DEBIRI-TACE联合FOLFOX方案治疗对结直肠癌肝转移患者免疫功能及远期疗效的影响

目的:分析伊立替康载药微球经肝动脉化疗栓塞(DEBIRI-TACE)联合亚叶酸钙-氟尿嘧啶-奥沙利铂(FOLFOX)方案治疗对结直肠癌肝转移患者免疫功能及远期疗效的影响。方法:前瞻性选择2018年1月至2020年2月平湖市第一人民医院收治的60例结直肠癌肝转移患者作为研究对象,按照随机数字表以1∶1比例分为观察组( ...     

手术前后补硒对结直肠癌患者免疫功能的影响

目的　研究手术前后服用酵母硒对结直肠癌患者免疫功能的作用。方法　1998 年3 月～1999 年3月,将我院的40 例大肠癌患者,随机分成对照组和治疗组,分别给予一般酵母和酵母硒(600μg/d) 持续2 周,观察治疗前后血硒水平、T 细胞亚群和免疫球蛋白,以及细胞因子αTNF 的变化。结果　补硒后,血硒由0 .79 ±0 .17μmol/L上升到0 .99 ±0 .23μmol/L,P< 0 .05 ;CD4 由24 .09 ±4 .10 % 上升到27 .95 ±4 .91 % ,CD8 由20 .18 ±2 .48 % 上升到23 .09 ±4 .47 % ,P< 0 .05 ;血清中Ig M 从83 .7 ±22 .37mg % 上升到103 .69 ±35 .49mg % ,P< 0 .05 。结论　手术前后给大肠癌患者服用酵母硒可明显地提高其血硒水平,改善机体的免疫功能并增强抗肿瘤的能力。     

化疗联合DC-CIK细胞治疗对胰腺癌患者免疫功能的影响

目的:探究化疗联合DC-CIK(树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞)治疗方案对胰腺癌患者免疫功能的影响.方法:选取本院确诊胰腺癌患者80例,随机分为观察组与对照组;对照组给予常规化疗,观察组在此基础上给予DC-CIK细胞治疗,对比两组患者的免疫功能.结果:治疗前,两组免疫功能指标对比无明显差异,P>0.05.治疗后,观察组的免疫功能指标均优于对照组,P<0.05.观察组一年与三年存活率分别为87.5%和52.5%,对照组一年与三年存活率分别为60.0%与30.0%,两组对比,P<0.05.结论:在胰腺癌患者的化疗方案中联合应用DC-CIK细胞治疗,能有效提升患者的免疫功能及存活率,值得在临床治疗中推广与应用.     

腹腔镜手术对结直肠癌患者氧化应激反应及免疫功能的影响

目的 探讨结直肠癌患者应用腹腔镜手术治疗对氧化应激反应及免疫功能的影响。方法 选取2018年7月—2020年1月于我院就诊的84例结直肠癌患者,采用随机数字表法分为两组,每组各42例。对照组采用开腹根治术治疗,观察组采用腹腔镜根治术治疗。对比两组氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)]和免疫功能[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+],以及并发症发生情况。结果 观察组SOD水平为(91.75±6.37)U/mL高于对照组的(70.26±5.49)U/mL,MDA水平为(5.11±0.93)nmol/mL低于对照组的(7.49±1.06)nmol/mL,差异有统计学意义(t=16.562、10.938,P＜0.001);观察组CD4+水平为(45.78±8.62)%、CD8+水平为(29.26±5.66)%、CD4+/CD8+水平为(1.13±0.15),高于对照组的(28.69±6.39)%、(22.36±4.25)%、(0.97±0.02)%,差异有统计学意义(t=10.328、6.318、6.852,P＜0.001);观察组并发症发生率(4.76%)较对照组(21.42%)低,差异有统计学意义(χ2=5.126,P=0.024)。结论 结直肠癌患者应用腹腔镜手术治疗可有效减轻氧化应激反应,对免疫功能影响较小,并发症发生率较少,利于患者术后恢复。     

