优质护理对经动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者生活质量的影响

正肝癌是恶性程度极高的肿瘤之一,其起病隐匿,病程发展快,病死率高,预后差,在中国每年查出的肝癌患者达40余万人,全球一半左右的肝癌患者集中在中国,是中国肿瘤疾病预防重点之一~([1])。肝动脉化疗栓塞术(TACE)是晚期肝癌不能手术切除患者的最有效治疗方法,有利于延长肝癌患者的生命时间~([2]),其优点是微创、安全性高、并发症少、疗效显著、生活质量高,并可使肿瘤缩小而获得手术机会~([3])。但癌症本身给患者带     

小茴香盐包热敷包在腹腔镜下肝癌射频术后缓解腹胀的效果观察

正肝癌是临床较为常见的一种恶性肿瘤,发生率居食管癌和胃癌之后,恶性程度高且预后差~([1-2])。全世界每年发生肝癌超过150万例,其中近一半发生在中国~([3-4])。近年来,以射频消融(RFA)为主的微创治疗在肝癌(HCC)的治疗中应用越来越广泛,尤其是在治疗小肝癌方面,被认为是微创、安全、有效的治疗方法且恢复快~([5])。手术后腹胀是腹腔镜下射频消融最常见的并发     

1例原发性肝癌病人介入治疗术后输血浆致喉头水肿的抢救与护理

正原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)简称肝癌,指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,是中国常见恶性肿瘤之一。近年来原发性肝癌的发病率和病死率在亚洲、非洲和西方国家有增加的趋势~([1])。经导管动脉化学栓塞术(TACE)已成为不宜手术切除肝癌的首选疗法~([2-3])。由于我国肝癌病人大多具有肝炎以及肝硬化背景,伴有一定凝血异常,而TACE对肝脏造成的损伤,肝细胞破坏,使血凝状况变得更加复杂~([4])。严重肝病是最常使用新鲜冷冻血浆(FFP)的适应证之一。肝病能减少凝血因子的合成,特别是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,有些肝病病人还有纤维蛋白原、其他凝血因子和血小板减少。这些凝血因子缺乏可     

腹腔镜肝癌切除联合脾切除术的围术期护理

<正>近年来,腹腔镜手术治疗肝硬化门脉高压症及肝癌方面在中国中大型医院正逐步开展,并充分体现了腹腔镜手术创伤小、并发症少、恢复快的特点和优势~([1-2])。本院在国内率先于2015年1—12月开展了12例腹腔镜肝癌切除联合脾切除术~([3]),护理效果满意,现将体会报告如下。1临床资料选取2015年1—12月选择性腹腔镜肝癌切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化门静     

原发性肝癌患者生活质量与社会支持相关性的研究进展

正原发性肝癌(以下简称"肝癌")是一种常见的恶性肿瘤,在全球癌症发病率排序中居第5位,病死率居第3位,在亚洲和非洲国家的发病率相对更高,为我国第2位癌症死因~([1])。肝癌恶性程度高,治疗效果有限,我国肝癌5年内生存率只有28.4%~([2]),且复发率高,因此,肝癌患者在接受诊断和判断预后时心理上造成的创伤非常大~([3])。研究~([4])表明,社会支持可通过缓解患者压力和直接影响患者的身心健康及社会功能而对患者的生活质量有所裨益。本文综述     

血清CA125用于诊断原发性肝癌患者腹水及门脉高压中的价值分析

<正>原发性肝癌是一种较为常见的肝脏疾病类型,该疾病起病隐匿,且病程较长,对患者的肝脏危害较大,严重影响着患者的生活质量~([1])。临床上,早期肝细胞癌即为原发性肝脏恶性肿瘤,患者在发病初期并没有较为明显的症状,早期诊断难度较大~([2])。近年来,随着生活环境的不断改变,肝癌的发病人数不断增加,对患者的身体与心理健康造成严重的威胁,早期发现、早期诊断以及早期治疗是治愈该疾病的关键~([3])。目前在中国,临     

