针刺对脑梗塞患者血浆GMP-140水平变化的研究

目的观察针刺治疗对脑梗塞患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)的水平变化的影响,以及该变化与患者神经功能恢复的相关性.方法将70例病程在7天内的脑梗塞患者随机分为针刺治疗组和对照组各35例,用免疫酶联吸附试验测定两组脑梗塞患者治疗前后血浆GMP-140的水平变化,并对患者治疗前后神经功能缺损程度积分进行对照.结果两组患者的神经功能缺损在治疗后均有恢复,但针刺治疗组的恢复程度明显优于对照组(P<0.001);两组治疗后血浆GMP-140水平均有降低,但对照组治疗前后无明显差异(P>0.05),而针刺治疗组治疗后患者血浆GMP-140水平明显降低(P<0.001),有显著性差异.结论在脑梗塞急性期患者血浆GMP-140含量明显高于正常人,针刺治疗有助于患者血浆GMP-140水平的降低,从而降低血小板的活化程度;而且针刺有促进脑梗塞患者神经功能缺损的恢复的作用.     

高压氧对高血压脑出血患者血浆内皮素水平的影响

目的　探讨高压氧对高血压脑出血患者疗效及对血浆内皮素 (ET)水平的影响。方法　 32例脑出血患者于病情稳定后 3天行高压氧 (HBO)治疗 ,分别于首次治疗前 1h、治疗后 2 4h、第 2周、第 4周行血浆内皮素含量测定 ,并与未行HBO治疗 30例患者对照 ,结合临床资料进行分析。结果　高血压脑出血患者急性期血浆ET含量均较正常值明显增高 ,HBO组治疗后 2 4h ,血浆ET值较治疗前有所下降 ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗后第 2周 ,血浆ET含量较对照组明显下降 (P <0 .0 1) ,治疗 4周后两组ET值均降至正常 ;HBO组疗效明显好于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　早期配合高压氧治疗可有效降低高血压脑出血患者血浆ET含量 ,改善预后。     

脑梗塞患者内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及意义

目的 :探讨内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在脑梗塞发病中的意义。方法 :采用放射免疫法 (RIA ) ,对 3 2例脑梗塞患者急性期和恢复期肘静脉血 ET和CGRP含量进行测定 ,并与 3 2例正常人进行对照。结果 :脑梗塞患者急性期血浆 ET含量明显增高 ,与对照组相比有非常显著性差异 ,恢复期较急性期明显下降 ,与对照组相比无差异 ,并且中重型患者 ET含量高于轻型。而 CGRP在脑梗塞急性期含量明显下降 ,与对照组比较有显著性差异 ,恢复期 CGRP明显增高 ,与对照组相比无差异 ,中重型患者 CGRP血浆含量明显低于轻型。结论 :ET和 CGRP参与脑梗塞的发病过程 ;测定 ET和 CGRP含量对急性脑梗塞的病情判断和临床分期有指导意义 ;维持 ET和 CGRP之间的平衡可能为脑梗塞治疗提供一条新的途径     

紫外线照射充氧自血回输对脑梗塞患者血浆内皮素的影响

目的：观察紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩ）对脑梗塞患者血浆内皮素（ＥＴ）的影响。方法：应用放射免疫分析法测定３２例脑梗塞患者应用紫外线照射充氧自血回输疗法前、后血浆内皮素的含量,并与２０例未应用ＵＢＩ疗法的脑梗塞患者及３０例健康人的血浆ＥＴ含量进行对照观察。结果：用与未用ＵＢＩ疗法的脑梗塞患者急性期血浆ＥＴ含量均显著升高,二者相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。但与正常对照组相比,均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。治疗１４ｄ后,两组患者血浆ＥＴ含量均有显著下降,但ＵＢＩ组ＥＴ下降更明显,与非ＵＢＩ组相比,差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论：ＵＢＩ有降低ＥＴ的作用,其对ＥＴ的影响,可能是其治疗脑梗塞的诸多机理之一。     

血浆GMP-140与血小板聚集在急性脑梗塞中的动态观察

本文测定了50例急性脑梗塞患者发病不同时期血浆GMP-140含量的动态改变及其血小板聚集功能。结果表明,脑梗塞急性期血浆GMP-140明显升高,尤以合并冠心病者更为显著,但治疗四周后,无合并症患者的血浆GMP-140水平明显下降,而合并糖尿病者其均值反稍高于急性期。血小板聚集在治疗前后变化不大。提示:血浆GMP-140与血小板聚集一致性升高,在一定程度上反映了血小板在体内的破坏程度,且血浆GMP-140较血小板聚集更具血小板活化的特异性。     

