CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在新生儿败血症诊断中的意义

目的探讨CD64、血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症诊断中的意义。方法金华市人民医院新生儿科2014年6月-2016年6月收治的新生儿败血症患者56例(败血症组)、局部细菌感染患儿44例(局部细菌感染组)、非细菌感染患儿47例(非细菌感染组)及健康对照新生儿30例(健康对照组),采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞膜表面CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量。结果败血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于局部细菌感染组、非细菌感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。当CD64荧光指数截断值为5.876时,其诊断灵敏度为92.86%,特异度为95.87%,均优于CRP、PCT及CRP单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP三者联合使用时,灵敏度为98.21%,特异度为99.17%。结论 CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对新生儿败血症早期诊断的敏感度和特异度,有助于细菌感染的早期发现。     

CD64、IP-10及CRP检测在儿童细菌感染性疾病诊断中的意义

目的评价CD64、IP-10及CRP检测在细菌感染性疾病诊断中的意义。方法收集本院儿科2015年1月-2017年1月细菌感染儿童86例,非细菌感染儿童45例及健康儿童35例,采用流式细胞术检测外周血CD64指数、ELISA法和免疫透射比浊法测定血清中的IP-10及CRP的含量。结果细菌感染组的WBC计数明显高于非细菌感染组及对照组(P0.05),非细菌感染组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);细菌感染组及非细菌感染组CD64指数、IP-10均明显高于对照组,且细菌感染组明显高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(P0.05);当CD64荧光指数截断值为7.326时,其诊断灵敏度为86.05%,特异度为91.11%,诊断效率均优于单独应用CRP、IP-10;当联合应用CD64指数、IP-10及CRP 3项指标,诊断的灵敏度上升为94.19%,而特异度为88.89%。结论联合CD64指数、IP-10及CRP检测对提高儿童早期细菌感染诊断的敏感性和特异性具有重要价值,有助于儿童早期细菌感染的鉴别诊断。     

CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在尿源性脓毒血症早期诊断中的意义

目的探讨CD64、PCT及CRP在尿脓毒血症诊断中的作用,为临床早期诊断提供理论依据。方法收集本院泌尿外科2015年1月-2017年3月收治的尿脓毒血症患者46例,普通尿路感染患者48例,同期健康体检者30例,比较3组研究对象中性粒细胞膜表面CD64表达、血清PCT及CRP含量,并应用ROC确定CD64指数、PCT及CRP单独及联合评价对尿脓毒血症的诊断价值。结果脓毒血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于尿路感染组及对照组,差异均有统计学意义(H值分别为36.35、44.97、29.59,P0.01)。当以CD64荧光指数5.676为截断值,其曲线下面积为0.956 5,此时CD64荧光指数鉴别尿脓毒血症与普通尿路感染的灵敏度和特异度分别为95.65%和93.33%,其诊断效率均优于血清CRP、PCT单独应用;而当联合应用3项检测指标时,诊断灵敏度为93.48%,特异度为96.67%,在保证灵敏度前提下,特异度有较大提升。结论联合应用CD64指数、PCT和CRP可以提高尿脓毒血症早期诊断的效率,达到早期诊断早期治疗的目的。     

中性粒细胞指数、降钙素原和C-反应蛋白在四肢闭合性骨折术后早期感染中的诊断价值

目的研究中性粒细胞指数(CD64指数)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在四肢闭合性骨折术后早期感染的诊断价值。方法选取本院骨科2009年1月-2017年7月住院手术治疗的闭合性骨折术后感染患者22例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞膜表面CD64表达水平,ELISA法和免疫透射比浊法测定血清中PCT及CRP的含量,制作ROC曲线分析三者在四肢闭合性骨折术后早期感染的诊断价值。结果四肢闭合性骨折术后发生感染患者的CD64指数、PCT、CRP在术后1 d、3 d和7 d明显高于手术前。CD64 ROC曲线下面积为0.932 8,明显高于PCT和CRP。当CD64指数截断值为5.696%时,其诊断灵敏度和特异度均优于CRP和PCT,三者联合应用时,灵敏度和特异度有明显提高。结论联合CD64指数、PCT及CRP检测对提高四肢闭合性骨折术后早期感染诊断的灵敏度和特异度具有重要价值,有助于临床早期诊断及早期治疗。     

