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1.
目的探讨CD64、血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症诊断中的意义。方法金华市人民医院新生儿科2014年6月-2016年6月收治的新生儿败血症患者56例(败血症组)、局部细菌感染患儿44例(局部细菌感染组)、非细菌感染患儿47例(非细菌感染组)及健康对照新生儿30例(健康对照组),采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞膜表面CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量。结果败血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于局部细菌感染组、非细菌感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。当CD64荧光指数截断值为5.876时,其诊断灵敏度为92.86%,特异度为95.87%,均优于CRP、PCT及CRP单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP三者联合使用时,灵敏度为98.21%,特异度为99.17%。结论 CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对新生儿败血症早期诊断的敏感度和特异度,有助于细菌感染的早期发现。  相似文献   

2.
目的探讨CD64、PCT及CRP在儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义。方法收集本院儿童血液科2015年1月-2016年12月ALL化疗后合并细菌感染患儿75例,ALL化疗后未感染患者54例,同期健康体检儿童35例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量。结果 ALL化疗后感染组CD64指数、PCT和CRP均明显高于ALL化疗后未感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。当CD64荧光指数截断值为5.53时,其诊断灵敏度为90.67%,特异度为98.15%,均优于CRP、PCT单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP3者联合使用时,灵敏度为98.67%,而特异度升高为98.15%。结论CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断的敏感度和特异度。  相似文献   

3.
目的探讨CD64、PCT和CRP的测定在学龄前儿童早期细菌感染性疾病中的诊断价值。方法选取2014年1月-2015年12月本院儿科病房感染患者,根据病原体检测结果分为细菌感染组和病毒感染组,以健康体检学龄前儿童作为正常对照组,分别检测各组研究对象CD64、PCT和CRP水平。结果细菌感染组与病毒感染组和正常对照组相比,CD64、PCT和CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组经有效治疗后,三者均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组CD64、PCT和CRP的阳性率分别为96.3%、91.3%和71.3%,明显高于病毒感染组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);CD64和PCT诊断细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于CRP,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,细菌感染组CD64指数和PCT水平呈正相关(r=0.865,P0.01)。结论 CD64、PCT和CRP联合检测可及时有效的诊断学龄前儿童早期细菌感染,其中CD64和PCT的诊断效率要优于CRP。  相似文献   

4.
目的探讨外周血CD64指数和血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在学龄前儿童细菌感染诊断和鉴别诊断中的意义。方法选取50例细菌感染患儿、50例病毒感染患儿和50例健康体检儿童,比较各组CD64、SAA水平及阳性率,并分析CD64、SAA诊断细菌感染的效能。结果细菌感染组外周血CD64指数和SAA水平显著高于病毒感染组和对照组(P0.05),病毒感染组SAA水平显著高于对照组(P0.05);经有效抗生素治疗后,细菌感染组CD64和SAA水平均呈明显下降趋势(P0.05)。CD64诊断细菌感染的敏感度为84.0%、特异度为88.0%、约登指数为0.720,SAA诊断细菌感染的敏感度为94.0%、特异度为32.0%、约登指数为0.260;细菌感染患儿CD64和SAA呈正相关(r=0.791,P0.05)。结论 CD64和SAA检测在细菌感染的诊断、鉴别诊断和疗效监测中有重要临床价值,且CD64的诊断价值优于SAA。  相似文献   

5.
目的探讨应用流式细胞术检测中性粒细胞CD64指数,研究其在新生儿呼吸道细菌感染中的早期诊断作用。方法选自2014年6月-2016年4月本院新生儿科收治住院的71例呼吸道感染患儿,平均日龄为6.8 d,其中细菌感染组(30例)、病毒感染组(26例)、支原体感染(15例),另选取20例健康体检者作为健康对照组。采用流式细胞术(FCM)检测外周血中CD64指数。CRP测定采用超敏免疫比浊法,白细胞计数采用血常规仪器。结果新生儿细菌感染组CD64指数、WBC和CRP明显高于病毒感染组、支原体感染组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。ROC曲线计算得出,CD64指数在截断值1.786时,诊断新生儿呼吸道细菌感染的灵敏度为91.4%,特异度为92.5%,优于CRP和WBC。结论 CD64指数具有高灵敏度及特异度的优点,对新生儿呼吸道细菌感染早期诊断具有重要意义。  相似文献   

