颌骨大量骨质溶解症（附4例报告）

本文作者报道了4例颌骨大量骨质溶解症。其中男性3例,女性1例。年龄在22—25岁之间3例,43岁1例。本文对其病因、病理特点和临床表现做了论述,重点讨论了本病的X线表现。     

颌骨骨纤维异常增殖症的17例报道

骨纤维异常增殖症（fibrous dysplasia,FD）简称骨纤,是良性骨异常增殖性病变,以单骨型较多,是颌骨较常见的良性纤维骨性病变。     

石骨症并发颌骨骨髓炎的诊断与治疗:附2例报告

石骨症(osteopetrosis)是一种少见的家族遗传性异常成骨疾病,可累及全身各骨,发生于颌骨者,往往因为颌骨骨髓炎而到口腔颌面外科就诊。本文报告2例石骨症并发颌骨骨髓炎患者的临床治疗经过,并结合相关文献资料,分析讨论石骨症并发颌骨骨髓炎的发病机制及诊治过程中应注意的问题。认为石骨症并发颌骨骨髓炎的治疗要点是彻底切除病变骨质,并有足够的软组织覆盖创面。     

颌骨骨纤维异常增殖症研究进展

骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)是一种以纤维一骨性间质组织取代骨内部正常组织为特征的骨良性病变,在组织学水平表现为不同程度的骨化生.目前的研究表明,骨纤维异常增生是由于Gsα仅基因突变引起的.骨纤维异常增生可以只侵犯单一骨(单骨型),也可以侵犯多数骨(多骨型).影像学检查以及病理检查是骨纤维异常增生症重要的诊断依据.对于骨纤维异常增生症的治疗仍存在争议,手术治疗难以确定统一的指征与手术范围,而保守的药物治疗疗效不尽人意.本文就本病的临床表现、诊断和治疗等方面的进展进行了综述.     

颌骨恶性成釉细胞瘤10例报道

目的：探讨恶性成釉细胞瘤的临床表现、X线特征及治疗方法。方法：复习上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科1991～2003年以来收治的10例恶性成釉细胞瘤(均经病理证实)患者，随访1～8a，对临床表现、诊断、治疗效果等进行回顾性分析。结果：10例患者中，男性5例，女性5例；年龄最大60岁，最小22岁；上颌骨4例，下颌骨6例。除2例自动放弃手术治疗外，其余均行颌骨部分切除，改良根治性或肩胛舌骨上颈淋巴清扫术，同期皮瓣修复，创口愈合良好。获得随访者，外观及功能恢复满意，无复发。结论：恶性成釉细胞瘤是一种低度恶性肿瘤，手术是其唯一根治方法。     

大量骨质溶解症的研究进展

大量骨质溶解症是一种病因不明,主要侵犯骨骼的罕见疾病。典型表现为X线片上患骨溶解消失,病变可越过关节和关节盘侵犯邻近骨。病理表现为骨小梁间血管纤维和（或）结缔组织增生。通常认为该病属于良性血管肿瘤或脉管畸形,可导致畸形和残疾,在合并乳糜胸和侵犯颈椎时可危及生命。该病国外已有百余例报道。国内亦有部分文献报道,但大部分报道仅为诊断,缺乏有效的治疗。本文针对大量骨质溶解症的病理、临床表现、辅助检查、诊断标准和治疗方法作一综述。     

CT诊断颌骨动静脉畸形的价值探讨

目的：比较颌骨动脉畸形的CT和X线平片表现特征,评价CT对颌骨动静脉畸形的诊断价值。方法：具有完整CT和X线平片资料的颌骨动静脉畸形患者12例,其中上颌骨5例,下颌骨7例,拍摄同骨华特位、曲面体层片和下颌骨骨正、侧斜位片,CT采用横断位和冠状位两种扫描方式。结果：颌骨动静脉畸形在CT上均表现为骨质膨隆,骨髓腔间隙增大,骨皮质完整,其内骨小梁结构消失,其间未见明显分隔或分隔纤细,5例上颌骨动静脉畸形均匀以上颌牙曹局限性的单状扩张表现为主,7例下凳骨动静脉畸形有3种表现形式;局限单囊状、弥散囊状形均以上颌牙槽骨局限性的单囊状扩张表现为主,7例下颌骨动静脉畸形有3种表现形式：局限单囊状、弥散单囊状和多个小囊状。而X线平片的表现具有多样性,结论：CT有助于颌骨动静脉畸形的早期,及时诊断,为进一步行局部穿刺介入治疗提供导向和依据。     

家族性颌骨纤维异常增殖症3例报告

家族性颌骨纤维异常增殖症称巨颌症,又称天使病(Cherubism),此症和 Albright 氏综合征都属于骨纤维异常增殖症的变种。笔者诊治同一家族中的父亲与长子及次子的家族性颌骨纤维异常增殖症3例,现报告如下。例1 卢某某,男,21岁。2岁时发现左上颌骨无痛性肿胀,4岁手术切除,术后诊断为骨化性纤维瘤,     

颌面颈部恶性淋巴瘤──附88例病例报告

我科自1983年7月～1996年7月共收治住院的ML病人88例，其中男性60例，女性28例，年龄0．5～80岁，中位年龄为42岁。何杰金病（HD）7例，非何杰金淋巴瘤（NHL）81例。与本校综合医院1992年以后同期收治的ML病人比较，颌面颈部ML病人占10．7％～23．6％。39例病人接受综合治疗，33例接受单纯化疗。随访病人存活时间超过7年者7例，超过5年者9例。存活病人中以临床Ⅰ、Ⅱ期者占绝大多数，而死亡病人中以Ⅲ、Ⅳ期居多。死亡病人平均存活23．6月（4～55个月），中位存活时间为12个月。研究结果提示：1．颁面颈部ML发病有明显增长趋势，应引起足够重视。2．对颌面颈部诊断不明的包块应不惜反复活检以确定诊断，特别是对T系ML。3．以化疗为主的综合治疗仍是有效的主要手段。4．临床分期对估计预后有重要的参考价值。     