CD64、降钙素原和C-反应蛋白在学龄前儿童早期细菌感染性疾病中的应用

目的探讨CD64、PCT和CRP的测定在学龄前儿童早期细菌感染性疾病中的诊断价值。方法选取2014年1月-2015年12月本院儿科病房感染患者,根据病原体检测结果分为细菌感染组和病毒感染组,以健康体检学龄前儿童作为正常对照组,分别检测各组研究对象CD64、PCT和CRP水平。结果细菌感染组与病毒感染组和正常对照组相比,CD64、PCT和CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组经有效治疗后,三者均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组CD64、PCT和CRP的阳性率分别为96.3%、91.3%和71.3%,明显高于病毒感染组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);CD64和PCT诊断细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于CRP,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,细菌感染组CD64指数和PCT水平呈正相关(r=0.865,P0.01)。结论 CD64、PCT和CRP联合检测可及时有效的诊断学龄前儿童早期细菌感染,其中CD64和PCT的诊断效率要优于CRP。     

CD64检测在新生儿呼吸道细菌感染早期诊断中的价值

目的探讨应用流式细胞术检测中性粒细胞CD64指数,研究其在新生儿呼吸道细菌感染中的早期诊断作用。方法选自2014年6月-2016年4月本院新生儿科收治住院的71例呼吸道感染患儿,平均日龄为6.8 d,其中细菌感染组(30例)、病毒感染组(26例)、支原体感染(15例),另选取20例健康体检者作为健康对照组。采用流式细胞术(FCM)检测外周血中CD64指数。CRP测定采用超敏免疫比浊法,白细胞计数采用血常规仪器。结果新生儿细菌感染组CD64指数、WBC和CRP明显高于病毒感染组、支原体感染组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。ROC曲线计算得出,CD64指数在截断值1.786时,诊断新生儿呼吸道细菌感染的灵敏度为91.4%,特异度为92.5%,优于CRP和WBC。结论 CD64指数具有高灵敏度及特异度的优点,对新生儿呼吸道细菌感染早期诊断具有重要意义。     

CD64 CRP及SAA水平变化早期诊断儿童感染性腹泻的价值

目的探讨外周血中性粒细胞CD64指数(CD64)、血清C-反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白A (SAA)在儿童细菌性感染腹泻诊断中的价值。方法选取2018年7月-2019年12月温州市人民医院确诊的细菌感染性腹泻儿童60例设为A组、病毒感染性腹泻儿童60例设为B组、健康儿童60例设为健康组,检测并对比3组儿童外周血中性粒细胞CD64、血清CRP及SAA,并绘制ROC曲线求取三者鉴别诊断细菌感染性腹泻的价值。结果 A组患儿的外周血中性粒细胞CD64指数、血清CRP及SAA水平显著高于B组和健康组儿童,B组患儿的血清SAA水平显著的高于健康组儿童,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组、B组和健康组的外周血中性粒细胞CD64指数、血清CRP及SAA水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。外周血中性粒细胞CD64指数鉴别诊断细菌性腹泻的临界值为35.0 MFI、灵敏度为93.04%、特异度为91.88%、AUC值为0.932;血清CRP鉴别诊断细菌性腹泻的临界值为8.0 mg/L、灵敏度为83.44%、特异度为85.97%、AUC值为0.851; SAA鉴别诊断细菌性腹泻的临界值为22.0 mg/L、灵敏度为91.16%、特异度为78.73%、AUC值为0.876。结论外周血中性粒细胞CD64指数、血清CRP及SAA水平对于鉴别诊断细菌性腹泻具有重要价值。     

