网织红细胞血红蛋白含量在铁缺乏疾病诊断中的应用价值

目的:研究血细胞分析仪检测网织红细胞血红蛋白舍量对铁缺乏疾病的诊断价值.方法:采用Bayer ADVIA 120血细胞分析仪检测常用血液学指标,包括血红蛋白含量、平均红细胞体积、红细胞分布宽度和网织红细胞血红蛋白含量,同时测定血清铁代谢指标,包括血清铁、总铁结合力及血清铁蛋白.以骨髓铁染色结果为标准,应用ROC曲线分析网织红细胞血红蛋白含量对铁缺乏的诊断效率.结果:与健康对照组及铁正常患者比较,铁缺乏患者网织红细胞血红蛋白含量明显减低.尤以缺铁性贫血患者网织红细胞血红蛋白舍量降低明显.ROC曲线显示网织红细胞血红蛋白含量对铁缺乏诊断效率高.结论:网织红细胞血红蛋白含量指标是铁缺乏和缺铁性贫血诊断的早期、有价值的指标,其检测方法简便、快速、可重复性好,可用于铁缺乏疾病的筛查.     

自动化网织红细胞分析技术及其相关指标的临床应用

自动化网织红细胞分析比手工计数法具有更高的精确性、准确性和可重复性,且快速简便,可实时反映骨髓造血活动.自动化网织红细胞分析结果,特别是网织红细胞血红蛋白含量对铁缺乏症/缺铁性贫血的早期诊断及其它原因所致的贫血的诊断、鉴别诊断和治疗评价具有较高的临床应用价值.     

自动化网织红细胞分析技术及其相关指标的临床应用

自动化网织红细胞分析比手工计数法具有更高的精确性，准确性和可重复性，且快速简便，可实时反映骨髓造血活动，自动化网织红细胞分板结果，特别是网织红细胞血红蛋白含量对铁缺乏症/缺铁性贫血的早期诊断及其它原因所致的贫血的诊断，鉴别诊断和治疗评价具有较高的临床应用价值。     

依据红细胞指数快速确定献血者的铁缺乏

背景新一代的自动血液分析仪可以快速测定不同的红细胞指数,包括低血红蛋白成熟红细胞(HYPOm)的百分率和网织红细胞(CHr)中的血红蛋白(Hb)含量。这些指标能否作为检测供血者铁缺乏的指标,尚未得到确认。设计和方法在测     

网织红细胞血红蛋白含量在小儿营养性缺铁性贫血筛查中的价值

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量(CHr)对小儿缺铁性贫血(IDA)的筛查诊断效率.方法 检测分析39例IDA患儿,22例非IDA患儿,20例健康对照者外周血红细胞参数及铁代谢指标.结果 IDA组CHr、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、血清铁、血清总铁结合力及血清铁蛋白均值较健康对照组及非IDA贫血组明显降低(P<0.05),当临界值为28 pg时,CHr诊断IDA的灵敏度和特异性分别为90%和81%.结论 CHr优于传统的红细胞参数及铁代谢指标,可准确地诊断铁缺乏和缺铁性贫血,为1项简便、快速、价廉,可广泛用于铁缺乏的筛查.     

红细胞膜上的铁运载体

正常情况下合成红细胞中血红蛋白(Hb)的铁主要来自于转铁蛋白。在这方而虽有不少报导,但对于铁如何由转铁蛋白转移到红细胞的途径,尚未见论述。本文通过实验研究,探讨了网织红细胞如何从细胞介质中摄取铁的机理,并阐明了它们之间的相互关系。作者以Egycd(1973)提出的方法,制备兔网织红细胞悬液,使网织红细胞含量达70-85%,然后用Hemmaplardh和Morgan法(1974)另制备提取兔转铁蛋白,并以~(59)Fe~(2+)标记之。于实验培养液中加入网织红细胞、~(59)Fe~(2+)-维生素C复合物(网织红细胞压积为10%,Fe~(2+)终浓度为18μM)。     

