开展用药咨询工作的体会

临床药物使用咨询是临床药学的内容之一。是密切沟通医和药的桥梁。开展药物咨询的重要性在于：①新药层出不穷,不断更新;②处方合并用药多;③门诊处方调配量大,发药时可能对病人指导用药解释不够清楚;④随着人们医药卫生知识的提高,对安全用药意识不断增强。因此,极需我们做好药物使用咨询工作。下面谈谈我们的做法和体会。 1　做法 　　健全临床药学组药物咨询工作制度,从三个方面开展药物咨询工作。①每月定期对住院和门诊药房处方进行分析检查,主要分析用药是否合理,有无不良反应,发现问题,及时沟通。②设立药物咨询电话,及时回答医生、护士提出有关药物(特别是新药)使用的各种问题。对于共性的问题,将在《药讯》(季刊)中详细阐述。③在门诊药房设立药物咨询窗口,由主管药师负责,专门接受医护人员和病人的药物咨询。 2　体会 　　对参与药物咨询窗口的药学人员要求有较丰富的药学知识和较好的语言表达能力,要求做好咨询服务工作。 2.1　熟悉复方制剂的组成成分,才能正确分析、甄别处方是否合理用药。例如阿斯美,其组成中有盐酸甲氧苯丙胺、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏(扑尔敏),既可减轻咽喉及支气管等炎症引起的咳嗽,又可减轻哮喘发作时的咳嗽。一般来说,该制剂可不再与其它镇咳平喘药、抗感冒药或抗组胺药同服,否则易致蓄积中毒。若与速效伤风胶囊同服,每日3次,每次各2粒。由于阿斯美每粒含扑尔敏2mg,速效伤风胶囊每粒含扑尔敏3mg,因此病人每次剂量中扑尔敏的总量为10mg,已超出了常用剂量(4mg)范围,应避免两药同服。 2.2　要掌握各类药物的药理作用、用途、用法用量、体内相互作用等药理学知识,为临床和患者用药作适当的监督和指导。例如情绪稳定剂黛力新,由于其具有兴奋特性,患者使用时应避免在晚上服用,以免引起失眠。 　　又如服药时间和次数,目前大多数药物为1日3次的给药方式,但其缓释和控释制剂为1日2次或1日1次给药。再如病人咨询最多的服药时间问题,一般来说,多数药物都适宜在饭后服用,特别是对胃刺激大的如解热镇痛抗炎药宜饭后服;而食物影响其生物利用度的(如头孢克洛)或食物影响其作用(如吗叮啉)的则须在饭前服。这要取决于各种药物的作用特点和不良反应来衡量,指导合理用药。 2.3　要熟悉药物的不良反应、注意事项、禁忌症,指导病人在服药前了解可能产生的不良反应,作好心理准备,并采取有效的措施避免和减轻。如甲硝唑的胃肠道反应较严重,应告诉病人与食物同时服用,若不能耐受时,则需停药。     

开展临床药学工作提高医疗质量

我院临床药学工作的开展对提高合理用药水平及医疗质量等方面取得了一些成绩 ,现将几年来开展的工作简介如下。1　开展门诊处方分析及病例分析已成为我们的常规工作 ,使处方书写合格率大大提高 ,配伍用药更为合理 ,抗菌药物使用率显著下降 ,药物不合理联用、滥用有所减少。2　加强医、护、药知识的沟通①编印“药物与临床”双月一期 ,内容包括 :新药介绍、合理用药、不良反应、老药新用、文摘资料、问题解答、药政法规、同类药比较、国外医药动态、麻醉药品、精神药品、急救药品、有效期药品管理等适合医、护、药方面的内容。②制定医院常用…     

临床药学在我院门诊开展的工作体会

目的:探讨医院如何在门诊开展临床药学工作。方法:通过药学服务咨询窗口与患者的交流,增加了患者对药师的信任。门诊处方点评分析,及时发现,纠正用药偏差和错误,与医务人员一起正确的选择和使用药物,减少药品不良反应,促进药物的合理应用,在用药和品种选择上提出意见,供临床医生参考。药物不良反应监测,定期开展药学信息的收集与整理。结论:通过在门诊开展药学咨询服务、门诊处方的点评分析,促进药物的合理应用。药物不良反应监测,定期开展药学信息的收集与整理,深入开展门诊临床药学工作。     

药物咨询在门诊药房开展的必要性及内容

对在门诊、急诊就医患者的用药指导,也是临床药学不可忽视的一个重要方面,尤其是基层医院,在建立药学监护,开展临床药学,临床药理学和合理用药研究尚有一定客观条件限制时,药物咨询的开展(即建立门诊药物咨询室)不失为一种最容易尝试的新课题。1 门诊药房开展“药物咨询”服务的必要性1.1 医院面对大量的门、急诊患者的合理用药问题,仅靠在发药窗口短暂的时间,很难做到对各类药品的使用、相互作用、注意事项等问题向患者逐一解释清楚。1.2 新药品种不断增多,(进口药、合资药、国产药)多种药物联合使用的处方越来越多,致使药物的不良反应率也     

