多发性手足巨大痛风石一期手术治疗1例

全身多发性巨大痛风石相对少见,具有病情复杂、并发症多、复发率较高等特点.本文报告1例一期手术切除多发性手足巨大痛风石患者的诊疗过程,探讨本病诊疗特点,以提高临床医生对该病的进一步认知.     

对一例患有多发性巨大痛风石患者进行手术治疗的体会

目的：分析研究对患有多发性巨大痛风石患者进行手术治疗的方法及临床效果。方法：对一例患有痛风病10余年的患者实施手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：该例患者在全麻下应用尖嘴咬骨钳对痛风石进行清除,术后其双手及双足用踝石膏托进行制动。将取出物送病理室进行检查,引流条在术后2日内拔除。术后2个月对患者进行随访,其双手的功能恢复尚好,可完成日常拿捏动作,并可以负重用足跟下地行走。结论：对患有多发性巨大痛风石的患者进行手术治疗,临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

全身多发性慢性痛风1例

患者,男,85岁。全身多处关节疼痛6年,加重1d,10多年前外地医院诊断风湿病并关节畸形。查体：双手指间关节、双足跖趾关节、趾间关节及右踝、膝及右肘关节可见多个结节、质硬,以右膝及右肘部结节最大,约5—6cm左右,无压痛。化验检查,     

先天性腭裂面斜裂并眼手足畸形1例

张某,男,8个月,因右侧面斜裂和腭裂要求手术整复。患儿由义父抚养,出生史和家族史不详。检查右侧面斜裂,完全性腭裂。牙齿未萌出。右眼裂呈斜方形,上睑缘中部裂开了3mm,睫毛中段,裂隙处外侧有一个麦粒大小的赘生物,下睑缘处近内眦     

腰椎关节突痛风石一例并文献复习

痛风石是痛风的特征性病变,痛风石形成的典型部位在耳轮,也常见于第一跖趾、指间、踝、腕、膝、肘等处,发生在脊柱部位的痛风石极为少见,我院近期收治1例腰椎痛风石患者,现报道如下:1病例简介患者男,33岁,因"反复四肢关节肿痛14年,腰痛1个月"于2011年12月入院。患者1997年始出现左足第一跖趾关节红肿痛,在当地诊为"痛风",予局部封闭治疗后病情好转,后此处关节反复发作,渐累及双踝、双膝、双肘、双手指间关节,2002年于多个关节处出现痛风石。1个月前患者出现腰痛,向右臀、右     

多发性畸形1例报告

本例畸形为33周女性引产胎儿,身长为27.80cm。外形特征为无脑儿并发脊柱裂。解剖发现脊柱、胸廓发育异常及部分器官异常。现报告如下: 一、外形特征:头部为无脑儿特征,无颈,双侧耳垂与肩部皮肤相融合。躯干     

新生儿多发性畸形1例

产妇，28岁，孕34周，胎膜早破可疑于1997年8月27日入院。自诉孕早期无患病及服药史，无射线及毒物接触史。孕32周时B超提示胎儿先天性胸壁缺如待排。次日产下一婴，评6分，两性畸形、胸腹缺如、内脏外翻、脊柱裂、先天性肛门闭锁、外翻足。因多发性畸形．未抢救，20分钟后死亡。查脐带长6cm，胎盘完整自娩，无异常。产妇6天后出院。     

苯溴马隆治疗关节巨大痛风石1例报道

正痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,四肢关节和肾脏是其常见受累部位,常表现为高尿酸血症、反复发作性关节炎、肾功能损伤[1]。其发病人群多为中老年男性,发病原因主要和特殊的饮食习惯有关,随着生活水平的提高,嗜酒以及暴饮暴食的不良饮食习惯造成痛风病患者的数量逐年增高,并且向年轻化发展[2]。由于不规则治疗,患者反复出现关节局部周期性的红,肿,热,痛等炎症表现,急性发作期因剧痛影响正常生活,病程长     

多发性动脉瘤并肾畸形一例报告

临床上以高血压脑病、尿崩症为表现的多发性动脉瘤并肾畸形较为少见,现报道一例如下:张某,男,14岁。因间歇性头痛、呕吐、多饮、多尿2月余,抽搐4次,以颅内高压原因待查收住儿科。患儿2个月来反复出现阵发性头痛(特别是枕部疼痛),眩     

痛风石误诊为疖肿1例

患者，男，37岁。因右第一跖趾关节肿胀、疼痛3天来诊，门诊经查体见右第一跖趾关节红肿，以外侧明显。患者诉疼痛，不敢活动，故以疖肿切开，排出豆渣样白色结晶物。查血尿酸正常，后经询问有痛风病史，即诊断为痛风石。经清创、换药，并配以调节饮食，口服秋水仙碱0．5mg，2次／d。治疗2周后好转，切口缝合。10天后愈合良好，拆线。     

痛风石误诊为疖肿1例

患者，男，37岁。因右第一跖趾关节肿胀、疼痛3天来诊，门诊经查体见右第一跖趾关节红肿，以外侧明显。患者诉疼痛，不敢活动，故以疖肿切开，排出豆渣样白色结晶物。查血尿酸正常，后经询问有痛风病史，即诊断为痛风石。经清创、换药，并配以调节饮食，口服秋水仙碱0．5mg，2次／d。治疗2周后好转，切口缝合。10天后愈合良好，拆线。     