6.
目的探讨外周血中性粒细胞CD64指数(CD64)、血清C-反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白A (SAA)在儿童细菌性感染腹泻诊断中的价值。方法选取2018年7月-2019年12月温州市人民医院确诊的细菌感染性腹泻儿童60例设为A组、病毒感染性腹泻儿童60例设为B组、健康儿童60例设为健康组,检测并对比3组儿童外周血中性粒细胞CD64、血清CRP及SAA,并绘制ROC曲线求取三者鉴别诊断细菌感染性腹泻的价值。结果 A组患儿的外周血中性粒细胞CD64指数、血清CRP及SAA水平显著高于B组和健康组儿童,B组患儿的血清SAA水平显著的高于健康组儿童,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,A组、B组和健康组的外周血中性粒细胞CD64指数、血清CRP及SAA水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。外周血中性粒细胞CD64指数鉴别诊断细菌性腹泻的临界值为35.0 MFI、灵敏度为93.04%、特异度为91.88%、AUC值为0.932;血清CRP鉴别诊断细菌性腹泻的临界值为8.0 mg/L、灵敏度为83.44%、特异度为85.97%、AUC值为0.851; SAA鉴别诊断细菌性腹泻的临界值为22.0 mg/L、灵敏度为91.16%、特异度为78.73%、AUC值为0.876。结论外周血中性粒细胞CD64指数、血清CRP及SAA水平对于鉴别诊断细菌性腹泻具有重要价值。  相似文献   

7.
目的通过联合检测血清CD64、降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP),探讨其在儿科发热患儿细菌感染的诊断价值,为临床抗生素使用提供指导。方法采用回顾性分析的方法分析2013年1月-2015年1月在该院因发热而住院的患儿,根据患儿的临床表现以及实验室诊断项目,分为细菌感染组,非细菌感染组,风湿性疾病组。体检健康的学龄前儿童为正常对照组。所有的患儿和正常对照组儿童在入院初24 h内分别采集静脉血检测CD64及PCT、CRP。结果将细菌感染组、非细菌感染组、风湿性疾病组分别与对照组进行比较,细菌感染组CD64值(4.09±0.46)高于对照组(1.16±0.07),差异有统计学意义(t=2.986,P0.05),非细菌感染组(1.27±0.14)、风湿性疾病组(1.19±0.07),CD64值与对照组相比较差异无统计学意义(t值分别为1.552、1.234,均P0.05)。细菌感染组、风湿性疾病组PCT值、CRP值高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.215、2.786、3.016、8.221,均P0.05),但细菌感染组PCT值高于风湿性疾病组,差异有统计学意义(t=2.985,P0.05),风湿性疾病组CRP最高,与其余各组比较差异有统计学意义(t值分别为6.254、8.314、8.221,均P0.05)。CD64诊断细菌感染的敏感度为88.75%,为3个指标中最高。结论 CD64、PCT与CRP均可作为早期诊断儿科细菌感染性疾病的指标,CD64作为细菌感染性指标的诊断价值最大。  相似文献   

8.
目的 探讨中性粒细胞CD64指数测定在诊断新生儿细菌感染中的价值.方法 将107例住院新生儿按出院诊断分为败血症组(32例)、局部感染组(42例)和非感染组(33例),分别检测外周血中性粒细胞CD64指数和C反应蛋白(CRP).结果 败血症组CD64指数和CRP水平明显高于局部感染组和非感染组[8.3±2.8比4.6±2.4和2.5±0.6、(50.2±39.6) mg/L比(9.1±8.3) mg/L和(3.4±3.9) mg/L,P<0.01];局部感染组CD64指数明显高于非感染组(P<0.01),局部感染组CRP与非感染组比较差异无统计学意义(P> 0.05);CD64指数与CRP呈正相关(P<0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CD64曲线下面积为0.94,CRP曲线下面积为0.78,CD64指数诊断细菌感染的最佳临界值为4.63,将CD64指数阳性标准定为≥4.63,其敏感度为90.6%,特异度为89.3%.结论 细菌感染时CD64指数明显增高,与CRP相比,具有较高的敏感度和特异度,可以作为新生儿细菌感染早期诊断的实验室依据.  相似文献   

9.
目的探讨外周血中性粒细胞CD64表达水平在重症肺炎患者早期诊断中的价值。方法收集重症肺炎患者58例、普通肺炎患者50例,另设对照组50例。用流式细胞仪检测受试者外周血中性粒细胞CD64水平。评价CD64诊断重症肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。用受试者工作特征ROC曲线分析CD64诊断重症肺炎的价值。结果重症肺炎组和普通肺炎组均显著高于对照组,且重症肺炎组CD64水平明显高于普通肺炎组,差异有统计学意义(P0.05);细菌性重症肺炎组CD64的表达明显高于非细菌组,差异有统计学意义(P0.05);中性粒细胞CD64对重症肺炎诊断的敏感度为85.34%,特异度为78.54%,阳性预测值为77.45%,阴性预测值为73.67%;ROC曲线下面积为0.83。结论外周血中性粒细胞CD64测定有助于早期诊断细菌感染性重症肺炎,并判断病情严重程度。  相似文献   

