老年冠心病血清胆红素浓度变化及其与血脂的关系

目的　探讨老年冠心病患者血清胆红素浓度的变化及其与血脂的关系。方法　分别检测 75例老年冠心病患者与 4 5例对照者的血清总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、间接胆红素 (IBIL)浓度以及血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL C)水平。结果　冠心病组TBIL、IBIL浓度均低于对照组 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ,DBIL浓度也显著低于对照组 (P <0 0 5 )。TBIL、DBIL分别与TG、VLDL C呈显著负相关 (P <0 0 5 )。结论　老年人血清胆红素浓度的降低可能参与了冠心病的发病机制。血清胆红素与血脂负相关     

术前血清胆红素预测冠心病支架再狭窄价值

目的 探讨术前血清胆红素的水平与冠心病支架术后再狭窄的相关性.方法 纳入2013-2014年入住浙江大学医学院附属第二医院行冠脉造影接受支架植入治疗,并于术后6月到12月之间再次入院行冠脉造影复查的249例冠心病患者,根据支架内有无再狭窄分为支架内再狭窄组和无再狭窄组,通过比较两组患者术前血清胆红素的水平,分析其与冠心病支架内再狭窄的关系.结果 血清总胆红素(TBIL)冠心病支架内再狭窄组(9.93±3.871μmol/L)水平低于无再狭窄组(12.08±4.67) μmol/L,(P=0.000),血清直接胆红素(DBIL)冠心病支架内再狭窄组(3.17±1.60) μmoL/L水平低于无再狭窄组(3.89±1.83)μmol/L,(P =0.002),血清间接胆红素(IBIL)冠心病支架内再狭窄组(6.76±2.82)μmol/L水平低于无再狭窄组(8.17±3.39)μmol/L,(P =0.001);差异具有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关回归分析,结果显示,TBIL、DBIL、IBIL与再狭窄呈负相关,(P＜0.05),血清胆红素越低,再狭窄发生率越高.结论 冠心病再狭窄患者血清TBIL、DBIL、IBIL偏低,再狭窄与血清TBIL、DBIL、IBIL相关性高.术前TBIL、DBIL、IBIL可作为冠心病支架内再狭窄的预测因素.     

血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

【目的】探讨血清胆红素与冠心病冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系。【方法】将112例已行冠状动脉造影患者分为冠心病组及对照组（冠状动脉造影正常者），比较两组间血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血脂水平，并对胆红素与血脂进行直线相关分析。【结果】冠心病组血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于对照组（P〈0．05），总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均高于对照组（P〈0．05）。冠心病组中冠状动脉多支病变者血清TBIL、DBIL和IBIL水平均低于单支病变者（P〈0．05）。相关分析显示，血清胆红素与TC、TG和LDL-C呈负相关。【结论】血清胆红素与血脂相关，可能参与血脂代谢。低胆红素血症易患冠心病，血清胆红素水平越低，冠状动脉狭窄病变程度越重。     

血清胆红素水平与冠状动脉病变程度及血脂的关系

目的：探讨血清胆红素（BIL）浓度变化与冠心病（CHD）之间的关系。方法：将237例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组（CHD组）和非冠心病组（非CHD组），采用Gensini法计算冠脉病变积分（CSS），检测空腹血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平。结果：CHD组 TBIL、DBIL、IBIL水平低于非CHD组（P〈0．01）。双变量分析显示TBIL、DBIL、IBIL与CSS呈负相关。TBIL、IBIL与 TC、LDL—C呈负相关，结论：血清BIL水平与CHD程度呈负相关，低血清BIL水平是CHD的独立危险因素，其机制可能与影响脂类代谢有关．[著者文摘]     

血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨

目的研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)与胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化,探讨其与冠心病(CHD)发生的关系。方法符合条件并经冠脉造影确诊的112例冠心病(CHD)患者为冠心病组,正常健康体检者150例为对照组,空腹抽血检测两组的血清UA与TBIL、DBIL及血浆Fib浓度,应用公式计算出IBIL浓度,并进行相关统计学分析。结果CHD组UA较对照组增高,差异有显著性(P0.01);Fib与对照组相比较差异有显著性(P0.05);TBIL、IBIL浓度较对照组明显降低,差异有显著性(P0.01),DBIL变化不明显。结论血清尿酸(UA)与胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)同冠心病(CHD)的发生发展关系密切,是导致CHD的危险因素。     