手足多发性痛风结节误诊腱鞘巨细胞瘤1例

患者,男性,41岁,手足多发性无痛肿物3年就诊。3年前无诱因出现右手第2掌指关节背侧无痛肿物,缓慢增大,不影响手部关节活动,未处理。后渐出现右环指近位指间关节背侧、食指远位指间关节背侧、右尺骨茎突处、左小指近位指间关节背侧、双足第1跖趾关节内侧、右足跟外侧等位置肿物,均无痛,手部肿物增大影响手指活动,遂来院要求手术切除。查体：生命体征平稳,手足部上述部位多处关节附近肿物,质韧,移动度差,右第2掌指关节处肿物约6cm×5cm,食指屈曲受限。其余部位直径1～2cm,既往无特殊病史。有饮酒史,250g／d。X线片显示,右手第2掌骨头背侧有压迹,未见钙化点,无关节间隙异常及骨质破坏。足部、腕部 X线片无异常。局部超声示,右手第2掌指关节背侧皮下软组织低回声结节,包绕肌腱,与指伸肌腱分界不清晰。     

晚期多发痛风石综合治疗1例报告

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引发的一种晶体性关节炎,是一个以具有自限性和剧烈疼痛为特点的无菌性炎性反应。随着人们生活水平的不断提高,这类患者患病率明显增高,发病低龄化,且病情较重,血尿酸持续增高,尿酸盐在组织器官中不断沉积引致痛风石,可在身体多处部位形成。笔者通过综合治疗晚期多发痛风石1例,疗效满意,现报告如下。     

罕见多发性畸形纸样胎儿1例

纸样胎儿较少见。现报道双胎合并罕见多发性畸形纸样胎儿1例。1 病例 24岁,孕37周,第1胎。因临产于1987-01-25入院。本次月经1986-05-11,预产期1987-02-18日。孕期经过良好,无阴道流血及腹痛史,未服何药,亦无致畸因素接触史。从未作产前检查。平素健康,非近亲结婚,双方家族无多     

原发性痛风巨大痛风石一例

患者顾某．男性，55岁．因呕血、黑便3天于1986年4月26日入院。患者有原发性痛风病史十余年，每年有数次至十余次腕、跗趾、指间及掌指、膝、踝关节炎症发作。发作时上述关节处红、肿、热、痛，经服用止痛片、强的松等药可缓解，但关节附近渐出现结节状赘生物，质硬，且随病程进展而增多、增大。每次关节炎发作时，发作部位的赘生物变软，并曾自行溃破，流出豆渣样物，破溃伤口长期难愈。此次因痛风再发，服用前述药物而引起上消化道出血。     

耳廓痛风石误诊为基底细胞癌1例

耳廓痛风石误诊为基底细胞癌１例宋西成，杜志文（烟台毓璜项医院耳鼻咽喉科山东烟台２６４０００潍坊市第二人民医院外科）患者，男，６９岁。因发现右耳廓肿物２年以耳廓基底细胞癌收住院。既往无重要病史。检查：右耳廊上部耳轮内侧缘０．８ｃｍ×０．８ｃｍ×０．４ｃ...     

罕见多发性畸形儿一例

我们接产一例罕见的先天性独眼、鼻突、鼻翼缺如的畸胎儿。 产妇23岁。孕35周,第一胎。因羊水过多,胎膜早破,于1987年1月22日入院。末次月经为1986年5月20日,预产期1987年2月27日。平素健康。除早孕反应外,孕期未患疾病和服任何药物。平时     

2型糖尿病并痛风伴下肢痛风石破溃患者的护理

目的:总结2型糖尿病并痛风伴下肢痛风石破溃患者的护理。方法:回顾性总结8例2型糖尿病并痛风伴下肢痛风石破溃患者的护理措施。结果:8例患者经处理后,1周后6例关节肿痛消失,2例肿痛明显减轻;15天后,5例患者痛风石破溃处创面顺利结痂,3例创面干燥,伤口缩小。结论:通过长期不懈的教育及干预,延缓了肾病等并发症的发生,明显提高了生活质量。     

多关节痛风结石1例报告

患者 男,53岁,因双手食指掌指关节及双足第一跖趾关节出现红肿、结节形成,于2004年3月1日入院.患者1999年曾因右肘及左踝关节痛风结石行手术治疗.     

拉布立海治疗慢性痛风石性关节炎1例

本文报道了1例拉布立海治疗慢性痛风石性关节炎的病例。患者为30岁青年男性, 痛风病程12年, 痛风石病程6年, 既往不能耐受最大剂量的非布司他联合苯溴马隆, 入院后查体全身多发大痛风石, 血尿酸627 μmol/L, 双手、膝、足双能CT尿酸盐体积合计167.91 cm3, 在规律口服非布司他80 mg/d和苯溴马隆50 mg/d的基础上, 经患者知情同意使用拉布立海治疗, 治疗期间血尿酸最低降至186 μmol/L, 治疗3个月后痛风石体积缩小, 双能CT尿酸盐体积减少33.6%。拉布立海耐受性良好, 值得进一步研究。