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《金匮·疮痈肠痈浸淫病脉证并治篇》曰 :“肠痈者 ,少腹肿痞 ,按之即痛如淋 ,小便自调 ,时时发热 ,自汗出 ,复恶寒。其脉迟紧者 ,脓未成 ,可下之 ,当有血。脉洪数者 ,脓已成 ,不可下也。大黄牡丹皮汤主之。”中医肠痈 ,主要是指阑尾炎 ,另外也包括阑尾周围脓肿、腹部脓疡、腹膜炎等的部分证侯。《外科大成》有“大肠痈之发 ,必先天枢穴隐痛不已 ,右边痛甚 ,脉则右寸洪数”,《外科正宗》有大肠痈者 ,皆湿热瘀血流入小肠而成也”的记载。本人以为《金匮》“肠痈者……脓已成 ,不可下也”此句经文 ,说法不妥 ,根据实际临床情况 ,应将“不可下… 相似文献
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《金匮要略》云 :“肠痈者 ,少腹肿痞 ,按之即痛如淋 ,小便自调 ,时时发热 ,自汗出 ,复恶寒 ,其脉迟紧者 ,脓未成 ,可下之 ,当有血。脉洪数者 ,脓已成 ,不可下也。大黄牡丹汤主之。”大略观之 ,大黄牡丹汤主证是“肠痈初起……尚未成脓者”“已经成脓 ,本方就不适用”(《中医方剂学讲义》南京中医学院编 ,196 4年出版 )。这种认识一般不会引起大的异议 ,用诸临床也习为常规 ,但是细究起来尚觉浮浅 ,未能旁达幽妙 ,证之临床也另有天地大黄牡丹汤具有泻热破瘀 ,散结消肿之功 ,对肠痈初起湿热蕴结之毒颇为适合 ,凡用者皆有桴鼓之效 ,故此方备受… 相似文献
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大黄牡丹汤是《金匮要略》中治疗肠痈急症的主方。其原方为：“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。”肠痈急症,系由热聚于肠,营卫瘀结,经脉不通... 相似文献
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大黄牡丹汤妇科临床应用三则 总被引：1，自引：0，他引：1
大黄牡丹汤是《金匮要略》中治疗肠痈急症的主方,其原为:“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,其脉沉紧者,可下之,当有血,脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。”肠痈急症,其病机系由热毒内聚,营血瘀结,经脉不通所致,用大黄牡丹汤意在荡热逐瘀,使瘀 相似文献
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“针法”,它包括辨脓与切开术二方面的内容,是临证必须掌握的。经云:“热胜则肉腐,肉腐则为脓”,因此脓是由气阻血滞,热胜肉腐、蒸酿而成。书中云:“血实者决之”,是肿疡如已化脓,则宜切开排脓,但中是否有脓,特别是内痈内疽,视之不见,手不能近,故辨之之法,首先是脉 相似文献
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阑尾炎 ,是阑尾部位发生炎症所导致的一种疾病 ,祖国医学称其为肠痈。始见于《黄帝内经素问·厥论篇》“少阳厥逆……发肠痈”。但本条只提其病名 ,并未详细说明具体症状及治疗。直至东汉末年张仲景所著之《金匮要略》中论述较为详细。如“肠痈者 ,少腹肿痞 ,按之即痛如淋 ,小便自调 ,时时发热 ,自汗出 ,复恶寒。其脉沉紧者 ,脓未成 ,可下之 ,当有血。脉洪数者 ,脓已成 ,不可下也。大黄牡丹皮汤主之”。张仲景在该条中论述了“急性阑尾炎”的辨证和治法 ,同时进一步阐述了该病化脓前后的具体治疗原则和方药。1 病因病机本病多系因暴饮暴食 … 相似文献
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紫斑证,是临床上一种常见病证。它是以皮肤上出现一些散在的、大小不等的青紫色斑块,且其斑块常此退彼出为其主要临床特点,病在血分,为血溢于脉外而停留于皮下所致。根据我在临床医疗工作中所见,紫斑的辨证有心脾两虚者、有冲任不固者、有肺虚气燥者、有阴虚血少者、有瘀血阻滞者、还有风寒外侵者等数种,当随其不同情况分别处方用药以治之。 相似文献
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祝义松 《实用中医内科杂志》2007,21(2):82-83
