系统性红斑狼疮误诊为病毒性脑炎一例报告

患女，10岁。因反复发热1月余，伴头痛、头晕及恶心，于2001年1月15日在外院诊断为病毒性脑炎。予以20％的甘露醇150ml，每日一次静脉滴注，连用7d；阿糖胞苷60mg/d，连用3d；转移因子每次2ml，于上臂内侧皮下注射，5d为一疗程，共治疗2个疗程；双黄连注射液每次30ml，加等量5％葡萄糖注射液静脉滴注，14d为一疗程。共住     

误诊为病毒性脑炎的Galen静脉血栓1例报告

随着影像学技术的不断完善，人们对脑静脉窦血栓的认识逐渐提高，临床确诊的病例逐渐增多，但由于本病临床表现复杂，缺乏特异的体征，临床仍较容易误诊、漏诊，现将我们曾诊断为病毒性脑膜炎的Galen静脉血栓1例报告如下。     

病毒性脑炎的早期误诊(附10例分析)

1临床资料收集1985年一1997年间病毒性脑炎的住院患者早期被误诊10例。其中男6例，女4例，年龄14岁一cd岁。曾误诊为分裂样精神病，心因性精神障碍各3例，瘟病，忧郁症各2例。早期均以精神症状首发。有精神运动兴奋，妄想，幻想，强哭强笑6例，有意识障碍，呆滞缄默2例，有哭笑无常，被害观察，附体状态2例，并有低热，抽搐，不自主运动，尿失禁和植物神经功能紊乱等躯体症状。血常规；5例化验在正常范围，5例白细胞总数及中性白细胞升高。脑脊液：6例各项检查正常，4例压力增高，在lopmm－220rnmHO之间，白细胞数增多，以淋巴细胞为主，均…     

多发性大动脉炎反复并发脑出血1例报告

1　病例　女 ,2 4岁。因头痛、右上下肢无力 2小时于 1995年 11月 15日入院。6岁时体检发现双下肢动脉搏动消失 ,疑“无脉病”。1989年发现“心脏扩大”,1990年发现血压异常 ,右上肢 2 3/ 18k Pa,左上肢18/ 14k Pa。此后间断出现心悸、胸闷 ,自配中药治疗 ,症状可消失。1992年     

硬脑膜动静脉瘘误诊为病毒性脑炎1例

1病历资料患者,男性,79岁,主诉言语错乱5天入院。患者入院前5天出现言语错乱,反应迟钝,行动迟缓,偶有小便失禁,无肢体活动障碍,无意识不清,无发热。     

误诊为病毒性脑炎的富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体脑炎1例报道并文献复习

目的 总结1例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体脑炎患者的临床表现和辅助检查特点,以提高临床医师对该病的认识。方法 回顾性分析1例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体脑炎患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果 患者,男,67岁,以认知功能障碍、癫痫发作、精神行为异常、顽固性低钠血症为主要临床表现,头部磁共振成像(MRI)显示双侧海马异常信号,脑脊液抗体检测发现LGI1抗体阳性,故确诊LGI1抗体脑炎,给予激素治疗后症状明显改善。结论 对于老年期起病,临床表现为认知功能障碍、癫痫发作、精神行为异常、顽固性低钠血症的患者,应高度怀疑LGI1抗体脑炎的可能。     

腰腹部带状疱疹致病毒性脑炎1例

1病例报告患者男,49岁。因右侧腰腹部皮肤疼痛伴疱疹2周,头痛伴恶心、呕吐2d,于2011-08-31入院。患者于2周前因劳累后右侧腰腹部烧灼样疼痛,次日出现米粒大小红色皮疹,逐渐融合成疱疹,在当地医院按带状疱疹给予口服阿昔洛韦片,外用药物治疗,疱疹逐渐消褪、结痂。2d前患者出     

误诊为病毒性脑炎的高血压脑病一例报告

患者,女,19岁。2004年10月20日因“感冒”后出现头痛,继而出现抽搐,表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直、意识不清、伴舌咬伤及尿失禁。发作持续数分钟,在医院注射安定后未再抽搐。测血压为150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),予静脉滴注硝普钠控制血压。既往体健,病前1个月测血压为     

脑炎误诊为精神障碍3例

作者在一年内曾遇到3例脑炎患者被误诊为精神科疾病,以至延误治疗,甚至死亡。现报道如下,供同道参考。 例1 38/151230,女性,29岁,已婚,待业,7～8年前恋爱期间曾有一过性精神异常史,在某精神病院诊断为“反应性精神病”,经氯丙嗪治疗痊愈出院,此后患者与其夫关系一直不睦。     

表现为Gerstmann's综合征的病毒性脑炎1例

1 资料 患者,男,62岁,右利手,因"发热5 d,伴言语含糊、记忆力下降1 d"于2008年5月16日入院.5 d前受凉后反复于午后出现发热,体温最高达39.2℃,伴畏冷、鼻塞,腰骶部持续性疼痛,就诊当地诊所,先后予"头孢克洛、左氧氟沙星"抗感染治疗,"安痛定"肌注可暂时改善发热、腰骶部疼痛症状.     

