吸烟指数与年龄因素对男性血脂及脂蛋白a的影响

目的了解吸烟指数与年龄因素对成年男性血脂和脂蛋白a的影响。方法选取无基础疾病男性不吸烟者和吸烟者共479例,对其血脂和脂蛋白a检测结果进行统计分析。结果成年男性不同吸烟指数组间TG、TC、HDL-C差异具有统计学意义(P均0.05),LDL-C和Lp(a)差异无统计学意义(P均0.05);不同年龄阶段组间TG、TC、LDL-C、HDL-C差异具有统计学意义(P均0.05),Lp(a)差异无统计学意义(P0.05);成年男性TG、TC、LDL-C、HDL-C及Lp(a)与吸烟指数pearson相关双侧检验的显著性为0.000、0.000、0.000、0.006和0.773,与年龄相关双侧检验的显著性为0.001、0.000、0.000、0.221和0.960。结论吸烟和年龄因素是成年男性TG、TC、LDL-C水平升高的重要危险因素和影响因素,呈现较为显著的正相关;HDL-C与吸烟指数呈明显的负相关但与年龄因素无相关性;Lp(a)不受吸烟指数和年龄的影响。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床意义,为DN的早期诊断提供依据。方法选取于2015年1月至2017年6月在青海省交通医院进行治疗的212例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DM患者分为尿白蛋白正常组(UAER20μg/min,82例)、早期DN组(20μg/min≤UAER≤200μg/min,67例)、临床DN组(UAER200μg/min,63例),并选取同一时期在医院进行体检的50例健康者作为对照组。分别检测各组研究对象的Lp(a)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)和尿胱抑素C(Cys C)。用SPSS 22.0进行统计分析,多组计量资料的比较用方差分析,应用Pearson相关分析Lp(a)与UAER及其他血脂指标的相关性,影响因素分析采用多因素非条件logistic回归分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价Lp(a)诊断DN的敏感度和特异度。结果对照组和尿白蛋白正常组Lp(a)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),早期DN组和临床DN组Lp(a)水平明显高于对照组和尿白蛋白正常组,临床DN组亦明显高于早期DN组,差异均有统计学意义(P0.05)。尿白蛋白正常组、早期DN组和临床DN组TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05),但均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);3组间HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05),但均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);TC和LDL-C水平在各组间的差异均无统计学意义(P0.05)。FPG和Hb A1C在糖尿病各组间的差异无统计学意义(P0.05),但均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床DN组患者Cys C水平明显高于对照组、尿白蛋白正常组和早期DN组,差异均有统计学意义(P0.05)。Lp(a)与UAER、TC、HDL-C、LDL-C、Apo A、Apo B和Cys C均呈明显的正相关(r值分别为0.454、0.189、0.152、0.208、0.150、0.170和0.503,P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Lp(a)(OR=2.021,95%CI:1.102~5.175)和Cys C(OR=2.160,95%CI:1.123~5.424)是临床DN的独立危险因素。ROC曲线分析显示,Lp(a)诊断DN的临界值为85.32 mg/L,敏感度和特异度分别为64.32%和67.26%。结论 Lp(a)可作为DN早期诊断的辅助指标,其水平可在一定程度上可反映肾脏损伤程度。     

慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸、尿酸和血脂水平的变化及意义

目的观察慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]等血脂相关指标水平的变化,并分析上述指标与患者心功能的关系,以探讨检测上述指标在慢性心力衰竭临床诊治中的应用价值。方法选取2013年2月-2016年8月我院心内科收治的慢性心力衰竭患者192例,作为观察组,并根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级(n=46)、Ⅲ级(n=108)、Ⅳ级(n=38)3个亚组,另选取同期在我院进行健康体检的体检人员74例作为对照组。比较观察组与对照组及3个亚组间血清Hcy、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)水平,采用Spearman等级相关分析观察组患者血清Hcy、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)水平与NYHA分级的关系。结果与对照组体检人员比较,观察组患者血清Hcy、UA、Lp(a)水平升高,TC、TG、HDL-C水平降低,差异具有统计学意义(P0.05),而组间血清LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组患者血清Hcy、UA、TC、TG、HDL-C、Lp(a)比较,差异具有统计学意义(P0.05),而组间血清LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);Spearman等级相关分析显示,观察组患者血清Hcy、UA、Lp(a)与NYHA分级呈正相关(P0.05),TC、TG、HDL-C与NYHA分级呈负相关(P0.05),LDL-C与NYHA分级无显著相关(P0.05)。结论血清Hcy、UA、TC、TG、HDL-C、Lp(a)水平均随着慢性心力衰竭患者心功能的恶化而变化,可作为患者病情评估的参考指标,血清水平检测对指导早期干预治疗以降低远期心血管事件风险具有重要的意义。     

