摘取156例外伤性异物治疗体会

目的 探讨外伤性组织内异物的定位检查及手术治疗措施。方法 回顾性分析1992年至2003年间治疗的外伤性异物156例临床资料。结果 156例外伤性异物病例中124例在伤后清创术中取出全部异物，27例在伤后6月至1年手术取出异物，有5例因散在多个异物，位置位于深部，异物未能全部取出。结论 外伤性异物大部分病例治疗困难不大，也有一部分病例治疗上颇感棘手。多个深部、散在的异物有时还不能全数取出。工作中细致地询问病史、术前体检，异物定位检查中与放射科医师的密切配合，采用恰当的标记及定位方法是提高治疗成功机会的关键。     

126例外伤性异物治疗体会

目的：探讨外伤性组织内异物的定位检查及手术治疗措施。方法：回顾性分析1994年～2004年间治疗的外伤性异物126例，临床资料。结果：126例外伤性异物病例中有96例在伤后清创术中取出全部异物，18例在伤后3月～半年手术取出异物，有12例病例因异物位置位于深部，异物小而且分散未能全部取出。结论：外伤性异物大部分能顺利取出，只有小部分病例取出困难。多个深部、散在、小的异物有时还不能全数取出。详细询问病史，仔细体检、准确异物定位及标记是提高治疗成功机会的关键。     

外伤性异物取出术24例体会（摘要）

１９９３年８月～１９９８年１１月我科收治因外伤进入体内枪弹、铁屑、医用针头等１０余种异物共２４例（１４９枚）。其中男１９例，女５例；年龄２岁～５６岁，就诊时间最早７分钟，最迟２１年；异物分布四肢居多，其次臀、头、胸背、腰腹部；异物中金属性异物占９８．...     

晶状体异物合并外伤性白内障临床治疗体会

目的评估晶状体异物合并外伤性白内障治疗的临床效果。方法对15例晶状体异物合并外伤性白内障病例进行回顾性分析。结果晶状体异物全部顺利取出，超声乳化或前段玻璃体切割及人工晶状体的植入同期完成。结论大多数晶状体异物合并外伤性白内障的病例可通过手术及人工品状体的同期植入得到安全有效的治疗。     

治疗眼内异物合并外伤性白内障的临床分析

眼内异物合并外伤性白内障是眼外伤常见的致盲原因之一。过去常用分期手术治疗 ,使受伤眼的视功能恢复时间延长 ,儿童可能发生弱视 ,给病人增加了负担。我院近 2年采用眼内异物 +白内障摘除+Ⅰ期后房型人工晶状体植入 18例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　临床资料 :本组病例 18例 ,均为男性。年龄 6- 5 0岁 ,右眼 12只 ,左眼 6只。磁性异物 16例 ,非磁性异物 2例。Ｘ线显影 15例 ,不显影 3例。晶状体异物 13例 ,玻璃体异物 5例。晶状体大部分至完全浑浊 17例 ,局限性浑浊 1例。晶状体皮质溢入前房 15例。前囊膜多有破口 ,部…     

体内金属异物手术8例治疗体会

体内金属异物存留是常见的创伤，以锐型金属异物为多，其诊断定位困难，手术治疗风险大。     

12例肢体及体表金属异物手术治疗体会

目的:交流分析基层医院对肢体及体表金属异物定位与取出方法。方法:对12例肢体及体表金属异物者的临床资料进行总结分析。结果:12例全部经手术取出;手术时间最短10min,最长2h;30min内取出者75%,共取出异物19枚。结论:术前X线准确定位,采用垂直切口直达异物的手术方式成功率较高,适合在基层医院开展。     

手术治疗外伤性颅内异物12例

目的总结外伤性颅内异物的手术治疗体会。方法回顾分析12例外伤性颅内异物患者的临床资料,并总结其手术治疗体会。结果 12例患者均进行开颅手术,其中采用CT定位进行颅内异物摘除4例,采用CT定位联合术中C形臂X线机定位进行异物钳夹术8例。12例患者共进行15次手术,摘除异物19块。其中1例患者颅内异物术中出血移位1例,首次手术未能全部摘除,进行二次手术后全部摘除。术后并发脑水肿、颅内血肿2例,经二次开颅行血肿清除术并扩大骨窗。术后脑衰竭死亡1例,重度残疾1例,中度残疾1例,术后良好共9例。结论术前CT定位或X线定位下颅内异物摘除术对于外伤性颅内异物患者是一种有效的治疗方法。     

外伤性肺内异物存留6例分析

外伤性肺内异物存留６例分析广西百色地区人民医院杨小平（百色５３３０００）和平时期外伤性肺内异物存留少见，近２年我科收治６例，均治愈出院，现就其治疗体会总结如下。１临床资料例１，男，３２岁。因右胸被小口径步枪子弹击伤并呼吸困难２ｈ入院。右胸叩诊过清音，...     