10.
目的探讨CD64、PCT及CRP在尿脓毒血症诊断中的作用,为临床早期诊断提供理论依据。方法收集本院泌尿外科2015年1月-2017年3月收治的尿脓毒血症患者46例,普通尿路感染患者48例,同期健康体检者30例,比较3组研究对象中性粒细胞膜表面CD64表达、血清PCT及CRP含量,并应用ROC确定CD64指数、PCT及CRP单独及联合评价对尿脓毒血症的诊断价值。结果脓毒血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于尿路感染组及对照组,差异均有统计学意义(H值分别为36.35、44.97、29.59,P0.01)。当以CD64荧光指数5.676为截断值,其曲线下面积为0.956 5,此时CD64荧光指数鉴别尿脓毒血症与普通尿路感染的灵敏度和特异度分别为95.65%和93.33%,其诊断效率均优于血清CRP、PCT单独应用;而当联合应用3项检测指标时,诊断灵敏度为93.48%,特异度为96.67%,在保证灵敏度前提下,特异度有较大提升。结论联合应用CD64指数、PCT和CRP可以提高尿脓毒血症早期诊断的效率,达到早期诊断早期治疗的目的。  相似文献   

11.
[目的]通过检测感染性疾病患者的降钙素原(PCT)、CD64、C反应蛋白(CRP)水平,探讨其在感染性疾病诊断中的应用价值。[方法]将实验对象分为细菌感染组、病毒感染组和对照组,分别检测其PCT、CD64、CRP水平。[结果]细菌感染组PCT、CD64、CRP水平明显高于对照组,病毒感染组仅CRP高于对照组。细菌感染组中PCT、CD64、CRP的阳性率高于对照组,分别为59.5%、76.2%和52.3%,病毒感染组CRP阳性率高于对照组,为47.6%。CD64在ROC曲线下面积最大。[结论]PCT、CD64水平在细菌感染性疾病中的改变较CRP特异,CD64作为感染性指标的诊断价值最高。  相似文献   

12.
目的探究外周血中性粒细胞CD64指数对系统性红斑狼疮(SLE)患者病情活动期与细菌感染的诊断效果。方法选取2012年1月-2018年12月于右江民族医学院附属医院皮肤性病科进行诊断并治疗的系统性红斑狼疮患者138例为研究对象,根据确诊结果将患者分为细菌感染组和非细菌感染组,每组患者69例,非细菌感染组患者按照活动指数(DAL)分为活动期患者(n=33)和稳定期患者(n=36),并选取同期于医院进行体检的健康志愿者共42例作为对照组。采集研究对象外周血检测白细胞计数(White blood cell count,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。应用流式细胞术检测外周血中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)表面的CD64平均荧光强度,并根据平均荧光强度计算CD64指数。分析CD64指数与WBC、ESR、CRP的相关性。结果细菌感染组的CD64指数均高于非细菌感染组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组的WBC计数、ESR、CRP水平均高于其他组(P<0.05); CD64指数和WBC、ESR、CRP呈正相关,CD64指数随着WBC(r=543)、ESR(r=0.628)、CRP(r=0.686)含量的升高而增大。结论外周血中性粒细胞CD64指数与患者细菌感染及病情活动密切相关,在临床诊断中可将CD64指数作为SLE患者细菌感染及病情活动的诊断指标之一。  相似文献   

13.
目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)检测对儿童血液细菌感染的临床诊断价值,并分析联合检测的意义,为儿童血液细菌感染的诊疗提供依据。方法选取2016年1月-2017年12月绵阳市中心医院儿科收治的50例血液细菌感染患儿为观察组,另选取同期在该院住院的非血液细菌感染患儿50例为对照组,采用免疫比浊法对两组患儿血清CRP水平进行检测,采用双抗体夹心免疫发光法对血清PCT水平进行检测。对比两组患儿血清CRP、PCT水平及阳性率,并对血清PCT与CRP的诊断效能进行评价。结果观察组患儿血清CRP、PCT水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05);观察组患儿血清CRP、PCT阳性率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。PCT检测对血液细菌感染诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、符合率等诊断效能指标均高于CRP检测,PCT及CRP联合检测的诊断效能高于单一检测,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论血清PCT对血液细菌感染的诊断效能高于血清CRP,CRP及PCT联合检测可有效提高诊断效能。  相似文献   

