一种可吸收的微血管吻合装置:实验研究

作者通过4年的研究发明了一种可吸收的微血管吻合装置。这是利用一种叫做聚氨基孔酸(Polygla-ctin(Vicryl))的聚合物制成的外接套管来完成吻合的。这种装置由三个部件组成,可于50～70天内被水解吸收。三个部件是两个套在血管断端的套袖装置及位于中间的衔接装置。吻合方法:将血管钩穿过套袖装置钩住血管断端的外壁,把血管拉出套管后,助手稳定套袖,术者再用两把显微镊夹住血管断缘,将其翻转反套在套袖上     

艾可合剂对小鼠抗炎镇痛作用的实验研究

目的:通过对艾可合剂(AKM)抗炎和镇痛的实验研究,探讨该方抗前列腺炎的药效学作用。方法:实验用100只雄性小鼠,采用二甲苯致小鼠耳肿法观察AKM的抗炎作用,采用1%醋酸腹腔注射扭体法观察AKM的镇痛作用。实验分正常对照组、对照药组(分别为氢化可的松组、硫酸阿托品组),AKM高、中、低剂量组,共5组。抗炎实验比较各组小鼠两个耳片重量差的绝对值;镇痛实验比较各组小鼠扭体次数;然后比较组间差异的显著性。结果:AKM高、中剂量组对二甲苯引起的小鼠耳朵肿胀的急性炎症有一定的抗炎作用,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01);对腹腔注射1%醋酸溶液引起的小鼠致痛的扭体反应有明显的抑制作用,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:AKM具有较强的镇痛和抗炎作用。疏肝理气法是临床上治疗前列腺炎的一个有效法则。     

可吸收腰椎椎间融合器的近期疗效观察

目的将可吸收材料聚-D,L-乳酸(PDLLA)制成腰椎间融合器,通过临床应用研究,观察并评估其临床效果,探讨其在临床应用中的意义,为进一步加以改进和临床应用提供基础。方法将可吸收腰椎椎间融合器应用于腰椎疾病患者的后路减压椎间植骨融合内固定术中,术后随访6月,行VAS评分、JOA评分、X线及CT三维重建观察患者症状改善、局部反应、并发症、植骨融合率、神经功能改善、椎间植骨融合情况可吸收椎间融合器(Lumbar Absorbable Design Fu-sion Cage LADFC)的降解情况,评估腰椎可吸收椎间融合器的临床效果。结果所有患者随访6月,术后无明显局部反应;植骨融合率3个月为92.3%,6个月为100%;可吸收椎间融合器的CT值术后1周与术后3月及与术后6相比无显著性差异;VAS评分、JOA评分结果均显示术后6月与术前相比有显著性差异;临床评估良好。结论可吸收椎间融合器在临床应用过程中能够较好的缓解患者的症状;具有良好的植骨融合率,对植骨融合无明显的负面影响,能够逐步降解、吸收,被骨组织替代,但所需时间较长。     

核桃仁抗小鼠皮肤衰老的实验研究

目的考察核桃仁延缓小鼠皮肤衰老的作用。方法 30只小鼠随机分为正常组、模型组及治疗组。模型组与治疗组以D-半乳糖1g/（kg·d）皮下注射造衰老模型,第11天开始治疗组灌核桃仁水提液8mL/kg,持续30d,观察HE病理变化及测定皮肤中Hyp含量。结果治疗组比模型组皮肤结构完整,表皮与真皮界线清晰,Hyp含量显著高于模型组（P〈0.05）。结论核桃仁具有良好的抗皮肤衰老作用。     

