T型颅咽管瘤术后血钠水平紊乱的相关因素分析

颅咽管瘤是一种发生于颅内鞍区周围的先天性中枢神经系统肿瘤,约占颅内原发肿瘤的 2％-5％[1].尽管该疾病被世界卫生组织定义为颅内良性肿瘤,但其却具有恶性肿瘤的特点[2].颅咽管瘤术后血钠离子紊乱是其最常见的一种并发症,也是影响患者预后的重要因素[3].我国神经外科专家认为根据颅咽管瘤在影像学上的形态特征,可将其分为 ...     

颅咽管瘤切除术后下丘脑损伤并发症的护理

颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤。对颅咽管瘤最理想的治疗方法是手术切除肿瘤。但由于肿瘤部位深．与周围结构紧密粘连，故术中不可避免地损伤下丘脑，引起术后体温失调、尿崩症、电解质平衡紊乱和胃肠道应激性出血等严重并发症。通过对52例颅咽管瘤切除术后病人的观察和护理，作认为术后有效地恢复体温、控制尿崩症、调节电解质失衡和抑制上消化道出血，是病人康复的根本保证。     

颅咽管瘤38例术后并发症的护理

颅咽管瘤是发生于胚胎期残余组织的先天性肿瘤。肿瘤多发生于鞍上、鞍内,少数发生于脑室内。由于其生长部位累及垂体、下丘脑,手术切除后多数患者可能出现严重的神经内分泌功能紊乱。本文总结了我科2005—01／2008—12经手术治疗的38例颅咽管瘤患者术后常见并发症的护理经验,报道如下。     

颅咽管瘤术后血钠紊乱导致癫痫的观察与护理

颅咽管瘤是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性肿瘤,占颅内肿瘤的4%[1].颅咽管瘤术后并发症包括尿崩症、电解质紊乱和癫痫,后两者关系密切构成了术后死亡的重要原因[2].我科于2005年6月～2006年3月共收治45例颅咽管瘤患者,术后5例出现血钠紊乱而导致不同程度的癫痫,通过精心护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下.……     

31例巨大颅咽管瘤切除术后常见并发症的临床护理

目的:探讨显微镜下巨大颅咽管瘤术后常见的并发症及其护理。方法:回顾性分析我院2015年1月~2017年4月收治的31例巨大颅咽管瘤患者临床资料。结果:31例患者术后出现的并发症按发生频率的高低依次有尿崩症、水电解质平衡紊乱、中枢性高热及癫痫,通过合理制定并实施护理方案,患者并发症均得到有效控制和缓解。结论:经颅巨大颅咽管瘤术后可能各种并发症,熟悉各并发症的特点,给予针对性的、预防性的治疗和护理,可有效提高临床疗效,改善患者预后。     

儿童颅咽管瘤全切术后的护理

儿童颅咽管瘤全切术后的护理北京天坛医院神经外科（１０００５０）朱秀英颅咽管瘤是一种先天性颅内肿瘤,是儿童最常见的鞍区肿瘤。颅咽管瘤虽为良性肿瘤,但因肿瘤周围有下丘脑、垂体柄、视神经等重要结构,故给肿瘤的全切带来极大困难。此类病儿术前、术后的临床表现、...     

一例颅咽管瘤术后电解质及糖代谢紊乱患者的护理

正颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,占颅内原发性肿瘤的2%~5%~([1]),其组织学表现一般呈良性,但术后并发症较为复杂,主要表现为电解质、糖和脂肪代谢异常等内环境紊乱。当血钠值大于160mmol/L、持续24h以上时,病死率可高达60%~70%~([2]);而机体缺少钠离子,超过脑细胞代偿能力,脑细胞水肿,可导致颅内压增高、脑疝而危及生命~([3-4]);血糖升高过多     

垂体瘤与颅咽管瘤的影像学鉴别诊断

鞍区肿瘤包括垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等，其中以垂体瘤最常见，占鞍区肿瘤的７７．０８％，其次为颅咽管瘤，占１５．２０％。此二类肿瘤在发病部位及手术方法上均类似，但二者的术后并发症发生率、死亡率均不同（见表１）。为了提高对垂体瘤与颅咽管瘤鉴别诊断的认识，...     

一例颅咽管瘤患者手术后癫痫的原因分析及护理

<正>颅咽管瘤是指发生于颅咽管残余上皮细胞的肿瘤,约占颅内肿瘤的2.5%~4.0%,年发病率为(1.5~2.0)/百万人[1],颅咽管瘤因其毗邻下丘脑、垂体柄等重要结构,术后并发症发生率较高、病情重、变化快,使得颅咽管瘤围手术期护理极具挑战性。而在颅咽管瘤术后并发症中,发生癫痫患者预后差、癫痫     

颅咽管瘤患者术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,占颅内肿瘤的4%.手术是颅咽管瘤治疗最有效的措施,由于颅咽管瘤的生长位置及肿瘤大小的影响,术后并发症发生率高,死亡率高,有研究[1]报道,颅咽管瘤围手术期死亡率为5.3%,总死亡率为16%.术后重点有效的监测及护理对提高手术治愈率、降低死亡率具有重要意义.笔者对2003年5月-2008年5月在我科行手术治疗的101例颅咽管瘤患者的观察、护理方法进行总结分析,现报道如下.     

