性腺外畸胎瘤172例临床病理分析

目的 探讨性腺外畸胎瘤临床病理特征。方法 参照WHO（1999）卵巢肿瘤组织学分型标准对172例手术切除的性腺外畸胎瘤的临床和病理特征进行回顾性研究。结果 172例性腺外畸胎瘤患者男性85例（49．4％），女性87例（50．6％），男女之比约为1：1；35岁以下患者131例（76．2％）；肿瘤主要发生在身体中线部位，频率依次为纵隔、椎管内、颅内、骶尾部、腹膜后、肠系膜及下腹部等。172例畸胎瘤中18例（10．5％）为恶性，其患者男女之比为1．6：1；发生频率依次为颅内、纵隔、骶尾部、椎管内、肝、腹膜后、下腹部。18例恶性畸胎瘤中7例为完全由胚胎性组织构成的未成熟性畸胎瘤，另11例为成熟性或未成熟性畸胎瘤合并其他类型生殖细胞肿瘤或伴有腺癌等恶性成分。结论 性腺外畸胎瘤有以下特点：①多发生在身体中线两旁；②好发于小儿、青年，男性患者恶性率高于女性；③恶性率较高，尤以颅内畸胎瘤恶性多见；④未成熟性畸胎瘤多合并其他生殖细胞瘤成分；⑤可能有不同于性腺畸胎瘤的发生机制。     

性腺外恶性生殖细胞肿瘤37例临床病理分析

目的 探讨性腺外恶性生殖细胞肿瘤的病理类型和临床特点。方法 根据WHO肿瘤国际组织学分类(第2版)对37例性腺外恶性生殖细胞肿瘤重新评价，部分病例做相应免疫组化染色，并将肿瘤的组织类型和临床特点与性腺恶性生殖细胞肿瘤进行比较分析。结果 患者年龄1．5～58岁，中位年龄24岁。男性28人，女性9人，男女之比为3．1：1。发生于纵隔28例，腹膜后5例，前列腺、骶尾部、鞍区、阴道各1例。列前三位的肿瘤分别是卵黄囊瘤、畸胎瘤(未成熟畸胎瘤、PNET和畸胎瘤恶变)和精原细胞瘤，另有5例为混合型生殖细胞瘤。结论 性腺外恶性生殖细胞肿瘤相对少见，预后差，发病率与年龄、性别关系密切，好发部位为纵隔和腹膜后，卵黄囊瘤最为多见。     

胎儿未成熟畸胎瘤2例

正畸胎瘤(teratoma)是来自性腺或胚胎剩件中全能细胞的肿瘤,具有两个胚层以上组织衍生物的肿瘤,胎儿畸胎瘤罕见,一般好发于骶尾部(40%),其他少见部位如颅内 (13.3%)、颈部(13.1%)、口腔和鼻咽 (8%)、心脏 (7.5%)、腹部(2.6%)[1]。本文报告2例妊娠期胎儿畸胎瘤,分别是孕26+3周B超怀疑为肝左叶间叶错构瘤和孕25+3周B超考虑为口腔畸胎瘤,2例均行利凡诺羊膜腔内注射引产术,     

胎盘畸胎瘤1例报道

正畸胎瘤来源于胚胎生殖细胞,多见于性腺,如卵巢、睾丸,也可发生于身体其他部位,如前纵隔、腹膜后、骶尾椎区等部位,少见于四肢、大脑等部位。发生于胎盘的畸胎瘤极为罕见~([1])。检索现有常用中、英文数据库发现,截止目前,中文文献报道20余例,英文文献报道30余例,大多为成熟性畸胎瘤,偶有未成熟性畸胎瘤报道~([2])。胎盘畸胎瘤的最终确诊依赖病理诊断。本文报道1例胎盘畸胎瘤,并回顾相关文献,论述胎盘畸胎瘤的病理诊断及鉴别,以提高对胎盘畸胎瘤的认识。     

1例博莱霉素化疗后致急性皮肤破溃的护理

<正>卵黄囊瘤,又名内胚窦瘤,是一种发生于胚外内胚层卵黄囊,恶性程度极高的肿瘤,80%发生于生殖腺内,10%~20%发生于生殖腺外[1]。多见婴儿及儿童的睾丸及卵巢,性腺外卵黄囊瘤较少见,且多发生在骶尾部、腹膜后、肺、胃底、阴道、脐部及松果腺等处。纵隔卵黄囊瘤是由多能原始生殖细胞由卵黄囊内胚层向胚体生殖嵴移行的过程中偏离正常路线,停留在纵隔内导致,常多发生于青少年男性,而原发于纵隔部位临床罕见,多数患     