浅谈门诊药学监护工作

医学科技的发展,使得药物数量激增,病人用药的种数相应扩宽,随之而来的药物不良反应,药源性疾病日益增多,这就要求不仅向患者提供高质量的药品,同时还要在门诊病人中开展药学监护工作[1]。1　门诊开展药学监护工作的方法①药师工作职能的转变。门诊药师的工作性质由原来单纯诊断、开处方向以病人为中心的药学监护方向发展[2]。②实现药库、门诊药房、财会、住院药房及各临床笠室微机联网,为调查分析临床用药资料提供了方便。③对药学人员进行了分工。将药学人员按各科室进行分工负责,在对用药情况进行处方分析,搞好监护工作,将其经验和结果…     

某院门诊不合理处方分析及应对

目的对门诊处方中不合理用药进行分析,提高合理用药的水平。方法从本院计算机中抽取2010年1月至2000年12月一年中门诊的总处方16144张,对其用药情况进行分析,将其中不合理用药处方按:①药物使用方法不当;②药物使用时间不当;③药物使用疗程不当;④儿童用药不当;⑤老年患者用药不当;⑥重复用药;⑦联合用药分析;⑧抗菌药物使用不当等八类情况进行分析。结果不合格处方323张,约占总处方数的2%。结论定期开展处方分析,对提高药学人员审方能力,保证合理用药具有重要意义。     

我院开展门诊用药咨询工作的体会

目的:推动门诊用药咨询工作的开展,为门诊患者提供便捷和全面的药学服务。方法:从门诊用药咨询工作的内容、工作人员必备素质、沟通技巧3方面谈开展门诊用药咨询工作的经验。结果与结论:门诊用药咨询工作的内容应注重为患者及其家属、医务人员提供药物治疗信息等,工作人员必备素质强调具备丰富的专业知识和较强的责任心等,多方面沟通技巧的运用可建立相互信任的医患关系。开展门诊用药咨询工作可起到普及用药知识,降低药源性疾病的发生率,协助临床医师提供个体化给药方案,预防和减少纠纷、投诉,提高药师地位的作用。     

连云港市妇幼保健院648例药物咨询分析

目的探讨药物咨询工作在药学服务中的作用。方法随机抽取2010年2月至2011年12月门诊药物咨询记录共648例,进行综合分析。结果咨询用药以患者及其家属最多,占83.80%;咨询内容以药物用法用量咨询最多,占31.94%;妇科、产科咨询药物类别最多,占28.86%。结论开展用药咨询有助于医、药、患沟通,让患者能够得到及时、合理、经济和安全的药物治疗,对于促进用药安全有积极的推动作用。     

传染病医院中药合理用药咨询体会

目的:提高合理用药咨询的服务质量.方法:收集并整理本院2007年8月-2007年12月门诊中药合理用药咨询情况,对咨询类型与咨询内容进行分析.结果:用药问题占总咨询量的17.47%,肝脏疾病患者用药是传染病医院临床药学工作的重点.结论:开展专业化的门诊药物咨询是临床药学工作的重要内容,有助于加强医师、患者和临床药师之间的沟通,提高患者用药依从性,促进合理用药.     

按照全军药学情报中心《医院药物情报工作要求》分类分期建设医院药学情报资料室

众所周知,医院药学情报工作是沟通医与药、医药与患者联系的重要途径,并且在药品评价、指导临床合理用药及临床用药的咨询工作中起重要作用。医院药学工作者不仅是临床用药的供应者,还应是药物情报的提供者。而建立情报资料室并及时开展药学情     

我院2004年度门诊不合理用药分析

医院门诊科室的用药是否合理，关系到医院的治疗水平，临床药学的目标是以合理用药为基础，实现个体化给药。我院临床药师从2003年起每月都开展门诊处方的不合理用药分析，及时找出不合理用药的处方，并与临床医师沟通，定期在我院举办合理用药知识的讲座，以提高我院的合理用药水平。     

某院结核病患者门诊药学服务的开展及其成效分析

目的:分析结核病患者门诊药学服务(简称"药学门诊")的开展对合理用药的影响,探究结核病患者临床治疗个体化药学服务新模式。方法:通过开展结核病门诊半日制药学服务,提供患者药物咨询、健康及用药教育、药学监护等内容后;抽取2018年1月-2019年4月间门诊就诊的结核病患者940例次数据,分析其门诊药学服务的开展对合理用药的影响及其工作成效。结果:940例次患者中,其中药物咨询473例、用药教育253例和药学监护214例,有效解答了患者用药的相关问题,提高了患者用药的依从性,及时干预了用药期间产生的药物不良反应,改善了预后,提高了患者对治疗的满意度。结论:结核病门诊药学服务新模式的开展,有效提高了结核病患者用药的合理性、有效性及依从性,发挥了临床药师的专业特长。     