FOLFOX/CapeOx化疗方案联合复方斑蝥胶囊对结直肠癌患者免疫功能的影响

目的 观察奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶（FOLFOX）/卡培他滨+奥沙利铂（CapeOx）化疗方案联合复方斑蝥胶囊对结直肠癌（CRC）患者免疫功能的影响。方法 选取2019年1月-2021年12月本院收治的76例CRC患者,采用随机数字表法分为2组,对照组、观察组,每组各38例,对照组给予FOLFOX/CapeOx化疗方案,在此基础上,观察组结合复方斑蝥胶囊治疗;于治疗前、治疗4个周期时,比较两组体能状态[Karnofsky评分（KPS）]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199(CA199）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平）。结果 治疗4个周期,两组KPS评分均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4个周期,两组血清CEA、CA199水平较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗4个周期时,两组CD3+、CD4+水平显著升高,CD8+显著下降,且观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 FOLFOX/CapeOx化...     

中药方剂对结直肠癌化疗患者免疫功能和骨髓抑制的影响

目的探讨中药升血方剂对结直肠癌化疗患者免疫功能和骨髓抑制的影响。方法选取2017年1月至12月本院收治的结直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均采取XELOX方案化疗,观察组在此基础上加用中药升血方剂,均连续治疗6 w。评估两组临床疗效,比较患者免疫功能相关指标、骨髓抑制程度及生活质量。结果观察组治疗有效率为25.00%,明显高于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗稳定率为67.50%,明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 w后,观察组CD+4、CD+4/CD+8及NK细胞活性明显高于治疗前且优于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗6 w后,观察组患者骨髓抑制率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗6 w后观察组患者生活质量评分明显高于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论升血方剂可有效提升结直肠癌化疗患者的免疫功能,减轻骨髓抑制并提高生活质量。     

腹腔镜手术对结直肠癌患者炎性因子水平及免疫功能的影响

目的:探讨腹腔镜手术对结直肠癌患者炎性因子水平及免疫功能的影响。方法:选取2016年10月至2017年10月期间我院收治的80例结直肠癌患者,按照随机数表法分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组行传统开腹手术治疗,研究组行腹腔镜手术治疗,比较两组术前、术后第1d炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)]的变化情况。结果:术后第1d时两组CRP、IL-6及TNF-α水平均明显上升,但研究组上升幅度较小;术后第1d时两组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显下降,而两组CD8~+水平均明显上升,但研究组变化幅度较小;术后第1d时两组SOD水平均明显下降,而两组MDA水平均明显上升,但研究组变化幅度较小,上述差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:对结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗机体炎性反应较轻,对免疫功能与氧化应激影响较小,值得推广。     

术前营养不良对结直肠癌患者术后感染及免疫功能的影响

目的分析术前营养不良对结直肠癌患者术后感染及免疫功能的影响,为结直肠癌手术患者术前营养状况评估及营养支持治疗提供参考。方法选择2014年2月-2015年2月医院收治的结直肠癌患者119例作为研究对象,所有患者均择期行结直肠癌根治术,术前2d对患者行营养风险调查,根据调查结果将患者分为营养不良组64例和营养状况正常组55例;比较两组患者术前、术后1周T淋巴细胞(CD3+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平和术后1个月内感染率。结果营养不良组患者术前T淋巴细胞(CD3+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)比例低于营养正常组,其中CD_8~+比例高于营养正常组,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组患者术前CRP、PCT比较无统计学意义;术后1周两组T淋巴细胞(CD3+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)比例均较术前下降,CD_8~+较术前增加(P<0.05);术后两组患者CRP、PCT均高于术前,且营养不良组高于营养正常组(P<0.05);术后1个月内营养不良组患者发生医院感染9例(14.06%),营养正常组发生3例(5.45%),营养不良组患者术后感染率高于营养正常组(P<0.05)。结论术前营养不良可降低结直肠癌手术患者的免疫功能,增加术后感染的风险,临床应重视结直肠癌患者术前营养不良问题,尽可能在营养状况得到改善的前提下实施手术,以期降低术后感染率的发生,提高患者预后。     

