王氏连朴饮治验三则

王氏连朴饮出自王士雄《霍乱论》，以化湿清热泄浊立法，由厚朴、黄连、石菖蒲、半夏、淡豆豉、栀子、芦根组成。方中主药黄连苦寒以清热化湿，配伍厚朴、半夏以利气燥湿、和胃降逆，石菖蒲开郁泄浊，栀子、淡豆豉清宣郁热，芦根清利湿热。全方辛开苦降，寒温并用，湿热并治，共奏清轻疏利、宣化透湿之功。笔者临证多从湿热并重、郁阻中焦这一基本病机出发，用于多种杂病而获良效。兹举案例三则如下。     

四逆散合半夏泻心汤治疗消化性溃疡46例

笔者自 1997年以来 ,采用四逆散合半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡 4 6例 ,取得较为满意的疗效。1　一般资料 :本组 4 6例符合第 10版《实用内科学》消化性溃疡的诊断标准 (人民卫生出版社 1997年出版 )。其中十二指肠球部溃疡 34例 ,胃小弯部溃疡 12例 ;男性 2 5例 ,女性 2 1例 ;年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 4 2岁 ;病程1～ 12 a。2　治疗方法 :四逆散合半夏泻心汤减大枣为基本方 :柴胡、枳实、白芍、半夏、黄芩、党参各 10 g,生甘草、黄连、干姜各 6 g。湿热内滞者加蒲公英 ,增加黄芩、黄连用量 ,减少干姜用量 ;寒盛者增加干姜用量 ,减少黄芩、…     

清热化湿颗粒治疗急、慢性胃炎104例

目的:观察清热化湿类中药配伍治疗急慢性胃炎之脾胃湿热证的疗效。方法:采用清热化湿颗粒(生苡米、蔻仁、杏仁、厚朴、半夏、茯苓、黄连、生栀子、车前草、公英、苍术等)辨证治疗急慢性胃炎104例。结果:显效30例,有效68例,总有效98例,总有效率94.2%。提示:清热化湿颗粒对急慢性胃炎之脾胃湿热证有明显的清热化湿作用,能较好的改善临床症状。     

半夏厚朴汤合理气化湿方联合西药治疗肝胃不和型慢性胃炎胃动力减缓随机平行对照研究

[目的]观察半夏厚朴汤合理气化湿方联合西药治疗肝胃不和型慢性胃炎胃动力减缓疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组34例多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组34例半夏厚朴汤合理气化湿方(厚朴12g,枳实10g,干姜5g,黄连12g,麦芽10g,神曲8g,甘草10g,茯苓15g,白术10g,半夏8g,丹参5g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,有效6例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈18例,有效5例,无效11例,总有效率67.65%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏厚朴汤合理气化湿方联合西药治疗肝胃不和型慢性胃炎胃动力减缓疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中西药结合治疗老年重症胰腺炎7例

1 临床资料 共7例,男3例,女4例;年龄60～79岁3例,80～84岁4例;平均年龄为77.1岁。全部患者均符合《临床胃肠病学》急性胰腺炎重症型诊断标准。2 治疗方法 禁食,胃肠减压,输液,胃肠外营养支持,维持水电解质平衡及酸碱平衡,吸氧,常规使用抗生素。 中药采用生大黄粉3g加温开水100ml从胃管注入,每d2次;生大黄30g煎汤300ml高位保留灌肠,每d2次;并用中药汤剂,治则为通里攻下,清热解毒,佐以活血理气。方用小承气汤合黄连解毒汤加减、生大黄30g(后下)、枳实15g、川朴10g、黄芩10g、黄连5g、栀子10g、蒲公英30g、赤芍10g、丹皮10g、延胡索20g、广郁金10g,水     

慢性胆囊炎

<正>方药:木香、郁金各10g,蒲公英30g,丹参、乌药各15g,合欢皮、川楝子、制香附、延胡索各12g。加减:肝胆湿热型加黄芩、枳实、金钱草、大黄、黄连、薏苡仁、栀子、茵陈等;气滞血瘀型加川芎、柴胡、当归、三棱、莪术、炒乳香、炒没药等;肝阴亏损加熟地黄、白芍、当归、麦冬、沙参、     