促红细胞生成素治疗106例肾性贫血网织红细胞血红蛋白含量变化探讨

目的探讨106例肾性贫血患者应用促红细胞生成素,网织红细胞血红蛋白含量(CHr)变化来指导治疗的临床意义。方法选择肾性贫血的患者使用人重组促红细胞生成素(EPO)治疗,分别以网织红细胞血红蛋白含量(CHr)和铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)确认铁缺乏指标指导补铁,2组间的疗效比较;观察两组患者在补铁治疗前后CHr、MCH、MCV、RDW、MCHC检测结果的变化。结果 (1)2组CHr与SF检测水平比较,差异无统计学意义(P0.05),但前者使用的铁剂剂量小于后者(527.34±37.67比583.54±30.84,P0.05);(2)CHr在补铁治疗第7天后出现显著治疗效果(P0.01)。结论CHr作为铁缺乏指标,在肾性贫血患者的补铁剂量具有更安全、稳定、简便的优点。     

依据红细胞指数快速确定献血者的铁缺乏[英]／Radtke H…／／Transfusion

背景新一代的自动血液分析仪可以快速测定不同的红细胞指数．包括低血红蛋白成熟红细胞(HYPOm)的百分率和网织红细胞(CHr)中的血红蛋白(Hb)含量。这些指标能否作为检测供血者铁缺乏的指标，尚未得到确认。设计和方法在测量血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体和血红蛋白的基础上，评估总共1142名未经挑选献血者的体内铁状态，并与自动血液分析仪(Advia 120，Bayer HeahhCare)所提供的红细胞指数(包括HYPOm、CHr)进行比较。     

健康人群网织红细胞参数及与成熟红细胞参数的比较研究

目的探讨网织红细胞的某些参数与成熟红细胞相应参数间的关系。方法应用西门子Advia 2120血细胞分析仪对112例男性和110例女性健康体检者进行多项网织红细胞参数测定,确认参考范围,并与成熟红细胞5项相应的参数进行比对分析。结果纳入研究者中,女性的网织红细胞百分比(Retic%)、网织红细胞绝对值(Retic#)、网织红细胞平均血红蛋白含量(CHr)、网织红细胞平均体积(MCVr)的参考范围分别为0.45%~1.76%、(22~86)×109/L、30.1~36.4pg、99.5~113.7fL;男性的这4项参数的参考范围分别为0.54%~1.93%、(29~104)×109/L、32.6~36.6pg、97.6~112.7fL。网织红细胞计数男性高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。MCVr明显大于成熟红细胞平均体积,且女性略高于男性;CHr明显高于成熟红细胞的平均血红蛋白量,而体积较大的网织红细胞内的平均血红蛋白浓度则低于成熟红细胞的平均血红蛋白浓度;网织红细胞体积分布宽度低于成熟红细胞体积分布宽度;成熟红细胞内血红蛋白含量的均一性则比网织红细胞内血红蛋白含量均一性好。结论建立了网织红细胞一些应用较少的参数的参考范围并与红细胞的相应参数进行了分析。     

标准型α-珠蛋白生成障碍性贫血患儿红细胞参数及网织红细胞的分群分析

目的探讨红细胞参数及网织红细胞三分群参数在标准型α-珠蛋白生成障碍性贫血(α-地贫)患儿中的变化及意义。方法将经基因确诊的56例6～13岁标准型α-地贫患儿设为观察组,80例同一年龄阶段的健康儿童设为对照组,观察分析两组参数的变化。红细胞参数包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白测定(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW-CV)和Mentzer指数(MCV/RBC);网织红细胞参数包括网织红细胞百分率(RET%)及三分群参数即低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)和高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%),采用统计学方法比较两组间参数的差异。结果标准型α-地贫患儿红细胞参数的主要特征表现为小红细胞增多,Hb减低,MCV、MCH、MCHC均下降,RDW-CV轻度升高,Mentzer指数小于13。网织红细胞三分群表现为LFR%降低,MFR%和HFR%相应升高。除RET%外,观察组的其他各参数值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论红细胞参数及网织红细胞三分群参数对地贫患儿的筛查及其鉴别诊断具有一定的临床应用价值,为进一步进行基因诊断提供了重要的参考依据。     