血清胆红素水平对冠心病患者PCI术后发生冠脉再狭窄的临床价值分析

[目的]分析血清胆红素水平对CHD患者PCI术后冠脉再狭窄发生的临床价值.[方法]回顾性分析2014年1月至2017年1月本院收治的179例PCI术后1年行冠脉造影术CHD患者的临床资料,根据其冠脉造影显示是否出现再狭窄将其分为观察组(n=34,PCI术后1年冠脉出现再狭窄)和对照组(n=145,PCI术后1年冠脉未出现再狭窄).记录患者空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、D-二聚体(D-D)、血清间接胆红素(IBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、血清总胆红素(TBIL)、支架长度、支架直径、支架数量.单因素分析和Logistic多因素分析冠脉造影患者冠脉再狭窄的相关影响因素.[结果]单因素方差分析结果显示,观察组血清FPG、TC水平高于对照组,血清TBIL、DBIL、IBIL水平显著低于对照组,支架直径小于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).Logistic多因素分析高血糖、高总胆固醇,低血清TBIL、DBIL、IBIL水平,支架直径小为CHD患者PCI术后1年冠脉再狭窄的危险因素(P<0.05).[结论]低血清TBIL、DBIL、IBIL水平为CHD患者PCI术后1年冠脉再狭窄的危险因素,PCI术后检测血清总胆红素、血清直接胆红素、血清间接胆红素水平对预测CHD患者冠脉再狭窄的发生具有重要的临床意义.     

冠心病患者治疗前后血清胆红素与血脂浓度变化关系的探讨

目的　探讨冠心病 (CHD)患者治疗前后血清胆红素与血脂浓度变化的关系及其临床价值。方法　采用OLYMPUSAU60 0全自动生化分析仪检测 65例CHD患者及 50例健康者 (对照组 )血清胆红素与血脂水平。结果　CHD组发作期与健康对照组比较血清TBIL、IBIL均显著减少 (P <0 .0 1 ) ,LDL -C显著升高 (P <0 .0 1 ) ,TG有明显升高 (P <0 .0 5) ,DBIL、TC均无明显性差异 (P >0 .0 5) ;CHD组恢复期血清TBIL、IBIL较发作期明显升高 (P <0 .0 5) ;CHD组恢复期血清TBIL、IBIL与对照组比较均无明显性差异 (P >0 .0 5)。结论　冠心病患者血清胆红素及血脂水平联合检测对冠心病的临床诊断、治疗具有重要价值。     

血清胆红素水平与冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

目的 探讨血清胆红素水平与冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系。方法 将152例已行冠状动脉造影患者分为冠心病组（狭窄≥50％）及对照组（冠状动脉造影正常者）,比较两组间血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血脂水平,并对胆红素与血脂进行直线相关分析。结果冠心痛组血清TBIL低于对照组（P＜0．05）,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01。冠心病组中单支病变和中度狭窄患者血清TBIL和DBIL水平均低于对照组（P＜0．05）,多支病变和重度狭窄患者血清TBIL、DBIL和IBIL水平低于单支病变和中度狭窄患者以及对照组（P＜0．05或P＜0．01）。相关分析显示,血清胆红素与Tc、TG和LDL—C呈显著负相关。结论 胆红素影响血脂代谢。低胆红素血症患者易患冠心病,血清胆红素水平越低．冠状动脉狭窄病变程度越重．     