李永成治疗脾胃病常用药对

李永成教授治疗脾胃病常用的药对主要分为五类,同类相须:砂仁与白豆蔻,陈皮与青皮,黄连与马齿苋,五灵脂与炒蒲黄,黄连与蒲公英,麦冬与天花粉;异类相使:枳实与厚朴,海螵蛸与浙贝母或煅瓦楞子,陈皮与竹茹,半夏与生姜;寒热并用:干姜与黄连,黄连与吴茱萸,半夏与竹茹;升降同调:桔梗与枳壳,大黄与升麻;补泻兼施:白术与鸡内金,白术与泽泻。     

辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组28例Hp阳性选质子泵抑制剂三联疗法;或选铋剂"四联"疗法。治疗组28例辨证分型:脾胃湿热,清热化湿,连朴饮(藿香10g,苍术、半夏各6g,黄连3g,陈皮6g,厚朴5g,木香4g,丹参12g,甘草3g);脾胃虚弱,扶脾健胃,香砂六君子汤(砂仁、木香、党参各12g,云苓10g,白术12g,半夏、陈皮各10g,甘草5g);肝气犯胃,疏肝和胃,胡舒肝散(柴胡6g,川芎5g,枳实4.5g,白芍5g,香附4.5g,厚朴5g,陈皮6g,半夏、甘草2g);胃阴亏虚,清热滋阴,一贯煎合芍药甘草汤(当归10g,沙参、生地各15g,芍药10g,麦冬、川楝子、枸杞、甘草各15g);瘀阻胃络,活血散瘀,血府逐瘀汤(桃仁12g,红花9g,枳壳6g,生地、当归各9g,赤芍6g,延胡索3g);上药1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、HP根除率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率92.86%。对照组痊愈3例,显效11例,有效8例,无效6例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。HP根除率治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广。     

中药治疗慢性丙型肝炎56例

<正> 治疗方药:柴胡、黄芩各12g,制半夏、党参、紫草各10g,生姜、冬虫夏草各3g,红枣6枚,蚤休15g。每日1剂,2个月为1疗程。肝郁脾虚型加白术,厚朴,枳实;脾肾阳虚型加生黄芪、仙灵脾、巴戟肉、菟丝子;肝肾阴虚型加枸杞子、首乌片、山萸肉;湿热蕴结型加茵陈,大黄,蒲公英;转氨酶不降加山豆根、垂盆草;瘀血阻络型加赤芍、丹参、当归、桃仁。对消化道症状较重,不能进食者,静脉滴     

葛蒲柴芩方治疗反流性胃炎45例体会

笔者1996～1998年间,用葛蒲柴芩方治疗胆汁返流性胃炎45例,疗效较好,现报道如下。1　临床资料75例患者均为门诊和住院病人。所有病人均有轻重不等的烧心、反酸、打嗝等,经胃镜检查确诊为:反流性胃炎。其中男41例,女34例;年龄23.5±5.7岁;病程最短者2个月,最长者7年。随机分为观察组45例,对照组30例。2　观察方法观察组:葛蒲柴芩汤:葛根15～20g,蒲公英30g,炒柴胡6g,黄芩1g,姜半夏12g,党参10g,白术10g,生甘草5g。对照组:半夏泻心汤。加减化裁:胃湿热者加黄连10g;痰浊阻胃者加苍术10g、厚朴10g;脾胃虚寒者加吴茱萸6g、砂仁3g(后下)、干姜10g;反…     

李果烈·胸痹汤

方名:胸痹汤组成:全瓜蒌30g,法半夏10g,桂枝10g,枳实10g,川芎10g,红花10g,延胡索10g,鬼箭羽10g,地鳖虫5g。功能:通阳宣痹,化痰通络。主治:胸痹(痰饮阻痹胸阳,气滞血瘀)。用法:每日1剂,水煎服方解:胸痹汤中瓜蒌涤痰散结,半夏化痰降逆,桂枝温经通阳,枳实破气化痰,以上诸药共祛胸中痰饮,通阻痹之胸阳;川芎、红花、延胡索、鬼箭羽等活血化瘀,地鳖虫搜剔阻痹     