颅咽管瘤切除术后并发症的临床观察及护理

目的探讨颅咽管瘤切除术后常见并发症的护理要点。方法分析13例颅咽管瘤切除术后患者出现并发症的情况,总结护理要点。结果本文13例患者经治疗护理后均好转出院。结论颅咽管瘤术后临床护理在预防其并发症,改善预后等方面有着重要的作用。     

小儿复发颅咽管瘤的围手术期护理

颅咽管瘤为先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的5%,多见于儿童及青少年.颅咽管瘤病理上虽然是良性肿瘤,但因其生物学特性术后较易复发.颅咽管瘤术后复发是影响此类患者生存的严重问题,复发肿瘤由于与周围脑组织及神经血管粘连而使肿瘤切除更为困难,术后并发症明显增加,术后护理难度相应增加[1～3].     

复发性大型颅咽管瘤再手术的指征及临床意义

复发性大型颅咽管瘤在临床上常见,手术治疗的难度大,患者都存在某些并发症和后遗症.而且,术后复发的颅咽管瘤位于颅内深部,与重要功能结构的组织粘连,失去了正常结构.术中暴露困难,肿瘤累及下丘脑、垂体柄及视神经和视交叉等重要结构,使肿瘤切除更加困难,也使术后的疗效差.福建医科大学附属第一医院神经外科自2000年1月至2006年月12月,显微手术治疗复发性大型颅咽管瘤28例,现总结如下.     

颅咽管瘤患者显微外科术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是鞍区常见的肿瘤,占颅内肿瘤发病率的4%,尽管在组织学上呈良性表现,但因其位置的特殊性使手术中容易导致重要功能结构的损伤,手术难度大,术后并发症多,所以早期发现和正确处理并发症是护理的关键。我科2006年3月-2008年3月,共经翼点、额下及终板切除颅咽管瘤40例,术后通过严密的观察和制订有效的护理措施,使患者预后良好,现报道如下。     

颅咽管瘤患者围手术期的观察与护理

颅咽管瘤是较常见的颅内先天性肿瘤,占颅内肿瘤的5％.多见于儿童及青少年,男性多于女性[1].治疗以手术治疗为主.此肿瘤全切术的难度较大,且术后并发症较多,因此,采取有效的术后护理是治疗的关键.我科施行颅咽管瘤切除术取得良好效果,现报告如下.     

颅咽管瘤32例术后并发症的观察及护理

目的 探讨颅咽管瘤患者术后常见并发症的观察及护理.方法 回顾性分析2005-01-2011-10延边大学附属医院收治的32例颅咽管瘤术后常见并发症.结果 实施预见性护理,减少并发症的发生,提高生存质量.结论 有效的护理干预,减少或控制并发症的发生,提高患者的生存质量,降低致残率.     

经额底入路巨大颅咽管瘤全切术后并发症的护理

目的探讨巨大颅咽管瘤全切术后各种并发症的发生种类及概率的观察以及术后护理计划的合理制定。方法观察34例巨大颅咽管瘤患者手术后并发症的表现，及时仔细地记录各项护理相关内容，分析各种并发症发生概率及护理内容。结果术后并发症按发生概率依次为：尿崩症、电解质及糖代谢紊乱、中枢性高热、癫痫及应激性溃疡，通过合理的护理，进一步提高手术效果。结论熟悉经额底入路巨大颅咽管瘤全切术后各种并发症及其发生机理，可据此制定合理的护理措施，通过仔细观察和精心护理，以提高手术效果。     

神经内镜经鼻入路颅咽管瘤术后电解质变化趋势及危险因素分析

目的 探讨神经内镜经鼻入路颅咽管瘤术后患者电解质变化趋势及危险因素。方法 回顾50例神经内镜经鼻入路颅咽管瘤患者的临床资料,描述患者术后发生电解质紊乱发生率,分析术后血钠、血氯、血钾值变化趋势,并采用logistic回归分析术后并发电解质紊乱的危险因素。结果 患者术后高钠血症发生时间为术后当日至术后第4天,低钠血症发生时间为术后第5～9天;术后高钾血症发生时间为术后第2天,术后低钾血症发生时间为术后当日至术后第4天;术后高氯血症发生时间为术后当日至术后第4天,低氯血症发生时间为术后第6～9天。从患者术后血钠、血氯、血钾变化趋势中可以看出,术后4 d内为发生电解质紊乱的最常见时期;颅咽管瘤患者的病理类型为术后电解质紊乱发生的危险因素。结论 术后4 d内为纠正颅咽管瘤术后电解质紊乱的最佳时期。颅咽管瘤术后并发电解质紊乱危险因素的分析结果及电解质变化趋势,可为临床进行早期护理评估、采取针对性干预措施、减少颅咽管瘤术后水电解质紊乱并发症的发生提供参考。     

立体定向间质内放射治疗囊性颅咽管瘤的术后护理121例

颅咽管瘤是从胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤，60％的颅咽管瘤发生在15岁以下的小儿，约占颅内肿瘤的12％～13％。颅咽管瘤因为肿瘤部位的特殊性，有许多特异性的症状体征，而且开颅手术根治困难，术后并发症多，预后较差，容易复发。目前对囊性或囊实性颅咽管瘤的立体定向     

颅咽管瘤患者显微外科术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是鞍区常见的肿瘤,占颅内肿瘤发病率的4% [1],尽管在组织学上呈良性表现,但因其位置的特殊性使手术中容易导致重要功能结构的损伤,手术难度大,术后并发症多,所以早期发现和正确处理并发症是护理的关键.