骨内脂肪瘤的CT和MRI表现(附16例报告)

正骨内脂肪瘤(intraosseous lipoma)是一种极少见的原发性良性脂肪类骨肿瘤。国内外文献多为病例的X线表现报道,我们以往报道过5例髋周骨内脂肪瘤的X线和CT表现~([1]),近年来国内文献陆续开始对骨内脂肪瘤的CT和MRI表现进行报道~(2-4])。病例资料临床资料:经穿刺和手术病理证实的16例骨内脂肪瘤病例,其中男10例,女6例,年龄28~81岁,平均     

多学科护理会诊模式在1例硬质气管镜检下气道肿瘤切除术病人中的应用

正原发性气管肿瘤的发生率很低,发病率约为26/10万~([1]),约占所有恶性肿瘤的0.1%~([2]),在呼吸系统肿瘤中也只占0.2%~([3]),男女之比约为4∶1。原发性气管肿瘤早期症状不明显,缺乏特异性,因此极易漏诊和误诊,误诊率达72%,其中31%误诊半年以上,久治不愈,反而越来越重,延误最佳治疗时机~([4-5])。近年来,包括CT和纤维支气管镜在内的诊断方法的使     

1例巨大骶骨脊索瘤切除术并行肿瘤栓塞术病人的围术期护理

正脊索瘤起源于残留或迷走脊索组织,是一种低度恶性骨肿瘤,患病率占所有恶性骨肿瘤的1%～4%~([1]),一般被认为是脊索残留物恶变所导致。其病理改变多发生于躯干轴心骨,由颅底至骶尾部任何部位,以骶尾部最为好发(50%～60%),其次是颅底(25%～35%)、颈椎(10%)、胸腰椎(5%),极少见于中轴骨以外部位~([2])。脊索瘤可发生于任何年龄包括儿童和青少年,以30～50岁多见,男女比约为2∶1~([3])。我科于2018年收治1例中     

多发性骨髓瘤序贯双次移植2例并文献复习

正多发性骨髓瘤(MM)是发生在造血系统的一种浆细胞克隆性增殖性疾病,位居血液系统恶性肿瘤的第2位~([1]),虽然近年来新药不断涌现,但目前自体造血干细胞移植仍处于不可取代的地位,尤其在高危骨髓瘤中,序贯的双次移植可明显改善患者的生存~([2-6])。现将本中心近期两例高危多发性骨髓瘤序贯双次自体移植患者报告并文献复习如下。     

动、名词特异性损伤及康复的研究进展

正动词特异性损伤(verb specific deficit,VSD)和名词特异性损伤(noun specific deficit,NSD)是语法范畴特异性损伤(category-specific grammatical deficit)中最常见的两种损伤,是指患者对动词或名词表现出选择性认知加工障碍~([1]),常出现于因脑损伤、脑卒中等病因导致的失语症患者中。部分研究还报道这种名动分离现象是原发性进行性失语症患者一个特性,并且这种分离越到病程晚期越明显~([2])。     

原发性或转移性骨肿瘤易误诊为原发性骨质疏松症

目的探讨原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤与原发性骨质疏松症的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾分析我科2010年9~10月收治5例原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤误诊为原发性骨质疏松症的临床资料。结果本组5例均有不同程度的疼痛、乏力、食欲减退、体重减轻。1例伴腰椎压缩性骨折,1例在1年内先后左腕、右踝及左胫骨骨折。均在外院首诊为骨质疏松症,入我院后经完善医技检查最终确诊为肺腺癌骨转移3例,多发性骨髓瘤、前列腺癌骨转移各1例。结论恶性肿瘤和骨质疏松症均是中老年人常见疾病,两者鉴别困难。故在诊断原发性骨质疏松症前,应注重病史采集和体格检查,建立比较完整的排除诊断项目,以降低原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤的误诊率。     

新辅助化疗联合手术治疗早期阴道鳞状细胞癌1例报道

正原发性阴道恶性肿瘤是一种少见的妇科恶性肿瘤,其发病率约为2%,其中鳞状细胞癌最多见,约占90%~([1])。阴道癌的发病率低,目前治疗此种疾病尚无统一的意见,公认的主要方法为放疗,由于阴道解剖位置的特殊性,手术治疗受到很大的限制~([2])。关于宫颈癌新辅助化疗的研究取得了很好的效果~([3]),另有研究表明,宫颈癌与阴道癌有相同的癌发生途径~([4]),但目前关于阴道癌的新辅助化疗的研究很少。随着腹腔镜     

