编者按

<正>StrokeVascular Neurology(SVN)杂志的《研究生论坛》是鼓励研究生开展英文文献阅读,分享文献阅读过程中的心得体会和困惑的平台,也是研究生互动交流、展示风采的窗口。栏目开展以来,分享了多篇以研究生为主讨论的国外文献,鼓励了医学生追踪国际研究热点的积极性。我刊从本期开始转载《研究生论坛》的文章并将其译为中文,进一步推广研究生参与文献追踪和讨论活动,欢迎全国     

编者按

<正>小动脉、毛细血管和小静脉血管壁的病理改变所致的脑实质损伤均属于脑小血管病,其发病率随着年龄的增长而增加,已成为老年人群中最常见的脑血管病。多种病因都可造成脑小血管的损伤,因此脑小血管病在病理机制、影像学表现上都具有异质性,而且其临床症状变化也较大,既可以出现症状性的脑出血或脑缺     

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正在神经科的临床工作中,如何更高效地识别神经科中的精神障碍及提高对这类患者的诊治,是神经科工作者一直探索的内容。在认识精神障碍的过程中,量表是临床上常用的筛查与评估手段,能帮助医师识别患者并评估其疾病严重程度;同时量表是科研工作中对精神情感及认知功能评估的量化工具。脑网络作为研究脑科学和脑疾病领域的一个新利器,是目前及今后热门的研究方向,有助于更     

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<正>人口老龄化的加速和脑血管疾病危险因素的高发,导致全球卒中负担一直在增加。我国是不同国家中男性和女性风险差异最大的国家,在我国男性人群中,卒中终生风险最大为41.1%(95%CI 39.2～42.9),相比较而言,女性的风险为36.7%(95%CI 35.0～38.6)。其中脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)日益增多,     

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<正>侧支循环的建立不仅是卒中发生、进展、复发、临床及影像学预后的重要预测指标,也是筛选缺血性卒中急性期血管再通治疗适应证的重要依据。基于此,中国于2014年发布了《缺血性卒中侧支循环评估与干预中国专家共识》,并由中国卒中学会脑血流与代谢分会于2017年进行了更新,内容涉及侧支循环的研究范畴,不同级别侧支循环的影像学评估技术,不同类型卒中患者侧支循环的评估方案及卒     

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正脑小血管病是脑血管病中常见的类型,依据影像学可分为腔隙性脑梗死、脑白质病变及脑微出血、血管周围间隙扩大、脑萎缩5大类型,临床上常引起认知功能障碍、情感失控、步态障碍及尿便控制异常等。脑小血管病是近年来的研究热点之一。脑小血管病的病因、危险因素同脑大血管病变不同,其导致的临床表现具有较大的变异,同时包括静脉溶栓在内的相关治疗措施的干预效果也有差异,尤其在     

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正痴呆已经成为老年人群致死和致残的主要疾病之一,而阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是痴呆的首要病因。AD的第一个诊断标准是1984年由美国神经语言障碍与卒中研究所和阿尔茨海默病与相关疾病协会工作组联合制订的,在临床中只能诊断为可能或很可能AD,如确诊只能尸检或脑活检。一直以来所     

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<正>颅内夹层动脉瘤(intracranial dissecting aneurysms,IDAs)是动脉瘤的一种特殊类型,可导致蛛网膜下腔出血及缺血性卒中,IDAs一旦出血,其再出血率可达30%,再出血后病死率高达46%以上。提高诊断及处理IDAs的临床能力,将有助于提高脑血管病的救治水平。本期针对IDAs最新病理生理学、影像学及血管内治疗进行了述评、综述和研究,旨在让国内临床医师了解IDAs的概念,提高对IDAs的诊治水平,全方位地管理卒中疾患。重点阐述了目前高分辨率核磁在IDAs疾病诊断中的价值     

编者按

正非致残性缺血性脑血管事件(non-disabling ischemic cerebrovascular events,NICE)在缺血性脑血管病中占有很大的比例,但是因为其神经功能缺损轻微或能较快缓解,在既往临床诊疗和研究中都没有得到足够的重视。虽然NICE在首次发作时并没有严重的功能损伤和残疾,也不会显著影响患者的生活质量,但是其早期卒中复发风险较高,如果不防患于未然,及早分层和干     