急性子提取物抗炎镇痛作用的实验研究

目的探讨中药急性子的抗炎镇痛效果,为临床合理应用提供理论依据。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀、冰醋酸致小鼠扭体反应、小鼠热板法、蛋清致大鼠足肿胀和肉芽肿实验观察急性子提取物的抗炎镇痛效果。结果与模型对照组比较,急性子水提物中、大剂量组小鼠扭体次数明显减少（P＜0.05）,急性子水提物中、大剂量组大鼠足肿胀减轻。中、大剂量急性子水提物对小鼠耳肿胀无效,其中大剂量可延长60 min（P＜0.01）和90 min（P＜0.05）小鼠疼痛阈值;急性子醇提取物大剂量可显著减少小鼠扭体次数（P＜0.01）,减轻小鼠耳肿胀程度（P＜0.05）,明显延长30 min疼痛阈值（P＜0.01）,减轻大鼠肿胀程度;急性子醇提物大剂量可延长60 min疼痛阈值（P＜0.01）。急性子提取物对大鼠肉芽肿无抑制作用。结论急性子提取物有一定的镇痛效果和抑制急性炎症作用。     

用可吸收MAXON缝线施行显微动脉吻合的研究

测试一种人工合成的单股可缓慢吸收的缝合材料─—聚甘醇碳酸ｐｏｌｙｇｌｙｃｏｎａｔｅ，Ｍａｘｏｎ缝线─—以判断其是否合用于显微外科的无张力下和张力下动脉吻合。用８－０Ｍａｘｏｎ缝线吻合外径平均０．６３ｍｍ的大白鼠股动脉３４次，即时通畅率为１００％，吻合后１一２４周的晚期通畅率为９４．１％。在３０次外径平均１．４３ｍｍ的家兔股动脉切除其游离段约１／３段长度后，用８－０Ｍａｘｏｎ缝线在张力下吻合后，即时通畅率为１００％，１～２４周后通畅率为９６．７％。形态学研究包括光学显微镜和扫描电子显微镜检查。结果显示Ｍａｘｏｎ缝线能保持较长时间的张力强度，足以支持血管的愈合，并且只引起较轻的组织反应。在血管壁完全再生后缝线材料才完全吸收。这些结果证示可吸收的Ｍａｘｏｎ缝线可适合于在一般张力下和在相当程度的张力下施行动脉显微血管吻合之用。     

中药槐黄软膏抗炎镇痛作用的实验研究

我们对中药槐黄软膏的抗炎镇痛作用进行了实验研究，现将结果报告如下。     

全胃切除术后Roux-en-Y和储袋吻合的近期疗效

目的探讨全胃切除术中采用Roux-en-Y＋储袋吻合进行消化道重建的近期疗效。方法回顾性分析2013年7月至2013年11月四川大学华西医院收治的7例食管胃结合部腺癌、3例胃体癌患者的临床资料。患者采用全胃切除＋D：淋巴结清扫术,消化道重建采用横结肠前Roux-ell-Y十储袋吻合。采用门诊或电话进行随访,了解患者术后恢复情况,随访时间截至2013年11月。分析患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率及病死率等手术疗效指标。结果10例患者中,5例采用经腹路径,5例采用经食管裂孔路径。手术时间为（266±23）rain,出血量为（143±40）mL,术后住院时间为（9．3±0．5）d。1例患者术后发生腹腔感染、弥漫性腹膜炎（非吻合口漏导致）,经腹腔冲洗引流治疗后痊愈。无吻合口漏、吻合口出血、腹腔出血等手术并发症发生,无手术死亡。所有患者达到Rn切除,淋巴结清扫数目为（45±18）枚（26～90枚）,阳性淋巴结数目为0～72枚。10例患者获得随访,短期内无明显烧心症状,进食量及进餐数均自觉满意。结论全胃切除术后采用Roux-elq-Y＋储袋吻合进行消化道重建安全可行,近期疗效满意。     