血清SAA、CRP、PCT在小儿中枢神经系统感染鉴别诊断中的应用

目的检测小儿中枢神经系统感染患儿血清C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白酶A (SAA)、降钙素原(PCT)水平,分析其对小儿细菌性中枢神经系统感染鉴别诊断的价值。方法选取2016年8月-2017年8月该院确诊的中枢神经系统感染患儿163例,分为细菌感染组84例,病毒感染组79例。利用全自动化学发光仪检测血清PCT水平,利用全自动生化分析仪检测血清CRP、SAA水平。结果脑脊液中,细菌感染组患儿PCT、CRP水平显著高于病毒感染组(P0. 05);血清中,细菌感染组患儿PCT、SAA、CRP水平显著高于病毒感染组(P0. 05);病毒感染组、细菌感染组患儿血清PCT、CRP水平显著高于脑脊液中水平(P0. 05)。患儿血清PCT鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0. 954,灵敏度为92. 40%,特异度为89. 10%,血清SAA鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0. 976,灵敏度为93. 70%,特异度为85. 10%,血清CRP鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0. 963,灵敏度为88. 60%,特异度为95. 20%;血清PCT与SAA联合鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0. 981,灵敏度为92. 40%,特异度为92. 90%,血清PCT与CRP联合鉴别的曲线下面积为0. 981,灵敏度为94. 90%,特异度为92. 90%,血清SAA与CRP联合鉴别诊断的曲线下面积为0. 968,灵敏度为92. 40%,特异度为96. 20%;患儿血清PCT与SAA、CRP联合鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0. 995,灵敏度为96. 20%,特异度为97. 60%。结论细菌感染患儿血清PCT与SAA、CRP水平较病毒感染组显著升高,血清PCT、SAA、CRP水平三者联合对小儿细菌性中枢神经系统感染具有较高的诊断价值。     

外周血中性粒细胞CD4对白血病患者细菌感染的诊断价值

目的探讨外周血中性粒细胞CD4(Neutrophil CD4,nCD4)对白血病患者细菌感染的诊断价值,为临床治疗提供依据。方法选择医院2011年1月-2015年12月白血病患者100例及健康体检者100名为研究对象,将其分为白血病组和对照组,白血病患者根据是否合并临床感染分为感染组与未感染组,细菌感染患者根据血培养结果分为阳性组与阴性组,采用流式细胞术测定nCD4平均荧光强度,电化学发光法测定降钙素原(PCT)水平,免疫比浊法测定C-反应蛋白(CRP)水平。结果白血病感染组与未感染组患者nCD4荧光强度为(183.24±67.35、44.25±25.46)、PCT(10.43±1.21ng/ml、3.25±0.42ng/ml)、CRP(72.35±15.34 mg/l、14.32±3.24mg/l)水平均高于对照组(26.87±12.43、0.42±0.13ng/ml、2.12±0.09mg/l),差异有统计学意义(P<0.05);白血病感染患者中,血培养阳性组nCD4荧光强度(247.76±76.23)高于血培养阴性组(154.24±54.45),差异有统计学意义(P<0.05);nCD4、PCT和CRP诊断白血病细菌感染的灵敏度分别为91.80%、79.80%、82.40%,特异度分别为79.70%、75.80%、77.10%,其中nCD4诊断白血病细菌感染的灵敏度和特异度高于PCT和CRP。结论 nCD4在一定程度上可预测白血病细菌感染,可作为白血病患者细菌感染的诊断指标。     