男性原发脑绒毛膜癌1例临床护理

原发性绒癌又称非妊娠性绒癌,是极为少见的恶性肿瘤。好发于男、女性腺生殖系统内,如女性卵巢和男性睾丸,生殖器外的绒癌同生殖细胞肿瘤相似,有沿身体纵轴线分布的倾向,如原发于脑-松果体、纵隔、腹膜后、食管、胃、空肠、结肠、胰腺、肝胆管、肾、膀胱、乳腺和腹股沟汗腺等,胃绒癌在生殖     

直肠原发性畸胎瘤临床病理特征分析

目的 探讨直肠原发性畸胎瘤的临床病理特征，并进行文献回顾，提高临床医生对性腺外直肠畸胎瘤的认识及诊疗。方法 收集2022-02于延安大学附属医院病理科诊断的1例直肠原发性畸胎瘤，分析其临床病理特征，同时收集2000—2022国内外已报道的17例(其中中文8例，英文9例)直肠畸胎瘤，进行回顾性总结其临床病理特征。结果 直肠畸胎瘤较为罕见，好发于女性患者，临床症状以便血、腹痛、腹胀为主，巨检呈带蒂息肉样，镜下符合性腺畸胎瘤的病理改变。结论 当直肠内发现息肉样病变或镜下有皮肤及附属器时，应考虑畸胎瘤可能，其镜下特点与性腺畸胎瘤基本一致。手术完全切除是治疗畸胎瘤唯一有效的方法。     

超声对胎儿骶尾部畸胎瘤的诊断价值

<正>畸胎瘤是发生在胎儿中最常见的肿瘤,通常由生殖细胞组织构成,包括内胚层、中胚层和外胚层,但其发生机制仍无定论。畸胎瘤好发于胎儿骶尾部,新生儿发病率约为万分之3.5~4.0,男女比为1∶4[1]。由于胎儿骶尾部畸胎瘤恶变事件难以预测,因此临床上多建议产后尽早切除,故早期诊断尤为重要。资料与方法一、临床资料2000年5月至2013年11月我院引产或分娩后经病理证实的骶尾部畸胎瘤胎儿12例,孕妇年龄22~37岁,平均28.1岁;孕周17~32周,平均孕24周。     

罕见巨大纵隔畸胎瘤1 例

患者男,14岁。1个月前因胸痛在当地医院就诊,胸片见左肺中野约16ｃｍ×15ｃｍ的球形块影与纵隔相接,抗炎治疗近1个月无好转,Ｘ线表现:正位胸片示左肺巨大球形块影,约185ｃｍ×16ｃｍ,自左纵隔达侧胸壁,上平锁骨下缘,下至横膈,边缘光滑,内见小条片状高密度影,心影右移,右肺无异常;左侧位片:肿块位于前中纵隔,Ｘ线诊断:纵隔畸胎瘤。ＣＴ检查:前中纵隔左侧见类圆形块影,测出其288Ｈｕ、13Ｈｕ、-59Ｈｕ三种ＣＴ值,纵隔右移,诊断:前中纵隔左侧畸胎瘤。手术病理证实为纵隔畸胎瘤伴精母细胞瘤。讨论　纵隔畸胎瘤系由胚胎第三对腮弓发育过程中细胞…     

纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤的CT诊断

目的分析纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤的CT表现,提高诊断的准确性。方法搜集经病理证实的纵隔原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤14例,均行CT平扫及增强检查,对其CT征象进行分析。结果 14例均为单发包块,10例位于前上纵隔左侧,4例位于前上纵隔右侧。9例呈分叶状,边缘不清楚;5例呈圆形或卵圆形,边缘清楚。肿瘤最大直径5～16cm。11例CT平扫密度不均匀,其内见斑片状低密度影、粗斑点状钙化,增强后呈中度不均匀强化。3例精原细胞瘤CT平扫密度均匀,CT增强呈轻度均匀强化。6例见心包积液,5例显示胸腔积液,10例累及邻近的大血管。3例见肺转移。结论 CT对原发非畸胎瘤类生殖细胞瘤诊断有一定价值。     

婴幼儿咽部畸胎瘤1例报告

畸胎瘤是小儿常见的肿瘤之一,是三种原始胚层组织演变而来的先天性肿瘤,好发部位是身体的中线及两旁,如骶尾部、腹部、腹膜后和性腺,咽部畸胎瘤较少见.我科收治婴幼儿咽部畸胎瘤1例,现报道如下.     

32例纵隔畸胎瘤患者临床分析

畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区有关.畸胎瘤的最常见发生部位在卵巢或睾丸.近年来报道的性腺外畸胎瘤的病例少见,往往是以个案的形式报道,手术前容易被误诊为其他肿瘤.     