复方苦参凝胶节育与抗炎的体内实验研究

目的:研究复方苦参凝胶体内节育及抗炎的效果。方法:①节育实验:将60只雌性SD大鼠随机分为生理盐水组,空白凝胶组,复方苦参凝胶低(0.05 g生药/g)、中(0.10 g生药/g)、高剂量(0.15 g生药/g)组以及阳性对照(4%壬苯醇醚凝胶)组,每组10只。按上述分组雌鼠阴道内给予相应药物各200μl,然后雌雄大鼠按1∶1合笼,进行交配。在交配成功后的第12天剖腹观察雌鼠孕珠数,并计算避孕率;②抗炎实验:采用小鼠耳廓双面均匀涂抹二甲苯的致炎模型,将60只昆明种小鼠随机分为6组,分组同前,计算小鼠单侧耳的肿胀度及肿胀抑制率。结果:复方苦参凝胶高剂量组能显著抑制雌鼠的孕珠数,其孕珠数为0.00±0.00,显著低于生理盐水组(11.00±2.00,P<0.05),而与阳性对照组(0.00±0.00)比较无统计学意义(P>0.05),其避孕率为100%;在小鼠耳廓二甲苯致炎模型中,高剂量组同样能显著抑制其肿胀程度,其平均肿胀程度为10.17±2.56,显著低于生理盐水组(21.32±3.17,P<0.01),而与阳性对照组比较无统计学意义(8.53±1.89,P>0.05),其肿胀抑制率为52.3%。结论:复方苦参凝胶有较好的节育及抗炎作用,值得进一步开发并应用于临床。     

可吸收钉联合可吸收线与空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效比较

目的比较可吸收螺钉联合可吸收线与空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法自2007-08—2013-02共诊治髌骨骨折65例,采用可吸收钉联合可吸收线内固定35例（可吸收钉组）,采用空心钉张力带内固定30例（空心钉组）。结果 65例均获得随访16~36个月,平均30个月。2组切口均一期愈合,无感染发生。可吸收钉组在手术时间、骨折临床与影像学愈合时间、恢复劳动能力时间、患者满意度及术后1、4、8、12、16、32周髌骨骨折Levack功能评分方面优于空心钉组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论可吸收螺钉联合可吸收线联合可吸收线治疗髌骨骨折能缩短手术时间、骨折愈合时间,患者满意度较高,无需二次手术,手术操作简单,创伤小。     

肝肠吻合的动物实验研究

研究肝肠吻合的愈合牢度，组织学改变及术后并发症发生情况。方法 以杂种犬为对象进行肝肠吻合的研究，在术后不同时期处死动物测定吻合口爆破压，取吻合口及肝脏作组织学检查。结果 肝肠吻合口在术后２周起与肠肠吻合口的愈合牢度差异无显著性，肝肠两种组织愈合良好，术后无并发症发生。     

关节镜下可吸收缝线修复治疗半月板边缘撕裂的近期疗效报道

目的探讨关节镜下可吸收缝线修复半月板边缘撕裂的手术方法及疗效。方法2010年12月~2012年12月,本组共收治56例经关节镜证实的半月板损伤患者,其中21例膝关节半月板边缘撕裂患者,采用关节镜下PDS-Ⅱ线U型缝合,左膝7例,右膝14例,内侧半月板8例,外侧半月板13例,前角6例,体部12例,前角及体部混合撕裂5例,术后指导患者功能锻炼并进行随访,评估其方法的疗效。结果本组患者术后均获随访,时间平均12（8~32）个月,根据术后12个月Lysholm评分情况,把疗效分为4级：优：87分以上;良：74~86分;中：60~73分;差：60分以下。术前平均56（49~64）分,术后12个月Lysholm评分提高平均88分（72~96分）,优16例,良3例,中2例,总优良率90.4%。结论利用自制套管针、钩线器及PDS-Ⅱ线U型缝合半月板,操作简单方便,稳定牢靠,疗效满意,且费用较低,利于基层医院推广使用。     

