介入放射工作人员染色体畸变和微核观察

目的 探讨X射线对介入放射工作者外周血淋巴细胞染色体和微核的影响，确保介入放射工作人员的健康与安全。方法 选择363名从事介入放射学的工作人员作为研究对象，未接触电离辐射的435名健康从业人员为对照组，采取微量全血培养法对外周血淋巴细胞染色体和微核进行培养、检测和分析。结果 介入放射组的淋巴细胞染色体总畸变率（0.11% ±0.373%）显著高于对照组（0.02% ±0.126%），结果差异有统计学意义（t = 5.080, P< 0.01）；无着丝粒体率（0.04% ±0.199%）和双着丝粒体率（0.06%±0.234%），也明显高于对照组（0.01% ±0.107%）、（0.00% ±0.068%），差异均有统计学意义（t = 2.693，4.529，P 均< 0.01）；微核率（0.78‰ ±0.996‰）与对照组（0.65‰ ±0.853‰）比较，差异亦有统计学意义（t = 2.000，P< 0.05）。不同工龄间的染色体畸变率、无着丝粒体率和双着丝粒体率差异均无统计学意义（P > 0.05）；微核率的差异具有统计学意义（P < 0.01）。其中工龄 ≥ 20a工龄组与其他组的微核率差异有统计学意义（P < 0.01）。介入组与普通放射组（放射诊断、放射治疗、工业应用）相比，染色体总畸变率、双着丝粒体率差异均具有统计学意义（P < 0.01，P < 0.05），组间两两比较，介入组染色体总畸变率（0.10% ±0.299%）显著高于放射诊断（0.06% ±0.312%）、放射治疗（0.03% ±0.170%）和工业应用组（0.04% ±0.189%），差异均有统计学意义（P < 0.01）；介入组染色体双着丝粒体率（0.06% ±0.234%）亦显著高于放射诊断（0.03% ±0.239%）、放射治疗（0.01% ±0.121%）和工业应用组（0.02% ±0.135%），差异均有统计学意义（P< 0.05）；介入组与各组之间的染色体无着丝粒体率和微核率差异无统计学意义。结论 X射线对介入放射工作人员染色体畸变率及微核率有一定的影响。长期接触低剂量的电离辐射，可以导致外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率显著增加，并随着工作年龄的增加而逐渐增加。     

介入放射诊疗工作人员机体DNA甲基化状态与职业暴露的关系

[目的]探讨介入放射诊疗工作人员职业暴露对机体DNA甲基化状态、甲基化相关酶类及甲基化次生产物的影响。[方法]暴露组为120名放射工龄3年以上的介入放射诊疗工作人员,对照组为性别相同、年龄±3岁的120名非放射诊疗医技人员。采集空腹静脉血,前处理后通过高效液相色谱法和酶标法依次检测DNA总甲基化率、DNA甲基化转移酶(DNAmethyltransferase,Dnmt)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的表达水平并比较两组差异。采用偏相关和协方差分析暴露组人群DNA甲基化指标与年有效剂量监测值和介入工龄的关系。采用多元线性回归分析个人剂量监测值、介入工龄、年龄等因素对机体甲基化状态的影响。[结果]暴露组Dnmt为(0.064±0.043)×10~3U/L,Hcy为(10.37±3.92)μmol/L,均高于对照组[(0.047±0.035)×10~3U/L和(9.32±3.90)μmol/L](P0.05),但DNA总甲基化率[暴露组(8.10±1.53)%,对照组(8.47±1.41)%]组间差异无统计学意义(P0.05)。暴露组年有效剂量值与Dnmt呈正相关(r=0.671,P=0.00),未发现其他指标与年累积个人剂量值存在相关性。多因素分析显示,年龄和介入工龄(标准化回归系数分别为-0.182和-0.298,均P0.01)是影响介入工作者机体甲基化状态的重要因素。[结论]介入放射诊疗工作者职业暴露对机体DNA甲基化过程中的相关酶类及代谢产物的表达存在一定影响,但未见对DNA甲基化状态的影响。     