CD64指数和血清淀粉样蛋白A检测在学龄前儿童细菌感染诊断和鉴别诊断中的意义

目的探讨外周血CD64指数和血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在学龄前儿童细菌感染诊断和鉴别诊断中的意义。方法选取50例细菌感染患儿、50例病毒感染患儿和50例健康体检儿童,比较各组CD64、SAA水平及阳性率,并分析CD64、SAA诊断细菌感染的效能。结果细菌感染组外周血CD64指数和SAA水平显著高于病毒感染组和对照组(P0.05),病毒感染组SAA水平显著高于对照组(P0.05);经有效抗生素治疗后,细菌感染组CD64和SAA水平均呈明显下降趋势(P0.05)。CD64诊断细菌感染的敏感度为84.0%、特异度为88.0%、约登指数为0.720,SAA诊断细菌感染的敏感度为94.0%、特异度为32.0%、约登指数为0.260;细菌感染患儿CD64和SAA呈正相关(r=0.791,P0.05)。结论 CD64和SAA检测在细菌感染的诊断、鉴别诊断和疗效监测中有重要临床价值,且CD64的诊断价值优于SAA。     

CD64、降钙素原、血清淀粉样蛋白A及C反应蛋白在急性感染性疾病中的诊断价值

目的 探讨CD64、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及C反应蛋白(CRP)联合检测在急性感染性疾病中的临床诊断价值.方法分别检测241例细菌感染者、162例病毒感染者和144名健康人的CD64、PCT、SAA及CRP.利用ROC曲线评价PCT、CRP、PCT及SAA的诊断价值.结果 细菌感染组CD64为(17.77±6.18)MFI、SAA为(179.37±116.56) mg/L、PCT为(1.22±0.39) ng/mL、CRP为(51.03±34.34) mg/L;急性病毒感染组分别为(9.85±2.69) MFI、(122.14±101.58) mg/L、(0.13±0.08) ng/mL和(15.62±13.04) mg/L;健康对照组分别为(9.35±2.16) MFI、(5.55±3.36)mg/L、(0.11±0.05) ng/mL、(3.93±2.77) mg/L;CD64、SAA、PCT和CRP在3组间的差异有统计学意义(F=59.449、32.710、31.531和34.439,P均＜0.01);SAA对急性病毒感染的曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为0.783,诊断价值高于CRP.CD64对急性细菌感染的曲线下面积为0.882,诊断灵敏度为0.908,诊断价值优于PCT.4个参数联合检测对急性细菌感染的曲线面积为0.941,诊断灵敏度为0.983,对急性病毒感染曲线下面积为0.850,诊断灵敏度为0.800.结论 SAA是在判断感染特别是病毒感染方面明显优于CRP,CD64表达在细菌感染诊断上优于PCT.SAA、CRP、CD64和PCT联合检测对细菌感染和病毒感染鉴别诊断效能优于单独检测.     

NLR联合CRP与PCT对慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的诊断价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的评估价值。方法选取2018年10月-2019年10月于温州医科大学附属第一医院进行维持性血液透析的慢性肾衰竭合并细菌感染的患者92设为研究组,选择同期进行维持性血液透析的慢性肾衰竭但未发生细菌感染患者92例为对照组。比较两组患者NLR、CRP和PCT水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR联合CRP、PCT诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。结果研究组患者血清中的NLR、CRP、PCT分别为(5.64±2.56)%、(116.87±29.35)mg/ml、(3.56±1.67)ng/ml高于对照组(P0.001);三者联合诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染时的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、78.30%、83.15%、80.20%、77.42%,均优于NLR、CRP、PCT单独检测;三者联合的ROC曲线的AUC为0.895大于NLR、CRP、PCT,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NLR联合CRP、PCT诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的效能优于单一指标,对早期发现慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染发挥重要作用。     

血清降钙素原在下呼吸道感染疾病中的诊断与应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在早期诊断下呼吸道细菌感染中的作用。方法应用免疫荧光定量检测方法对医院诊治的98例呼吸系统感染患者进行检测,并对部分患者的治疗进行监测,同时与患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检测进行比较。结果以血清PCT 0.12 ng/mL为阳性阈值,PCT对呼吸道细菌性感染诊断的灵敏度为96.82%,特异度为96.66%,血清CRP 20 mg/L为阳性阈值,灵敏度为89.79%,特异度为47.05%,血WBC 10.55×109/L为阳性阈值,灵敏度为60.32%,特异度为63.33%,细菌感染组PCT浓度较非细菌感染组明显升高(P0.001)。结论PCT检测在呼吸系统细菌感染性疾病中其灵敏度和特异度均明显高于传统的CRP及WBC检测,可快速对细菌感染进行早期诊断,对判断感染的严重程度及预后有重要的临床参考价值,有助于抗菌药物的合理使用。     