959例老年人网织红细胞各参数调查

经统计男女性别间有显著性差异的项目为:网织细胞数(RE#)、单个网织红细胞内血红蛋白量(CHr)、网织红细胞血红蛋白分布宽度(CHDWr)、平均网织红细胞体积(MCVr)、单个网织红细胞内血红蛋白浓度(CHCMr)、网织红细胞分布宽度(RDWr)、低浓度荧光网织红细胞(LRTC)、中浓度荧光网织红     

测定网织红细胞血红蛋白含量诊断妇女早期铁缺乏

骨髓铁染色是诊断铁缺乏的金指标,但具创伤性,操作繁琐,价格昂贵.目前临床诊断铁缺乏主要依赖Hb、MCV,以及SF(铁蛋白)、SI(血清铁)、TS(转铁蛋白饱和度)、TIBC(总铁结合力)等检查,但如果仅根据Hb＜110g/L及MCV＜80 fl等作为判断指标,容易漏诊已缺铁尚未发生贫血的患者.而SF、SI、TS、TIBC的常规检测又受到很多限制.为此,本文探讨网织红细胞血红蛋白含量(CHr)水平对早期诊断女性铁缺乏的价值.     

AIHA患者网织红细胞相关参数分析

目的分析自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的网织红细胞相关参数检测结果。方法选择21例AIHA女性住院患者作为AIHA组,21例健康体检女性作为健康对照组,采集两组研究对象静脉抗凝全血,采用血液分析仪进行检测,比较两组研究对象的红细胞相关参数[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)],以及网织红细胞相关参数[网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞绝对数(Ret#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞(LFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、高荧光强度网织红细胞(HFR)、网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)]的变化。结果两组MCHC和Ret-He比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AIHA组MCV、MCH、RDW-SD、RDW-CV、Ret%、Ret#、IRF、MFR和HFR明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),RBC、Hb、Hct、LFR明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网织红细胞相关参数检测结果可用于诊断AIHA,为临床治疗提供可靠的依据。     

雅安地区健康成人网织红细胞参数参考区间的建立及验证

目的 建立四川雅安地区健康成人网织红细胞(Ret)相关参数参考区间.方法 采用Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪检测2785例健康成人Ret相关参数[网织红细胞绝对值(Ret#)、网织红细胞百分比(Ret％)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)、高荧光强度网红比率(HFR)、中荧光强度网红比率(MFR)...     

雷达接触人员红细胞及相关参数的调查分析

目的观察雷达接触人员红细胞及相关参数的变化特点。方法采集143例雷达接触人员的静脉血2mL,采用Sysmex XT-4000i血细胞仪检测10项红细胞相关参数。结果雷达接触人员红细胞、血红蛋白异常检出率分别为61.5%、81.1%。红细胞平均体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度异常检出率分别为4.2%、1.4%、16.8%、1.4%。网织红细胞比率、未成熟网织红细胞比率、低荧光网织红细胞比率、中荧光网织红细胞比率和高荧光网织红细胞比率异常检出率分别8.4%、4.9%、4.9%、4.2%和7.0%。结论61.5%和81.1%接触人员的红细胞计数及血红蛋白浓度高于正常参考值上限,少数受检接触人员的红细胞呈高色素或小细胞,骨髓红细胞系造血功能有所改变,但红细胞合成血红蛋白的能力正常。     

21例多次单采血小板献血者外周血网织红细胞和红细胞变化的观察

目的 探讨献血者多次单采血小板后外周血网织红细胞和红细胞的变化情况.方法 选择21例自愿捐献单采血小板大于或等于5次的献血者(每次捐献间隔期大于或等于1个月),抽取献血者全血3 mL,EDTA-K2抗凝,用全自动血细胞计数仪进行网织红细胞和红细胞各项参数的检测,并对数据进行统计和分析.结果 献血者多次单采血小板后,网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞绝对数(Ret#)、未成熟网织红细胞比例(IRF)、低荧光强度网织红细胞比率(LFR)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)、高荧光强度网织红细胞比率(HFR)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)各项参数均在正常参考范围以内,与正常参考值均数相比除MCV、MCHC外均有统计学意义(P<0.05),而MCV、MCHC与正常参考值均数相比无统计学意义(P>0.05).Ret%、Ret#接近正常参考值范围的上限.结论 适量多次捐献血小板(每次捐献间隔期大于或等于1个月),可刺激骨髓红细胞的造血功能,使外周血中的网织红细胞比例略有所增加,但网织红细胞和红细胞的各项参数均在正常参考范围以内,对献血者身体健康无明显不利影响.     

