经喉罩全凭七氟醚吸入全麻在小儿腹腔镜疝修补术中的应用

目的探讨小儿腹腔镜疝修补手术中使用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的效果及安全性。方法选择40例2～10岁腹腔镜疝修补手术患儿,随机分成喉罩(LMA)组和气管插管(TT)组,采用8%浓度七氟醚诱导后,置入喉罩或气管插管全凭吸入七氟醚全麻。观察围麻醉期的MAP、HR、SPO2、PETCO2变化及并发症情况。结果两种方法都能满意地完成手术的麻醉,LMA组在置入期和拔除期HR、MAP的变化较TT组小(p<0.05和p<0.01),两组的SPO2、PETCO2变化差异无显著性(p>0.05),LMA组苏醒期躁动、咽喉不适并发症的发生率少于TT组(p<0.01)。结论经喉罩全凭七氟醚吸入全麻应用于小儿腹腔镜疝修补手术中,具有置入方便、应激反应小、通气满意、安全可靠的优点。     

经喉罩全凭七氟醚吸入全麻在小儿手术中的应用

目的探讨在小儿麻醉中使用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的效果及安全性。方法选择60例2～10岁择期手术患儿,采用高浓度七氟醚诱导后,置入喉罩全凭吸入七氟醚全麻。结果60例患儿喉罩均成功置入,第1次置罩成功率86.7%,第2次置罩成功率93.3%,第3次置罩成功率100%。麻醉过程平稳,术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及胃内容物误吸等。平均睁眼时间为(12.3±3.7)min,术后24h访视患儿对手术过程无记忆,无一例发生咽喉疼痛。结论在喉罩通气保证呼吸道畅通的条件下,全凭七氟醚吸入麻醉具有诱导平稳、起效迅速、清醒快而完全等优点,可安全有效的应用于小儿麻醉中。     

经喉罩全凭七氟醚吸入全麻在小儿手术中的应用

目的探讨在小儿麻醉中使用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的效果及安全性。方法选择60例2-10岁择期手术患儿,采用高浓度七氟醚诱导后,置入喉罩全凭吸入七氟醚全麻。结果60例患儿喉罩均成功置入,第1次置罩成功率86．7％,第2次置罩成功率93．3％．第3次置罩成功率100％。麻醉过程平稳,术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及胃内容物误吸等。平均睁眼时间为（12.3±3．7）min,术后24h访视患儿对手术过程无记忆．无一例发生咽喉疼痛。结论在喉罩通气保证呼吸道畅通的条件下,全凭七氟醚吸入麻醉具有诱导平稳、起效迅速、清醒快而完全等优点,可安全有效的应用于小儿麻醉中。     

经ProSeal喉罩吸入七氟醚全麻在腹腔镜手术中的临床应用

目的探讨妇科腹腔镜手术时经ProSeal喉罩(PLMA)吸入七氟醚的临床麻醉和通气效果。方法 40例择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为气管导管组(ET组)和PLMA组(PL组),每组20例。全麻诱导依次静注芬太尼4μg/kg、丙泊酚2～2.5mg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg。分别置入气管导管(ET组)或PLMA(PL组),行容量控制呼吸。麻醉维持为吸入七氟醚0.9～1.2MAC,持续输注瑞芬太尼0.1～0.2μg·kg-1·min-1,间注阿曲库铵0.25mg/kg。结果两组患者全麻诱导期SBP、DBP及HR均下降(P<0.01);在气管插管或置入PLMA后,ET组SBP、DBP、HR均明显较PL组高(P<0.05或P<0.01);PL组Cp在机械通气期间显著高于ET组(P<0.01);PL组术后咽喉痛、声嘶患者少于ET组。结论 PLMA可以安全有效地应用于腹腔镜手术全麻中通气,相比于气管插管,本方法可减少气管插管常并发的气管、咽喉损伤,术中血流动力学更平稳,苏醒质量更佳。     

喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

目的探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用。方法将46例择期行短小手术患儿随机分两组,分别采用喉罩七氟醚吸入和氯胺酮进行麻醉,观察两组患儿麻醉诱导时间和苏醒时间,术中摇头,肢体活动以及术后呕吐等指标。结果喉罩七氟醚吸入组的诱导时间和苏醒时间明显短于氯胺酮组（P〈0．05）;喉罩七氟醚吸人组术中无摇头、肢体活动发生,而氯胺酮组有10例发生;但从术后发生呕吐的例数来看,喉罩七氟醚吸入组出现了11例,雨氯胺酮组只出现了3例。结论喉罩七氟醚驶入麻醉是一种比较安全可行的麻醉,完全适合用于小儿短小手术。     