老年结直肠癌术后氟尿嘧啶门静脉化疗对患者免疫功能的影响研究

结直肠癌（CRC）是我国临床上常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈不断上升趋势，位列我国消化系统恶性肿瘤的第3位。近20年来，结直肠癌根治性切除的方式不断改进，综合治疗的手段也不断完善，但患者总体预后水平未见明显改善。化疗作为治疗肿瘤的重要手段，可有效地杀伤或抑制结直肠癌患者的肿瘤细胞，     

术前精氨酸强化PN对结直肠癌病人免疫功能的影响

目的：探讨术前精氨酸强化肠外营养（ＰＮ）对结直肠癌病人免疫功能的影响。 方法：选择经病理证实的结直肠癌病人作为研究对象,术前随机分为三组,即对照组给常规术前准备,常规ＰＮ组和精氨酸强化ＰＮ组除常规准备外,分别给予常规ＰＮ和精氨酸强化ＰＮ７天,术前７天和手术当天早晨７：００采集外周静脉血,测定ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＩＬ－２、ＮＫ细胞和ＮＫ细胞活性;取同期进行腹股沟疝手术的病人作为正常对照。 结果：     

腹腔镜直肠癌根治术对患者免疫功能影响的研究

目的探讨腹腔镜直肠癌手术对患者免疫功能的影响。方法 70例患者根据手术方式随机分为腹腔镜直肠癌根治术（腹腔镜组）和开腹直肠癌根治术（开腹组）,术前1 d和术后1、3、57、d测定各免疫功能指标（CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞）。观察术中出血量、淋巴结数、肠动力恢复时间及手术并发症等情况。结果腹腔镜组术中出血量、术后并发症发生率和肠道功能恢复时间均显著低于开腹组,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无阳性切缘,淋巴结清扫数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术前1 d两组CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1 d两组CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞较术前显著下降,术后3 d两组CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞较术后1 d显著上升,术后7 d腹腔镜组CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞基本达到术前水平,术后1、3、57、d腹腔镜组CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞与开腹组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术可以减轻对机体细胞免疫功能的抑制作用,而且术后恢复更快,是一种安全可行的手术方式。     

多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值

目的 分析血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值,为临床诊断治疗提供参考.方法 选取天津市滨海新区大港医院2018年6月—2020年3月就诊的80例疑似结直肠癌患者作为研究组;选取同期收治的60例结直肠良性病变患者作为观察组;以同期健康体检者40例作为对照组.比较三组患者肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗...     

CIK细胞治疗中晚期消化系恶性肿瘤的免疫功能变化

目的探讨CIK细胞治疗中晚期消化系恶性肿瘤患者治疗前后免疫功能变化。方法选择笔者所在医院2010年6月～2011年4月收治的中晚期消化系恶性肿瘤患者42例和35例健康体检者,采用流式细胞术检测患者外周血中免疫指标变化。并比较应用CIK细胞治疗前后免疫指标的表达。结果治疗前后CD4、CD19、CD3／CD16＋CD56比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CIK细胞治疗中晚期消化系肿瘤,能够减轻患者化疗不良反应,提高患者免疫功能,为患者提供了一种可以延长生存期、提高生活质量的新途径。     

肠内营养混悬液对结直肠癌患者术后感染及免疫功能的影响研究

目的分析肠内营养混悬液改善结直肠癌手术患者术后免疫功能及降低术后感染的效果,以期为降低患者结直肠癌术后感染率提供参考。方法选择2015年2月-2016年3月医院收治的结直肠癌手术患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例,对照组患者术后采用常规治疗及护理,试验组患者在对照组的基础上加用肠内营养混悬液,比较两组患者术前、术后一个月免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及T淋巴细胞CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+变化情况,比较两组患者术后并发症、术后一个月内感染率及病原菌构成。结果试验组患者术后感染率为9.30%,明显低于对照组的19.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后IgG、IgA、IgM、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较术前均明显降低(P<0.05),CD_8~+较术前明显升高(P<0.05),试验组患者以上指标较术前有所降低,但差异无统计学意义,试验组患者术后IgG、IgA、IgM、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组患者,CD_8~+低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症率为16.28%明显低于对照组的27.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者术后予以肠内营养混悬液,可有效保护患者免疫功能,降低患者术后感染率,具有较高的临床应用价值。     