血清脂蛋白a水平及三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)中血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平、三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 选取T2DM患者420例,分为无DR组(NDR) 179例,非增殖期DR组(NPDR) 143例,增殖期DR组(PDR) 98例,比较3组患者血清Lp(a)水平和TG/HDL-C的差异,并采用Logistic回归分析血清Lp(a)水平、TG/HDL-C与DR的关系。结果 与NDR组相比,NPDR和PDR组血清Lp(a)水平及TG/HDL-C均升高,且PDR组血清Lp(a)水平和TG/HDL-C均高于NPDR组,差异均有统计学意义(P <0.05);Logistic回归分析提示,血清Lp(a)水平和TG/HDL-C均是DR发生的独立危险因素; ROC曲线分析发现,血清Lp(a)水平和TG/HDL-C两者联合可更好地预测T2DM患者发生DR的风险。结论 在T2DM患者中,血清Lp(a)水平和TG/HDL-C与DR密切相关。     

脂蛋白(a)在甘油三酯、胆固醇检测结果正常标本中水平分析和临床探讨

目的：探讨脂蛋白（a）（1ipoprotein（a），Lp（a））在甘油三酯（triglyceride，TG）、胆固醇（cholesterol，CH）常规检测结果正常标本中的水平表达及其临床意义。方法：收集本院2005年10月至2006年5月检测的门诊病人，并筛选1000例甘油三酯、胆固醇浓度在正常范围内的血清标本，分析其Lp（a）水平，并比较高Lp（a）值组与正常Lp（a）值组各项血脂指标水平，同时探讨Lp（a）与血脂各项的相关关系。结果：1000例标本中高Lp（a）占19．1％，高Lp（a）值组TG、CH、LDL—C、ApoB与正常Lp（a）值组中结果比较，有明显差异（P〈0．05），同时Lp（a）与血脂中TG、CH、LDL—C、ApoB有一定相关性。结论：在常规TG、CH检测正常水平中，高Lp（a）应引起临床重视，作为筛选心脑血管疾病的独立危险因子之一。     

罗氏DPP与Bayer1650生化分析仪血清酶测定结果的比对

目的:通过对本室罗氏DPP和Bayer1650两种生化检测系统的血清酶测定结果进行方法比对和偏倚评估,探讨不同生化检测系统间检测结果是否具有可比性.方法:参照美国临床实验室标准化委员会NC-CLS的EP9-A2文件要求,以罗氏DPP生化分析仪、罗氏原装试剂、C.f.a.s校准品和质控品组成的检测系统为参比系统(比较方法);以Bayer1650生化分析仪,北京利德曼试剂,Randox校准品和质控品组成的检测系统为试验系统(试验方法).用病人新鲜血清对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转移酶(r-GT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行检测,计算实验方法(Y)和比较方法(X)之间的相对偏差(SE％),以美国临床实验室修正法规(CLIA' 88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统测定结果的可比性.结果:两种不同生化检测系统的检测结果相关性良好,各项目的相关系数大于0.975,差异有统计学意义(P＜0.001),除了ALT及r-GT各有一个医学决定水平处的SE％＞1/2 CLIA' 88,超出临床可接受范围外,其余项目的相对偏差均在临床可接受范围.结论:当同一实验室内同一检测项目存在两种以上分析系统时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性能,以实现检测结果的可比性.     