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正中国是全世界卒中发病率最高的国家之一。卒中存活患者中70%～80%遗留有不同程度的神经功能障碍,包括感觉和运动功能障碍、言语和交流功能障碍、认知功能障碍、吞咽障碍、情感障碍、心肺功能障碍等,这些功能障碍严重影响患者的日常生活活动能力及社会参与能力,给患者、家庭及社会造成沉重的负担。针对卒中导致的各种功能障碍,进行早期、全面的康复治疗,能够改善患者的功能障碍,     

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<正>卒中的危险因素有很多,除了已知的传统危险因素,如高血压、吸烟、糖尿病等,已证实睡眠障碍与卒中之间也存在密切的关系,二者之间互相影响,互为因果。除了研究较多的睡眠呼吸障碍以外,非呼吸睡眠障碍包括REM期行为障碍、睡眠中周期性肢体运动、昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍等与卒中的关系近年来也受到了众多学者的关注。虽然睡眠障碍和卒中二者之间关系的研究较多,但是还缺乏有效的治疗措施,临床上对卒中患者睡眠障碍目前主要采取综合治疗。     

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气功能治疗神经系统疾病吗？回顾２０世纪,科技突飞猛进使医学日益昌明,许多疾病受到控制,一些致命性传染病已被消灭,人类的健康水平和寿命得以显著提高。然而,无知和愚昧常常滋生迷信,使一些病人延误诊治的时机而致残,甚至丧命。我们尤其应该注意：伪科学最善于在人类对自身和大自然未知的领域兴风作浪,但是,人类发展史已经证明：只要我们勇于实践,不懈探索,就能不断揭开自然界的奥秘,以科学战胜一切迷信。　　气功,作为我国优秀民族文化的产物,长期与众多养生方法并行不悖,流传民间。但近十数年来,它较太极拳等更令世人刮…     

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正早期血管内治疗已经成为大血管相关急性缺血性卒中的标准化治疗手段,但仅限于大型医院(综合卒中中心)才能开展,而以静脉溶栓为基本要求之一的卒中中心建设已经开始向基层医院全面推广。因此,建立以综合卒中中心为核心、联合周边卒中中心的局域性卒中急救网有重要意义。国内多个地区已经开始在探索不同模式的局域性卒中急救网,但依然有许多科学问题需要解决。例如,如何结合本地     

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正缺氧是缺血性卒中脑损伤发生、发展,乃至坏死的主要原因。高压氧治疗通过物理学原理,迅速提高患者机体内的氧分压,大幅度增加血及组织液中的物理溶解氧含量,扩大血氧弥散范围,可迅速克服患者脑组织循环障碍,特别是微循环障碍,将分子氧直接供应到缺血的组织中去,迅速改善组织缺氧,是纠正缺血性卒中组织缺氧,抑制病情恶化,促进神经功能恢复不可替代的一种治疗手段。基础实验和临床研究表明,高压氧治疗在缺血性卒中急性期救治和慢性期康复方面均显现出较好的前景。但由于存在以下几方面问题,国际上对高压氧治疗在缺血性     

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正卒中是全科医疗服务关注的主要慢性病之一,在过去的几十年里,我国充分发挥政府主导的优势,初步构建了国家卒中防治体系,但多以大中城市三甲医院为主力,加强基层卒中规范化防治任重道远。作为承担国家初级卫生保健服务的中坚     

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正越来越多的证据表明,血管性危险因素可以导致神经退化、认知功能障碍和痴呆。脑灌注不足是常见的、潜在导致认知障碍的发病原因,它不但可以直接导致血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的发生,同样可以加速其他类型认知障碍的进程。所以,关于低灌注性VCI的研究逐渐增多。     

编者按

正颅内动脉瘤是一种危害人类健康的常见脑血管疾病,人类对该病的认知过程是艰难的、漫长的。随着影像学技术的发展,特别是脑血管造影术和数字减影血管造影设备的发展,颅内动脉瘤的诊断水平日益提高;而显微神经外科和血管内治疗技术的发展,则使颅内动脉瘤的治疗水平有了质的飞跃。值得强调的是,血管内介入治疗自21世纪以来发展尤为迅速,这在很大程度上得益于材料学的突飞猛进。各种可脱弹簧圈的更新换代,各类颅内专用支架包括密网支架的问世,极大扩展了