探讨高压氧辅助治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:探讨高压氧辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:脑梗死患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,2组患者均进行神经内科常规治疗,在此基础上治疗组加用高压氧治疗。结果:治疗组的总有效率为96.7%,对照组为76.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前血浆ET-1含量对比无明显差异,治疗3天后明显升高(P<0.05),治疗1O天结束后2组血浆ET-1较治疗前明显减低(P<0.05),同时治疗后组间对比有明显差异(P<0.05)。结论:高压氧辅助治疗急性脑梗死能提高治疗疗效,有利于调节血浆ET-1的变化,值得推广应用。     

急性脑梗塞患者血浆中β-内啡肽水平检测分析

目的　研究脑梗塞发生后血浆中 β-内啡肽水平的变化规律。 方法　检测A组 (脑梗塞灶直径 >5cm)、B组( 2cm≤梗塞灶直径≤ 5cm)和C组 (健康志愿者 )血浆中 β-内啡肽浓度 ,对比分析检测结果。结果　A组急性期血浆β-内啡肽浓度较B组明显升高 (P <0 0 5 ) ,恢复期A组较B组有明显降低 (P <0 0 5 ) ,A、B两组在急性期和恢复期的β-内啡肽浓度与C组相比有显著性差异 (P <0 0 1 )。结论　脑梗塞急性期血浆中β-内啡肽升高程度直接反映病情轻重。     

高压氧治疗与脑损伤后血C-反应蛋白变化的相关性研究

目的：探讨高压氧治疗对脑外伤后血C-反应蛋白（CRP）的影响。方法：将40例脑外伤患者，分为高压氧治疗组20例和对照组20例，测定两组病人治疗前后C-反应蛋白浓度，并进行比较判定。结果：高压氧治疗后CRP与治疗前有显著性差异（P〈0．01）；治疗后两组CRP有显著性差异（P〈0．01）；治疗前两组CRP无显著性差异（P〉0．05）。高压氧组治疗后C-反应蛋白浓度明显低于对照组。结论：高压氧综合治疗脑外伤效果明显，可显著降低脑损伤患者应激情况下的血CRP含量。反过来，C-反应蛋白可作为病情及高压氧疗效的参考指标。     

针刺对脑梗塞患者血浆GMP—140水平变化的研究

目的：观察针刺治疗对脑梗塞患者血浆血小板α－颗粒膜糖蛋白（GMP－140)的水平变化的影响，以及该变化与患者神经功能恢复的相关性。方法：将70例病程在7天内的脑梗塞患者随机分为针刺治疗组和对照组各35例，用免疫酶联吸附试验测定两组脑梗塞患者治疗前后血浆GMP－140的水平变化，并对患者治疗前后神经功能缺损程度积分进行对照。结果：两组患者的神经功能缺损在治疗后均有恢复，但针刺治疗组的恢复程度明显优于对照组（P＜0．001）；两组治疗后血浆GMP－140水平均有降低，但对照组治疗前后无明显差异（P＞0．05），而针刺治疗组治疗后患者血浆GMP－140水平明显降低（P＜0．001），有显著性差异。结论：在脑梗塞急性期患者血浆GMP－140含量明显高于正常人，针刺治疗有助于患者血浆GMP－140水平的降低，从而降低血小板的活化程度，而且针刺有促进脑梗塞患者神经功能缺损的恢复的作用。     

急性脑梗塞急性期患者血浆P-选择素和血栓烷B2改变意义的研究

目的　探讨急性脑梗塞急性期患者血浆P 选择素和血栓烷B2 (TXB2 )含量变化及相互关系的意义。方法　用ELISA法和放射免疫分析法分别检测了 5 0例急性脑梗塞急性期患者和 2 0例正常对照血浆P 选择素和TXB2 的含量。结果　患者血浆P 选择素含量明显高于正常对照组 (36 85± 8 76ng/Lvs 2 5 73± 6 4 4ng/L ,P <0 0 1) ,患者血浆TXB2 含量亦明显高于正常对照组 (119 6 4± 2 0 5 7ng/Lvs 76 92± 13 4 7ng/L ,P <0 0 1) ,且血浆P 选择素含量和TXB2 含量之间成明显的正相关性 (r=0 6 83,P <0 0 1)。结论　急性脑梗塞患者在急性期血小板功能处于活跃状态 ,可能与P 选择素和TXB2 升高有关 ,两者一起可能参与了ACI急性期的发病过程。这提示在ACI急性期的治疗中同时使用抗血小板的药物有重要意义。     