喉罩七氟醚吸入全麻与氯胺酮在小儿包皮环切术中的应用

目的比较两种麻醉方法在小儿包皮环切术中的应用效果,并比较优缺点。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级2,～5岁择期行包皮环切术的患儿60例,随机均分为喉罩七氟醚吸入组(S组)和氯胺酮静脉麻醉组(K组),每组30例,两组患儿均保留自主呼吸且切皮前均在阴茎根部予以1%利多卡因充分浸润阻滞。观察患儿术中生命体征,记录睫毛反射消失时间、局麻时肢体活动、血氧饱和度SpO2<95%的发生例数、清醒时间、躁动发生的例数和术后呕吐(Postoperative Vomiting,POV)等指标。结果麻醉前两组患儿血压及心率无统计学差异(p>0.05),麻醉后S组各个时点血压及心率明显低于麻醉前及对应时间点的K组(p<0.05)。S组睫毛反射消失时间、血氧饱得度SpO2<95%的发生例数、术后清醒时间和肢体活动均明显低于K组(p<0.05),但躁动发生的例数和POV无明显差异(p>0.05)。结论在小儿包皮环切术中,两种麻醉方法均安全有效,但喉罩七氟醚吸入全麻起效迅速,血氧饱和度维持好,清醒快而完全,术后躁动发生率低,优于氯胺酮静脉全麻。     

喉罩吸入七氟醚用于支气管镜检查

目的探讨喉罩吸入七氟醚全麻在支气管镜检查时的安全性和可靠性。方法对30例行支气管镜检查的患者采用插入喉罩并吸入七氟醚的麻醉方式,观察患者在行支气管镜检查时的无创血压、心率、脉搏氧饱和度以及呼气末二氧化碳的变化。结果 30例行支气管镜检查的患者在支气管镜检查过程中相关生命指标均平稳,顺利完成了操作。结论喉罩加吸入七氟醚全麻可安全、有效地用于支气管镜检查术。     

喉罩技术七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用

目的:观察七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级拟在全麻下行泌尿科手术的小儿随机分为异丙酚复合氯胺酮组(Ⅰ组)和七氟醚复合舒芬太尼组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组术中不使用气管导管和喉罩,保留自主呼吸,麻醉维持用药为异丙酚5～10mg.kg-1.h-1和氯胺酮1～2mg.kg-1.h-1持续静脉泵注,异丙酚不与氯胺酮混合。Ⅱ组使用喉罩维持呼吸道通畅,保留自主呼吸,麻醉维持用药为2%～3%七氟醚。记录两组的麻醉质量(术中强手术刺激时摇头、肢体活动、SpO2<95%的发生例数和术后呕吐发生例数)。结果:Ⅱ组病人术中摇头、肢体活动、SpO2<95%发生率明显低于Ⅰ组(P<0.01),但Ⅱ组术后呕吐发生率明显高于Ⅰ组(P<0.01)。结论:与异丙酚复合氯胺酮相比,七氟醚复合舒芬太尼麻醉能维持术中呼吸道通畅,避免缺氧,保证麻醉质量,是一优点较多的可用于小儿短小手术的麻醉方法,但需注意术后呕吐的防治。     

喉罩通气下七氟醚麻醉在婴儿先天性白内障手术中的应用

目的评价喉罩下吸入七氟醚麻醉在婴儿白内障手术中的安全性。方法连续选择15例行先天性白内障手术婴儿,观察喉罩置入与拔除对气道及心血管的反应,并监测喉罩下吸入七氟醚吸入对呼吸参数的影响,最后记录喉罩拔除时间、清醒时间、PACU停留时间及呼吸不良事件。结果喉罩的置入与拔除对婴儿血流动力学无明显影响,喉罩下吸入七氟醚的婴儿围术期呼吸参数平稳。喉罩拔除时间为(1.2±0.5)min,苏醒时间为(10.5±2.3)min及PACU停留时间为(23.8±4.5)min,围术期无呼吸不良事件。结论喉罩下吸入七氟醚可安全应用于婴儿白内障手术。     

七氟醚喉罩全麻与丙泊酚静脉全麻在无痛宫腔镜手术中的应用效果比较

目的观察无痛宫腔镜手术中应用七氟醚喉罩全麻与丙泊酚静脉全麻的效果。方法选取在我院行宫腔镜手术的92例患者,随机分为两组各46例。对照组实施丙泊酚静脉全麻,观察组实施七氟醚喉罩全麻。比较两组的血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)]以及不良反应。结果两组麻醉后的HR与MAP值均下降,但观察组的降幅显著小于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在无痛宫腔镜手术中,七氟醚喉罩全麻可更好地维持血流动力学稳定,且不良反应少,安全性高。     

喉罩在儿科手术中的应用价值及安全性探讨

目的 研究全麻状态下择期手术的儿科患者应用喉罩的临床效果以及血流动力学变化.方法 选取80名在全麻状态下进行择期手术的儿科患者作为研究对象,并按随机数表将患者随机分为喉罩组和气管导管组,每组40例,对两组患者的血流动力学以及应用的安全性进行观察.结果 两组患者的心率和平均动脉压在T1、T2、T4三个时间点的两组间差异有统计学意义（P ＜0.05）.手术后2小时和8小时对患者进行术后回访发现两组患者的不良反应情况差异有统计学意义（P ＜0.05）.结论 喉罩的应用在儿科手术中是安全有效的,与常规的气道管理方法相比具有不良反应少以及术后恢复快的优点.     