1 220名学生血清脂蛋白及低密度脂蛋白胆固醇含量

目的为了解青少年血清脂蛋白[Lp(a)]及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量的变化.尽早发现青少年中血清高[Lp(a)]和高LDL-C潜在危险因素,以期有效地预防早发性心脑血管疾病.方法 Lp(a)采用酶免疫比浊法、LDL-C采用抗原抗体直接测定法.用HITACH 7150全自动生化分析仪进行检测.计量资料以x±s表示,t检验.结果在1 220名被检学生中Lp(a)和LDL-C均在合适水平的占82%(1 027/1 220),11%的学生(134/1 220)Lp(a)>200 mg/L,5%(61/1 220)Lp(a)>300 mg/L,10%(124/1 220)LDL-C>2.85 mmol/L,5%(68/1 220)的学生LDL-C>3.4 mmol/L,4%(49/1 220)的学生Lp(a)>300 mg/L同时LDL-C>3.4 mmol/L.结论 Lp(a)和LDL-C被认为是引起心脑血管疾病的两个独立危险因素,若高Lp(a)和高LDL-C同时发生,其相对危险性可增加6倍.实验测得约17%的学生不同程度伴有血清Lp(a)或LDL-C含量升高.显示潜在的早发动脉粥样硬化及血管性疾病的危险性,应引起高度的重视.     

52例蒙古族肾病综合征患者脂蛋白(a)水平的临床分析

目的 研究蒙古族肾病综合征nephrotic syndrome (NS)患者脂蛋白(a)(Lp(a))的变化是否与其他血脂测定指标存在相关性.方法 采用免疫透射比浊法测定血浆Lp (a)浓度,酶学终点分析法测定血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)浓度,磷钨酸-镁沉淀测定高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)以了解血浆高密度脂蛋白水平,聚乙烯硫酸盐沉淀法测定血浆低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)以了解血浆低密度脂蛋白水平.结果 NS患者与蒙古族正常对照组相比,NS组血浆LDL-C、TG、TC、Lp (a)浓度均极显著性升高(P＜ 0.01),HDL-C浓度有极显著性降低(P＜0.01).比较各检测结果发现,蒙古族NS患者血浆Lp (a)浓度的异常率最高,且其浓度的变化与TG、LDL-C浓度变化呈同向性.在疾病治疗的恢复期,血浆Lp (a)浓度呈显著性降低趋势.在蒙古族与汉族正常对照组中差异均无统计学意义.结论 对蒙古族NS患者所检测的脂类代谢指标中,Lp (a)是变化最灵敏的指标,具有重要的临床应用价值.     

2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱分析

目的了解2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱的变化及其与糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法选取2型糖尿病患者224例,分为无视网膜病变(NDR)组110例,DR组114例。进行血脂和糖化血红蛋白等生化指标的检测,分析两组患者间病程、糖化血红蛋白及各项血脂指标与视网膜病变的相关性。结果在各项血脂指标中,DR组载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]高于NDR组,而载脂蛋白A(ApoA)/ApoB低于NDR组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,DR的发生与Lp(a)水平(OR=1.30,95%CI:1.01～1.67),ApoA/ApoB(OR=0.54,95%CI:0.33～0.87)及病程(OR=1.73,95%CI=1.30～2.30)相关联。结论 Lp(a)及ApoA/ApoB等血脂异常可能是DR的危险因素之一,积极地纠正血脂紊乱有利于糖尿病视网膜病变的防治。     

广州某高校932名住宿学生军团菌感染状况调查

目的了解广州地区大学生军团菌感染状况、种型分布特点和优势种型,为防控策略的制定提供参考。方法采用微量凝集试验,对932名某高校在校学生血清标本进行Lp1～Lp8型军团菌抗体测定。结果 932名学生中,军团菌抗体检测阳性298人,阳性率为31.97%;Lp1～Lp8型均有阳性出现,以Lp1占优势(17.60%),其次为Lp7(14.48%)、Lp5(6.01%),Lp8最低(0.21%),各型阳性率差异有统计学意义(χ2=614.67,P<0.05);同时感染2种以上血清型者占20.47%(61/298);男、女生抗体阳性率分别为21.61%,30.57%,差异无统计学意义(χ2=0.597,P=0.400);二至四年级学生军团菌抗体阳性率分别为25.46%(69/271),26.18%(105/401),47.69%(124/260)(χ2趋势=41.00,P<0.05)。结论广州大学城学生中存在不同种型的军团菌感染。应加强大学城环境军团菌感染状况监测,注重学生病例中军团菌病的排查,做到早发现、早处理。     