髌爪联合钢丝和可吸收线治疗髌骨骨折的疗效观察

目的探讨镍钛记忆合金髌爪联合钢丝环扎、呵吸收线缝合治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用镍钛记忆合金髌爪联合钢丝环扎、可吸收线缝合治疗的45例髌骨骨折的情况。结果膝关节功能依据HSS评分标准：优41例．良2例，可1例，差1例，优良率95．6％，患者股四头肌肌力5级，膝关节主动伸直正常，屈曲受限〈20°，无晚期创伤性关节炎，获得较好的关节活动度。结论采用镍钛记忆合金髌爪联合钢丝环扎、町吸收线缝合治疗髌骨骨折的疗效较好．患者可早期行膝关节功能锻炼，获得较好的关节功能。     

消痔栓抗炎消肿、镇痛作用的实验研究

通过动物实验研究消痔栓抗炎消肿、镇痛的作用机制。采用小鼠冰醋酸致痛观察消痔栓的镇痛作用,同时测定新鲜鸡蛋清致小鼠后足跖肿胀炎性组织中PGE2、NO、Pr含量。结果显示,消痔栓能显著抑制冰醋酸致痛小鼠扭体次数,明显降低新鲜鸡蛋清致小鼠后足跖肿胀炎性组织中PGE2、NO、Pr含量。结果表明,消痔栓的抗炎消肿、镇痛机制之一可能与降低炎性组织中的PGE2、NO、Pr的含量有关。     

神经端侧吻合的实验研究

目的：研究神经多个端侧吻合后远端神经的再生情况,并与一干单一神经端侧吻合进行比较,探讨其可行性及临床应用价值。方法：选用Wistar雄性大鼠36只,随机分成A、B组。A组：于右侧锁骨下将肌皮神经、尺神经、桡神经切断,并在正中神经干侧方的外膜上分别开3个1mm“小窗”。将离断神经的远端依次端侧吻合到正中神经的“开窗”处,B组：于右侧锁骨下将尺神经切断,远端端侧吻合到正中神经侧方的“开窗”处,两组左侧均不予处置,为对照侧,术后行神经电生、组织学、电镜及神经纤维计数等检查。结果：神经端侧吻合后,肌皮神经、尺神经、尺神经、桡神经远端均有不同数量的有髓神经纤维再生,且A、B组的尺神经远端神经再生数量的差异显著性。两组的正中神经主干功能的未受到明显影响。结论鼠类动物神经端侧吻合后,远端神经可再生。     

全3D腹腔镜远端胃切除术Billroth Ⅱ联合Braun吻合与Roux-en-Y吻合的近期疗效分析

目的:比较全3D腹腔镜远端胃切除术Billroth Ⅱ联合Braun吻合与Roux-en-Y吻合的近期疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年1月解放军总医院第一医学中心收治的140例胃癌病人的临床病理资料;男105例,女35例;中位年龄为55岁,年龄范围为23~84岁。140例病人中,54例...     

可吸收吻合环在老年大肠手术中应用的前瞻随机性研究

目的探讨生物可吸收吻合环在老年肠道手术中的应用价值。方法将我院近3年收治的182例老年大肠手术患者随机分为吻合环与缝线组、吻合环与吻合器组，比较手术时间、术后肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症等情况，并作统计学分析。结果手术时间吻合环比缝线组明显缩短，而和吻合器组无显著差别，吻合环组患者肠功能恢复时间均较快，总的并发症发生率明显下降。结论生物可吸收吻合环在老年大肠手术中的具有较高的临床应用价值，可作为老年大肠手术常规的吻合方法。     

可吸收网片治疗重度肝外伤的实验研究

目的评价网套捆扎术在Ⅲ～Ⅳ级肝损伤处理中的效果和临床意义。方法14只荷兰猪制作成Ⅲ～Ⅳ级肝损伤模型后分成两组，实验组以网套捆扎止血，对照组关腹，术后处理一致。分别测术前、术后、术后24h、7天、14天存活动物肝功能，术中测肝内三点压力，14天后采取存活动物肝脏行大体观察及组织学检查。结果实验组有较为满意的生存率及并发症发生率。结论该术式能够促进肝损伤的良好愈合，疗效确切，简便易行，适合临床推广。