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布鲁菌是一类人畜共患的感染性疾病的病原菌,疫区人群因接触患病的家禽或食用病畜肉、乳及乳制品而感染,临床表现为反复发热、关节痛、全身乏力,称为布鲁菌病[1]。本病虽常见于牧区,但由于现在交通物流事业的发达,禽畜及其相关产品的流动性很大,宿迁虽处 相似文献
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《职业与健康》2017,(24)
布鲁菌分6型:羊型、牛型、猪型、犬型、森林鼠型和绵羊附睾型,前4种可引起人类疾病。布鲁菌含有20余种蛋白原和脂多糖,其中脂多糖(内毒素)在致病中起重要作用。传染源为布鲁杆菌,是一组球杆状的革兰阴性菌。以羊,牛、猪为主,病原菌主要存在在病畜的组织、尿、乳液、产道分泌物、羊水、胎盘及羔体内。布鲁菌病可由直接接触受染动物的肉、皮毛、分泌物和排泄物,饮用未经消毒的牛奶、羊奶或食入含有活的布鲁杆菌的奶制品(如黄油和奶酪)而引起,罕有人与人间传播。布鲁杆菌经皮肤或黏液侵入人体后,可在局部被消灭,或在淋巴结中生长繁殖而形成感染灶,后侵入血循环。由于细菌和内毒素同时侵入可出现菌血症、毒血症等急性症状,病原菌侵入血循环后,易在网状内皮系统如肝、脾、骨髓、淋巴结等处形成新的感染灶,并可多次侵入血循环而导致复发。人群对布鲁菌普遍易感,特别是从事密切接触布鲁菌的相关职业,如兽医、畜牧、屠宰、肉食品加工、皮毛加工、疫苗、诊断制品生产、从事布鲁菌病防治的工作人员及动物科研人员等是感染该病的高危人群。以往布鲁菌病大多在内蒙、新疆、青海等疫区流行,但随着人们生活水平的提高,以及对牛、羊肉和奶制品营养的认可和需求,由接触受感染牛、羊和饮用消毒不够彻底的奶制品而引发的布鲁菌病也越来越多,特别是三聚氰胺事件后,由饮用羊奶和养殖山羊引发的布鲁菌病病例显著增加,在非疫区也逐渐流行。 相似文献
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布鲁菌病是一种人畜共患传染病,生物种型较多,感染主范围广泛,传播途径多样。对人类致病的主要有羊、牛、猪、犬等4种,呈急性或慢性感染,临床表现为败血、发热性疾病或骨组织、器官系统的局部感染。布鲁菌病的诊断主要以流行病学史、临床表现以及实验检查为依据。因布鲁菌病的临床表现复杂,必须通过实验室分析来确证,诊断可直接进行血培养或通过间接免疫反应对微生物抗原进行检测。布鲁菌病临床表现不一,无症状感染形成抗体常是其特点,因此,当不能直接进行血培养时,血清学检查常发挥重要作用。布鲁杆菌常规细菌培养分离及鉴定耗时,操作繁杂,存在操作人员面临被布鲁杆菌感染及病菌从实验室扩散的风险。近年来出现的新型免疫学方法和聚合酶链反应(PCR)具有较高的敏感性和特异性。作者将布鲁杆菌实验室诊断检测技术进展做一综述。 相似文献
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《中国卫生检验杂志》2017,(5)
目的了解芮城县布鲁菌病高危人群的布鲁菌病感染现状和流行病学特征,为预防和控制布鲁菌病疫情提供科学依据。方法对2013年-2015年芮城县从事畜牧饲养、兽医、屠宰及贩运的高危人群进行布鲁菌病血清学检测。结果芮城县共调查布鲁菌病高危人群1 701例,布鲁菌病阳性感染率为5.70%。其中2013年、2014年、2015年布鲁菌病感染率分别为4.06%、5.16%、8.37%,3个年度阳性感染率比较差异有统计学意义(χ~2=8.267,P0.05);男性感染率为6.81%,女性感染率为3.13%,不同性别布鲁菌病感染率比较差异有统计学意义(χ~2=9.050,P0.01);不同年龄布鲁菌病感染率比较差异有统计学意义(χ~2=29.291,P0.01);不同职业、不同乡镇布鲁菌病感染率比较差异均无统计学意义(χ~2值分别为3.504、10.852,P0.05)。结论芮城县高危人群布鲁菌病感染呈上升趋势,今后应加强健康教育宣传工作,提高群众的自我防护意识。 相似文献
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《河南预防医学杂志》2017,(12)