气管插管麻醉和喉罩全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果对比

目的:探讨分析气管插管麻醉和喉罩全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果。方法:在2017年2月~2019年3月入院接受治疗的宫外孕腹腔镜手术治疗患者中选择100例进行分组麻醉,对照组50例,实施气管插管麻醉;观察组50例,实施喉罩全麻。对比麻醉效果。结果:比较不同时刻两组患者的MAP以及HR变化情况,结果显示观察组更为平稳(P<0.05)。比较两组并发症发生率,结果显示观察组更低(P<0.05)。结论:在宫外孕腹腔镜手术治疗中应用喉罩麻醉的效果远优于气管插管麻醉,更利于维持患者血流动力学稳定,应用价值较高。     

喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宫产术中的临床应用

目的:分析喉罩下七氟醚吸入全身麻醉在剖宫产术中的临床应用情况。方法:选定2018年1月~2019年3月本院收治的剖宫产产妇82例,对产妇进行随机编号,采取抽签法进行分组,对照组(41例,气管插管全身麻醉)、试验组(41例,喉罩下七氟醚吸入全身麻醉),比较两组各个时段产妇血压、心率情况,分析新生儿娩出情况。结果:入室时两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)组间比较差异较小,入喉罩(插管)时、切皮时、拔喉罩(拔管)时两组上述指标均较入室时升高,P<0.05,但试验组低于对照组,P<0.05;试验组产妇苏醒时间短于对照组,P<0.05,但新生儿Apgar评分与对照组相比差异较小,P>0.05。结论:在剖宫产手术中,喉罩下七氟醚吸入全身麻醉较气管插管全身麻醉对产妇血流动力学指标影响较小,利于胎儿娩出,应用价值更高。     

喉罩在妇科短小手术麻醉中的应用

目的：通过将喉罩用于妇科患者短小手术,并与气管内插管全麻进行对比观察,以寻求更适合妇科患者短小手术的麻醉方法。方法：选择40例ASAⅠ-Ⅱ级妇科择期手术患者,按随机数字表法分为A组（喉罩法）、B组（气管内插管）,每组20例。手术时间预计0.5-1.5 h。记录两组麻醉诱导前、诱导后即刻,置入器械即刻、拔器械后的BP、HR、SpO2、PETCO2,记录两组麻醉诱导用的肌松剂的剂量和术毕至清醒时间的指标;并记录两组术后有无不良反应。结果：两组在置入器械即刻、拔器械后,两组MAP、HR比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组SpO2、气道峰压值（Peak）、PETCO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组麻醉用的肌松剂的剂量和术毕至清醒时间的指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后不良反应的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：喉罩操作简单,患者围术期麻醉用药量少,血流动力学变化小,苏醒快,不良反应少,更适合于妇科患者下腹部短小手术。     

Supreme喉罩在假体隆胸术全麻中的应用分析

目的：探讨Supreme喉罩置入与气管插管全麻在假体隆胸手术中的效果比较。方法：将60例患者随机分为气管插管全麻组（I组）和Supreme喉罩全麻组（Ⅱ组）,每组各30例,比较2组患者的麻醉效果及血液动力学变化。结果：插管和拔管时I组的MAP、HR明显升高,Ⅱ组的MAP、HR的波动明显小于I组（P〈0．05）;Ⅱ组苏醒时躁动、术后咽喉不适少于I组（P〈0．05）。结论：Supreme喉罩置入下全麻用于假体隆胸术效果满意,血液动力学变化较稳定,值得临床推广。     

超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在老年股骨颈骨折手术患者中的应用

目的 探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在老年股骨颈骨折手术患者中的应用效果.方法 200例行手术治疗的老年股骨颈骨折患者随机分为两组各100例,对照组采用喉罩全麻,观察组采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻,比较两组的麻醉药物使用剂量、术后疼痛程度.结果 观察组手术过程中的舒芬太尼、丙泊酚使用剂量均低于对照组,术后2h...     

喉罩与气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用比较

目的比较喉罩加静脉吸入复合全麻、气管插管加静脉吸入复合全麻两种麻醉方法在妇科腹腔镜手术中应用的安全性、可靠性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术60例,随机分为两组,每组30例。Ⅰ组为喉罩加静脉吸入复合全麻,Ⅱ组为气管插管加静脉吸入复合全麻,监测记录插管前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化,气腹前、气腹后5min气道峰压(Paw)和呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,记录术中及术后腹胀、咽喉痛等并发症的发生例数。结果Ⅰ组置入喉罩前后HR、MAP无明显变化,而Ⅱ组插管后HR、MAP显著高于插管前(P<0.05)。气腹后Ⅰ、Ⅱ组的Paw和PETCO2均显著高于气腹前(P<0.05),SpO2均无明显变化。Ⅱ组并发症的发生率显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论腹腔镜手术中使用喉罩加静脉吸入复合全麻的方法具有安全性好、血流动力学平稳、并发症少的优点。