误诊为病毒性脑炎的烟雾病一例

1病例简介 患者 女,23岁。因“言语不清伴右侧肢体无力10个月,视力下降8个月,头痛2个月”于2006年10月27日入院。患者2005年12月下旬突然出现右侧肢体无力,在当地医院就诊,因患者发病3周前有咳嗽、头痛、乏力及发热,体温最高达38．9℃,     

一例被误诊为嵴帽结石症的孤立性小脑梗死

正1病例介绍患者,男,58岁,因"发作性天旋地转感半月"入院。半月前患者坐位时突发性天旋地转感,持续1 h,自行好转,未在意。入院当天睡眠中再次发作性天旋地转感,头不动感觉不怎么晕,起身、转头头晕明显,症状持续存在。两次发作均无耳鸣、耳部胀满感及听力改变。无头痛、呕吐,无肢体活动不灵活及肢体麻木,无构音障碍、吞咽困难及饮水呛咳等神经系统症状。既往病史:既往体健。否认"高血压、冠心     

弥漫性颅内海绵状血管瘤误诊为脑囊虫病1例

颅内海绵状血管瘤(intracranial cavernous angiomas,ICA)是中枢神经系统隐匿性血管畸形的一种,由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团组成.根据尸检和颅脑M R I研究结果,ICA人群发病率为0.4％～0.8％,占脑血管畸形10％～15％[1].多发性ICA是指存在≥2个互不相连的ICA病灶...     

Brainstem Viral-like Encephalitis as a Possible Cause of a Gastroduodenal Motility Disorder: A Case Report

The case of a 36-year-old caucasiun woman who suffered for many years from gastric retention and duodenogastric reflux due to gastroduodenal motor dysfunction resistant to therapy with prokinetic drugs is described. As the patient died suddenly of an unexplained cardiocirculatory collapse a few hours after a low-risk operation, an autopsy examination was carried out to clarify the cause of death. No alterations were found in the heart, lungs, and central nervous system with the exception of a subacute viral-like brainstem encephalitis involving the dorsal motor nucleus of the nervus vagus, the nucleus XII, the nucleus tractus solitaruis, and the nucleus ambiguus. A clinico-pathologic correlate between the clinical alterations and the lesions of the brainstem centers, which modulate gastrointestinal and cardiovascular functions, is surmised.     

NCC：这个脑CT百分百会误诊为蛛网膜下腔出血

正近期,Neurocritical Care杂志报道了1例误诊为蛛网膜下腔出血(suba rachnoid hemorrhage,SAH)的特殊患者。患者83岁,男性。因为精神状态改变和呕吐就诊。既往史包括高血压、高脂血症、充血性心力衰竭、心房颤动(服用华发林)、糖尿病以及慢性肾病正在接受透析治疗,本次发病前3天     

误诊脑梗死的高颈段脊髓硬膜下血肿一例报道

正1病历介绍患者女性,73岁,因"突发颈背部疼痛伴右侧肢体无力3 h"于2015年9月1日入当地医院。患者3 h前睡眠中突然出现颈背部疼痛,伴右侧肢体灼热感,30 min后出现右侧偏身无力,发病1 h后右侧上下肢完全不能运动,疼痛、灼热感消失,伴小便潴留,于当地医院急查头计算机断层扫描(computed tomography,CT)未见明显异常,初诊脑梗死,拟溶栓治疗,与我院电话远程会诊,考虑动脉夹层不排除,未行溶     

迁延难愈性病毒性脑炎的治疗（附10例报告）

目的 探讨迁延难愈性病毒性脑炎的治疗策略及预后评价.方法 对10例迁延难愈性病毒性脑炎患者进行回顾性分析,其中男1例、女9例,年龄15～38岁,平均24岁.10例患者均曾接受1个月以上的常规抗病毒药物(更昔洛韦或阿昔洛韦)及糖皮质激素治疗(甲泼尼松龙或地塞米松).入组时中枢神经系统感染严重程度评分(CSSCNS)平均11.7分.患者住院治疗43～270 d.结果 患者全部好转,无一例死亡.出院时2例伴智能障碍,1例伴肢体抽搐发作,CSSCNS平均4.4分.结论 延长抗病毒治疗时间并联用激素治疗有助于改善迁延难愈性病毒性脑炎的预后.