Wegener肉芽肿误诊为慢性喉炎1例

Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿是一种全身性疾病，当早期仅出现局部症状时，易误诊。作者曾收治一例误诊为慢性喉炎的Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿患者，报告如下：患者，女，４６岁，农民。主因咽痛、声音嘶哑、阵发性咳嗽及粘液痰多、鼻塞、间断性鼻出血２月余入院。查体：Ｔ３６．４℃...     

布氏杆菌病误诊支气管肺炎1例

<正>1病例资料男性,35岁,农民。主因全身乏力,间断性发热10余天到乡卫生院就诊。检查血常规白细胞高,胸片肺纹理紊乱,遂诊为"支气管肺炎",给予抗生素静脉点滴,治疗3d未见好转,故来我院就诊,入院查体:T38.2℃、P56次/min、BP14/11kPa、R20次/min,神志清楚,双肺听诊呼吸音粗,心律齐,心音有力,无杂音,腹软,肝肋下2.8cm,剑突下1.6cm,质地     

肺吸虫病误诊为肺炎1例

1病例资料 患者女,72岁,因“确诊糖尿病20余年,而再次人院。患者人院2周前因摔致左桡尺骨远端骨折在外院治疗,期间出现高热、干咳,诊断“双侧肺炎”,予“头孢”无效,改“万古霉素”后体温恢复正常出院。     

支气管异物误诊肺炎心衰1例

患儿，女，2岁，突发进行性呼吸困难10min。查体：神志尚清，精神差，面苍白，痛苦面容，体温正常，端坐体位，口唇发育，颈软，双肺呼吸音低，偶闻及少许干性罗音，心率约160次／ndn，律尚规，肝剑突下Icm，右助缘下0．scm。因急诊，未做实验室检查。人院诊断：小儿肺炎伴心衰。治疗：给吸氧、强心、利尿等综合治疗，病情未缓解，呈进行性加重。进一步查体，发现患儿D腔内有少许嚼碎花生瓣，即疑诊为支气管异物。急转地区医院经支气管纤维镜取出花生瓣一颗，给人工呼吸等综合抢救，患儿呼吸恢复正常．讨论婴儿易把食物误吸气管。对异物病…     

误诊为多种皮肤病的蕈样肉芽肿1例

1临床病例女性患者,43岁,河北籍,全身红斑伴瘙痒9年,丘疹结节6月余.于1997年初上肢红斑及环状红斑伴瘙痒,以"银屑病"给予中药治疗未愈,皮疹逐渐扩展至全身,2004年皮损增厚脱屑,曾在当地皮研所及我科按"银屑病"治疗病情时轻时重,皮损从未全消.     

小儿支气管异物误诊为肺炎2例

1　临床资料例 1,患儿 ,男 ,1岁 ,主因发热咳嗽 ,呼吸困难一周入院。患儿于入院前 8个月曾在喂鱼肉后 ,发生剧烈呕咳 ,未予注意。之后曾有三次剧烈呕咳 ,均诊为肺炎、过敏性咳嗽。治疗后有好转。查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｒ 5 0次 /分 ,Ｐ 130次 /分 ,体重 7.5ｋｇ。营养差 ,呼吸困难 ,鼻翼扇动 ,右下肺双肺可闻及湿罗音 ,以右侧为著 ,心腹无异常发现。胸片示 :右下肺炎。诊断为 :(1)支气管异物 ;(2 )阻塞性肺炎。控制感染 ,病情稳定后转宁夏医学院附属医院耳鼻喉科 ,纤维支气管镜取出 0 .2ｃｍ、0 .3ｃｍ、0 .1ｃｍ鼻骨。术后抗炎治疗一周痊愈 ,…     

1例Wegener肉芽肿病的误诊及诊断

1病例资料男,18岁,3个月前因＂右耳听力下降＂就诊于当地医院,于2010年4月9日以＂慢性中耳炎＂于当地医院行＂右耳乳突根治术＂,术后经抗炎治疗听力无明显改善,为明确诊断于2010年4月23日就诊我院五官科,     

噬血细胞综合征误诊支气管肺炎1例

<正>噬血细胞综合征(Hemophagocytic syndrome,HPS),又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH),是一组因多种致病因素导致活化的淋巴细胞和组织细胞增生,分泌大量炎症性细胞因子所引起的严重甚至致命的炎症反应综合征。主要特征是发热、肝脾肿大和全血细胞减少。HPS临床上少见,     

右支气管异物误诊为慢性支气管炎1例

患者,女,6 4岁。因咳嗽、咯痰3年,加重2天于2 0 0 2年4月19日入院。入院前3年不明原因出现咳嗽、咯痰,经抗炎对症治疗后好转。之后上述症状反复发作,多次住院并摄片示:支气管炎征象。经抗炎治疗后,效果不理想。该次加重2天入院。查体:BP 5 0 /80mmHg ,右下肺可闻及少许湿音,余无特殊。实验室检查:WBC 6 .4×10 9/L ,N 0 .86 ,L 0 .14。胸片示:支气管炎征象。诊断为慢性支气管炎。经先锋霉素V抗感染及止咳化痰对症治疗1周无效,咳嗽、咯痰加剧,并痰中带血。查胸部CT示:右肺下叶弥漫性气肿及右肺门结构显示不清。后追问出3年前有进食呛…     