丁酸对结直肠癌肝转移原位种植模型小鼠免疫功能的影响

目的探讨丁酸对原位种植结直肠癌肝转移模型小鼠免疫功能的影响。方法 60只雄性BALB/C小鼠于盲肠壁浆膜层下注射0.2 ml 1×10~6 CT-26细胞建立结直肠癌肝转移原位种植模型。造模后D3按体质量随机分为对照组、丁酸低[0.3 g/(kg·d)]、中[1 g/(kg·d)]、高[3 g/(kg·d)]剂量组,每组15只。实验组小鼠分别给予对应剂量三丁酸甘油酯灌胃,对照组予以等体积的生理盐水,每日1次,连续干预40 d后眼球取血并处死小鼠,计算各组小鼠结直肠癌肝转移率,胸腺指数,脾脏指数;流式细胞实验检测小鼠外周血T淋巴细胞亚群;中性红法检测脾脏巨噬细胞吞噬功能;MTT法检测NK细胞杀伤功能;ELISA法检测血清中IL-2、IL-10、IL-12浓度。结果与对照组相比,丁酸各剂量组小鼠肝转移率均受到抑制,胸腺指数和脾脏指数、淋巴细胞亚群、血清中IL-2和IL-12水平明显升高,而IL-10水平明显降低;丁酸低、中剂量组能有效增强小鼠巨噬细胞吞噬活性;但丁酸各剂量组NK细胞的杀伤活性未见显著增强。以上各组结果中,丁酸中剂量组的作用效果均优于丁酸其余两组。结论适量丁酸能够抑制小鼠结直肠癌肝转移,其机制可能与丁酸增强了小鼠免疫功能有关。[营养学报,2019,41(2):163-167]     

自身免疫细胞与放疗联合治疗对宫颈癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的探讨自身免疫细胞与放疗联合治疗宫颈癌临床疗效,分析对宫颈癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法选取2012年5月至2015年6月浙江大学医学院附属第二医院放疗科收治的85例宫颈癌患者为研究对象,分为对照组（n=42）和观察组（n=43）,对照组患者单纯放疗,观察组给予自身免疫细胞与放疗联合治疗,观察各组临床疗效,比较治疗前后两组患者免疫功能及治疗后生活质量。结果观察组总有效率为86.05%,对照组为64.28%,两组比较具有统计学差异（χ2=5.409,P=0.02）。对照组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞绝对值明显低于治疗前（t值分别为11.036、7.624、14.379,均P〈0.05）,观察组明显高于治疗前（t值分别为15.996、12.241、13.981,均P〈0.05）,治疗后两组CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞绝对值比较有统计学差异（t值分别为22.758、20.839、27.140,均P〈0.05）。治疗后两组患者生存质量评分均明显高于治疗前（t对照组值分别为3.378、4.022、3.320、3.864,t观察组值分别为6.984、7.289、5.389、7.017,均P〈0.05）,观察组治疗后生存质量评分显著高于对照组（t值分别为3.609、3.386、3.009、4.417,均P〈0.05）。治疗后Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期两组患者生存质量评分均明显高于治疗前（tⅠ~Ⅱ期值分别为8.843、5.040、9.026、3.864,tⅢ~Ⅳ期值分别为5.534、5.314、9.604、10.210,均P〈0.05）,治疗后生存质量评分Ⅰ~Ⅱ期高于Ⅲ~Ⅳ期（t值分别为4.216、3.391、5.895、4.812,P〈0.05）。对照组出现骨髓抑制3例,消化道反应3例,观察组出现消化道反应3例,两组不良反应发生率比较无统计学差异（χ2=1.199,P=0.271）。结论自身免疫细胞与放疗联合治疗宫颈癌临床疗效显著,可通过提高患者免疫功能,提升患者生活质量。     

