尿激酶治疗渗出性结核性胸膜炎45例疗效分析

目的:观察渗出性结核性胸膜炎病人应用尿激酶胸腔送药的治疗效果及并发症。方法:我院住院患者125例均确诊为渗出性结核性胸膜炎。随机分为3组,胸腔闭式引流加尿激酶组(观察组),胸腔闭式引流组(对照组1),胸腔穿刺抽液组(对照组2),观察组在胸腔闭式引流的基础上给予尿激酶10万U胸腔送药。保留10h放出胸腔液体,隔日1次,3次为1个疗程,一般1～2个疗程。结果:渗出性结核性胸膜炎经胸腔闭式引流术治疗后总有效率达100%,胸腔穿刺抽液组总有效率87.5%,闭式引流术加尿激酶治疗组显效率达80%,高于两组对照组。结论:尿激酶作为纤维蛋白溶解药,用于渗出性胸膜炎的治疗,方法简单,疗效肯定,可在临床中推广。     

尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎26例临床分析

结核性渗出性胸膜炎的治疗，大多是在抗结核化疗的基础上进行间断胸腔穿刺，但术后易发生胸膜肥厚粘连，导致肺功能下降，影响远期生活质量。尿激酶是从健康人尿中提取的一种水解酶，直接作用于纤维蛋白溶解系统，我们用尿激酶胸腔内注入疗法治疗结核性渗出性胸膜炎患者，取得明显疗效，现总结如下。     

胸腔注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的 探讨胸腔注入尿激酶在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法 选取结核性渗出性胸膜炎２０例，在常规治疗基础上，胸腔注入尿激酶治疗，并与周期条件基本相似的常规治疗病例进行对照。结果 尿激酶组在胸水引流量增加、胸示片病灶吸收好的比率高于对照组。结论 胸腔注入尿激酶可以应用于结核性渗出性胸膜炎病例，使其胸液引流量增加，减轻其胸膜粘连程度，使肺更好地复张，尤其早期应用效果较好。     

尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的：观察胸腔内注射尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法：将结核性渗出性胸膜炎106例随机分为治疗组（注射尿激酶加地塞米松组）及对照组,其中,治疗组54例,对照组52例。两组均给予抗结核、营养、支持、对症及口服糖皮质激素等常规治疗,治疗组加用尿激酶10万U和地塞米松10mg胸腔内注射,在B超定位下穿刺抽液,并与对照组比较。结果：治疗组总有效率（96．2±2．1）％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗组胸腔积液吸收时间及住院时间均短于对照组。结论：尿激酶加地米塞松胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎取得满意疗效,且操作简便,风险低。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法在规则抗结核治疗下将42例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为尿激酶组和对照组,尿激酶组21例胸腔内注入尿激酶10万～20万U,地塞米松5mg;对照组21例注入异烟肼0．1g,地塞米松5mg。结果尿激酶组21例中,71．96％达到胸腔积液完全吸收,23．81％胸腔积液未能完全消失,明显优于对照组（P〈0．05）。尿激酶组胸膜粘连肥厚发生率28．57％,对照组胸膜肥厚粘连发生率61．90％,显著低于对照组（P〈0．05）。结论在规则抗结核治疗下,配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有利于胸腔积液吸收,降低胸膜粘连肥厚发生率,并改善肺功能。     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月对 76例结核性渗出性胸膜炎住院患者 ,采取了抗结核等常规治疗加尿激酶胸膜腔内注入 ,以探讨尿激酶在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用 ,尤其是对该病所致的胸膜肥厚和粘连包裹的影响 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 15 2例 ,治疗组和对照组各76例。其中治疗组男 4 6例 ,女 30例 ,年龄 17～ 5 5岁 ,平均年龄 33岁 ;对照组男 4 4例 ,女 32例 ,年龄 16～ 5 3岁 ,平均年龄 32岁。两组年龄、性别作统计学处理差异无显著性。全部病例均符合以下标准 :①经胸片、结核菌素试验、胸水抗结核抗体…     