急性脑梗死患者血浆NO及GMP-140水平与梗死面积的关系及其临床意义

目的探讨梗死面积不同的急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)及血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)水平及其临床意义。方法采用硝酸还原法和双抗体夹心酶联吸附法测定116例急性脑梗死患者进行血浆NO及GMP-140水平,并分别和41例正常对照组比较,同时将脑梗死的血浆NO及GMP-140水平作直线相关分析。结果脑梗死组患者血浆NO含量显著低于正常对照组(P<0.01),血浆NO含量与梗死灶大小明显负相关(P<0.01);脑梗死组患者血浆GMP-140含量高于正常对照组(P<0.01),血浆GMP-140含量与梗死灶呈正相关。急性脑梗死患者血浆NO和GMP-140之间没有直线相关性(r=0.067,P>0.05)。结论急性脑梗死血浆NO及GMP-140水平的测定,对估计梗死灶面积与病情有很重要的价值。     

不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响。方法人选的118例急性脑梗死患者根据从发病到实施高压氧的不同时间随机分为三组,Ⅰ组t〈12h共20例,Ⅱ组t≥12h．且t〈7d共32例;Ⅲ组t≥7d共36例,另选择同期行药物治疗的30例设立为Ⅶ组,为对照组,未予高压氧治疗。比较高压氧辅助治疗的疗效及治疗14d、28d、90d各组NIHSS评分、ADL评分的动态变化。结果四组治疗后有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而基本痊愈率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,在治疗后第14,28及90天时,I至Ⅳ组患者NIHSS评分较治疗前明显降低,差异存在显著性（P〈0．05）;其中I组NIHSS评分降低程度较其他三组改善最明显（P〈0．05）,Ⅱ组NIHSS评分降低程度较Ⅲ组及Ⅳ组显著（P〈0．05）,Ⅲ组及Ⅳ组间差异不显著（P〉0．05）。I组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组四组经高压氧治疗后14d、28d、90dADL评分较治疗前虽然有所增加,但组间比较经统计学处理,差异无显著性（P〉0．05）。且四组ADL评分在治疗后14d及治疗后的28d均随着治疗时间的延长分别较治疗前及前一时间点有所增加,但差异无显著性（P〉0．05）。而治疗后的90d,四组ADL评分分别均较治疗前显著增加,差异有显著性（P〈0．05）。结论对于急性脑梗死患者,采用高压氧治疗越早,越能显著改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力;但本研究由于样本数量偏少、脑梗死类型较单一,尚有待于进一步扩大样本数量进行探讨。     

高压氧配合醒脑静对脑创伤后脑梗死的临床疗效观察

目的探讨醒脑静注射液联合高压氧对脑创伤后脑梗死的临床疗效以及治疗安全性。方法将本院40例创伤后脑梗死患者随机分成对照组和观察组,各20例;两组均接受脱水、营养神经、纠正电解质紊乱等内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上联合高压氧,观察组在对照组治疗方案基础上静脉滴注醒脑静,两组均以40 d为一个疗程,疗程结束后比较两组患者意识恢复时间、临床总有效率。结果观察组的意识恢复时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合高压氧有理想的促醒作用,有效恢复神经功能,临床建议推广运用。     

高压氧对急性脑梗死患者神经功能及认知功能的影响

目的探讨高压氧对急性脑梗死患者神经功能及认知功能的影响。方法70例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组予常规治疗．观察组同时联合高压氧治疗,观察比较两组的临床疗效及两组患者治疗前后神经功能缺损评分、MMSE评分、WMS评分、MOCA评分。结果观察组患者总有效率为94.3％,对照组总有效率为71．4％,两组比较,差异具有显著性（χ^2=5．458,P〈0．05）。两组患者的神经功能缺损评分分别较治疗前明显降低．且观察组患者明显低于对照组．两组患者的MMSE评分、WMS评分、MOCA评分均较治疗前明显升高,且观察组较对照组升高更显著（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上根据适应证选择高压氧治疗,可以提高疗效,明显改善急性脑梗死患者的神经功能及认知功能,值得临床推广和应用。     

单纯药物治疗与联合高压氧治疗急性脑梗死临床分析

目的：探讨高压氧治疗脑梗死的效果并进行临床分析。方法：回顾性研究笔者所在医院2010年4月-2012年11月急性脑梗死住院病例80例。随机分为两组,对照组40例,仅单纯药物治疗。治疗组40例,单纯药物治疗＋高压氧治疗。根据＂欧洲卒中量表＂（ESS）对治疗组和对照组于治疗前、后,进行评分并观察疗效。结果：药物联合高压氧治疗急性脑梗死临床疗效优于单纯使用药物。结论：及早进行高压氧的治疗,并配合康复锻炼对减少梗死后的残疾、提高生活质量有极大的帮助。     