韦格内肉芽肿病误诊1例

韦格内肉芽肿病误诊１例宁夏青峡铜市医院（７５１６００）邱俊清祁靖藩唐晓梅邱小瑾韦格内氏肉芽肿（简称ＷＧ）是一种特殊类型的坏死性肉芽肿性血管炎，主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应严重的临床表现，临床少见，我们曾早期误诊１例，现报告如下。１患者，...     

川崎病并发支气管肺炎1例

目的介绍1例川崎病并发支气管肺炎的病例。方法对我院近期收治的以支气管肺炎为首发症状的1例川崎病进行回顾。结果以呼吸道症状为首发症状的川崎病病例少见。结论对能确诊为支气管肺炎的病例在疗效差时要警惕有川崎病的可能。     

婴儿重症支气管肺炎89例死亡病因分析

婴儿重症支气管肺炎８９例死亡病因分析蔡燕玲邓大安（江西省赣州市赣江地段医院赣州３４１０００）婴儿重症支气管肺炎（以下称肺炎）病死率高，主要原因是易并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。现将全市十二个地段（乡）卫生院自１９８５年元月至１９９４年１２月婴儿重症支...     

韦格内氏肉芽肿误诊1例

病人,男,29岁。自1998年2月起反复出现鼻衄。6月前受凉致发热、咳嗽,查血常规WBC11×109/L,N0.88,胸片示左下肺斑片状影。按肺炎先后给予青霉素、头孢唑啉钠治疗2周,复查胸片无好转。每于午后发热,体温不超过39℃,查血沉27mm/h,骨髓象正常,痰中未查到抗酸杆菌,抗O及类风湿因子阴性,拟诊肺结核,给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇治疗1个月,胸片及肺部CT示右下肺病变无变化,右中上肺出现类似病变。病人反复发热,四肢关节疼痛并触及皮下结节,双侧鼻中隔梨氏区粘膜糜烂,咽后壁出现两处表浅溃疡,血清球蛋白增高,尿蛋白 ,转上级医院行纤维支气管镜…     

婴儿胸腺增大误诊为肺炎及肺不张1例

1临床资料 患儿,男,50d,因咳嗽,发热4d入院。无喑哑及喘憋,无吐沫及呛咳。患病以来患儿精神可,进乳可,大小便正常。生后无窒息、无产伤史,无胎粪吸入史。家族成员体健,否认结核病史。入院查体：体温36.5℃,     

Crohn病误诊1例

患者 ,男 ,4 2岁。因腹痛 6年 ,伴发热 2个月于 2 0 0 2年 11月 3日入院。患者于 6年前出现腹痛 ,呈阵发性 ,在当地镇医院诊断为急性阑尾炎并行手术治疗。术后 1个月仍出现阵发性腹痛 ,无恶心、呕吐 ,腹痛时伴有腹部凸起包块 ,部位不固定 ,腹痛减轻后腹块消退。 4年前及 3个月前在当地县医院均诊为粘连性肠梗阻并先后行两次手术治疗。术后仍时有腹痛。 2个月前出现发热 ,入住我院。体查 :体温 38 3℃ ,消瘦面容。腹部平坦 ,右腹直肌外缘见一长 2 5cm的纵行手术瘢痕 ,右下腹见一长 8cm的斜行手术瘢痕 ,全腹压痛不明显。余体查无异常。血常规 …     

心肌梗塞后综合征误诊为支气管肺炎1例

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细支气管肺泡癌误诊为肺炎一例

患者，男，77岁。主因发热2d于2002年10月1日入院。无明显咳嗽、咳痰，无咯血、胸痛，无呼吸困难、盗汗。既往有冠心病，高血压病，2型糖尿病病史，有肺结核病史。入院查体：T39．6℃，Bp150／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)，呼吸平稳，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽部充血。扁桃腺无肿大。双肺呼吸音粗糙，双肺底未闻及罗音。     

CYBA基因突变所致慢性肉芽肿病1例

本文报道了1例反复肺部感染、淋巴结肿大伴肝占位的患者,淋巴结活检、肝脏占位穿刺活检病理为炎性肉芽肿性病变伴非特异性坏死,DHR123流式细胞分析示中性粒细胞吞噬功能缺陷。全外显子测序显示患者CYBA基因存在c.7C>T（p.Gln3*）纯合突变,确诊患者为CYBA基因纯合突变所致的慢性肉芽肿病,予复方磺胺甲噁唑片口服。...