肝癌术后感染引发新发心房颤动1例

正1病例资料患者,男,72岁。于2015-03-22因"体检发现肝右叶占位7d"为主诉入院。否认心脏病史。入院体检:体温36.8℃,呼吸20次/min,血压100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),两肺呼吸音清,未闻及啰音,心前区未见隆起,心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间内0.5cm,心浊音界不扩大,心率84次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部叩诊鼓音,肝上界位于右锁骨中线第5肋间,     

急性戊型肝炎并发重症胰腺炎一例

患者女,30岁,因上腹部剧痛伴恶心、呕吐20天,加重伴巩膜、皮肤黄染5天于1999年4月28日入院。发病前无暴饮暴食及饮酒史,无胆道疾病史。体检:体温37.8℃,脉搏132次/分、呼吸20次份、血压14/9Kpa(105/68mmHg),神志清楚,痛苦面容,扶入病房。皮肤巩膜中度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,无肝掌,未见蜘蛛痣及出血点。双肺听诊未见异常,心率132次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。中上腹弥漫性压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫菲氏征阴性,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝区轻叩痛,移     

慢性乙型肝炎临床治愈1例报告

正1病例资料患者男性,51岁,因"间断乏力8个月余,面黄、目黄、尿黄10 d"于2015年1月5日入院。既往史:1年前曾有献血史,否认病毒性肝炎病史及家族史,否认吸烟史,偶有少量饮酒,无特殊用药史。查体:血压120/72 mm Hg,一般状态尚可,面色晦暗,皮肤、巩膜重度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,无肝掌、蜘蛛痣,腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、     

经桡动脉行冠状动脉造影致桡神经损伤1例

<正>患者女性,56岁,因"劳力性胸闷、心悸3年,颜面及四肢浮肿1月余"入院。既往有高血压3级病史10余年,平时常规服用倍他乐克、尼群地平等药物控制血压;否认冠心病、糖尿病病史。入院查体:T 36.7℃,P 62次/分,R 18次/分,BP 138/84 mmHg,神智清楚,查体合作,皮肤粘膜无黄染,口唇无紫绀,浅表淋巴结无肿大,颜面轻度浮肿,颈静脉无怒张,双肺未闻及明显干湿性啰音,心界无扩大,心率62次/分,心律不齐,心尖区可闻及2/6收缩期杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢中度     

肾动脉于肾内部发出分支参与肝癌供血1例

1病历资料患者,男,70岁,因乏力、上腹部不适1年,第7次肝动脉化疗栓塞术后3个月复查入院。既往史:乙型肝炎病史20余年,原发性肝癌9年余。糖尿病史5年,血糖控制平稳。查体:血压110/70 mmHg,全身皮肤黏膜、巩膜无黄染,未见肝掌和蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。腹部平坦,腹部未见静脉曲张,腹软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。肠鸣音4次/min。辅助检查:ALT:21 U/L,AST:19 U/L,ALB:43 g/L,     

隐匿性乙型肝炎抗病毒治疗肝组织活检对比1例

<正>患者,男性,38岁。以"右上腹部不适2年,肝功异常20 d"之主诉于2011年2月8日住入延安大学附属医院感染病科。2年前患者出现右上腹部不适,曾在当地医院行上腹部B超正常,乙型肝炎表面抗体及核心抗体阳性。20 d前查肝功异常,收住院。否认慢性肝炎病史,无饮酒史及肝损害药物服用史,否认输血史及静脉药瘾史。患者妻子患乙型肝炎。入院后肝     

腹膜后Castleman病1例报告

<正>1病例资料患者女性,64岁,因"间断性上腹部疼痛不适2年,加重3个月"于2017年1月15日入本院。病程中伴有恶心、呕吐等症状。既往:高血压病史2年,血压最高170/90 mm Hg,未规律口服降压药物,血压控制欠佳。2006年因急性阑尾炎行开腹阑尾切除术。否认其他病史。体格检查:腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,上腹部轻度压痛,无反跳痛及压痛,右下腹部可见一长约5 cm陈旧性斜形手术瘢痕。愈合良好,未见胃肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及,胆囊未触及,墨菲征阴性,胃震水音阴性,     