胃乐l号治疗胃窦炎200例

笔者自 1999年～ 2 0 0 1年 ,自拟胃乐 1号治疗胃病 2 0 0例 ,疗效满意 ,总结如下 :1　临床资料2 0 0例均为门诊患者 ,男 12 8例 ,女 72例 ;年龄 15～ 30岁 2 2例 ,31～ 5 0岁 131例 ,5 1岁以上 4 7例 ;病程 1年以内 14 8例 ,1～ 3年 2 1例 ,3年以上 31例。患者多有胃脘痞塞 ,烧灼感 ,呃逆嗳气频作纳呆 ,或反酸或痛 ,所有患者均经胃镜检查诊断。2　治疗方法胃乐 1号方药组成 :瓜蒌 30g ,枳实 15g ,半夏 15g ,桔梗 12g ,黄连 6g ,木香 12g ,厚朴 13g ,砂仁 12g ,青皮12g ,陈皮 12g ,莱菔子 18g ,蒲公英 30g。加减 :反酸加乌贼骨 ,痛者加延胡…     

藿朴夏苓汤加减治疗浅表性胃炎28例

笔者近 2年来用藿朴夏苓汤加减治疗浅表性胃炎 2 8例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 8例患者均为门诊患者 ,年龄 18～ 5 6岁。其中男性 2 0例 ,女性 8例 ,均确诊为浅表性胃炎。2　治疗方法按照中医辨证分型 ,本方主要用于脾胃湿热型。证见 :胃脘部灼热胀痛 ,口苦口臭 ,脘腹痞闷 ,渴不欲饮 ,口中粘腻 ,大便粘腻不爽或肛门灼热 ,小便黄 ,舌红 ,苔黄腻 ,脉滑数。处方 :藿香 10g ,厚朴 10g ,半夏10g ,茯苓 15g ,薏苡仁 15g ,白豆蔻 15g。热重于湿者加黄芩 10g ,栀子 10g ,黄连 6g ,湿重于热者加苍术 10g ,草果 10g ,砂仁 10g ,…     

王氏连朴饮的临床研究概况

连朴饮出自王士雄《霍乱论》,由制厚朴、黄连、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀子、芦根组成。其中重用芦根 ,清热和胃 ,止呕除烦 ,黄连清热燥湿 ,厚朴理气祛湿 ,石菖蒲芳香化湿 ,半夏和胃燥湿 ,佐以栀子、豆豉清宣胸脘郁热。诸药相伍 ,寒温并用 ,辛开苦降 ,清利、宣透融为一法 ,使湿去热清 ,气机调和。本方原为湿热霍乱而见吐泻烦闷 ,小便短赤 ,舌苔黄腻 ,脉滑数等证而设 ,现代医家从湿热并重 ,郁阻中焦这一基本病机出发 ,将该方加减广泛应用于多种杂病。本文就此方的临床应用近况简要综述如下 :1　胃肠道疾病 :李德俭 [1 ] 认为伤寒与副伤寒属…     

顺气导痰汤加减治疗梅核气64例

笔者近几年来运用顺气导痰汤加减治疗梅核气 64例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料64例患者均为门诊患者 ,其中男 1 2例 ,女 5 2例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,≤ 30岁者 8例 ,31～ 40岁者2 2例 ,41～ 5 0岁者 2 8例 ,5 1岁以上者 6例 ;病程半年～ 1 4年 ,平均 3年 ;来诊前有 5 6例曾经治疗 ,8例未经治疗。治疗方法顺气导痰汤的基本方为黄连、半夏、白芥子、桔梗、陈皮各 1 0 g,瓜蒌、蒲公英各 2 4 g,枳实 6g。肝气郁结 (胸胁脘腹胀满 ,甚则两胁作痛 ,嗳气叹息 ,脉弦等 )显著者加厚朴、柴胡各 1 0 g;病久血脉瘀阻 ,舌质暗滞者加郁金 1 0 g、赤芍 1 …     