心动过速即中医惊悸、怔忡之类也。以脉象数急为诊。多系血不养心，神气浮越所致。痰火内扰也问有之。《伤寒论》曰：“数则为虚”，“阳气微，膈内虚，脉乃数也”。《景岳全书·脉神章》谓：“数脉之病，惟损为多；愈虚则愈数，愈数则愈危。”然虚损有阴阳之别，故数脉亦有浮沉之分。《四诊正法》曰：“数大而虚则为精血消竭之脉，细急如数阴证似阳之候也。”稽其治法《四诊抉微》指出：“浮数空软阳浮于上，治当温补；沉数细涩阴竭于下，法必滋阴。”《医碥》补充曰：更“有虚寒而逼火浮越者，真阳欲脱者，脉皆数甚”，且浮弦而大“投以温补之药，则数者静，弦者缓，大者敛矣。”笔者近年来根据临床辨证，应用不同的疗法治疗心悸取得较好疗效。现介绍如下： 相似文献
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《金匮·疮痈肠痈浸淫病脉证并治篇》曰：“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹皮汤主之。”但笔者不拘此论,对于不宜手术的肠痈施以下法,并与外敷中药相结合治疗,均取得了很好的疗效,兹举例如下。１急性单纯性阑尾炎。吴××,男,４８岁,农民,１９８２年１月１７日初诊。患者上午脐周疼痛,并伴泛恶腹胀,便艰已三天未行,自服“十滴水”后,疼痛暂时缓解。午后,疼痛移向右下腹,且较固定,在医务室肌注青霉素,症状… 相似文献
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(四)腹痛实症①病者腹满,按之不痛者为虚,痛者为实,可下之,舌黄未下者,下之黄自去。②病腹满有虫,其脈何以别之?师曰:腹中痛,其脈当沈,若弦反洪大,故有蛔虫。③肠之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡如肿状,腹无积聚,身无热,脈数,此为肠内有脓,薏苡附子败散主之。④肠者,少腹痞肿,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脈迟紧者,脓未成,可下之,当有血,脈洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。(金匮要略) 相似文献
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红黑丸治疗痤疮120例疗效分析 总被引：1，自引：0，他引：1
廖贵祥 《中国民族民间医药杂志》2000,(6):345-346
痤疮是青年男女常见的一种面部疾患。应用南药红黑丸治疗痤疮,对于辨证属湿热蕴结型者有明显疗效,现报告如下:1 一般资料本组病人120例,其中男52人,女68人;年龄最小者12岁,最大者38岁,病程最长者3年,最短者10天。临床表现:面部红色丘疹,带有脓头者80例,有丘疹无脓头者30例,囊性有瘢痕者10例。辨证:肺经风热型,皮疹色红,或有脓头,舌质红,苔薄黄,脉浮数者39例;湿热蕴结型,皮疹红肿疼痛,有脓头,或囊性或有瘢痕,口苦口臭,便干溲赤,舌红苔黄腻,脉滑数者71例;痰湿凝结型,皮疹色紫暗,病程日久,食少便溏,舌淡苔白腻,脉滑而迟者10例。2 治疗方法凡… 相似文献
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《伤寒论》、《金匮要略》用巴豆有五方。其用途、配伍、制剂、用量、服法各异。笔者试结合有关文献和点滴临床体会,浅析仲景对巴豆的运用。不当之处,请同道指正。一、巴豆的应用范围:《伤寒论》用巴豆有一方,即三物白散(见146条),治寒实结胸,无热症者。《金匮要略》用巴豆有四方:一为桔梗白散(见肺痿肺痈咳嗽上气病脉症治第七之附方),治肺痈咳嗽而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时而浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者。二为九痛丸(见胸痹心痛短气病脉症治第九之附方),治九种心痛,兼治连年冷积流注,冷气上冲,落马坠车血疾等。三为走马汤 相似文献
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薏苡附子败酱散治疗附件炎 总被引：1，自引：0，他引：1
薏苡附子败酱散治疗附件炎３４３４１１江西省乌石山铁矿医院王树平薏苡附子败酱散方出《金匮要略》，张仲景云：“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之儒，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之”。主治肠痈脓已成者，具有清热泄结、排脓... 相似文献