急性脑梗死患者血浆GMP-140与血小板聚集的动态观察

目的 :观察急性脑梗死患者血浆GMP 140及血小板聚集的动态变化。方法 :分别于发病 72h ,治疗 1周 ,4周时采集静脉血 ,测定急性脑梗死患者血浆GMP 140和血小板聚集。结果 :脑梗死急性期血浆GMP 140明显升高 ,尤以并发冠心病者更为显著 ,但治疗 4周后 ,无并发症患者的血浆GMP 140水平明显下降 ,而并发糖尿病者其均值反高于急性期。血小板聚集在治疗前后变化不大。结论 :血浆GMP 140较血小板聚集更能反映血小板活化的特异性     

老年急性脑梗死高压氧不同治疗方案的对比分析

【摘要】目的 对比不同高压氧治疗方法应用于老年急性脑梗死的临床疗效。 方法 选取我院150例老年急性脑梗死患者并随机分为三组：对照组、Ⅰ组、Ⅱ组,每组各50例,分别给予相应治疗。记录三组患者的NIHHS、ADL及FMA评分并进行比较。 结果 三组患者NIHHS、ADL及FMA评分较治疗前均有显著好转（P<0.05）,两组治疗组患者改善均优于对照组（P<0.05）;治疗组内比较显示,Ⅱ组患者NIHHS、FMA评分改善明显优于Ⅰ组（P<0.05）。治疗组患者总有效率明显优于对照组（P<0.05）,Ⅱ组总有效率亦优于Ⅰ组（P<0.05）。 结论 向老年急性脑梗死患者施行高压氧治疗可以明显改善患者症状并提高治疗总有效率。     

丹参、川芎嗪联合高压氧治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的探讨丹参、川芎嗪联合高压氧治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法将124例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各62例。两组患者均给予丹参、川芎嗪静滴治疗,观察组联合高压氧治疗。观察两组患者临床疗效、神经功能缺损评分及血液流变学的变化。结果观察组治疗总有效率88.71%,高于对照组的69.35%（P〈0.01）;观察组治疗后血液流变学3项指标均较治疗前降低（P〈0.01）;对照组治疗后血浆高切粘度、全血高切粘度较治疗前降低（P〈0.01）;治疗后观察组血液流变学各指标均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论丹参、川芎嗪联合高压氧治疗脑梗死能有效改善神经功能及血液流变学指标,提高治疗效果。     

高压氧治疗对脑梗死认知障碍患者功能磁共振成像的影响

目的研究高压氧治疗对脑梗死认知功能障碍患者功能磁共振成像的影响。方法将60例脑梗死认知功能障碍患者经知情同意并签署知情同意书后随机分为对照组和高压氧组,每组30例,两组均接受基本药物和常规康复训练,高压氧组增加高压氧治疗,分别于治疗前和治疗4周后,采用MoCA和NIHSS量表评定患者的认知功能和神经功能;采用全脑DTI观察两组患者治疗前后的白质神经纤维受损情况,通过软件计算各向异性(FA)和平均弥散率(MD);采用BOLD-fMRI技术观察两组患者治疗前后脑激活区的变化,并采用国际通用的AFNI软件和相关分析法,计算每个激活区的部位和体积,并进行统计学比较。结果治疗后,高压氧组MoCA各项评分均优于对照组(P0.05);高压氧组NIHSS评分较对照组明显降低(P0.05);高压氧组FA值较对照组明显提高(P0.05);高压氧组MD值较对照组明显降低(P0.05);高压氧组患侧额叶、顶叶、颞叶、胼胝体、扣带回激活出现率较对照组明显提高(P0.05)。结论从神经心理学量表到影像学定量指标均提示高压氧治疗能有效改善脑梗死认知障碍患者的认知功能。     

依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死64例疗效分析

目的观察依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者119例,随机分为治疗组64例和对照组55例。对照组加用依达拉奉,治疗组应用依达拉奉同时联合高压氧治疗,其余治疗与对照组相同。治疗前后对患者用美国国立卫生院卒中患者神经机能缺损评分量表（National Institutes of Health Stroke,NIHSS）评分。结果治疗后21d,两组临床疗效比较,差异有统计学意义。治疗后治疗组NIHSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,且不同治疗时间的NIHSS评分差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论依达拉奉联合高压氧辅助治疗急性脑梗死,对脑组织有显著保护作用。