直肠恶性间皮瘤误诊为卵巢癌一例并文献复习

<正>恶性间皮瘤是一种起源于浆膜表面间皮细胞的高度恶性肿瘤~([1-3]),多见于胸膜腔、腹膜腔、心包膜及鞘膜等部位~([4-7]),其中以胸膜腔高发,其次是腹膜腔~([1,8]),而直接起源于直肠的恶性间皮瘤临床罕见。有文献报道可见起源于阑尾的原发性间皮瘤~([9]),亦可见胸膜恶性间皮瘤术后及腹膜恶性间皮瘤的肠道     

CD133基因启动子的克隆与序列分析

正近些年来,口腔颌面部恶性肿瘤的发病率逐年增加~([1])。虽然目前针对恶性肿瘤的治疗手段有了很多新的进展,但仍有部分肿瘤患者不能治愈。自从肿瘤干细胞(CSCs)理论提出后,给肿瘤患者带来了新的曙光~([2])。有研究表明,CD133是某些头颈部肿瘤干细胞的表面特异性标记~([3,4]),我们推测CD133+细胞可能是头颈部肿瘤的干细胞。所以我们克隆     

卵巢正常大小的癌综合征1例分析

正卵巢正常大小的癌综合征(NOCS)是Feuer在1989年首次报道~([1]),NOCS为组织来源不同的卵巢恶性肿瘤,其特点为盆腹腔存在弥漫性癌灶,而双侧卵巢正常大小,无肿瘤或仅在表面有小结节。其组织来源有4种,腹膜间皮瘤;性腺外苗勒管肿瘤;不明器官的转移性癌;原发性卵巢癌。NOCS在临床     

补肾活血中药促成骨增殖靶效应抗骨质疏松的机制研究

正骨质疏松症(OP)是临床中常常遇见的骨疾病,是引起全身骨量降低的主要因素,进而导致骨微结构毁坏以及骨密度降低,增加骨脆性因而易于发生骨折~([1]),严重者甚至威胁生命。目前西医临床用于治疗骨质疏松症的药物主要有雌激素、降钙素以及阿伦磷酸盐等药物,其临床疗效尚可,但副作用也多。研究表明~([2]),人们随着年龄的增加,胃肠道、肝肾功能也随之衰退,老年人长期用药后容易导致药     

^89SrCl2重复治疗转移性骨肿瘤价值探讨

目的 探讨89SrCl2重复治疗转移性骨肿瘤的价值.方法 对经单光子发射计算机断层成像术(SPECT)全身骨扫描确诊的71例转移性骨肿瘤患者进行每例至少2次的89SrCl2重复治疗,对患者骨痛缓解、转移灶治疗情况及安全性进行研究.结果 71例经89SrCl2重复治疗的转移性骨肿瘤患者中,骨痛缓解率与原发癌症有关且较单次治疗高,重复治疗对患者安全,但转移灶治疗有效率无改变.结论 89SrCl2重复治疗转移性骨肿瘤可安全的提高骨痛缓解率,但不能提高转移灶治疗有效率.     

垂体腺瘤合并转移性肠癌1例病例报道

正碰撞瘤是指同一个器官的同一个部位发生两种或以上组织学不同、相互独立的肿瘤,肿瘤相互碰撞或浸润,没有移行过渡的区域。最常见的鞍区肿瘤是垂体腺瘤,可伴或不伴内分泌功能,垂体腺瘤最常见的类型是泌乳激素腺瘤~([1]),然而鞍区的碰撞瘤非常罕见,多为垂体腺瘤合并神经节细胞瘤或颅咽管瘤~([2]),垂体腺瘤和转移性肿瘤的碰撞瘤少见~([3])。本文报道1例垂体腺瘤合并转移性低分化肠癌的病例,然后复习相关文献,从而进一步总结其临床及影像学表现、可能的发生机制、治疗和预后。     