先天性红细胞生成障碍性贫血

定义与概念先天性红细胞生成障碍性贫血(Congenital dyserythropoietic anemia,简称CDA)是一组以无效红细胞生成(髓内红细胞破坏)、幼红细胞多核以及继发性组织铁沉积过多为主要特征的常染色体隐性(或显性)遗传性贫血,本病国内尚无报道。 CDA无效红细胞生成的特点是:贫血,网织红细胞正常或增高,血浆铁转换增加,红细胞与示踪铁之结合降低,粪胆素与血浆间接胆红质升高,由于血红蛋白分解过度,引起内源性一氧化碳产量增多。骨髓红系增生活跃、幼红细胞破坏加速,后者常是本病红细胞生成障碍的主要因素。但粒系与巨核细胞系生成仍保持正常。红细胞寿命正常或缩短,常     

脐带血血常规及网织红细胞相关参数在α-珠蛋白生成障碍性贫血中的诊断价值研究

目的探讨脐带血血常规及网织红细胞相关参数在α-珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)中的诊断价值。方法采用Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪对729例新生儿脐带血进行血常规及网织红细胞相关参数分析,采用美国海伦娜SPIFE3000电泳仪对上述脐带血进行血红蛋白(Hb)电泳检测,将出现HbBart′s带的105例α-地贫新生儿作为电泳异常组,无Hb Bart′s带的624例新生儿作为电泳正常组,电泳正常而Hb水平低于145 g/L的217例新生儿作为电泳正常贫血组,电泳正常而Hb水平大于或等于145 g/L的407例新生儿作为电泳正常对照组。对各组Hb、红细胞计数、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和网织红细胞相关参数[网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、低荧光强度网织红细胞、中荧光强度网织红细胞、高荧光强度网织红细胞、网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)]进行比较分析,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价上述各项参数的诊断效能。结果筛选出诊断效能较高的参数为MCH、MCV、Ret-He,其在诊断α-地贫时的ROC曲线下面积达0.950、0.930、0.936,具有较高的诊断效能,其他指标诊断效能不高。MCH的cut off值为31.45 pg时,其诊断α-地贫的灵敏度为0.848,特异度为0.942;MCV的cut off值为96.80 fL时,其诊断α-地贫的灵敏度为0.810,特异度为0.958;Ret-He的cut off值为28.05 pg时,其诊断α-地贫的灵敏度为0.876,特异度为0.888。结论新生儿脐带血MCV、MCH及网织红细胞参数Ret-He等在鉴别诊断α-地贫中具有很高的诊断效能,可作为筛查新生儿α-地贫的有效指标,可在基层广泛推广使用。     

非贫血性地中海贫血患者红细胞和网织红细胞参数的分析

目的 探讨非贫血性地中海贫血患者红细胞及网织红细胞参数的变化及临床意义.方法 应用Beckman Coulter公司的LH-750型全自动血细胞分析仪,检测100例非贫血性地中海贫血患者和100例健康成人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者红细胞、红细胞体积分布宽度、网织红细胞绝对值、高光散网织红细胞绝对值增高,血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均网织红细胞体积、平均球形细胞体积显著降低,网织红细胞百分率、高光散网织红细胞百分率、未成熟网织红细胞指数变化不大.结论 血常规筛查出非贫血性地中海贫血患者对临床和优生优育有重要的意义.     

非贫血性地中海贫血患者红细胞和网织红细胞参数的分析

目的 探讨非贫血性地中海贫血患者红细胞及网织红细胞参数的变化及临床意义.方法 应用Beckman Coulter公司的LH-750型全自动血细胞分析仪,检测100例非贫血性地中海贫血患者和100例健康成人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者红细胞、红细胞体积分布宽度、网织红细胞绝对值、高光散网织红细胞绝对值增高,血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均网织红细胞体积、平均球形细胞体积显著降低,网织红细胞百分率、高光散网织红细胞百分率、未成熟网织红细胞指数变化不大.结论 血常规筛查出非贫血性地中海贫血患者对临床和优生优育有重要的意义.