胸腔注人尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的探讨胸腔注入尿激酶在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法选取结核性渗出性胸膜炎20例，在常规治疗基础上，脚腔注入尿激酶治疗，井与同期条件基本相似的常规治疗病例进行对照。结果尿激酶组胸水引流量增加、胸片示病灶吸收好转的比率高于对照组。结论胸腔注入尿激酶可以应用于结核性渗出性胸膜炎病例，使其胸液引流量增加，减轻其胸膜粘连程度，使肺更好地复张，尤其早期应用效果较好。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎93例

本文对93例结核性渗出性胸膜炎病人在化疗的同时加用尿激酶胸腔内注入,与应用肾上腺皮质激素的58例对比。结果:尿激酶在促进渗液吸收,预防胸膜粘连方面,优于激素,而对中毒症状的缓解则肾上腺皮质激素优于尿激酶     

胸膜腔内注入尿激酶治疗26例结核性渗出性胸膜炎

近年来 ,我国结核病发病率上升 ,结核性胸膜炎发病率随之上升。因其易局限而形成包裹或分隔引起胸膜增厚、粘连及纤维化 ,影响肺功能 ,愈后差。我们采用胸膜腔内注入尿激酶辅助治疗结核性渗出性胸腔积液 ,取得良好疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月我院共收治结核性渗出性胸膜炎患者 4 6例 ,随机分为两组 ,其中治疗组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 14～5 0岁 ,平均年龄 36 7岁。对照组 2 0例 ,男 11例 ,女9例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均年龄 38 1岁。全部病例均符合下列标准 :①病史、症状、体征符…     

结核性渗出性胸膜炎150例治疗分析

目的 探讨罪犯病人结核性胸膜炎临床特点及治疗。方法 对2000-2004年我院收治的150例结核性渗出性胸膜炎病人进行临床治疗分析。结果151例患者多为青壮年，单侧胸膜炎为主（88％），两侧胸膜炎及胸膜炎合并腹膜炎较少，146例（97．3％）就诊时有呼吸系统症状，发现有吸毒史32例（21．3％），胸片同时有肺内结核25例（16．7％），107例（71．3％）经抽液检查均为渗出液，痰涂片阳性6例（4％），痰培阳性12例（8％），平均住院56天，胸液完全吸收118例（78．7％），好转29例（20％），108例（72％）均经抽取胸液治疗，两例包裹性脓胸外科手术治疗，采用四联强化抗痨加激素口服治疗，无严重不良反应，肝损12例（8％），末停药，予保肝药物，复查证常。结论 胸膜炎多发于青壮年，单侧为主；痰涂、痰培阳性率低，而胸液TB—PCR、TB—AB阳性率高，胸液ADA、LDH特异性强，有必要在基层医院开腱；采用四联抗痨＋激素＋抽液联合治疗效果较好，完全吸收率78．7％；肝损8％，ALT在100u／L左右，不必停药；应积极在B超定位下穿刺抽液治疗；吸毒史病人占21．3％，与胸膜炎发病有相关性，对吸毒病人要积极进行结核普查和HIV检查。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的 观察尿激酶胸腔内注入治疗结核性渗出性胸膜炎所致多房小腔、胸膜增厚粘连的效果.方法 伴有多房小腔和胸膜增厚粘连形成的结核性渗出性胸膜炎患者39例,随机分为治疗组20例和对照组19例,治疗组于每次胸水引流后注入尿激酶20万U,每周2次;对照组每次胸水引流后注入地塞米松10mg,每周2次,其它治疗相同.结果治疗组引流胸液总量较对照组多(P＜0.01);引流次数较对照组少(P＜0.01);胸液完全吸收时间较对照组缩短(P＜0.01);多房小腔及胸膜增厚粘连较对照组明显吸收减轻(P＜0.05).结论 尿激酶胸腔内注入能治疗结核性渗出性胸膜炎所致多房小腔和胸膜增厚粘连.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的观察尿激酶在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法治疗组28例患者在正规抗结核治疗的基础上胸腔内注射尿激酶。结果治疗组胸腔积液吸收时间较对照组缩短。结论结核性渗出性胸膜炎胸腔内注射尿激酶可加快胸水吸收。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的 探讨尿激酶对渗出性结核性胸膜炎的治疗作用.方法 68例渗出性结核性胸膜炎患者随机分两组,治疗组36例,对照组32例.在病因治疗的同时,治疗组胸腔注入尿激酶5万U+生理盐水10 ml,对照组胸腔注入20 ml生理盐水.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 尿激酶在治疗渗出性结核性胸膜炎时可起到促进胸水吸收、防止胸膜增厚粘连的作用.     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