非住院患者在病区内突发大咳血的急救护理

<正>原发性肝癌发病隐匿,70%~80%发现时已为中晚期,易合并门静脉癌栓、远处转移等~([1])。有报道~([2])称肝癌肺转移发生率高达约40%。肺转移瘤有更高的侵袭性,造成咳嗽、胸水甚至大咳血、呼吸困难等。若大咳血得不到积极有效治疗,一旦出现失血性休克、呼吸道血块堵塞引起窒息等,可能导致患者死亡~([3])。因此抢救是否及时,措施是否到位,对大咳血患者至关重要。2016年10月24日我科在院行政部     

MicroRNA在肝癌基因治疗中的研究进展

正原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿,其中肝细胞癌约占原发性肝癌的90%~([1])。在全球范围内,肝细胞癌居恶性肿瘤死亡的第2位,仅次于肺癌~([2-3])。我国为肝癌大国,每年新发肝癌人数占全球50%以上~([4])。虽然目前肝癌的治疗方式很多,如外科手术(肝切除、肝移植)、肝动脉介入治疗、局部消融治疗、精准放疗、全身治疗(分子靶向治疗、化疗、生物治疗、中医药和抗病毒治疗等)     

外泌体在肝癌发生发展中的研究新进展

<正>肝细胞肝癌是全球第六大最常见的癌症,也是全球第四大癌症相关死亡原因。据统计肝癌在2018年全世界肝癌新发病例约84.2万人,死亡病例78.2万人。而中国是肝癌高发国家,中国肝癌死亡病例占了世界死亡病例的一半以上~([1])。由于早期肝癌患者并没有明显临床症状,肝癌的早期诊断十分困难。目前肝癌的筛查方法主要依靠影像学和肿瘤标志物,临床     

心理护理对乙型肝炎后肝纤维化患者抑郁状态及生存质量的改善

正B型嗜肝病毒感染导致的肝炎及肝炎后肝纤维化是肝功能衰竭、原发性肝癌等致命性疾病的主要因素~([1])。肝纤维化是肝炎-肝癌转化的关键病理阶段,病程长、治疗周期长且预后欠佳~([2]),由此给患者带来巨大的躯体及心理刺激。国外研究~([3])显示,肝炎后肝纤维化患者中约半数人群合     

microRNA-218在肝细胞癌中的表达及其与肝癌转移复发关系的实验研究

<正>肝细胞癌(HCC,简称肝癌)的恶性程度高,侵袭性强,极易复发和转移。研究肝癌侵袭与转移的潜在标志物和机理,将对肝癌的治疗和预后判断至关重要~([1])。microRNAs(miRNAs)是一类长度约为19-22个核苷酸的非编码RNA,研究表明microRNAs参与了肝癌的发生、发展和侵袭转移的全过程~([2,3])。但是有关miR-218与肝癌之间的相关性仍     

肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的护理研究进展

<正>原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有22万人死于原发性肝癌~([1]),其发病率位于恶性肿瘤的第三位,占全球肝癌患者的55%~([2])。当前,经肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter arterial chemo embolization,TACE)已被公认为不能手术切除肝癌的首选治疗方法。TACE是将化疗药物及碘化油经肝动脉插管注入肝肿瘤血管,达到局部化疗和致肿瘤缺血     

原发性肝癌介入治疗的手术护理配合

<正>原发性肝癌是一种临床常见的恶性肿瘤,致死率较高,严重威胁患者的生命安全~([1])。肝癌起病隐匿,出现症状时多已到中晚期,失去了根治性手术治疗的最佳机会,随着医学影像学的发展,应用介入放射学技术进行动脉灌注化疗药物和血管栓塞已成为中晚期肝癌患者的重要治疗手段~([2])。介入治疗是指将化疗药物送至肿瘤局部,从而使药物直接对肿瘤细胞产生作用,以增强治疗效果的一种治疗措施~([3])。2010年1月—2015年11月     