口腔颌面部异物存留伤40例报道

<正>口腔颌面部异物存留伤,是指异物飞溅或戳刺进入口腔颌面部的盲管伤。异物是致伤物,并存留于组织内。现将40例异物存留伤患者的资料,报道如下:     

600例颌面部间隙感染临床分析

颌面部感染是口腔科常见的一种疾病 ,通过及时和确当的治疗大多数能得以治愈 ,无任何后遗症 ,但若处理不当 ,往往可导致严重并发症 ,甚至危及生命。为研究探讨间隙感染的并发症及危害 ,本文将我院 1 2年来颌面外科所治疗的间隙感染病人 60 0例进行统计分析 ,从而得出治疗间隙感染的体会。1　临床资料1 .1　一般资料　　本研究 60 0例病人 ,男性 3 5 8例 ,(占 5 9.67% ) ,女性 2 42例 ,(占 40 .3 3 % ) ,年龄最大 69岁 ,最小 1岁 ,平均 1 5岁 ,病程短 1周 ,长 6周 ,其中 1 0岁以下者 1 98例 ,(占 3 3 .0 0 % ) 1 0～2 5岁 2 0 6例(3 4.3 3 % …     

严重颌面部外伤救治体会(附49例报道)

颌面部是人体暴露部位 ,易引起外伤 ,严重的颌面部损伤 ,常伴有其他器官的损伤 ,抢救时必须迅速而及时地判断伤者的伤情 ,及时有效的抢救患者的生命 ,是外伤早期处理时最重要的目的 ,可以大大降低死亡率[1] 。现将 49例报告如下。1　临床资料　　男性 3 2例 ,女性 1 7例 ,年龄 6～ 5 8岁 ,平均年龄 3 0岁。致伤原因 :车祸 3 2例 ,摔伤 3例 ,打伤 6例 ,炸伤 2例 ,刀斧伤 5例 ,电锯伤 1例。开放性骨折 45例 ,闭合性骨折 4例。上颌骨骨折 1 7例 ,颧骨骨折 1 2例 ,鼻骨骨折 1 5例 ,髁状突骨折 8例 ,颅底骨折 9例。两处以上骨折 3 6例 ,3处以上骨…     

肩胛区游离瓣在口腔颌面外科的应用——附21例临床报道

目的详细阐明肩胛区游离瓣的应用解剖、制做技术及临床应用。方法对我科自１９７９年以来，共完成的肩胛区游离瓣移植术２１例，进行了临床分析。结果肩胛区游离瓣以肩胛下血管为蒂，可设计为单纯皮瓣、骨瓣或复合瓣；２１例肩胛区游离瓣移植修复均获成功，主要不足为切取肩胛区游离瓣时，需要更换体位，手术时间相对延长。结论由于前臂桡侧游离皮瓣和腓骨肌皮瓣的广泛应用，肩胛区游离瓣的应用趋向减少。     

上颌骨矢状骨折(附13例报道)

<正>近年来对面骨骨折的诊断及治疗得到不断深入,有关的报道也很多,但单独对上颌骨矢骨折报道的较少,现将收治的13例报道如下。     

227例颌面部损伤临床分析

<正>口腔颌面部损伤是指颜面、颌骨和口腔部位的损伤。现将我院自1985年以来住院治疗的227例颌面部损伤进行了分析和总结。     

31例颜面部毛驴咬伤的临床分析

颜面部是人体暴露的部分 ,颜面部软组织损伤是口腔颌面外科常见的急诊之一 ,临床上多为车祸、斗殴引起 ,但因本地区农村经济落后 ,农民多以毛驴为交通运输工具 ,故毛驴咬伤时有发生 ,现将自1 987年至今 ,我院收治的 3 1例颜面部软组织毛驴咬伤的救治情况分析如下。1　临床资料3 1例中 ,男性 2 3例、女性 8例 ,就诊年龄最小 2岁 ,最大 1 0 1岁 ,2 5例发病于秋冬季 ,6例发病于春夏季。其中唇部损伤 1 6例 ,面颊部损伤 1 5例 ;唇部损伤均为缺损 ,面颊部软组织损伤中皮肤缺损 1 0例 ,单纯裂伤 5例。治疗方法有拉拢缝合、转瓣修复植皮 ,及转瓣 +…     

颌面部骨折472例临床分析

本文通过对我科自１９７６年以来诊治的４７２例颌面部骨折病例的临床总结和分析，结合对近年来文献资料的复习，对颌面部骨折的诊断，治疗时机以及各种类型的骨折复位固定方法进行了全面论述，认为微型夹板坚固内固定技术是颌面部骨折较理想的固定方法。     

30例口腔颌面部恶性肿瘤端粒长度变化的研究

目的　探讨口腔颌面部恶性肿瘤组织端粒长度的变化。方法　采用DNASouthern杂交法检测 30例口腔颌面部恶性肿瘤组织及相应正常组织的平均端粒长度 ,并加以比较。结果　 30例恶性钟瘤组织中有 2 5例的平均端粒长度比相应正常组织要短 ,3例无明显差异 ,另 2例轻度延长。复发肿瘤的平均端粒长度较正常组织的缩短值要大于原发肿瘤 (P <0 .0 5 )。肿瘤组织较正常组织端粒长度的变化值与有无淋巴结转移无关 (P <0 .0 5 )。结论　大部分口腔颌面部恶性肿瘤的端粒长度较相应正常组织缩短 ,且复发肿瘤的端粒长度较原发肿瘤进一步缩短。