胃灵汤治疗慢性浅表性胃炎48例

笔者 1995～ 1998年在我院门诊应用自拟胃灵汤加减治疗慢性浅表性胃炎 48例 ,效果较为满意 ,现介绍如下。1　临床资料48例病人中 ,男 35例 ,女 13例 ;年龄 40岁以下 5例 ,40～ 6 0岁 38例 ,6 0岁以上 5例 ;病程最长 2 0ａ ,最短 3ａ。全部病例均经胃镜确诊为慢性浅表性胃炎。2　治疗方法胃灵汤组成 :百合 30 ｇ,乌药 12 ｇ,丹参 30 ｇ,檀香 12 ｇ,砂仁 10ｇ ,杭白芍 2 0ｇ ,陈皮 12ｇ ,半夏 12ｇ ,茯苓 15ｇ ,甘草 3ｇ。加减法 :气滞重者加柴胡 10 ｇ,青皮 10 ｇ;瘀血重者加三七粉 3ｇ,延胡索 2 0 ｇ;湿热重者加黄连 10 ｇ,蒲公英 30 ｇ;胃…     

胃脘痞满38例临床疗效观察

近年来,笔者用加减半夏枳实厚朴汤治疗胃脘痞满38例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料　　本组38例系门诊病例,男性28例,女性20例;年龄21～60岁,平均年龄35.8岁;病程1～25年,平均3.7年,其中3年以上者23例占60.53%。2　治疗方法　　给予加减半夏枳实厚朴汤:党参、木瓜、黄连、厚朴、枳实各15ｇ,鸡内金(炙)、草豆蔻、半夏、丁香、生地黄、石菖蒲各10ｇ。用水浓煎,分3次早、中、晚饭后口服,2周为1疗程。　　对照组30例,服用吗丁啉(多潘立酮片),每次10ｍｇ,日3次,2周为1疗程。3　治疗结果　　疗效标准:主要症状:上腹部胀饱,吞酸隐痛,嗳气,恶心…     

中西医结合治疗急性胰腺炎86例

笔者自1988年以来,采用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎86例,疗效满意,报告如下。 [一般资料]86例中,男40例,女46例;年龄≤20岁2例,21～30岁6例,31～40岁32例,41～50岁34例,51～60岁9例,>61岁3例。诊断及治疗标准:按照中国人民解放军总后勤部卫生部编写的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。急性水肿型胰腺炎80例,急性出血坏死型胰腺炎6例。 [治疗方法]1.中医治疗:大承气汤加味:生大黄15g(后下),芒硝10g(冲),厚朴、枳实、黄芩、木香、延胡索、川楝子各12g,柴胡、白芍、郁     

五味消毒饮合黄连解毒汤治疗痤疮30例

笔者应用五味消毒饮合黄连解毒汤加味治疗痤疮 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 15～ 2 5岁 ,平均2 0岁 ;病程 1～ 8年 ,平均 4年 ;皮损分布以颜面为主 ,可累及前胸及后背。2　治疗方法30例均采用五味消毒饮合黄连解毒汤加味 ,药用 :地丁2 0 g ,天葵 10g ,金银花、蒲公英各 15 g ,菊花、黄连各 6g ,黄芩12g ,黄柏、栀子、皂角刺、赤芍各 10 g。胃热加大黄 6 g ,茵陈12g ;痰热瘀结加半夏 10 g ,陈皮 12g ,夏枯草、丹参各 15 g。水煎早晚分服 ,每日 1剂 ,再将药渣加清水煮沸后熏洗患处 ,10天为 1…     

双虎清肝颗粒临床应用举隅

以银花、虎杖、蒲公英、黄连、半夏、瓜蒌、枳实、丹参等为主要成份的双虎清肝颗粒 (中国中医研究院北京华神制药有限公司生产 ,国药准字Z10 980 118) ,原用于治疗证属湿热内蕴、痰湿中阻、气滞血瘀型的慢性乙型肝炎。我们在辨证论治的基础上 ,根据异病同治的原则 ,与汤剂结合