血清降钙素原检测在术后颅内感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)在颅脑术后感染的诊断价值。方法收集52例颅内手术后细菌感染患者作为观察组,50例术后无颅内感染患者作为对照组,检测患者血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数并进行比较分析。结果观察组的PCT、CRP、WBC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP、WBC的AUC分别为0.936、0.858、0.784。PCT临界值为0.085 ng/ml作为cut-off值时,灵敏度、特异度分别为92.3%、88.0%;CRP计数临界值为9.95 mg/L时,灵敏度、特异度分别为88.5%、76.0%;WBC临界值为10×109/L时,灵敏度、特异度分别为76.9%、72.0%。结论在颅脑术后并发细菌感染的诊断中,血清PCT检测优于CRP与白细胞计数,具有较好的诊断价值、灵敏度及特异度,更值得临床推广应用。     

降钙素原在新生儿细菌感染诊断中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。 方法 选取110例感染患者为实验组,82例同期非感染患者为对照组,对比分析两组患者的PCT和C反应蛋白(CRP)水平。 结果 重症感染组和局部感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于对照组,重症感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCT细菌感染诊断的灵敏度为89.09%,特异度为91.46%。CRP细菌感染诊断的灵敏度为81.82%,特异度为90.24%。治疗有效组PCT、CRP水平随时间而降低,治疗无效组PCT水平随时间而升高,CRP水平的变化则较不明显。 结论 PCT检测可以用于细菌感染的早期诊断,并对重症感染敏感性更高,可用于患者的病情监测和用药指导。     

降钙素原、C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A联合检测对婴幼儿细菌感染性疾病早期诊断的价值

目的探讨血清PCT、CRP、SAA联合检测对婴幼儿细菌感染性疾病早期诊断的价值。方法选取本院收治的298例婴幼儿患者,其中细菌感染221例,肺炎支原体(MP)感染55例,病毒感染22例,另选取56例健康婴幼儿作为对照组,比较各组PCT、CRP、SAA水平差异,确定PCT、CRP、SAA诊断细菌感染性疾病的曲线下面积和诊断临界值、灵敏度及特异度。结果细菌感染组PCR、CRP、SAA水平明显高于MP感染组、病毒感染组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。当PCT、CRP、SAA识别细菌感染的临界值分别为0.15 ng/ml、8 mg/L、25 mg/L时,PCT、CRP、SAA、PCT+CRP+SAA识别细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.714、0.737、0.844、0.905,诊断的敏感度分别为0.603、0.592、0.727、0.815,特异度分别为0.825、0.904、0.904、0.934。结论 PCT、CRP、SAA联合检测比PCT、CRP、SAA单独检测可以更快速、更有效地诊断婴幼儿早期细菌感染性疾病。     

降钙素原、CD64和CRP检测在感染性疾病诊断中的价值

[目的]通过检测感染性疾病患者的降钙素原(PCT)、CD64、C反应蛋白(CRP)水平,探讨其在感染性疾病诊断中的应用价值。[方法]将实验对象分为细菌感染组、病毒感染组和对照组,分别检测其PCT、CD64、CRP水平。[结果]细菌感染组PCT、CD64、CRP水平明显高于对照组,病毒感染组仅CRP高于对照组。细菌感染组中PCT、CD64、CRP的阳性率高于对照组,分别为59.5%、76.2%和52.3%,病毒感染组CRP阳性率高于对照组,为47.6%。CD64在ROC曲线下面积最大。[结论]PCT、CD64水平在细菌感染性疾病中的改变较CRP特异,CD64作为感染性指标的诊断价值最高。     