目的分析2015-2016年尉氏县高危人群布鲁菌病感染现状及流行病学特征。方法选择2015-2016年尉氏县10个乡镇中从事畜牧饲养、兽医、屠宰及贩运的高危人群为调查对象。收集被调查对象的一般资料,包括性别、年龄、住址和职业,现场采集被调查对象静脉血,采用试管凝集试验(SAT)进行布鲁菌病血清学检测。结果共调查1 520例,其中布鲁菌病感染者86例,布鲁菌病感染率为5.66%。2015年和2016年布鲁菌病感染率分别为4.53%和6.52%,存在一定的上升趋势。不同职业、性别和年龄段的高危人群布鲁菌病感染率比较存在显著性差异(P<0.05)。水坡镇、大营镇和张市镇是布鲁菌病感染率前三位的乡镇,分别为7.41%、7.03%和6.90%,朱曲镇布鲁菌病感染率最低为3.45%。结论尉氏县高危人群布鲁菌病感染呈上升趋势,应加强相关预防感染的健康教育工作,提高防控意识。 相似文献
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《中国卫生检验杂志》2017,(13)
目的分析新疆克拉玛依市布鲁菌病流行特征,为做好克拉玛依地区的布鲁菌病预防控制工作提供依据。方法资料来源于新疆克拉玛依市疾病预防控制中心布鲁菌病监测数据,分析布鲁菌病人群、地区、年龄的分布特征。结果新疆克拉玛依市布鲁菌病平均患病率为3.30/10万;年龄发病特征,主要集中在20岁~65岁,其中30岁~45岁的发病率尤为突出,60岁以上布鲁菌病发病率逐渐下降;维吾尔族布鲁菌病检测阳性率最高,为10.17%,其次为哈萨克族(8.04%)、汉族(4.92%),蒙古族发病较低,为1.20%。不同族别布鲁菌病检测阳性率差异有统计学意义(χ~2=81.31,P0.01)。职业分布特征以屠宰兽医阳性率最高,为8.93%。结论新疆克拉玛依市30岁~45岁是布鲁菌病的高发人群;20岁~65岁的养殖人员是预防控制布鲁菌病的重点人群。 相似文献
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张晓波 《中国医师进修杂志》2011,34(4)
目的 探讨布鲁菌病的流行病学、临床特点、治疗和转归,以提高对布鲁菌病的认识.方法 回顾性分析27例布鲁菌病患者的临床资料.结果 27例布鲁菌病患者均有明确的流行病学史.临床表现复杂多样,大多数患者具有发热多汗、周身乏力、肌肉及关节酸痛,病情轻重差异很大,易误诊,非典型病例诊断更加困难,其中2例患者以淋巴结肿大及淋巴结积液为首发症状,4例患者有脾肿大,2例伴有肺炎及胸膜炎,布鲁菌病血清凝集试验结果均为强阳性,血清凝集试验效价均高于1∶320,3例患者血培养为强阳性.结论 布鲁菌病临床表现多样,对于长期不明原因发热患者应结合流行病学特点,想到布鲁菌病的可能,血清凝集试验检测是最有效的诊断手段.多西环素联合利福平是最有效的治疗手段. 相似文献
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目的:评价实时荧光定量PCR法在布鲁菌病中的诊断价值。方法:对296例确诊的布鲁菌病患者和30例健康对照者的血液标本进行SAT、RT-PCR、BC法检测,对急性布鲁菌病组和慢性布鲁菌病组观察并分析RT-PCR检测的性能以及与SAT、BC的符合程度。结果:RT-PCR法对急性期布病组敏感性为76.4%,与SAT、BC的kappa值分别为0.62、0.64,有较好的一致性;RT-PCR法对慢性期布病组其敏感性为27.5%,与SAT、BC的检测结果有很大差别,kappa值仅为0.09、0.08。结论:RT-PCR检测灵敏度介于SAT、BC之间。血清学试验仍然是布鲁氏菌筛查的最好的方法,RT-PCR法仅能作为布鲁菌病诊断的一个补充。 相似文献
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目的 探讨布鲁菌病实验室诊断特征,分析布鲁菌病流行病学、临床特点、治疗和转归,以提高对布鲁菌病的认识.方法 对2006-2009年医院布鲁菌属阳性患者进行回顾性分析.结果 2006-2009年血培养阳性标本中,7例鉴定为布鲁菌属;患者临床表现均有反复发热;确诊后3例患者进行了手术治疗;7例患者经米诺环素、多西环素、利福平、左氧氟沙星4种抗菌药物中联合1~2种治疗后治愈.结论 布鲁菌病临床表现多样,对长期不明原因发热者应及时进行血培养;四环素类、利福平或左氧氟沙星等抗菌药物是有效的治疗手段. 相似文献