飞行员血清胆红素水平变化的临床价值

目的通过对飞行员胆红素观察,评价飞行员血清胆红素水平的变化。方法飞行员禁食12小时,空腹早8点抽取静脉血检测TBIL、DBIL、IBIL。TBIL、DBIL为美国SYNERMED公司提供,方法为KHC3法。结果1500小时组、3000小时组、大于3000小时组、高血压组及健康对照组的TBIL、DBIL、IBIL检测结果分别为10.81±0.87、2.56±0.87、7.01±2.93,9.95±3.34、2.38±0.73、6.02±3.00、9.02±3.01、1.98±0.65、5.11±2.57,7.80±2.54、1.23±0.42、3.98±1.98,11.54±4.12、2.98±1.10、7.63±2.89。15小时组的TBIL、DBIL、IBIL与对照组相比P>0.05;3000小时组的TBIL、DBlL、IBIL与对照组相比P<0.05;大于3000小时组、高血压组与健康对照组比较P<0.01。1500小时组与3000小时组、大于3000小时组及高血压组;3000小时组与大于3000小时组及高血压组;大于3000小时组与高血压组的TBIL、DBIL、IBIL进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。飞行时间与TBIL、DBIL、IBIL呈负相关(γ=-0.63、P<0.001;γ=-0.071、P<0.05;γ=-0.46、P<0.001)。结论飞行员血红素水平与飞行时间存在负相关性。     

血清胆红素及尿酸水平与冠心病的相关性研究

目的探讨血清胆红素及尿酸水平与冠心病的相关性,为冠心病的诊治提供参考。方法收集2011年4月至2014年8月在沧州市人民医院心血管内科住院治疗的冠心病患者264例,纳入冠心病组;另外选择同期住院的非冠心病患者210例,纳入对照组。对比两组患者血清各种形式胆红素和尿酸、血脂水平,同时比较不同性别、不同病变程度冠心病患者胆红素及尿酸水平。结果冠心病组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、尿酸(UA)水平明显高于对照组,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)明显低于对照组(P0.05)。男性冠心病患者UA、TBIL、DBIL、IBIL水平明显高于女性冠心病患者(P0.05)。多支病变患者血UA、TBIL、DBIL、IBIL水平明显低于双支病变患者及单支病变患者(P0.05),双支病变患者血UA、TBIL、DBIL、IBIL水平明显低于单支病变患者(P0.05)。结论血UA的升高和胆红素降低与冠心病的发生及病情加重密切相关,可预测冠心病的发生及冠状动脉病变程度。     

血清尿酸 胆红素及血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨

目的研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)、胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化,探讨其与CHD发生的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的112例CHD患者为冠心病组,健康体检者150例为对照组,空腹抽血检测两组受试者的血清UA与总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及血浆Fib浓度,应用公式计算出间接胆红素(IBIL)浓度,并进行相关统计学分析。结果CHD组UA较对照组增高,差异有统计学意义(P0.01);Fib与对照组相比较差异有统计学意义(P0.05);TBIL、IBIL浓度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.01),DBIL变化不明显。结论血清UA、BIL及Fib与CHD的发生和发展关系密切,是导致CHD的危险因素。     

急性心肌梗死患者胆红素水平和Gensini评分的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死患者血清胆红素(TBIL、DBIL、IBIL)水平和Gensini评分的相关性方法选择2015-01至2017-06就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科,诊断急性心肌梗死,并急诊行冠脉造影检查的患者165例。根据总胆红素四分位数将患者分为四组,第1四分位组(TBIL≤10μmol/L),第2四分位组(10μmol/LTBiL≤12μmol/L),第3四分位组(12μmol/LTBil≤16μmol/L),第4四分位组(TBil16μmol/L),收集患者相关临床资料,进行生化、凝血分析化验,行超声心动图检查,冠脉造影检查并进行评分。结果 4组间年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Gensini评分比较,均有统计学意义(P0.05),第1四分位组年龄大约第3四分位组和第4四分位组(P0.05);第4四分位组LDL-C高于第1、2、3四分位组(P0.01),第2、3、4四分位组Gensini评分均低于第1四分位组(P0.01),第3四分位组Gensini评分低于第4四分位组(P0.01)。血清总胆红素、直接胆红素水平、间接胆红素均与Gensini评分呈负相关(P0.01),TBIL、DBIL与TC、LDL-C呈负相关(P0.01),与HDL-C呈正相关(P0.05),多重线性回归分析提示,血清直接胆红素是冠心病发生的独立保护因素(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇为危险因素(P0.05)。结论血清胆红素水平与心梗病人Gensini评分有关,冠状动脉Gensini评分越高,血清胆红素水平越低,血清胆红素可能为冠心病发生的保护因素。     