腹痛、发热、肝大

患者男性,39岁,住院号46968。入院前2个月开始肝区持续性隐痛,伴右肩区放射,不规则发热,体温38℃左右。当地医院诊为“胆囊炎”,给予消炎利胆治疗无效,于1991年7月10日收我院。既往健康,否认有阿米巴痢疾及病毒性肝炎病史。查体:T:37.8℃,P:80次/分,R:18次/分,Bp:18/11kPa,表浅淋巴结未触及,巩膜及皮肤无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,心肺正常,肝右肋下3cm,剑突下6cm     

痢特灵引起痘疹状胃炎1例

患者女性,43岁,2年来时有上腹隐痛、暖气,20天前腹痛加重,反酸,于1986年10月22日入院。体检:体温37℃,脉搏74次/分,呼吸20次/分,血压138/90mmHg。皮肤无异常发现,心肺未见异常。上腹部轻度压痛,肝脾未扪及、大便潜血阳性。胃镜检查除发现胃角、胃窦各有一溃疡灶外,余无其它异常发现。入院诊断:胃溃疡。给痢特灵300mg/d,分3次口服。用药后第三天出现皮肤瘙痒,经用扑尔敏     

二巯基丁二酸钠致严重粒细胞缺乏症一例

患儿,男,8岁。因腹胀伴皮肤、巩膜黄染2个月入院。否认肝病病史,否认有家族性遗传性病史。查体:T37℃,P80次/分,R21次/分,Bp105/60mmHg,发育正常,营养中等,意识清楚。皮肤、巩膜黄染,角膜可见K F环(裂隙灯检查),心肺未见异常。蛙状腹,未见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下5指,     

细菌性肺炎伴重度肝损害1例

<正>患者,男性,44岁,因"发热、咳嗽伴乏力、纳差、尿黄2周"入院。既往体健,否认"肝炎"病史,否认食物及药物过敏史。无特殊毒物接触及饮酒史。入院查体:体温:39.6℃,脉搏:124次/min,呼吸:26次/min,血压:111/70 mmHg,全身皮肤、巩膜重度黄染,双手未见肝掌、蜘蛛痣及出血点,双肺呼吸音粗晰,右中下肺可闻及湿性啰音,心率:124次/min,律齐,腹平软,肝     

多发性肝潴留囊肿一例

肝潴留性囊肿临床上较少见,易被误诊。现将我们遇到一例报道如下: 女,63岁,从1982年元月份开始无明显诱因食欲减退、乏力、体重减轻,上腹部隐痛不适,无恶心呕吐及畏寒发热,2月25日因上腹疼痛加重,检查发现上腹部有一巨大包块,于1982年4月1日入院。患者自1954年以来常有上腹隐痛史家族中无类似病史。生育过2男均健在。体格检查体温36℃,脉博76次/分,呼吸20次/分,     

无症状Caroli病1例报告

正1临床资料患者男性,45岁,因肝功能异常10 d,于2017年8月4日入本院。入院前10 d体检发现肝功能异常(ALT 87 U/L、AST50 U/L),上腹部B超提示肝囊肿,肝光点粗大、不均。自觉无不适,既往体健,否认长期服用药物及大量饮酒史。入院查体:未见明显异常。初步诊断:(1)肝损伤原因待查;(2)肝囊肿。入院化验及检查:肝功能ALT 59 U/L,余各项指标均在正常范围内;免疫球蛋白,铜蓝蛋白,血清铁,转铁蛋白均未见明显异     

