CD133基因启动子的克隆与序列分析

正近些年来,口腔颌面部恶性肿瘤的发病率逐年增加~([1])。虽然目前针对恶性肿瘤的治疗手段有了很多新的进展,但仍有部分肿瘤患者不能治愈。自从肿瘤干细胞(CSCs)理论提出后,给肿瘤患者带来了新的曙光~([2])。有研究表明,CD133是某些头颈部肿瘤干细胞的表面特异性标记~([3,4]),我们推测CD133+细胞可能是头颈部肿瘤的干细胞。所以我们克隆     

术前同期放化疗在直肠癌综合治疗中的地位．

外科手术是直肠癌的主要治疗方式,而全系膜切除则被广泛的作为标准治疗。术前同期放化疗在肿瘤降期和病理缓解率方面有明显的优势,提高了局部控制率和保肛率,尽管术后并发症发生率增加,但并没有增加肿瘤相关死亡率,术前同期放化疗已经被广泛的研究和运用到临床治疗中。这篇综述用来阐述术前同期放化疗在局部进展期直肠癌治疗中的地位。     

老年肺癌患者ICU呼吸道感染防护措施的临床研究

正肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一~([1]),多见于老年人。ICU老年肺癌患者因病情较重,其住院时间较长,医院环境中病原菌较多且复杂。由于老年患者机体组织器官的退行性改变,其免疫能力下降~([2]),同时因为肿瘤疾病对机体的损害和侵袭以及反复的放化疗,导致老年肺癌患者在住院期间极易发生呼吸道感染~([3]),从而引起肺不张甚至呼吸衰竭等严重并发症,威胁患者生命安全~([4])。在住院治疗期间,ICU老年肺癌患者实施     

ICU机械通气患者早期康复训练研究进展

正机械通气(mechanical ventilation,MV)技术在重症医学科(intensive care unit, ICU)的广泛应用显著提高了急性呼吸窘迫综合征患者的存活率~([1]),但同时持续MV亦增加了患者发生ICU获得性衰弱(ICU-acquired weakness,ICU-AW)的风险,延长MV时间和ICU停留时间,严重影响患者后期生存质量~([2])。研究表明~([3—4]),早期康复训练能预防ICU患者发     

鼻咽癌患者放射性口腔炎防治进展

<正>鼻咽癌是指发生于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,同步放化疗为其主要治疗方式~([1]),但也增加了治疗的毒副反应,给患者带来了诸多不适。放射性口腔炎是鼻咽癌患者治疗过程中最常见的不良反应之一,发生率为85%~100%~([2]),主要表现口腔黏膜充血、水肿、片状黏膜炎及溃疡形成,可造成口腔疼痛、吞咽困难甚至营养不良等症状的发生,严重降低了患者的生活质量和治疗的依从性。对放射性口腔炎的防治研究取得     

直肠癌新辅助放化疗后,“等等再看”能否成为主流?

正新辅助放化疗已成为T3/T4期淋巴结阳性直肠癌的术前标准治疗。既往多个临床试验已证实,术前放化疗和术后治疗相比在肿瘤的长期局部控制和治疗减毒方面更有优势。不同文献报道,直肠癌新辅助放化疗病理完全缓解率(pCR)在30%左右。因此,会有相当比例患者在放化疗之后达到临床完全缓解(cCR,临床、内镜和影像学检查无肿瘤存在的证据)。通过新辅助放化疗实现cCR后,直肠癌患者通常会接受根治性切除术,如果后续病理检查显示无肿瘤残余,那就可以说是不幸中的万幸了。然而,对于部分患者,术前新辅助放化疗加根治     

1例绒毛膜癌并发肾转移伴破裂出血及肺转移和胸膜转移患者的护理

正绒毛膜癌(简称绒癌)是妊娠滋养细胞肿瘤的一种,目前的发病率约为1/50 000~([1]),有些国家呈现上升趋势~([2])。大多数与妊娠有关,可继发于葡萄胎、流产、宫外孕、足月产之后~([3])。有学者认为~([4]),前次妊娠为足月产或流产,但只要合并葡萄胎史,则绒癌是继发于葡萄胎。随着检查治疗的进展,绒癌发展到Ⅳ期的已不多见。2018年2月27日本院收治了1例妊娠足月产,但既往有明确葡萄胎史,入院     

结直肠癌患者营养状况影响因素的研究进展

正2012年WHO统计显示~([1])结直肠癌为全球第三大恶性肿瘤,而在我国2018年中国癌症最新统计数据中结直肠癌发病率居于第4名。我国肿瘤患者营养不良的发生率为40%～80%~([2]),消化道肿瘤患者营养风险发生率高达89.4%~([3])。营养不良即营养素失衡,包括营养不足和营养过剩,肿瘤患者常为营养不足,主要表现为体重进行性下降、肌含     