X射线对介入放射工作人员染色体畸变的影响

目的研究X射线对介入放射工作人员染色体畸变的影响。为制定介入放射工作的管理措施提供依据。方法采集介入放射工作人员静脉血,用RPMI1640培养基培养淋巴细胞68h,低渗、固定、制片、染色、光学显微镜检查淋巴细染色体畸变率。结果介入放射组染色体细胞畸变率为1．72％,对照组为0．1％,其差异有统计学意义（P〈0．01）。受照剂量≥50mSv／a组染色体畸变率（4．67％）均大于受照剂量较低的各组;放射工龄5a～和10a～组染色体畸变率（分别为2．12％和1．86％）高于〈5a和≥20a工龄组（分别为0．50％和0．62％）。结论X射线对介入放射工作人员染色体畸变有一定的影响。染色体畸变率可作为检测射线辐射细胞遗传学的可靠指标。     

介入放射工作人员血液指标影响因素调查

目的:分析介入放射工作人员血液指标的影响因素,为开展放射性职业健康监护、辐射防护监测及风险评估提供理论依据。方法:于2020年3月,选取2018至2019年在辽宁省疾病预防控制中心进行职业健康检查的500名介入放射工作人员（介入组）和200名非介入放射工作人员（对照组）为调查对象,收集调查对象一般情况、职业相关信息、血...     

上海市某三级医院介入放射工作人员放射防护现状及影响因素分析

目的 调查介入放射工作人员防护现状及影响防护水平的有关因素。方法 选取上海市某三级医院94名介入放射工作人员作为研究对象,收集其工作量、个人防护用品及辅助防护设施使用、个人剂量监测、职业健康检查、影响个人防护用品使用因素等信息。结果 2017年心血管、肿瘤、神经介入诊疗工作量较大;个人防护用品中铅围裙使用率最高为100%,其次为铅围脖97%,铅防护眼镜、铅橡胶帽、铅橡胶手套、铅内裤的使用率较低,分别为52%、23%、10%、3%;铅悬挂防护屏（帘）、床侧防护屏（帘）及可移动铅屏风的使用率分别为84%、62%、69%;每次介入诊疗过程中均会佩戴个人剂量计人数占78%,铅衣内外均佩戴个人剂量计人数占49%;职业健康检查率为100%;六类介入放射工作人员中肿瘤介入工作人员个人防护用品及辅助防护设施综合使用率、个人剂量计佩戴率均最高。防护用品配置不平衡及对防护重视程度不同是导致不同介入诊疗放射工作人员间个人防护用品使用率存在差异的主要原因。结论 医疗机构应加强辐射安全文化建设,进一步普及铅围脖及辅助防护设施的使用。     

广东放射工作人员染色体畸变分析

广东放射工作人员染色体畸变分析郑巧玲梁丽燕李伟均陈润涛李来玉谭光享麦维基（广东省职业病防治院，广州５２０２６０）在急性照射条件下，染色体畸变（简称ＣＡ）作为生物剂量计，其应用效果比较满意。ＣＡ分析已作为国家评价辐射损伤的重要参考指标之一。但在长期小剂...     

介入放射工作人员健康状况调查分析

目的 了解介入放射工作人员健康状况,为开展辐射防护监测和风险评估提供依据。方法 收集介入放射工作人员职业健康检查资料并建立数据库,通过SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 介入组眼晶体混浊、淋巴细胞微核率和染色体畸变率的异常率为24.0%、3.4%、3.7%,高于对照组的15.1%、1.1%、1.5%;介入组白细胞数（5.82×10⁹/L）低于对照组（6.03×10⁹/L）（P < 0.05）;随放射工龄增加,介入放射工作人员眼晶体、心电图、腹部B超、染色体畸变率等指标的异常率呈上升趋势,白细胞数和血小板数呈减少趋势（P < 0.05）。结论 长期低剂量电离辐射对介入放射工作人员产生一定的辐射损伤,放射工龄较长者尤为显著,应加强放射防护的监测和风险评估。     

放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变分析

目的 了解放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变情况,为放射工作人员职业健康管理及防护提供依据.方法 选取2018年在杭州市职业病防治院进行放射体检的719例医务人员(分为诊断放射组和介入放射组)和107例无射线接触的其他医务人员作为对照组,分析其外周血淋巴细胞染色体畸变情况.结果 介入放射组和诊断放射组染色体型畸变率明...     