根据NCCLS-EP9-A2方案对两种仪器检测血清铁蛋白的可比性分析

目的通过对血清铁蛋白(serum ferritin,SF)在不同检测系统上的测定,进行方法比对和偏倚评估来研究SF的检测结果在不同系统间的可比性,为实验室间的结果互认和正确度认可提供依据,并且探讨结果的临床可接受性。方法参考(美国)国家临床实验室标准委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,把东曹全自动发光分析仪列为检测系统1,当作比较方法(X),检测系统2是贝克曼的AU 5400全自动生化分析仪,为实验方法(Y),用患者新鲜血清测定铁蛋白,计算(X)和(Y)之间预期偏倚的可信区间,以国家卫生计生委临床检验中心(NCCL)规定允许误差范围定为25%作标准,来判断不同检测系统的测定结果在医学决定水平处的可比性。结果该实验中SF测定结果的预期偏倚均在允许误差范围内,线性回归方程的相关性良好(R20.95),结果具有可比性,精密度良好,结果稳定。结论当质控在控并按操作规程进行校准时,两种分析系统测定血清铁蛋白的结果基本一致,AU 5400系统偏倚可接受,基本能得到具有一致临床意义的检测结果,本实验室的这两种检测系统的检测结果具有较好的可比性。     

同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和超敏C-反应蛋白联合检测对冠心病的诊断价值研究

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值。方法选取2017年1月-2017年12月就诊于杭州师范大学附属医院的150例冠心病患者作为试验组,根据病情分为急性心肌梗死组(AMI组)53例、不稳定心绞痛组(UAP组)50例和稳定性心绞痛组(SAP组)47例。同期另选取150例健康体检者作为对照组。采用免疫比浊法分别测定2组Hcy、Lp(a)和hs-CRP水平并比较分析。结果冠心病患者Hcy、Lp(a)和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。冠心病各亚组Hcy、Lp(a)和hs-CRP水平差异有统计学意义,且随病情程度的加重而增高。3项指标联合检测诊断冠心病的阳性率高于单项指标预测冠心病。结论 Hcy、Lp(a)、hs-CRP的水平与冠心病具有相关性,联合3项指标检测可提高对冠心病诊断的阳性率,对冠心病的临床诊治具有重要意义。     

GeneXpert MTB/RIF系统在疑似结核病患者中的诊断价值

目的评价GeneXpert MTB/RIF系统在临床疑似结核病患者中的诊断价值。方法对临床疑似结核病患者的220份标本分别进行抗酸涂片镜检、结核分枝杆菌培养、鉴定及比例法药敏试验、GeneXpert MTB/RIF系统检测结核分枝杆菌及利福平敏感性。应用统计学方法分析GeneXpert MTB/RIF系统检测结果。结果 GeneXpert MTB/RIF系统与罗氏培养法检测结核分枝杆菌之间的差异无统计学意义(P0.05),并且通过Kappa检验2种方法检测的结果,一致性较好(Kappa=0.944)。GeneXpert MTB/RIF系统与抗酸涂片镜检检测结核分枝杆菌之间的差异有统计学意义(P0.05)。Kappa检验2种方法检测的结果,一致性一般(Kappa=0.726)。以结核培养为金标准,220份疑似结核病患者的标本中,GeneXpert MTB/RIF系统检测结核分枝杆菌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.92%、97.92%、95.45%、98.60%。结论 GeneXpert MTB/RIF系统在临床疑似结核病患者的诊断中具有重要价值。     