真实心理体验在直肠癌行肠造口患者围术期应用研究

正直肠癌是消化道肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一~([1]),直肠癌根治术(Miles术)已经成为治疗直肠癌的首选方法~([2])。由于患者需做永久性造口,手术改变了患者原有的排便方式和习惯,严重影响了患者的生活质量~([3-4])。因此了解直肠癌行肠造口的患者围术期真实心理体验,采取针对性的个性化护理,是临床护理工作的重点。本研究采用质性研究的方法,通过对调查对象进行面对面、半结构的深入访谈,探讨直肠癌围术期情感真实     

血液透析患者照顾者感受及干预的研究进展

正目前,我国慢性肾脏病的患病率明显增高~([1-2]),而整体知晓率仅为10.04%~([3]),随着病情进展,慢性肾脏病终将发展为终末期肾脏病(end-stage kidney disease,ESRD),ESRD患者需要通过血液透析、腹膜透析以及肾移植等治疗方式来维持生命~([4-5]),其中,血液透析治疗是多数ESRD患者的选择,占透析总人数的89.4%~([6])。血液透析患者在漫长的疾病与治疗过程中,常面对许多生理、心理、社会、经济方面的压力。与     

头颈部恶性肿瘤患者同期放化疗期间的营养支持进展

正头颈部肿瘤(HNC)是我国常见的恶性肿瘤之一,年发病率大约为15.2/10万(占所有肿瘤的10.6%)~([1])。由于头颈部肿瘤解剖结构复杂,周围存在众多重要神经血管,故行外科根治手术的可能性极低~([2])。同期放化疗可有效增加放疗疗效,提高局部控制率,降低远处转移率,是目前国际上公认的头颈部恶性肿瘤治疗策略~([3])。但同期放化疗亦存在一定局限性,化疗药物可进一步加重放疗所致的毒副作用,如口干、     

MYPT1通过RLC-NMHCIIA参与乳腺癌转移的调控

<正>乳腺癌是全球范围内严重危害女性健康和生命的一种最常见恶性肿瘤,据统计每年全球约有49万人死于该病~([1]),我国乳腺癌的发病率也呈逐年上升趋势。尽管在早期确诊的乳腺癌患者中只有5%-10%出现远距离转移,但原发乳腺癌患者在切除原发肿瘤及辅助放化疗治疗后仍有很高几率发生转移~([2])。因此,寻找能够准确预测乳腺癌转移的生物标记物,将可能为临床上乳腺癌患者的治疗提供帮助。     

国内乳腺癌术后患者延续性护理的现状

正乳腺癌好发于40—60岁的妇女~([1]),是女性常见的恶性肿瘤,其发病率比较高,约占各种女性恶性疾病的10%—12%~([2])。全世界每年约有160万人被诊断为乳腺癌,并且每年约有50万人死于该疾病。相关研究显示,随着环境的改变和生活压力的增加,全世界乳腺癌的发病率正在以每年4%的速度递增~([3]),严重威胁着全球女性的身心健康。手术、放疗、化疗和内分泌治疗是目前治疗乳腺癌的四大方法,但均不可避免地对患者造成身心影响~([4])。患者在治疗间歇期因缺少相关健康知识指导和心理护理~([5]),而不利于疾病的康复。延续性护理是全程护理的具体表现,是一种在术前、术后以及出院后的不同时期为患者提供连续、全程无缝隙的优质护     

国外儿童肿瘤幸存者研究中心的研究现状分析

<正>恶性肿瘤是儿童死亡的主要原因之一~([1])。随着治疗和护理技术的进步,儿童肿瘤患者五年生存率不断提高,现欧美发达国家接近80%~([2]),我国儿童肿瘤患者五年生存率为72%~([3]),这意味着越来越多的儿童肿瘤幸存者(childhood cancer survivors,CCSs)将带病或无病生存。肿瘤幸存者(cancer survivors,CSs)泛指从肿瘤诊断时刻开始,到其生命结束,包括急性发病期、带病生存期、无症状生存期、疾     

ST段抬高心肌梗死患者延迟诊治的性别差异

对于STEMI来说,时间就是生命,其最有效的治疗措施为尽快再灌注治疗,血管开通越早获益越大.然而许多研究表明心梗患者存在不同程度的就诊延迟,院前延迟时间约为1.5-6 h~([1-5]),女性患者无论是院前延迟时间还是院内得到有效治疗的时间均长于男性,部分研究甚至发现女性是心肌梗死患者延迟诊治的独立危险因素~([1-4]),但并未得到一致的结论.     