目的:观察胸腔内注射尿激酶防治结核性胸膜炎粘连的疗效。方法:结核渗出性胸膜炎260例,随机分成治疗组、对照组各130例。治疗组每4d胸腔内注射含尿激酶10万U生理盐水20mL+生理盐水20mL+地塞米松注射液10mg+丁胺卡那注射液0.4g。对照组仅注射后3种药物。同时两组均按同样的抗结核方案治疗,比较两组的疗效。结果:3个月后,治疗组胸腔穿刺的次数比对照组减少(P<0.05),胸腔积液完全吸收时间比对照组显著变短(P<0.05),肺功能指标明显优于对照组(P<0.05),B超检查胸腔积液情况:治疗组发生胸膜肥厚、形成纤维分隔、粘连11例,对照组发生92例(P<0.01)。结论:胸腔内注射尿激酶可以减轻胸膜肥厚、粘连,改善肺功能。     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应而产生的胸膜炎症。临床上分为纤维素性干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种,结核性渗出性胸膜炎中的纤维蛋白沉着于胸膜表面形成胸膜肥厚、粘连、分隔及包裹,严重影响病人的肺功能。我院从2001年1月至2005年12月,对238例结核性渗出性胸膜炎病人在抗结核治疗的基础上,胸膜腔内注射尿激酶,疗效满意,现对其结果报告分析如下。1资料与方法1.1临床资料本文238例病人为我院2001年1月—2005年12月住院的全部结核性渗出性胸膜炎病人胸腔积液量中等以下,符合以下诊断依据(1)发热、咳嗽、胸痛、呼吸困…     

氧氟沙星辅助治疗结核性渗出性胸膜炎疗效分析

目的 探讨结核性渗出性胸膜炎的治疗方法.方法 对50例初治结核性渗出性胸膜炎随机分为A、B两组.A组2HREZ/4HR加大剂量激素递减.B组在A组方案中加用2个月氧氟沙量辅助治疗.4周后疗程结束时,分析两组疗效.结果 两组患者在症状及胸液吸收、胸膜粘连方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 在结核性渗出性胸膜炎短程化疗强化期加用氧氟沙星,具有胸腔积液吸收快、胸膜粘连增厚发生率低,副作用小等优点.     

胸腔内早期注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎

目的观察尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗作用。方法69例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为2组,治疗组在胸腔内注入尿激酶10万u+NS20ml,保留1.5—3小时,3次/周。对照组在胸腔内注入NS20ml。结果结核性渗出性胸膜炎患者注入尿激酶组显效率78%,统计学上有显著性差异(P<0.05)。治疗组引流量优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论尿激酶胸腔内注入是早期治疗结核性渗出性胸膜炎的有效而安全的方法,对防止包裹性胸膜炎形成起着良好的作用。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎远期疗效的观察

目的 观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎的远期疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的结核性胸膜炎合并中等量或以上胸腔积液,肺内无结核活动性病变初治患者的临床资料.结果 经治1个月和6个月时治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组(P＜0 01或0 05).结论 结核性渗出性胸膜炎患者,在常规抗结核和胸腔抽液基础上,胸腔内同时注入尿激酶,能减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能,且无明显的不良反应,是治疗结核性渗出性胸膜炎的一种有效方法,近期和远期疗效显著.