经皮椎体成形术后并发骨水泥肺动脉栓塞的研究进展

正经皮椎体成形术(PVP)用于治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折(OVCF),具有手术操作过程简便,术中只需使用局部麻醉,患者的创伤小,缓解疼痛效果快且明显,短期可出院等优点,同时可以增强椎体强度~([1]),现已被广泛应用于临床。PVP的治疗见效快,但常伴相关的手术并发症,最常见的并发症是骨水泥渗漏,其中未完全凝固的骨水泥经椎体静脉进入循环系统可导致骨水泥肺动脉栓塞(PCE)~([2]),以往研究报道认为PCE为PVP术后少见并发症,现在越来     

1例胸椎骨母细胞瘤病人后入路全椎体及附件切除加植骨钛网重建术后护理

正骨母细胞瘤是一种少见的成骨性肿瘤。其中大约45%的骨母细胞瘤发生于脊柱。约占原发性骨肿瘤的1%,男女发病比率约为2∶1,发病年龄大多在11岁~30岁,复发率为20%,是好发于脊柱的少数几种骨肿瘤之一~([1])。脊柱肿瘤切除方式包括囊内/病灶内切除、边缘切除、广泛切除~([2])。由于脊柱结构中脊髓、马尾、神经根的阻挡,使得脊柱肿瘤的广泛切除难以实现,全脊椎整块切除(totalen-blocspondylectomy,TES)是一种理     

高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤的研究进展

恶性骨肿瘤分为原发性与转移性骨肿瘤,原发恶性骨肿瘤占成人恶性肿瘤的1％,转移性骨肿瘤发病率高于原发性骨肿瘤[1].原发性骨肿瘤中骨肉瘤最常见,约占35％,其次是软骨肉瘤,约占30％,尤文肉瘤占16％[2].     

尘肺合并皮疽诺卡菌肺部感染1例

正皮疽诺卡菌长期存在于土壤中,是诺卡菌中较为少见的一种~([1]),腐生性兼性需氧菌,多引起亚急性或者慢性化脓性炎症,尤其是细胞免疫低下患者~([2])。该菌引起呼吸系统感染极其罕见,多为吸入性感染,而主要表现为咳嗽、咯痰、发热、乏力、消瘦,症状极度不具备特异性,同时影像学可表现为小片或者大片影,单发或多发脓肿,也有空洞及胸膜增厚、胸腔积液,与肺结核及深部真菌感染相似~([3]),区别困难,因此导致临床诊断及     

亚洲诺卡菌致脑脓肿1例

<正>诺卡菌广泛分布于土壤等自然界中,多为腐生寄生菌~([1]),能引起人类急性或慢性化脓性或肉芽肿性变~([2]),称之为诺卡菌病。诺卡菌多经由呼吸道吸入引起人的原发性、化脓性肺部感染,可出现类似肺结核的症状。肺部病灶可转移到皮下组织,形成脓肿、溃疡和多发性瘘管,也可扩散到其他器官,如引起脑脓肿、腹膜炎等~([3])。与人类疾病密切相关的是星形诺卡菌和巴西诺卡菌~([4]),     

CHA_2DS_2-VASc及HAS-BLED评分在心房颤动患者射频消融术术后风险评估护理中的应用现状

正心房颤动(atrial fibrillation,简称房颤)是临床上一种常见的心律失常,其特征是心房呈快速而不规则的无序激动,并导致心房无效收缩;其主要并发症为血栓栓塞和心功能受损,尤其是缺血性卒中发生率明显升高,其致残率和死亡率均高于无房颤人群~([1-2])。近年来,房颤的管理已取得很大进步,但房颤导致的血栓栓塞事件却未见明显下降~([3]),与抗凝治疗不充分相关。现已证实,华法林和新型口服抗     

原发性甲状腺鳞状细胞癌合并乳头状癌1例

正原发性甲状腺鳞状细胞癌(PSCCT)是一种十分罕见的恶性肿瘤,其发病率不足原发性甲状腺恶性肿瘤的1%~([1])。PSCCT可以发生在任何年龄阶段,但是以50-60岁高发~([2])。由于PSCCT患者初期无明显的症状及体征,因此就诊时多已经处于中晚期,并有周围组织浸润。在诊断方面PSCCT需与继发性甲状腺鳞癌相鉴别~([3]),因此确诊PSCCT时必须做广视野内镜、CT/PET-CT及免疫组化~([4])。治疗方面,