电子灸防治阿片类相关性便秘的疗效观察

正吗啡制剂为癌痛患者应用的首选药物~([1]),吗啡医用消耗量是衡量一个国家癌痛控制情况的重要指标~([2]),但伴随而来的是阿片相关性便秘(OIC)~([3]),严重影响患者的生存质量,患者会出现情绪低落、恶心呕吐、腹胀腹痛,甚至发生麻痹性肠梗阻威胁生命。为了减少患者痛苦,本科采用电子灸对OIC进行预防,降低患者阿片相关性便秘的发生率,提高患者生存质量,现报告如下。     

围手术期患者体温监测方法研究进展

<正>核心体温是指人体血液和深部器官的温度,人体核心体温正常范围为36.5~37.5℃。围手术期低温是指核心体温36℃~([1]),有研究~([2])指出手术患者低体温发生率高达60%~90%,围手术期低温对患者产生诸多不良影响,如增加患者心血管系统并发症、延长凝血时间、增加手术切口感染概率等~([3]),对于体温36℃的患者来说,如果患者平均体温相差     

血清TPS、B7H4、CEA、OPN联合超声造影在结直肠癌中的应用价值

正结直肠癌属于消化道常见恶性肿瘤,过去在术前诊断中,医师除了依靠患者体征及临床症状,还会借助纤维内窥镜或下消化道对比造影方法,这些方法对肠道准备要求的比较严格~([1]),且会导致患者承受较大痛苦,还可能造成肠穿孔等不良事件,对于肠梗阻、体质虚弱、高龄等患者而言并不适用~([2])。因     

多功能便携式眼科安全用药盒的制作及应用

正青光眼是目前常见的致盲性眼病~([1])。统计学数据~([2])表明,预计到2020年全球将有760万人罹患青光眼,到2040年青光眼患者会增长至1 118万人。目前,小梁切除术和减压阀植入术是治疗青光眼较为有效的抗青光眼滤过手术~([3])。而青光眼滤过手术患者术前和术后使用的眼药水种类往往有所不同~([4]),且患者对于手术前后使用眼药水种类的认知不够,因此容易造成误滴眼药水。另外,滴眼液多为水溶液,水分     

MRI对直肠癌放化疗前后对比预后的预测价值

目的探究MRI对直肠癌放化疗前后对比预后的预测价值。方法选取2015年-2016年在我院接受住院治疗的直肠癌患者100例作为研究对象,采用超导磁共振扫描仪对患者进行MRI扫描,根据胃癌TNM分期标准,将MRI检查结果与术后病理检查结果相比对,判定MRI扫描检查结果的准确度和一致性。待患者接受放化疗治疗前、接受放化疗治疗后和放化疗结束一个月后,由两名以上专业医师对患者的MRI扫描结果进行采集分析,判定直肠癌肿瘤长度和肿瘤肠壁厚度的变化情况。待患者放化疗结束后,根据实体瘤疗效评价标准对患者进行分组。结果 100例患者术后接受病理检查,MRI检查结果与病理检查结果相比较,T分期检测准确率分别为51.4%、63.33%、50%和72.7%,Kappa值为0.456;N分期检测准确率分别为74%、52.5%和50%,Kappa值为0.650;M分期检测准确率分别为100%和87.5%,Kappa值为0.917,表明MRI检测与病理检查结果相比具有较高的一致性。放化疗治疗前患者直肠癌肿瘤长度和肿瘤肠壁厚度分别为6.85±2.48cm和2.18±0.85cm,放化疗治疗后为5.06±1.57cm和1.56±0.54cm,放化疗结束一个月后为5.15±1.48cm和1.46±0.44cm。放化疗治疗后和放化疗结束一个月后与放化疗治疗前相比,患者直肠癌肿瘤长度和肿瘤肠壁厚度显著降低(P0.05)。结论 MRI对直肠癌患者TNM分期的诊断与病理检查结果具有较高的一致性和准确率,对于直肠癌患者的术前分期,具有较高的应用价值。放化疗治疗前后相比,患者直肠癌肿瘤长度和肿瘤肠壁厚度显著降低。放化疗治疗后与放化疗结束一个月后,患者直肠癌肿瘤长度和肿瘤肠壁厚度未发生显著变化,说明MRI对直肠癌放化疗前后对比疗效具有一定的预测价值,后期还应探讨其他检测方法,以提升预测准确性。