慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

慢性乙型肝炎是一个严重危害人类健康的公共卫生问题。据世界卫生组织资料提示全球感染过乙型肝炎病毒(HepatitisBVirus,HBV)者已超过20亿人,其中3.5亿为慢性HBV感染者,是引起原发性肝癌的重要原因。据世界卫生组织的资料,全球每年约有100～200万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我们国家是H B V高流行区,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为9.09%[1],且以围产(生)期感染者(通过母婴传播)居多。在6岁以前受感染的人群中约25%在成年时发展成肝硬化和肝癌(Hepatoce-llularCarcinoma,HCC)[1],而HBV的持续存在…     

阿德福韦酯(贺维力)治疗慢性乙型肝炎的评价

据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾经感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC).我国属于HBV感染高流行区,自1992年将乙肝疫苗纳 入计划免疫管理以来,一般人群的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率已经有所下降,但未接种乙肝疫苗人群的HBsAg阳性率仍然高达9.51%,因为HBV是慢性HBV感染者发生肝硬化、肝癌的主要因素,所以,近十年发布的美国肝病学会<慢性乙型肝炎治疗 指南>,欧洲肝病学会<乙型肝炎处理的共识>,亚太地区的<亚太慢性乙型肝炎共识>,以及我国的<慢性乙型肝炎防治指南>均提出了抗病毒治疗的重要性.     

治疗性乙型肝炎疫苗实验和临床应用进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布,估计全世界有20亿人受到感染,HBV携带者约为3.5亿。我国人群中HBsAg阳性率达9.75%,约1.3亿人,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2 000万人,10%~30%可发展为肝硬化,肝硬化中1%~5%可发展为肝细胞性肝癌[1-2]。因此,防治HBV感染及预防该类人群发展成     

兰州市某校在校生HBV感染调查

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,具有传染性强、传播途径复杂、发病率高等特点。我国属HBV感染高流行区,一般人群的HBsAg阳性率为9.09%。接种与未接种乙型肝炎疫苗人群的HBsAg阳性率分别为4.51%和9.519%。     

乙型肝炎病毒母婴传播的阻断

正一、乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的阻断意义重大我国是HBV感染的高发区,慢性HBV携带者人数达1.2亿,通过10多年大规摸的乙型肝炎疫苗预防接种,慢性HBV携带者目前已下降到9300万人。在慢性HBV携带者中至少有1/3是通过母婴传播而造成的,目前母婴传播是HBV最主要的传播途径。我国目前育龄妇女HBV感染率仍高达8.16%(普通人群为7.18%),约有1 70万人。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇,其所生新生儿40%左右可被感染,若HBsAg、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)均阳性,其所生新生儿感染HBV的机会可达90%以上。反之,如乙型肝炎病毒e抗体(抗-●HBe)阳性、HBsAg阴性、HBV DNA阴性或低水平、HBsAg低滴度,新生儿被感染的机会相对少,约为10%~15%。●HBV母婴传播的途径:(1)宫内感染,约占10%。HBV可以通过胎盘屏障引起胎儿宫内感染,对引产胎儿肝脏或血液的HBV感染标志物检出率可达40%;(2)产时传     

乙型肝炎——何时需要进行抗病毒治疗

乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行,人感染HBV后,病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性HBV感染。感染时的午龄是影响慢性化的最主要因素。在围生（产）期和婴幼儿时期感染HBV者中,分别有90％和25％～30％将发展成慢性感染,在青少年和成人期感染HBV者中,仅5％～10％发展成慢性。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV．     

HBV宫内传播机制的研究前瞻

我国是乙型病毒性肝炎高发地区,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率平均约为10%。人群中40%～50%的慢性携带者是由母婴传播造成的。母婴传播已成为HBV感染的主要途径之一,是人群中大量乙型肝炎病毒(HBV)携带者形成的重要原因,且与慢性肝炎、肝硬化及肝癌的发生密切相关,严重威胁人民的健康。用乙型肝炎疫苗进行预防接种是目前最有效控制乙型肝炎流行的手段,随着我国将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫,HBV宫内感染的研究已成为控制流行的关键问题。因为宫内感染,即病毒经胎盘传播给胎儿引起的感染,用乙型肝炎疫苗不能阻断其传播。HBsAg阳性孕妇中…     

肝脏活体组织检查的重要意义

大部分人终身携带病毒慢性乙型肝炎病毒携带者是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上而无肝病相关症状和体征,血清谷丙转氨酶(ALT)正常的慢性感染者,是慢性HBV感染重要的组成部分。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿为慢性乙型肝炎病毒感染者,每年大约有100万人死于乙型肝炎病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。近年来中国慢性乙型肝炎流行病学调查结果表明,我国1～59岁普通人群HBsAg携带率为     

胶体金免疫层析法检测HBsAg的临床价值

乙型肝炎的病毒(HBV)携带者及其慢性持续感染者是乙型肝炎传染的主要来源.全世界约有3亿人感染HBV,我国HBsAg携带率0.1%～15%.因此临床上检测HBV标志显得非常重要,血液中的HBsAg仍然是HBV感染的重要标志.目前实验室常用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg.     