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目的 利用常规临床数据建立模型对布鲁菌病进行预测诊断。方法 回顾性分析2019年4月至2022年2月医院收治的321例布鲁菌病患者为布鲁菌病组,选取同期261名健康人员为对照组,收集两组的人口学特征及实验室检查数据作为候选变量,对布鲁菌病的预测因素进行Logistic回归分析,确定独立预测因素,通过逐步回归法建立布鲁菌病预测模型和列线图,采用Bootstraping法对模型进行内部验证,并进行临床决策曲线分析。结果 Logistics分析结果表明,性别、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平为布鲁菌病的独立预测因素。逐步回归模型的曲线下面积(AUC)显著高于单变量CRP;校准曲线提示预测概率与实际概率具有较好的一致性;内部验证模型的AUC为0.93。结论 该研究利用布鲁菌病患者的临床特征和常规实验室检查数据建立了布鲁菌病的预测诊断模型,为临床医师评估布鲁菌病风险和预测诊断提供了重要参考依据。 相似文献
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目的了解呼和浩特市重点职业人群布鲁菌感染现况,做到疫情及早发现及早控制,通过调查数据的分析为制定布鲁菌病防控措施提供科学依据。方法采取实验室检测方法,用虎红平板凝集试验初筛,阳性血样再继续做试管凝集试验(SAT),并进行流行病学调查。结果对重点职业的545名从业人员进行血清学检测,阳性率为1.10%,查出布鲁菌隐形感染者5例,确诊病例1例。结论发现布鲁菌病新发病例,监测工作应进一步加强,尤其要在重点职业人群中开展布鲁菌病健康教育及健康促进工作,达到控制布鲁菌病流行的目的 。 相似文献
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布鲁菌病是世界范围内分布最广的人畜共患病之一。当绵羊、山羊、奶牛或骆驼等动物被布鲁菌感染时,它们的奶也会被细菌污染。食用未经高温杀菌或加工的奶及其制品,是人感染布鲁菌最常见的方式。 相似文献
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浙江省在20世纪50年代因从外地引进染病的奶牛而引起布鲁菌病局部流行.1964年对全省3176头奶牛、绵羊、种羊、奶山羊等家畜进行血清学监测,阳性率为3.02%(96/3176);1970-1982年监测阳性率为0.25%(126/50 274);1983-1995年畜间阳性率降为0.14%(326/238 403).1963年对从业人员作布鲁菌病试管凝集试验(SAT),阳性率为11.59%(19/164),并发现可疑临床病例.1985-1995年全省监测18 098人,皮内变态反应试验阳性率1.96%(355/18 098),进一步作试管凝集试验(SAT),阳性率为0.04%(7/18 098),确定1例慢性稳定型布鲁菌病患者.1995年全省达到布鲁菌病控制区标准.但进入21世纪以来,浙江省布鲁菌病疫情逐年升高,并发生人间布鲁菌病的局部暴发[1].现就浙江省近年布鲁菌病疫情作一分析. 相似文献
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韩彬 《中国实用乡村医生杂志》2004,(10)
布鲁氏菌病 (又称波浪热 )是布鲁杆菌所引起的急性或慢性传染病 ,属自然疫源性人畜共患疾病。为乙类传染病。临床上主要表现为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。1病原学布鲁杆菌是革兰染色阴性短小杆菌 ,存在于羊、牛、猪和犬体内。该菌对外界的抵抗力较强 ,在牛奶 相似文献
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贾晓鹤 《河南预防医学杂志》2016,(1):42-44
目的了解舞钢市重点职业人群布鲁菌感染情况,为舞钢市制定布鲁菌病防控措施提供科学依据。方法2014年对重点职业的从业人员722例采血进行抗体检测,用布鲁菌虎红平板凝集反应初筛,用试管凝集试验(SAT)确认。结果布鲁菌病感染者9例,感染率1.24%;发病5例,发病率0.69%。结论饲养放牧的男性汉民为重点高风险职业人群,存在低流行态势,对重点职业人群开展布鲁菌病监测和健康教育,严防布鲁菌病从输入型转为地方型,有效控制布鲁菌病的发生和流行。 相似文献