14.
目的探讨外周血中性粒细胞CD64指数对于早期诊断儿童急性阑尾炎的临床应用价值。方法选择2011年12月至2013年12月于青岛市妇女儿童医院就诊,经查体和辅助影像学检查诊断为疑似急性阑尾炎的90例患儿为研究对象。对其采取外周血中性粒细胞CD64指数检测和血培养2种方法进行确诊,并将经血培养诊断确诊为急性阑尾炎的患儿纳入急性阑尾炎组。采用统计学分析方法对外周血中性粒细胞CD64指数检测诊断儿童急性阑尾炎的结果与血培养结果进行比较,并分析外周血中性粒细胞CD64指数对诊断该病的灵敏度和特异度、阳性预测值和阴性预测值。将同期于同一家医院体检的50例健康儿童纳入对照组,按照相同方法测定其外周血中性粒细胞CD64指数,并测定急性阑尾炎组与对照组受试者血常规、C反应蛋白(CRP)水平。对两组受试者的外周血中性粒细胞CD64指数、CRP水平及白细胞(WBC)计数进行统计学分析。本研究遵循的程序符合青岛市妇女儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。结果本组疑似急性阑尾炎的90例患儿中,经血培养诊断确诊为急性阑尾炎的患儿为44例,纳入急性阑尾炎组。急性阑尾炎组与对照组患儿的年龄、性别等基线资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。外周血中性粒细胞CD64指数诊断急性阑尾炎的灵敏度为97.73%(43/44),特异度为95.65%(44/46),阳性预测值和阴性预测值分别为95.56%(43/45)和97.78%(44/45),诊断符合率为96.67%(88/90)。外周血中性粒细胞CD64指数对急性阑尾炎的诊断结果与血培养结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。急性阑尾炎组中性粒细胞CD64、CRP水平及WBC水平计数均显著高于对照组,且差异有统计学意义(P〈0.001)。结论外周血?  相似文献   

15.
目的分析血清降钙素原(PCT)对手足口病患儿伴细菌感染的诊断价值,为早期感染鉴别诊断提供依据。方法选取2013年3月-2015年3月医院接受治疗的手足口患儿232例,根据是否合并细菌感染将232例患儿分为细菌感染组55例与非细菌感染组177例,选取同期健康体检20名儿童为对照组,所有均进行血清PCT、C-反应蛋白(CRP)和外周血白细胞(WBC)检查。结果细菌感染组PCT、CRP和WBC分别为(7.41±3.45)ng/ml、(16.26±4.47)mg/L和(15.56±5.73)×109/L,均明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCT阳性率细菌感染组为94.55%、非细菌感染组为3.95%、对照组为5.00%,细菌感染组PCT阳性率明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCT诊断准确度为87.84%、敏感度为92.81%、特异度为95.23%,均明显优于CRP和WBC。结论血清降钙素原有利于早期小儿手足口病伴细菌感染的鉴别诊断,值得临床参考。  相似文献   

16.
目的探讨C-反应蛋白(CRP)、CD64及淋巴细胞亚群检测在呼吸系统感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2017年12月我院收治并确诊的168例呼吸系统感染性疾病患者和60例同期于我院体检正常者(对照组)作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有纳入研究者的一般资料,并根据感染类型将168例患者分为A组(呼吸系统细菌性感染)88例和B组(呼吸系统病毒性感染)80例,所有纳入研究者入院后均行CRP、CD64指数、总T淋巴细胞和CD3^+CD8^+细胞的检测,比较各组间上述指标水平的差异性。结果 (1)A组患者CRP和CD64指数显著高于对照组和B组患者(P<0.05),总T淋巴细胞和CD3^+CD8^+细胞水平显著低于对照组和B组患者(P<0.05);B组患者与对照组相比较,除CRP明显偏高外(P<0.05),CD64指数、总T淋巴细胞和CD3^+CD8^+细胞水平虽略有升高或降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)A组和B组患者CRP阳性表达率均显著高于对照组(P<0.05);A组患者CD64指数、总T淋巴细胞和CD3^+CD8^+细胞阳性表达率均显著高于对照组和B组患者(P<0.05)。(3)CD64指数诊断呼吸系统细菌性感染疾病的灵敏度和特异度最高,分别为90.68%和86.24%。结论 CD64指数在诊断呼吸系统细菌性感染疾病中具有较高的灵敏度和特异性,可作为临床上诊断呼吸系统感染疾病的首选检测指标之一;为了更好地提高诊断价值,可联合CRP、总T淋巴细胞和CD3^+CD8^+细胞共同进行检测,进一步为呼吸系统感染疾病的诊治提供参考依据。  相似文献   