乙型肝炎疫苗的应用与研究进展

目前世界上每年约有5000多万人感染乙型肝炎病毒。因乙型肝炎的严重续发症(慢性迁延性肝炎、肝硬化和原发性肝细胞癌等)而死亡者,每年约在100万以上。我国乙型肝炎感染更为严重,已有资料表明,我国乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率平均为10.32％(标化),其中HBsAg阳性率高于10.32％的有9个省市、自治区。人群中近35％～50％HBsAg携带者是由婴幼儿时期感染乙肝病毒(HBV)所致。且在婴幼儿     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,全球有近三亿HBV携带者,其中我国占45%.而母婴垂直传播是HBV的重要传播途径,估计约有30%的HBV感染是通过母婴传播获得,也是导致人群中形成众多乙肝表面抗原(HBsAg)慢性携带的主要原因之一[1].目前宫内已感染HBV是新生儿接种乙肝疫苗免疫失败的主要原因,虽然乙肝疫苗加高效价乙肝免疫球蛋白(HBIg)在阻断HBV传播方面起了重要作用,但母亲携带HBsAg,HBeAg和/或HBV-DNA者新生婴儿的免疫阻断困难相当大.因此,预防和减少宫内感染,阻断母婴HBV垂直传播是控制乙型肝炎流行的关键.     

乙肝病毒母婴垂直传播的阻断措施

乙型肝炎是常见的传染病之一。据统计，全球已有20多亿人经历了乙肝病毒(HBV)感染，其中有3．5亿为慢性HBV携带者(我国占1．2亿)。每年全世界有100万～500万的病人死于急性或慢性HBV感染导致的肝硬化、肝功能衰谒和肝癌。乙肝传播的主要途径为血液感染和母婴垂直传播，而母婴垂直传播约占感染人数的一半以上。所谓母婴垂直传播，是指HBsAg阳性母亲在子女的生命早期即胎儿期、分娩过程中和产后新生儿期将自身的HBV传染给子女。受其感染的子女，约85％以上都会成为慢性HBV携带者，进入成年期一直带着病毒而不发病或步入乙肝“三步曲”——肝炎、     

HBV慢性感染与树突状细胞功能异常研究进展

我国是HBV感染高流行区,一般人群HBsAg阳性率约为9.09%,慢性乙型肝炎患者约3千万人.乙型肝炎病毒(HBV)持续感染的机制虽仍不完全清楚,但大量实验表明,树突状细胞(dendritic cell DC)功能异常可能是其主要原因.     

乙肝病毒感染孕妇及其出生婴儿的防治

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个很严重的世界性公共卫生问题．我国是乙型肝炎的高发流行区，调查国内健康人群中HBsAg的阳性率为8％-21％，估计HBsAg阳性者不少于1亿人。资料表明我国的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者约有30％-50％是通过母婴传播形成的。乙型肝炎慢性化主要发生于围生期及婴幼儿期感染HBV。如长期忽视体检和有效治疗，到成年发病后检查就有可能发生肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，所以婴幼儿感染HBV很危险。本文就如何有效地阻断HBV母婴传播．保护母婴健康，促进优生优育的有关问题进行讨论。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗相关问题--《慢性乙型肝炎防治指南》部分解读

HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3．5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC）。我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBsAg阳性率为9．09％。慢性乙型肝炎严重危害人民健康，我国“十一五”规划已将乙型肝炎、艾滋病和血吸虫病首次列入国家重点防治疾病。     

乙型肝炎疫苗的合理使用

正随着对新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗的普遍接种,我国乙肝表面抗原携带率呈现明显降低,但仍高达7.18%,估计我国现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人,其中慢乙肝患者约2000万例。血液、母婴及性接触是乙肝病毒传播的三大主要途径,影响疾病慢性化的最主要因素是感染时的年龄。如围生(产)期感染乙肝病毒,则90%发展成慢性感染,而5岁以后感染,则仅有5~10%发展为慢性感染。接种     

乙型肝炎母婴传播方式及其防治措施

乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus，HBV)感染是一个全球性的公共卫生问题，据保守估计全球有3亿5千万HBV携带者。我国是乙型肝炎严重流行的地区，HBV表面抗原(HBsAg)携带率平均为9．8％，即我国有1．2亿HBsAg携带者，其中约30％～40％是母婴垂直传播所致，而宫内感染是人群中大量HBV慢性携带者形成的重要原因。因此，在我国这样一个乙肝大国，了解HBV母婴传播特点，采取有效的防治措施，阻断母婴间的HBV传播有重要的意义。     

慢性乙型病毒性肝炎的治疗策略

全世界约有20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),约有3.5亿现症慢性HBV感染者,其中15%～40%的HBV感染者在一生中可能有机会发生肝硬化、肝衰竭和肝细胞性肝癌。我国是乙型肝炎的高流行区,1992至1995年的全国血清流行病学调查显示,HBsAg阳性率为9.75%,约1.2亿人携带HBsAg,慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者约(2000～3000)万例。HBV慢性感染是我国肝硬化和肝细胞性肝癌的主要病因。2005年国家已将CHB、艾滋病、结核病和血吸虫病一起列为我国四大重点防治的传染病。一、CHB的难治性与复杂性由于HBV在细胞内寄生和复制,因而抗病毒药物不易达到…     

延安市洛川县乙型肝炎血清学调查分析

目的了解延安市洛川县人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染状况。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取1～59岁人群321人进行问卷调查并采集血标本,用ELASA方法检测HBV血清学指标。结果调查人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率和HBV感染率分别为2.80%、51.71%、20.87%和29.91%,HepB接种率为46.11%,抗-HBc阳性率、HBV感染率和HepB接种率各年龄组间差异有非常显著的统计学意义。抗-HBs阳性率男性44.51%低于女性60.14%,差异有显著的统计学意义。结论 2006年延安市洛川县人群HBsAg阳性率、HBV感染率比1992年分别下降67.17%和45.38%,表明接种乙肝疫苗具有显著的效果。     

乙型肝炎中西医结合治疗思路与方法分析

我国是HVB感染的高发区,根据1992～1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查,人群HBsAg携带率达9.75%,约1.2亿人。其中慢性乙型肝炎患者约3000万人。防治HBV感染是极为重要的公共卫生问题。