1巨大纵隔畸胎瘤切除＋右全肺切除＋上腔静脉置换术患者的术后护理

畸胎瘤是最常见的纵隔生殖细胞瘤,其形成原因是遗留于纵隔内的残存胚芽。系迷走的多种组织成分的肿瘤。此类肿瘤一般位于前纵隔,居心脏、大血管的前方,肿瘤生长缓慢,可无症状或很轻微,如肿瘤体积大．则产生压迫与侵犯周围临近组织的症状：如压迫气管、心脏或上腔静脉者,必须尽早手术。2008年10月我院胸外科成功完成了1例巨大纵隔畸胎瘤切除＋右全肺切除＋上腔静脉置换手术;畸胎瘤与心脏、大血管和神经关系密切,手术难度大,术后并发症多,因此术后护理至关重要。该患者术后经过精心护理,住院30d后痊愈出院,现报道如下。     

眼睑成熟畸胎瘤一例

畸胎瘤是一类由三种原始胚层演变而来的胚胎性肿瘤,好发于骶尾及性腺,文献报道在新生儿中的发病率为1∶40000～1∶20000,其中头颈部仅占2%～9%,发生于眼睑少见,发生于眼部的15例畸胎瘤中眼睑仅占2例。近期我科收治1例眼睑成熟畸胎瘤患者,现报告如下。     

疑难肿瘤的病理学诊断和鉴别诊断（22）

疑难肿瘤的病理学诊断和鉴别诊断（２２）庞宗国步宏王靖华华西医科大学附属第一医院病理科未成熟畸胎瘤（ｉｍｍａｔｕｒｅｔｅｒａｔｏｍａ），为来源于生殖细胞的恶性肿瘤，较少见，多发生于儿童期和青春期，卵巢是其好发部位。大体形态：为圆形、卵圆形或分叶状结节，...     

肺内畸胎瘤一例并文献复习

【目的】探讨肺内畸胎瘤的临床特点及诊治方法。【方法】回顾性分析本院收治的肺内畸胎瘤1例的诊治经过和随访预后情况,结合国内外文献分析其特点及诊治方法。【结果】本文报道诊断为右上肺巨大成熟囊性肺内畸胎瘤19岁的男性患者1例,外科手术切除治愈,随访2年未复发。【结论】肺内畸胎瘤是一种罕见的肿瘤,目前认为是与纵隔畸胎瘤的形成发展相关。多为良性,外科手术切除,预后良好,少数有恶变情况。由于临床症状多不明显,故常导致该病被漏诊和误诊多年。故临床医生应该了解此类罕见疾病,并仔细分析其特征性的影像学资料,结合病理方能及时正确诊断该疾病。     

颅内生殖细胞性肿瘤的CT诊断

笔者回顾性分析了37例颅内生殖细胞性肿瘤的临床及CT表现。认为此类肿瘤的特点是好发于儿童和青年。多发生在中线区及其邻近的脑组织内。松果体区、鞍区多发瘤灶具有特征性。恶性生殖细胞性肿瘤呈显著强化,部分病灶内可见小虫蚀样低密度及小囊变区,病灶边缘毛糙、不规则、向周围组织浸润生长。肿瘤易沿脑室、蛛网膜下腔及脊髓腔种植、转移。肿瘤对放疗敏感,也易复发。良性生殖细胞性肿瘤(畸胎瘤)表现为囊性及钙化的混合密度病灶,边界清楚。对放疗不敏感。本文从病理学的角度对上述表现进行了讨论。并与颅内其它肿瘤进行了鉴别诊断。     

右肺及纵隔内多发支气管囊肿1例

患者男,38岁,胸透查体提示右肺内结节、右纵隔增宽。肺CT平扫示右肺上叶可见一直径约1.0cm的囊性结节影,内有气液平面(图1),另于主动脉弓层面、主支气管右侧区一均匀软组织样密度影,直径约3.0cm,密度均匀,界限清楚,CT值18Hu(图2);增强CT检查示肺内及纵隔内病灶(图3、4)均未见强化,主支气管右侧缘轻度受压。手术病理证实为右肺上叶含气液支气管囊肿,纵隔内含液支气管囊肿。讨论支气管囊肿是一种较为少见的先天性疾病,系由胚胎发育障碍引起,好发于儿童及青壮年,一般无临床症状,多在体检时发现。症状的有无、轻重随囊肿发生的部位、大小、有…     

B超诊断纵隔畸胎瘤的探讨

纵隔是生殖腺外最易发生畸胎瘤的部位,畸胎瘤占纵隔肿瘤第二位,但有关B型超声诊断纵隔畸胎瘤的报道,至今甚少,国内尚未见专题报告。我院自1980年以来,应用B型超声共探测纵隔肿瘤89例,本文仅对其中23例畸胎瘤的B型超声诊断进行分析报导如下: 资料与方法 本文23例纵隔畸胎瘤全为我院住院病例,均经手术和病理证实。其中良性20例(良性囊性畸胎瘤14例,良性实质性1例,混合性5例),恶性畸胎瘤1例及良性恶变2例。男性2例,女性21例。女性占