无肾脏病冠心病不稳定型心绞痛患者血清胱抑素C水平与高密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白水平的相关性

目的探讨无肾脏病冠心病不稳定型心绞痛患者血清胱抑素C(Cys C)水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的相关性。方法选取2018年1月至2020年1月医院收治的41例无肾脏病冠心病不稳定型心绞痛患者作为试验组,另选取同期于医院进行体检的41名健康志愿者作为对照组。两组均采用免疫比浊法检测血清Cys C水平,采用全自动生化分析仪检测血清HDL-C水平,同时采用乳胶增强免疫透射比浊法检测血清Lp(a)水平,分析血清Cys C水平与HDL-C及Lp(a)水平的相关性。结果试验组血清Cys C及Lp(a)水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,血清Cys C水平与HDL-C水平成负相关(r=-0.576,P=0.000),血清Cys C水平与Lp(a)水平成正相关(r=0.722,P=0.000)。结论无肾脏病冠心病不稳定型心绞痛患者血清Cys C水平与HDL-C水平成负相关,与Lp(a)水平成正相关,临床可通过检测血清Cys C、HDL-C及Lp(a)水平有效评估患者病情,为实施对症且有效的治疗方案提供依据。     

不同检测系统间血清学产前筛查AFP测定结果的可比性分析

目的:探讨相同实验室不同检测系统间血清学产前筛查AFP测定结果的可比性。方法:随机抽取55例孕15～20周妇女血清标本,然后再分成两份,用两种不同的检测系统进行检测,比较两种不同检测系统血清学产前筛查测定结果的差异及唐氏综合征和神经管缺陷高风险的检出情况。结果:55例血清标本经两种不同检测系统检测:AFP水平分别为(43.40±20.80)U/ml(37.78～49.02 U/ml)和(42.23±21.51)U/ml(36.42～48.04 U/ml);AFP中位数的倍数(AFPM)分别为(1.07±0.47)(0.94～1.20)和(1.04±0.48)(0.90～1.17);经配对t检验,两种不同检测系统结果差异有统计学意义(P=0.008,P=0.009);两种不同检测系统结果的相关系数>0.975。两种不同检测系统分别检测55例血清标本,PE系统检出唐氏综合征高风险1例、神经管缺陷高风险2例;DPC系统检出唐氏综合征高风险2例、神经管缺陷高风险2例,经McNemar卡方检验,两方法差异无统计学意义(P=1.000)。结论:IMMULITE 1000化学发光仪及配套筛查分析软件用于产前筛查实验时,筛查结果符合临床要求,但与PerkinElmer公司的Auto DELFIA 1235型全自动仪器相比还存在一定的差距,需要在操作过程中严格按照实验室标准操作文件来进行。     

血清Hcy和Lp(a)在冠心病中的表达水平及临床意义

目的探讨血清Hcy和Lp(a)在冠心病中的表达水平及意义。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的180例冠心病患者作为实验组,根据患者疾病种类的不同分为三组,A组为稳定型心绞痛患者60例,B组为不稳定型心绞痛患者60例,C组为急性心肌梗死患者60例;同时选取60例健康体检者作为对照组。所有研究对象均接受血清Hcy和Lp(a)水平检测,并对检测结果进行分析。结果实验组冠心病患者的血清Hcy、Lp(a)水平以及TC、TG水平与对照组健康者比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组患者的血清Hcy、Lp(a)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组患者的TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测血清Hcy和Lp(a)水平可为冠心病患者的疾病预防、诊断以及治疗提供依据。     