肝、肾功能及血脂指标与急性脑梗死预后的相关性研究

目的分析肝、肾功能及血脂指标与急性脑梗死预后的相关性。方法选择100例急性脑梗死住院患者,所有患者于入院次日清晨采血检测血清尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血钙(Ca~(2+))、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平。根据CSS评分将入选患者分为轻型组(0~15分,35例)、中型组(16~30分,34例)、重型3组(31~45分,31例)。计算患者入院时与发病3个月时的NIHSS评分差值,根据NIHSS评分将患者分为好转组(评分差值0分,58例)、无变化组(评分差值=0分,36例)与恶化组(评分差值0分,6例)。比较不同病情轻重程度及不同预后患者的血清UA、Scr、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Ca~(2+)、FPG、FIB、D-D、Hcy、TBIL、DBIL、IBIL,并分析相关性。结果重型组UA、Hcy、FIB、D-D、LDL-C最高,轻型组最低;重型组Ca~(2+)、TBIL、DBIL、IBIL最低,轻型组最高,3组以上指标的组间差异均有统计学意义(P0.05)。病情轻重程度与血清UA、Hcy、FIB、D-D、LDL-C呈正相关关系(P0.05),与血清Ca~(2+)、TBIL、DBIL、IBIL呈负相关关系(P0.05)。恶化组患者UA、Hcy、LDL-C最高,好转组最低;恶化组TBIL、DBIL、IBIL最低,好转组最高,3组患者以上指标的组间差异均有统计学意义(P0.05)。预后与血清UA、Hcy、LDL-C呈正相关关系(P0.05),与血清TBIL、DBIL、IBIL呈负相关关系(P0.05)。结论血清UA、Hcy、FIB、D-D、LDL-C、Ca~(2+)、TBIL、DBIL、IBIL与急性脑梗死患者病情轻重均明显相关,血清UA、Hcy、LDL-C、TBIL、DBIL、IBIL与预后之间也有明显相关性。     

冠心病病人血清胆红素及血脂变化与冠脉病变的关系

目的探讨血清中胆红素及血脂水平与冠心病之间的关系。方法42例病人,经冠脉造影证实为冠心病者23例,冠脉造影正常的19例。另外,诊断明确的急性心肌梗死病人15例。取血测定血清胆红素及血脂,比较冠心病病人和对照组之间有无变化。结果冠心病组病人LDL-C较对照组明显增高而DBIL明显降低,两组相比具有显著差异性(P<0.05)。虽然冠心病病人TC、TG较对照组增高,而HDL及TBIL较对照组降低,但两组相没有显著差异性。急性冠脉综合症病人与稳定性心绞痛病人相比,虽然LDL-C较高,TBIL较低,但两组相比没有差异性,而DBIL较低,两组相比具有显著差异性(P<0.05)。结论血清中胆红素和LDL-C参与了冠心病的发生,血清中胆红素可能参与了急性冠脉综合症的发生。     

老年人脑梗死与胆红素和血管性血友病因子的相关性

目的　探讨老年人脑梗死与血清胆红素和血管性血友病因子 (vWF)的关系。方法　选择老年人脑梗死组 (4 2例 )和对照组 (19例 ) ,测定血清总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、间接胆红素 (IBIL)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL)和血浆vWF的浓度 ,分析其与老年人脑梗死之间的关系。结果　老年人脑梗死TBIL、DBIL、IBIL明显降低 ,LDL、vWF显著升高 ,与对照组比较差异有显著意义。结论　胆红素和血管性血友病因子的异常变化与老年人脑梗死的发生、发展密切相关。     

3项指标联合检测在冠心病诊治中的价值

目的探究冠心病(CHD)患者C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)以及血脂3项指标联合检测在CHD辅助检查诊断中的临床应用价值。方法选择2011年10月至2012年12月于佛山市南海区第三人民医院进行治疗并确诊为CHD的146例患者作为研究对象(实验组),并选择同期146例无心血管疾病的健康者作为对照组。检测两组患者的CRP、TBIL、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。结果实验组患者的CRP、TBIL、DBIL、IBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C的浓度明显要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP、血胆红素以及血脂联合检测有助于患者冠心病的检测,并可对其危险性进行评估以及判断患者的预后。     

