息、巨大儿发生情况.[结果]①观察组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病以及产后出血、产褥期感染的发生率显著高于对照组（P〈0.05）;②观察组总产程、产程异常发生率、剖宫产率、胎吸助产率、早产率显著高于对照组（P〈0.05）;③观察组巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及围生儿死亡率显著高于对照组（P〈0.05）.[结论]孕前肥胖及孕期体重增长过度对孕产妇和新生儿均产生不利影响,增加了妊娠期、分娩期并发症和增高了难产发生率.     

产前体重与产科并发症的关系

目的：探讨产前体重与产科并发症的关系。方法：对747例孕足月、单活胎初产妇行前瞻性调查研究,根据产前体重指数（BMI）的不同分为三组：A组（BMI〈26 kg/m2）,B组（26 kg/m2≤BMI〈28 kg/m2）,C组（28 kg/m2≤BMI〈30 kg/m2）,D组（BMI≥30 kg/m2）,比较各组间产科并发症发生情况。结果：随产前体重增加,妊娠期高血压疾病、巨大儿、产程阻滞、难产剖宫产呈增高趋势（P〈0.001,P〈0.05）,产前BMI≥28 kg/m2是巨大儿的危险因素;产前BMI≥30 kg/m2是妊娠期高血压疾病、产程阻滞、难产剖宫产危险因素;产前体重对妊娠期糖尿病、产后出血及胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病理性黄疸发生的影响,无统计学意义（P〉0.05）;产前BMI与孕前BMI及孕期增重呈正相关（P〈0.001）。结论：对孕前体重及孕期增重适当控制,有利于降低产前体重,减少产科并发症及不良妊娠结局的发生。建议最佳产前BMI〈28 kg/m2,最高不应≥30 kg/m2。