原发性肝癌腹水中西医结合治疗进展

<正>原发性肝癌是我国第3位肿瘤致死病因,发病率极高,预后极差,严重威胁着我国人民的生命健康和生活质量~([1～2])。腹水是中晚期肝癌的五大并发症之一,大大降低了肝癌患者的生活质量且缩短了其生存期。并常伴有多种并发症,如离子紊乱、低蛋白血症、感染、出血、肝肾综合征或肝性脑病等~([3])。西医学     

经肝动脉栓塞化疗术联合立体定向放疗治疗原发性肝癌的疗效观察

<正>原发性肝癌是临床上较为常见的消化系统恶性肿瘤之一,中国属于原发性肝癌的高发地区,其死亡率居中国恶性肿瘤的第2位~([1])。本病多隐匿起病,早期缺乏明显的临床症状,因此诊断时多属中晚期,很多患者也丧失了手术治疗的机会。经肝动脉栓塞化疗(TACE)是目前治疗不能手术切除或者晚期肝癌患者的常用有效方法,近年来的     

MRI对老年乙肝肝硬化相关小肝癌患者增强效应的作用分析

<正>肝癌又称为肝脏恶性肿瘤,属于临床常见病之一~([1])。目前,早期诊断与治疗是改善肝癌患者预后的关键。由于乙肝肝硬化相关小肝癌(3 cm及以下)病灶不易显示,极易导致漏诊~([2])。磁共振成像(MRI)属于一种断层成像,它通过磁共振现象从机体中获取到电磁信号,并重建机体信息,以此观察到任何方位的断层图像。MRI动态增强     

融合成像技术在肝癌消融中的应用进展

正肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率居第五位,而病死率高居第三位~([1])。局部消融治疗是小肝癌3种根治性手段之一,同时,对复发性肝癌、多发性肝癌位于不同区域及无法耐受手术切除的肝癌患者来说,也是一种重要的治疗手段~([2-3])。肝癌局部消融治疗需影像方法精准引导,从而实现对肿瘤局部准确完整的覆盖,因此,影像学方法引导手段是局部消融治疗的关键。超声是局部消融治疗首选的影像学引导方式,可对肿瘤病灶行术前定位、术中实时     

丹参酮Ⅱ A磺酸钠治疗血吸虫性肝纤维化的疗效观察

<正>在中国,血吸虫病主要为日本血吸虫病。目前,中国大多数地区已经阻断或控制了日本血吸虫的传播,但在部分江湖洲滩地区仍难以控制~([1])。肝纤维化是血吸虫病发作到晚期的重要病理过程,也是引起血吸虫炎症并发症的主要病理基础。因此,在日本血吸虫病的早期治疗中,控制和逆转肝纤维化是关键,否则将会发展成肝硬化,甚至肝癌~([2])。丹参酮Ⅱ A是从植物丹参中提     

肝腺瘤10例分析

<正>肝腺瘤是一种较罕见的肝脏良性疾病~([1,2]),以单发为主,偶也见于多发者,常见于肝脏右叶。因本病临床特点不明显,易误诊为肝癌、肝脏局灶结节性增生及肝血管瘤~([3])等,常在体检和诊治其它疾病的过程中发现。近年来随着口服避孕药~([4])的广泛应用,CT、MRI等技术的不断发展,该病确诊的病例不断增加,发病率已由1/100万上升到1/10万~([5])。肝腺瘤疾病相关报道较少~([6]),外科医生对本病的认识有限,此病有破裂出血~([7])的倾向及恶变的风险~([8]),手术切除既可以消除出血的倾向又可以防止其癌变,故对本院10例肝腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析,提高对本病的认识,有助于明确诊断避免误     

肝细胞肝癌免疫微环境的研究进展

<正>原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,居全球癌症患者病死率的第三位,仅次于肺癌和胃癌,每年新增病例超过750 000例~([1])。肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的原发性肝癌。HCC患者的主要死因是癌细胞的扩散与转移。近年来,肿瘤细胞所处的微环境对肿瘤发生发展的影响受到关注~([2])。HCC发病的危险因素很多,包括肝炎病毒感染、非酒精性脂肪性肝炎、糖尿病、血色素