老年缺血性卒中患者血胆红素水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨急性缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化与血清胆红素水平的关系。方法测定95例老年急性缺血性卒中患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)胆红素水平,同时行颈部彩色多普勒血管超声检测,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)及形态分为无斑块组、动脉硬化组以及斑块形成组,观察三组间血清胆红素是否有差异。结果动脉硬化组的TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(10.26±3.79)mmol/L、(2.76±1.97)mmol/L和(7.90±3.39)mmol/L,斑块形成组的TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(10.87±2.55)mmol/L、(2.35±1.13)mmol/L和(8.53±1.99)mmol/L,无斑块组的TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(13.69±4.62)mmol/L、(2.67±1.01)mmol/L和(11.03±4.05)mmol/L,动脉硬化组、斑块形成组的TBIL和IBIL水平均低于无斑块组(P<0.05),而动脉硬化组与斑块形成组间TIBL、IBIL及DBIL水平均差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析示,颈动脉IMT值与TBIL(r=-0.272,P=0.008)和IBIL(r=-0.277,P=0.007)水平存在负相关。结论低水平胆红素可能是颈动脉粥样硬化的高危因素,增加缺血性卒中的发生风险,但颈动脉粥样硬化病变严重程度可能与胆红素的降低水平无关。     

冠心病患者治疗前后血清胆红素与血脂浓度变化关系的探讨

目的探讨冠心病(CHD)患者治疗前后血清胆红素与血脂浓度变化的关系及其临床价值.方法采用OLYMPUS AU600全自动生化分析仪检测65例CHD患者及50例健康者(对照组)血清胆红素与血脂水平.结果CHD组发作期与健康对照组比较血清TBIL、IBIL均显著减少(P＜0.01),LDL-C显著升高(P＜0.01),TG有明显升高(P＜0.05),DBIL、T℃均无明显性差异(P＞0.05);CHD组恢复期血清TBIL、IBIL较发作期明显升高(P＜0.05);CHD组恢复期血清TBIL、IBIL与对照组比较均无明显性差异(P＞0.05).结论冠心病患者血清胆红素及血脂水平联合检测对冠心病的临床诊断、治疗具有重要价值.     

2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比与血清胆红素的相关研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白/肌酐比(UACR)与血清总胆红素(TBIL)、直接及间接胆红素(DBIL、IBIL)之间的关联性。方法选择517例住院治疗的T2DM患者,根据UACR分成三组,正常白蛋白尿组(A组)274例,微量白蛋白尿组(B组)167例,大量白蛋白尿组(C组)76例,采用非参数检验法比较三组间血清TBIL、DBIL、IBIL的差异,同时行相关因素分析。结果 B组、C组分别与A组相比,TBIL、DBIL、IBIL水平明显下降;C组与B组相比,TBIL、DBIL水平明显下降,均P0.05。在UACR30 mg/g人群中,UACR的相关分析表明:UACR与病程、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血肌酐(CR)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关;UACR与TBIL、DBIL、IBIL呈负相关,均P0.05。结论血清胆红素可能是T2DM患者白蛋白尿的保护因素。     

血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素生物参考区间的建立

目的了解唐山地区健康人群血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)的生物参考区间。方法依据CLSI C28-A2对引用的胆红素参考区间进行验证和建立。对唐山地区不同性别、年龄、职业、季节的成年健康者12 748例,其中男7 725例,女5 023例,钒酸盐氧化法测定TBIL和DBIL,计算IBIL。结果新建的生物参考区间TBIL男性3.6~28.0μmol/L,女性3.6~22.4μmol/L;DBIL男性0.8~7.8μmol/L,女性0.6~6.4μmol/L;IBIL男性1.6~21.6μmol/L,女性1.5~17.5μmol/L。TBIL、DBIL、IBIL的新总体参考区间与原参考区间比较差异有统计学意义(P0.05);不同性别间TBIL、DBIL、IBIL比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 TBIL、DBIL和IBIL应按性别采用新建的生物参考区间,新建的IBIL生物参考区间解决了钒酸盐氧化法无确切IBIL生物参考区间的问题。