不同入路腹腔镜手术对结直肠癌患者血清肿瘤因子及免疫功能的影响

目的 探讨不同入路行腹腔镜手术对结直肠癌患者血清肿瘤因子及免疫功能的影响.方法 选取2015年1月～2017年6月海南医学院第二附属医院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的94例患者,根据随机数表法分为侧方组(采取侧方入路)和中间组(采取中间入路),每组47例.分析两组手术资料、术后胃肠功能恢复情况,观察手术前后血清肿瘤因子...     

c-Fos对结直肠癌细胞HCT-116影响

目的 探讨AP-1转录因子组成成分之一c-Fos对结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响。方法 将合成的siRNA转染入HCT-116细胞中,实时定量PCR法检测其中c-Fos的含量;利用四甲基偶氮唑盐（MTT）显色法检测c-Fos被敲低后对细胞生长增殖的影响;Etoposide诱导细胞凋亡,溴化丙啶（PI）染色、流式细胞仪检测细胞凋亡的改变。结果 siRNA转染结直肠癌细胞HCT-116 48 h后,与对照组相比,c-Fos的含量降低约50%;MTT实验中RNAi组细胞增殖速度时间增加,加入etoposide（100 μmol/L）12 h后,对照组细胞凋亡率为（27.6±2.07）%,RNAi组细胞的凋亡率为（39.1±4.84）%,凋亡率降低。结论 c-Fos在HCT-116细胞中发挥着促进细胞生长和抑制凋亡的作用。     

细胞免疫联合手术对结直肠癌肝转移患者生存质量的影响

目的分析树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫联合CT引导下氩氦刀冷冻消融术对结直肠癌肝转移患者T淋巴细胞亚群、癌胚抗原(CEA)水平及生存质量的影响。方法选取2016年1月至2018年3月本院收治的68例结直肠癌肝转移患者,简单随机化分为对照组(34例)、观察组(34例),对照组予以CT引导下氩氦刀冷冻消融术,观察组予以DC-CIK细胞免疫联合CT引导下氩氦刀冷冻消融术,比较两组术后3个月缓解率、全血T淋巴细胞亚群(CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+))、血清糖类抗原242(CA242)、CEA、糖类抗原199(CA199)水平、微小RNA(miR)-21、miR-106a表达量、欧洲癌症研究治疗组织研发癌症患者生存质量评定量表评分(EORTC QLQ-C30)。结果观察组术后3个月缓解率为61.76%高于对照组的20.59%(P<0.05);观察组术后3个月CD~(3+)(%)、CD~(4+)(%)、CD~(4+)/CD~(8+)高于对照组(P<0.05);观察组术后3个月血清CA242、CEA、CA199水平低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月miR-21、miR-106a表达量低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月功能量表、整体生活质量量表评分高于对照组,症状量表、单项测试项目评分低于对照组(P<0.05)。结论对结直肠癌肝转移患者联合应用DC-CIK细胞免疫、CT引导下氩氦刀冷冻消融术,能提高患者免疫功能、生存质量,增强对肿瘤杀灭作用,其机制可能与抑制促癌miR-21、miR-106a表达有关。     

术前和术后早期肠内营养对老年结直肠癌患者术后免疫功能的影响

目的探讨术前和术后早期给予肠内营养对老年结直肠癌患者术后免疫功能的影响。方法将87例老年结直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组44例,术前1周及手术24h早期给予肠内营养支持治疗,对照组43例,术后24h早期给予肠内营养支持治疗。结果治疗组术前d1CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+比值及IgA、IgG、IgM水平与对照组术前比较均明显升高,CD8+比例明显下降;术后d9CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+比值及I-gA、IgG、IgM水平与对照组术后d9比较均明显升高,CD8+比例明显下降,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组和对照组给予肠内营养治疗后未出现明显不良反应。结论对老年结直肠癌患者术前及术后早期给予肠内营养治疗能提高患者术前的免疫功能,促进患者术后的恢复。