199名放射工作人员的染色体分析

电离辐射可引起染色体畸变 ,且畸变率与辐射剂量之间有着密切的关系。我国颁布的《外照射慢性放射病诊标准及处理原则》也将外周血淋巴细胞染色体畸变率作为慢性放射病诊断的参考指标。为了解我市我放射工作人员的染色体畸变情况 ,在 1999年开展的职业性健康检查中 ,我们对本市     

不同职业放射暴露环境工作人员染色体和微核发生变化的影响因素分析

目的 探讨不同职业放射暴露环境工作人员外周血淋巴细胞染色体发生畸变和微核发生变化的危险因素,为评价各类职业放射暴露环境工作人员健康水平提供依据。方法 收集2012年宝鸡市372名职业放射暴露环境工作人员(医用X线诊断139名,工业探伤106名,烟厂卷接工95名,工业同位素应用32名)的一般人口学、工龄、职业放射暴露环境及染色体和微核变化的数据。采用χ²检验、多因素logistic回归等方法进行统计分析。结果 不同年龄组职业放射暴露环境工作人员的微核率之间差异有统计学意义(P＜0.05)。不同工龄组的ace畸变率、染色体型畸变率、染色体畸变总率和微核率之间差异有统计学意义(P＜0.001);不同职业放射暴露环境工作人员的无着丝粒断片(acentric fragment, ace)畸变率和染色体型畸变率差异有统计学意义(P＜0.05)。年龄和放射工龄是职业放射暴露环境工作人员发生ace畸变(OR=1.064,95%CI：1.018～1.112)、染色体型畸变(OR=1.064,95% CI：1.021～1.108)、染色体总畸变(OR=1.038,95% CI：1.006～1.071)和外周血淋巴细胞产生微核(OR=1.064,95% CI：1.037～1.091)的危险因素,随着年龄和放射工龄增加,其发生ace畸变、染色体型畸变、染色体总畸变和外周血淋巴细胞产生微核的风险增加。烟厂卷接工的放射暴露环境是发生染色体型畸变、染色单体畸变和染色体总畸变的危险因素。烟厂卷接工发生ace畸变、染色体型畸变、染色单体畸变和染色体总畸变的危险分别是医用X线诊断的3.679(95%CI：1.310~10.335)、3.637(95%CI：1.405~9.413)、3.649(95%CI：1.488~8.951)、3.794(95%CI：1.795~8.017)倍。人均年有效剂量与职业放射暴露环境工作人员外周血淋巴细胞发生变化无关。结论 职业放射暴露环境对工作人员的外周血淋巴细胞产生一定的影响。年龄和放射工龄也与外周血淋巴细胞发生改变有关。与其他职业放射暴露环境相比,烟厂卷接工作环境是外周血淋巴细胞发生改变的主要危险因素。     

介入放射工作人员血液指标调查分析

目的 了解介入放射工作人员健康状况,及时发现健康损害,防止职业性放射性疾病的发生和发展。方法 选择山东省5所医院的介入放射工作人员156名为介入组,介入组根据工龄分为 ≤ 10、10~20、≥ 20年3个组,选择非放射工作人员134名为对照组,比较对照组和介入组及不同工龄组外周血淋巴细胞染色体畸变率、抗氧化功能和外周血细胞检测结果。结果 介入组染色体畸变率高于对照组,差异具有统计学意义（P < 0.05）;不同工龄组染色体畸变率随工龄的增加逐渐升高,且差异具有统计学意义（P < 0.05）。介入组SOD活性和GSH活性均低于对照组,且差异具有统计学意义（P < 0.05）,MDA含量高于对照组,但差异无统计学意义（P > 0.05）;不同工龄组SOD活性、GSH活性和MDA含量差异均无统计学意义（P > 0.05）。介入组白细胞异常检出率和血红蛋白异常检出率均高于对照组,且差异具有统计学意义（P < 0.05）;不同工龄组白细胞异常检出率随工龄的增加逐渐升高,且差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 低剂量电离辐射对介入放射工作人员的血液指标产生影响,应加强介入放射的辐射防护工作,定期进行职业健康检查。     

介入放射工作人员剂量调查

介入放射学因对疑难疾病的诊疗起积极作用 ,在我市放射工作单位已广泛应用 ,为了解我市介入放射学诊断及治疗工作人员剂量水平 ,作出相应的防护措施 ,进行了本次调查。1　调查方法及内容1 1　调查仪器　ＦＪ -4 2 7型热释光剂量仪及ＬｉＦ(Ｍｇ·Ｃｕ·Ｐ)热释光粉末元件。经计量监督部门刻度校正。1 2　介入放射学设备　一种为带影像增强系统上球管 5 0 0ｍＡＸ射线机 ,另一种为Ｃ形臂Ｘ射线机加数字减影 (Ｄ Ｓ Ａ)装置。曝光条件上球管为 68～ 10 5ｋＶ、1 2～ 2 0ｍＡ ,Ｃ形臂Ｘ射线机为 77～ 10 0ｋＶ、0 7～ 1 0ｍＡ ,数字减影为 5 …     