17.
目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数在儿童呼吸道感染临床诊断中的价值。方法回顾性分析355例呼吸道感染患儿,根据病原体检测的结果,分为细菌感染组(122例)、肺炎支原体感染组(112例)和病毒感染组(121例),所有患儿采集静脉血进行WBC计数、分离血清并检测PCT和CRP水平。结果细菌组血清PCT、CRP和WBC水平明显高于其他2组(P0.05)。以0.5μg/ml、8 mg/L和10.0×10~9/L分别为血清PCT、CRP和WBC异常的界值,血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的灵敏度明显高于WBC(P0.05),血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均明显高于血清CRP和WBC(P0.05)。血清PCT、CRP和WBC诊断呼吸道细菌性感染的约登指数分别为0.81、0.47和0.46。结论血清PCT、CRP及WBC检测对鉴别儿童细菌性和非细菌性呼吸道感染有一定的指导价值,PCT在诊断呼吸道细菌感染时有着更好的灵敏度、特异度及准确率。  相似文献   

18.
目的应用流式细胞术测定外周血粒细胞表面CD64表达强度,评价CD64在诊断细菌感染性疾病中的实用价值。方法将100名研究对象分为4组,即细菌感染组、病毒感染组、真菌性感染组和正常对照组。使用流式细胞术、免疫浊度法分别检测外周血中性粒细胞CD64和C反应蛋白(CRP)水平。结果细菌性感染组患者外周血CD64指数(11.10±5.98)明显高于正常对照(2.976±0.807),差异有统计学意义(F=3.125,P0.05);病毒感染组患者CD64指数(3.175±0.801)和真菌感染组患者CD64指数(3.780±0.896)明显低于细菌感染组;12例细菌感染患者抗生素治疗前CD64指数(12.981±4.525)明显高于治疗后(7.754±2.978),差异有统计学意义(t=4.182,P0.01)。结论中性粒细胞CD64指数可以以作为诊断细菌感染的敏感指标,特别是对败血症的诊断更有价值,其敏感性和特异性均明显优于C反应蛋白。  相似文献   

19.
目的 探讨血常规与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合诊断儿童上呼吸道感染的临床诊断价值。方法 本次研究对象为徐州市矿山医院检验科2021年1月—2023年1月收治的83例上呼吸道感染患儿,依据疾病类型分组,其中40例为细菌感染,43例为病毒或支原体等非细菌感染;另选取同期于徐州市矿山医院体检的40名健康儿童设为对照组,检测与比较三组血常规与CRP水平。结果 与健康组相比,细菌感染组与非细菌感染组中性粒细胞(neutrophil,NEU)与白细胞计数(white blood cell count,WBC)及CRP水平均更高(P <0.05),且细菌感染组上述指标水平高于非细菌感染组(P <0.001);血常规联合CRP诊断儿童上呼吸道感染的灵敏度、阳性与阴性预测值及诊断符合率均高于血常规单独检测(P <0.05),亦高于CRP单独检测,但比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 血常规联合CRP诊断儿童上呼吸道感染的检测价值较高,可提高诊断符合率,便于指导临床合理用药。  相似文献   

20.
目的评价血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在儿童感染性疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2013年1月-2013年12月202例感染性疾病患儿,其中细菌感染组114例,非细菌感染组88例,另选正常对照组40例,采用免疫比浊法和发光法检测血清CRP与PCT水平。结果细菌感染组与非细菌感染组、对照组比较,CRP、PCT水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组CRP阳性率为91.2%,PCT阳性率为60.5%,显著高于非细菌组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);CRP诊断细菌感染的敏感性为91.2%,显著高于PCT的60.5%,差异有统计学意义(P0.05);CRP诊断细菌感染的特异性(93.8%)与PCT的特异性(96.9%)差异无统计学意义(P0.05)。结论 CRP与PCT检测可作为儿童细菌感染性疾病的诊断和鉴别诊断的常规指标,联合检测CRP与PCT能提高诊断的敏感性和特异性,避免延误病情,有效降低不必要的抗生素使用。  相似文献   

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