我院实施专业化药学服务工作的实践及体会

目的:推动医院药学服务工作开展,促进临床合理用药。方法:结合实例介绍我院在门诊设立药物咨询窗口以及监测不合理用药与药品不良反应的情况。结果:通过明确药物咨询基本条件和方法,设立药物咨询窗口开展药学服务,以及通过监测不合理处方与药品不良反应,规范临床用药,提高患者用药依从性和满意度,减少药品不良反应的发生。结论:实施专业化药学服务可保障医疗安全,药学人员应改进药物咨询工作的方法和技巧,培养独立解决临床用药问题的能力和提高自身学习主动性。     

药物咨询中病人用药依从性的研究

目的：在药物咨询中,对病人用药依从性进行研究.方法：开展药师下病房咨询,窗口式咨询与门诊式咨询,运用查阅药学资料库、检索光盘查询、药物疗效和药物不良反应判定、实验室研究等临床药学实践协助咨询,从而研究病人用药依从性的相关因素并进行随访.结果：实例分析了病人用药依从性与下列因素有关：①病人对疾病的认识;②病人对疗效的期望;③治疗方案的复杂性;④药物的正确使用;⑤药物相互作用的影响;⑥药物副作用的影响;⑦药物的价格;⑧药物说明书未标示的新用途;⑨药物的规格;⑩处方药与非处方药说明书的差别.结论：药物咨询可提高病人的用药依从性,确保其合理用药.     

某妇幼专科医院实施药学服务的现状调查

目的:探索改进和提高妇幼专科医院药学服务的方法和策略。方法:通过文献法调研及专家咨询,确定药学服务项目;同时采用问卷调查法、统计分析和访谈等方法,对该院已开展的药学服务项目内容、服务方法、服务水平和服务质量等相关资料进行分析。结果:确认的药学服务项目及李克特量表五点量表得分为审核处方4.53、患者用药咨询4.21、处方分析3.56、为医护人员提供用药信息3.73、建立住院患者药历3.14、药品不良反应(ADR)监测4.33、治疗药物监测4.31、参与临床药物治疗4.03、药物使用教育4.12、设计个体化给药方案3.98、进行药学研究3.58、普及药学知识及教育服务4.01。结论:该院开展的药学服务的工作主要为审核处方和ADR监测等,其他药学服务内容不全、流于形式,临床药师没有经过系统培训,没有系统开展药学科研。     

门诊药房药师如何开展临床药学服务工作

目的探讨医院门诊药房如何开展临床药学服务工作,促进患者安全、有效用药。方法门诊药师重视医师处方点评,审查处方、发现问题及时与医师联系解决;开展用药咨询服务;提供面对面的用药指导,发药时给患者提供最佳服务时间、方法及配伍禁忌。结果患者用药安全性有效性提高,满意度上升。结论门诊药房药学服务薄弱,药师要从简单的药学服务做起。     

妇产科医院门诊药房药物咨询939例分析

目的通过对门诊药房药物咨询进行回顾性分析,总结出医院开展临床药物咨询工作的意义。方法对2003年10月~2004年11月1365例咨询记录进行分析、统计。结果用药咨询939人次,占总咨询人次的69%;有关药品信息咨询226人次,占用药咨询人次的24%;药品不良反应咨询187人次,占用药咨询人次的20%药品用法用量咨询189人次,占用药咨询人次的20%;孕产妇用药咨询114人次,占用药咨询人次的12%。结论临床用药咨询工作不仅是药学人员与医生、护士、患者交流的途径,而且也是患者急需的服务,有必要在医院开展。     

抗菌药物常见错误分析与护理人员开展药学监护的建议

目的 通过对抗菌药物静脉给药处方与医嘱的常见错误分析,说明护理人员具备临床药学知识的重要性.方法 对本院处方及医嘱中抗菌药物静脉给药方面的常见错误,进行分析与讨论.结果 常见错误有①溶媒选用不当;②配伍不当;③给药途径不当;④静脉滴注速度不当;⑤未执行严格的给药频次;⑥未避光使用.结论 提高护理人员的临床药学水平,对提高用药合理性、减少药物不良反应及降低医疗纠纷都具有十分重要的意义.     

开展药物咨询提高病人用药依从性的研究

目的 开展药物咨询,对提高病人用药依从性进行临床药学研究.方法 临床药师通过开展咨询门诊、窗口咨询、电话咨询、参与查房多种形式咨询,查阅资料并建立数据库,并运用血药浓度监测提高咨询质量.结果 近5年来药物咨询近千例,随访记录提高病人用药依从性共286例.从药学角度系统分析典型指导如下:①药物用法;②药物疗程;③药物不良反应;④药物价格;⑤药物的新用途;⑥药物相互作用;⑦处方药与非处方药的说明书差别;⑧血药浓度监测与研究.结论 药物咨询能使病人理解和执行治疗方案,降低治疗费用,提高用药依从性,保障用药安全而有效.     

精神病医院开展临床药学的工作实践初探

开展药师参与查房、参加科室疑难病例讨论、不良反应监测、治疗药物监测、药物咨询、定期出药讯、参加科研、处方评价等临床药学工作。探讨精神病医院开展临床药学工作的实践经验。通过开展临床药学可提高药师水平,促进临床合理用药,提高药学水平。对提高精神病医院合理用药水平有积极促进作用,但须提高药师素质和水平。