介入放射工作人员血细胞指标的分析

目的 探讨电离辐射对介入放射工作人员血细胞的影响,为介入放射工作人员的健康防控提供依据。方法 以医院34名介入放射工作人员为接触组,35名不接触电离辐射的行政人员为对照组,比较分析其血细胞的变化。结果 接触组淋巴细胞均值明显低于对照组,介入放射工作人员中女性白细胞异常值检出率明显高于男性,年龄和工龄对介入放射工作人员的血细胞影响不明显。结论 电离辐射对介入放射工作人员血细胞会产生一定的影响,应加强介入放射工作人员健康管理,提高个人防护意识。     

广东省介入放射工作人员健康状况调查分析

目的 了解长期接触较大剂量电离辐射对广东省介入放射工作人员健康状况的影响,保障介入放射工作人员的健康与安全、改进射线防护措施。方法 通过辐射流行病学现况调查方法,按照国家卫生部发布的《放射工作人员健康标准》及放射工作人员体检表的项目要求,对广东省部分医院介入放射工作人员的健康状况进行调查分析。结果 介入放射工作人员淋巴细胞百分比随着放射工龄的增长,呈现逐渐降低的趋势;介入放射工作人员与普通X射线人员的微核率分别为(3.70 ±2.69)‰和(2.48 ±2.07)‰,两者比较差异有统计学意义;介入放射工作人员的微核异常率,随放射工龄的增长而出现增高的趋势。结论 加强介入放射工作人员健康管理,提高个人防护意识,促进全省介入放射学工作的开展。     

彗星实验对放射工作人员DNA损伤评价研究

目的 观察和研究放射工作人员的DNA损伤情况,探讨不同工种、工龄与DNA损伤程度之间的关系.方法 研究对象分为对照组(100人)和放射组(51人);按照工种,将放射组分为放射科组、介入组和骨科组;按照工龄(年)的不同,分为<10、10～和20～组.用中性单细胞凝胶电泳对对照组和各放射组进行检测.结果 放射组与对照组DNA损伤的差异有显著性,放射组的尾部DNA百分含量(TDNA%)、尾矩(TM)、Oliver尾矩(OTM)明显高于对照组,不同工种、工龄间均差异有显著性(P<0.01);介入组高于放射科组,放射科组高于骨科组.结论 长期小剂量电离辐射能引起放射工作人员DNA损伤,随着工龄的增加DNA损伤程度加重.     

放射工作人员的职业损伤分析

本文介绍了放射损伤的肯定性效应和随机性效应。对419例放射病进行分析,其中46％为处照射慢性放射病,76％的患者为医用X线工作人员。对1950年～1990年白血病患病情况进行了分析,放射组患病率高于对照组;参加工作的年龄愈小患病危险愈高;早期参加工作者患病危险高于70年代后参加工作者,且于10年工龄左右有一发病高峰。     

放射工作人员甲状腺疾病发病影响因素分析

目的 探讨放射工作人员发生甲状腺疾病的影响因素。方法 收集2 529名从事放射工作人员职业健康体检资料,分析其甲状腺功能检测指标及超声检查结果。结果 女性、年长者、从事放射诊断相关工作人员患自身免疫性甲状腺炎和甲状腺结节的风险较高(放射工龄≥20年人员自身免疫性甲状腺炎患病率尤高);罹患自身免疫性甲状腺炎后发生甲状腺功能异常的风险是未患甲状腺炎的2倍,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,放射工龄与患甲状腺结节无关联。结论 放射工作人员甲状腺疾病患病状况不容乐观,应提高职业防护意识,加强职业防护措施。     

医疗机构放射工作人员晶状体混浊影响因素分析

对986名医疗机构放射工作人员(1 972只眼)晶状体进行检查,共检出晶状体混浊208只眼,占10.55%,其中放射性白内障16只眼。Logistic回归分析表明,年龄、工种、放射总工龄、累计个人受照剂量、医疗机构级别是眼晶状体混浊的潜在影响因素。