CRP与PCT和IL-6早期诊断儿童急性白血病化疗期间骨髓抑制合并感染的临床价值

目的探究血清白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)水平对儿童急性白血病(AL)化疗期间骨髓抑制合并感染的早期预测效果。方法选择2013年5月-2018年5月遵义医科大学附属医院收治的60例AL化疗期间骨髓抑制合并感染患儿作为研究组,其中轻度感染23例,重度感染37例。选取同期AL骨髓抑制未感染患儿60例作为对照组,两组患者均采取常规化学药物治疗,检测患儿血清CRP、PCT和IL-6水平,并计算IL-6、PCT、CRP三项指标在诊断AL患儿化疗期骨髓抑制合并感染时的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果研究组患儿CRP(62.33±21.03)mg/L、PCT(1.68±1.14)ng/L、IL-6(32.67±12.24)ng/L较对照组患儿显著升高(P0.05);与轻度感染组比,重度感染组患儿血清CRP、PCT、IL-6水平更高(P0.05)。血清CRP、PCT、IL-6联合检测诊断儿童AL合并感染的灵敏度(85.37%)、特异性(87.41%)、阳性预测值(89.49%)、阴性预测值(88.76%),均高于单一指标。结论儿童AL化疗期间骨髓抑制合并感染CRP、PCT和IL-6水平升高,早期检测CRP、PCT和IL-6有助于预测儿童AL化疗期间骨髓抑制合并感染的发生,且联合检测的临床价值更高。     

IL-6和CRP与PCT检测早期诊断腹膜透析感染性腹膜炎及预后的临床价值

目的探讨白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测早期诊断腹膜透析患者感染性腹膜炎及预后的临床价值。方法选取2016年6月-2019年6月丽水市人民医院肾内科收治的进行腹膜透析患者共99例,根据是否发生感染性腹膜炎分为感染组33例和未感染组66例,比较两组患者IL-6、CRP、PCT水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标诊断感染的灵敏度和特异度。结果感染组患者血清IL-6(31.17±14.95)ng/ml、CRP(25.33±7.48)mg/L、PCT(1.57±0.84)ng/ml水平较对照组显著升高(P0.05); IL-6、CRP和PCT联合检测诊断感染性腹膜炎的特异度为90.43%、灵敏度为94.72%、ROC曲线下面积(AUC)为0.967均显著优于单个指标;治疗后好转组患者的血清IL-6(12.05±7.88)ng/ml、CRP(19.32±8.26)mg/L、PCT(0.43±0.22)ng/ml水平显著低于恶化组(P0.05)。结论 IL-6、CRP和PCT联合检测能够显著提高早期诊断感染性腹膜炎的特异度及灵敏度,并且血清IL-6、CRP、PCT水平越低,患者预后越好。     

PCT与CRP和CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诊断及指导治疗的意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中诊断及指导治疗的意义,以期为AECOPD早期诊断及治疗效果提供数据依据。方法选取医院2013年1月-2016年1月收治AECOPD患者128例为观察组,另收集稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例为对照组,观察两组患者入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平,观察组不同致病菌指标水平变化,治疗前后各项指标水平变化,并采用ROC曲线观察治疗前后不同时间敏感观察指标特异性及敏感度。结果观察组入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平均高于对照组(P<0.05),观察组细菌感染患者各指标水平均高于病毒及混合感染患者(P<0.05),混合感染高于病毒感染(P<0.05),观察组细菌感染患者治疗7d各指标均低于治疗前及治疗3d(P<0.05);ROC曲线显示,治疗前及治疗后不同时间CD64、PCT特异性及敏感度均>85.00%,符合临床需求。结论 CD64、PCT可作为细菌感染AECOPD鉴别及诊断指标,联合CRP诊断,可用于AECOPD指导临床用药及预后预测指标。