急性坏死性胰腺炎并哮喘、类白血病反应及消化道出血1例

患者女,60岁.3小时前因进油腻食物后突然出现上腹部条带状持续性绞痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,于1989年9月13日入院。既往患胆石症2年,无溃疡病、哮喘及其它肺部疾病史。查体:体温36℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压21.3/13.3kPa。皮肤无出血点,巩膜无黄染,颈软。心、肺正常。肝、脾未触及,上腹部明显压痛,无腹水征。化验:     

胶囊内镜诊断克罗恩病并梗阻一例

患者女，61岁，因“间断脐周绞痛2年余”曾多次在门诊就诊。患者否认既往腹部手术史，否认外伤史。反复查胃镜、肠镜检查未见明显异常。肝、胆、脾、胰超声，妇科超声，泌尿系超声，未见明显异常。全腹部CT检查未见明显异常。血常规、尿常规、肝肾功能检查未见异常。     

肝性脑病合并脑脓肿、脓毒血症1例

正患者,男性,50岁,因"发热、伴寒战4d,神志恍惚1d,抽搐1h"于2018年5月15日急诊入院。既往有"肝硬化、糖尿病"病史多年,未规律治疗。查体:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸20次/分,血压113/70mmHg。神志恍惚,对答欠佳,呼之有反应,计算力、定向力差,扑翼样震颤阳性。全身皮肤黏膜中度黄染,未见出血点、皮疹,可见肝掌,胸前可见散在蜘蛛痣。全身浅表淋巴结无肿大及压痛。两肺呼吸音清,未闻及干     

恶性黑色素瘤伴多发转移1例报告

正1病例资料患者女性,34岁,因"间断恶心、呕吐1个月余,腹胀10余天"于2016年4月24日入本院。既往体健,否认肝炎病史及家族史,否认肝损伤药物服用史,否认饮酒史。入院查体:体温36.5℃,血压128/88 mm Hg,呼吸18次/min,脉搏100次/min。皮肤巩膜轻度黄染,腹部平坦,剑突下、右上腹部压痛,剑突下可触及肝脏9 cm,肋下可触及肝脏5 cm,有触痛,脾肋下     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎伴桥本甲状腺炎1例

正患者,女,59岁,因"乏力3月"来我院就诊,患者否认既往有肝炎史、外伤及输血史,否认饮酒吸烟史,否认家族性疾病。体格检查:生命体征平稳,皮肤巩膜无黄染,未见出血点及瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,心肺听诊无异常。腹平软,全腹无压痛,肝区叩击痛(-),肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:肝功能:TBil:14.7μmol/L,ALT:103 U/L,AST:     

老年空肠多发性憩室致消化道大出血1例报告

患者女 ,77岁。因发作性上腹部隐痛、腹胀 3ｄ ,呕血、黑便 2ｄ于 1999年 1月2日入院。否认消化性溃疡及肝病史。查体 ,体温 36 5℃ ,脉搏 10 0次·ｍｉｎ-1,呼吸 2 1次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 90 /6 0ｍｍＨｇ。老年女性 ,神志清 ,重度贫血貌。皮肤无黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣、未见出血点。浅表淋巴结不大。心肺无异常。腹部平坦 ,未见腹壁静脉曲张 ,肝脾未触及 ,剑下轻压痛 ,未触及包块 ,腹水征阴性 ,肠鸣音亢进。血常规Ｈｂ 5 5ｇ·Ｌ-1,ＷＢＣ 5 5× 10 9·Ｌ-1,ＰＬＴ 12 0× 10 9·Ｌ-1,Ｂ超 :肝胆脾胰无异常。入院后拟诊“上消化道大出血 ,胃…     

糖尿病引起慢性尿潴留误诊为卵巢囊肿2例

例1:女患,69岁。患糖尿病5年,2个月前发现左下腹部有一肿物逐渐增大,入院前大小便正常,于1987年7月20日来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压20/12kPa(150/90mmHg)。发育正常,慢性消耗病容,心肺无明显改变,肝脾未触及,左下腹部有一包块,自耻骨联合至脐之