降钙素原检测在感染性疾病诊断中的干扰研究

目的 探讨降钙素原(PCT)检测在感染性疾病诊断中潜在的干扰因素,为临床医师合理分析检验结果及正确使用抗菌药物提供依据.方法 采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)颁布的EP15-A2文件验证PCT常用检测仪器“电化学发光免疫检测系统Roche Cobas E601”对PCT检测的精密度和准确度,评价由于仪器本身原因造成的检测结果偏离;然后对患者标本在不同标本采集管和不同放置时间的检测结果进行对比分析,并采用EP7-A2文件探讨内源性干扰物对标本PCT检测的干扰,评价由于标本不合格造成的检测结果偏离;最后,在保证仪器运行及标本采集均符合要求情况下,对214例正常体检人群、血培养阳性早期脓毒症患者及血培养阴性、白细胞、C反应蛋白无明显升高的慢性心衰患者样本中PCT进行检测,探讨由于患者自身因素造成的检测结果干扰.结果 Cobas E601对PCT检测具有良好的重复性,总不精密度＜3.59％,与定值校准品的偏差＜3.38％,符合临床检测10.00％的要求;EDTA抗凝管检测PCT结果最为稳定(CV总=6.37％),可室温稳定保存至少24h;血红蛋白(2 g/L)、直接胆红素(428 μmol/L)、血乳糜(2000 FIU)不会对PCT的检测造成影响;脓毒症患者、慢性心力衰竭患者及正常人群3组样本间PCT水平差异有统计学意义(P＜0.05),早期脓毒症患者PCT水平最高(77.37±59.83)ng/ml,再者为慢性心力衰竭患者(14.56±10.26) ng/ml,正常对照组无明显升高(0.04±0.01)ng/ml.结论PCT的检测仪器性能应符合临床要求,虽然检测仪器具有较强的抗干扰能力,但在评价合并有慢性心力衰竭的感染性疾病时,应客观分析PCT的诊断价值.     

纤维蛋白原、脂蛋白(a)、同型半胱氨酸及餐后血糖测定与妊娠结局的相关性研究

目的:探讨联合检测纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及餐后1h血糖(GLU)在妊娠中的变化,探讨其联合检测与妊娠结局的关系。方法:孕妇在妊娠27-40w期间,空腹抽血检测Hcy、Lp(a)及FIB,餐后1h(GDM筛查:将50g葡萄糖溶于200m L水中,5分钟内服完,1h后采集肘静脉血检测血糖。)抽血检测GLU。结果:在孕妇围产期检查中,PIH+GDM组FIB水平与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),异常检出率与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05);餐后1h GLU、Hcy及Lp(a)水平与正常妊娠组比较,差异有统计学显著性意义(P<0.01),异常检出率与正常妊娠组比较,餐后1小时GLU差异有统计学意义(P<0.05)),Hcy及Lp(a)差异有统计学显著意义(P<0.01);四项指标联合检测,PIH+GDM组异常检出率(其中任一项异常即为异常)显著高于正常孕妇组(P<0.000)。结论:重视孕妇围产期各项生化指标的联合检测,针对可控指标予以控制,最大限度地减少母婴并发症的发生,对改善妊娠结局有重要的指导意义。     

超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值在冠心病检测中的意义

目的 分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值在冠心病检测中的临床意义.方法 2010年9月至2011年9月,分别检测176例冠心病患者(冠心病组,其中急性心肌梗死56例,稳定型心绞痛58例,不稳定型心绞痛62例)以及60例健康对照者(对照组)血清hs-CRP、Lp(a)水平和TC/HDL-C.结果 冠心病组血清hs-CRP、Lp (a)和TC/HDL-C分别为(34.51±9.65) mg/L、(295.16±104.57) mg/L和4.23±0.91,而对照组分别为( 1.26±0.69) mg/L、(145.26±42.19) mg/L和2.54±0.57,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).急性心肌梗死患者血清hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C明显高于不稳定型心绞痛患者和稳定型心绞痛患者(P＜ 0.05);不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C明显高于稳定型心绞痛患者(P＜ 0.05).结论血清hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C在冠心病患者中明显升高,可以反映冠心病的严重程度.     

LP(a)检测在肾病综合征中的意义

为探讨Lp(a)检测在肾病综合征合并高脂血症时的，临床意义。将141例原发性肾病综合征及对照组34例，均于第1d空腹接受Lp(a)测定。结果肾病综合征患者Lp(a)平均值均高于正常对照组，各病理类型组之间Lp(a)值无显著性差异。表明Lp(a)在肾病综合征患者发病中是独立的作用因素。