外伤性白内障60例治疗体会

回顾分析 60例外伤性白内障的治疗经过 ,对其受伤情况、手术时机及手术方式的选择进行分析 ,探讨其最佳治疗方案     

角膜异物80例治疗体会

角膜异物是临床常见眼外伤 ,笔者于 2 0 0 1年 3月至2 0 0 2年 12月 ,采用角膜异物剔除后联合托百士、贝复舒点眼 ,共治疗 80例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料80例均为单眼 ,男 6 8例 ,女 12例 ,右眼 5 5例 ,左眼 2 5例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 14岁。磁性异物 70例 (87.5 % ) ,非磁性异物 10例 (12 .5 % ) ,异物位于角膜表面或前弹力层者6 0例 (75 % ) ,异物位于浅基质层者 17例 (2 1.3% ) ,位于深基质层者 3例 (3.8% ) ,位于角膜缘者 2 5例 (31.3% ) ,角膜异物发生后就诊时间为 1h - 8d。随机抽取 5 0例 5 0眼…     

小儿气管异物摘取的麻醉体会

1　病例介绍患儿 ,男 ,9个月 ,1 0 kg,因气管异物紧急入院拟行氯胺酮全麻下气管异物摘取术。术前常规禁食 6h,肌注阿托品0 .2 mg。麻醉肌注氯胺酮 70 mg,安定 2 mg,监测心率 1 37次 /min,呼吸 2 8次 / min,SPO2 98%。术中咽喉镜暴露声门 ,支气管镜插入气管镊取异物 ,患儿自主呼吸变浅甚至完全消失 ,口唇迅速青紫 ,SPO2 下降至 61 % ,心率下降至 78次 / min,采用KP- 型高频喷射呼吸机侧孔给氧 ,按压患儿双肺 ,SPO2 升至 9 0 % ,心率 1 0 0次 / min。术者尽快取出异物后紧急气管插管(F 1 8# ) ,机械控制呼吸 ,静脉推注地塞米松 5mg,静脉…     

上消化道异物121例内镜钳取体会

目的探讨经内镜钳取治疗上消化道异物的效果。方法术前详细询问病史及查体,颈部、胸部X线透视或摄片检查,或内镜操作中明确诊断为十二指肠降段以上异物,采取内镜行上消化道异物取出术。结果118例治疗成功,成功率为97．5％;3例抓取失败,其中2例十二指肠乳头蛔虫缩回胆总管,予驱虫药物治疗,1例异物嵌顿于食管主动脉弓处,予转院手术治疗。85例食管或十二指肠黏膜轻度损伤、糜烂或出血（70．2％）,无上消化道穿孔、大出血,纵膈穿孔等严重并发症。结论经内镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠。     

体内异物18例治疗体会

体内异物在急诊科患者中较常见,其中四肢异物较多,其次为消化道异物,由于异物体积小或是壁光滑,给异物取出造成一定困难。我科2008--2010年共治疗体内异物患者18例,异物有木屑、玻璃、铁屑、硬币、戒指、钥匙、图钉、铁钉、打火机、煤块等。术前给予X线确诊、定位,手术取出或自行排出。手术成功,效果满意,现报告如下。     

晶状体异物合并外伤性白内障治疗15例临床分析

目的评估晶状体异物合并外伤性白内障治疗的临床效果.方法对15例晶状体异物合并外伤性白内障病例进行回顾性分析.晶状体异物取出、白内障超声乳化或前段玻璃体切割以及人工晶状体的植入同期完成,13眼植入后房型人工晶状体,2眼植入前房型人工晶状体.结果晶状体异物全部顺利取出,超声乳化或前段玻璃体切割及人工晶状体的植入同期完成.术后半年到一年,视力0.05～0.3者9例,0.4～0.8者5例,1.0者1例.2眼发生虹膜后粘连.结论大多数晶状体异物合并外伤性白内障的病例可通过手术及人工晶状体的同期植入得到安全有效的治疗.     

急诊角膜异物治疗体会

角膜异物一般首诊急诊科.患者发生角膜异物后痛苦、睁不开眼、闭不住眼、流泪,特别是晚上,异物感折磨得病人无法入睡.我科近10年来共诊治角膜异物186人次191眼,现将体会总结如下.     

126例组织内异物摘除临床体会

目的 探讨软组织内异物的治疗.方法 金属性异物的诊断手段为体检及X线摄片,非金属异物的诊断方法为体检,X线摄片以及超声检查.结果 金属性异物的总确诊率为100%(104/105),取出率99.05%;非金属异物的确诊率为91.7%(104/105),取出率为90.5%(19/21).结论 软组织异物治疗庄重视术前准备.准确定位才能确保手术损伤小,提高手术成功率.     

模拟定位机下摘取异物46例次分析

自1997年我院成立肿瘤放疗中心，引进了模拟定位机以来，成功的为在手术室摘取异物失败的46例患者，实行了模拟定位后，摘取了异物，使病人解除了痛苦。现总结如下。     

69例眼内铁性异物治疗体会

目的 探讨眼内铁质异物摘出的治疗体会,方法在距异物最近处眼球壁切开摘出异物,结果 69例(69眼)一次摘出63例(63眼),摘出率为91.3%,失败未能摘出6例(6眼).结论 在距异物最近处切开球壁摘出异物成功率高,及时的诊断治疗减少并发症发生.     

体内金属异物167例取出的体会

我院自 1992年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治创伤后金属异物残留 167例 ,共行 173次异物取出手术 ,共取出 2 84块 (件 )异物 ,取得效果良好 ,现分析介绍如下。1　临床资料本组男 135例 ,女 32例 ,年龄 6至 62岁 ,平均2 9岁 ,金属异物位置 :头颈部 9例 ,躯干 30例 ,四肢12 6例 ,多处伤 13例 ,合并内脏损伤 16例 ,受伤类型 :飞削抛射嵌入 14 2例 ,注射针头 4例 ,火器伤 2 1例 (将气枪及气压抛射物记入 ) ;共行 178次异物取出手术 ,共取出 2 84块 (件 )异物 ,其中铁削、铁钉 2 16块 (件 ) ,针头 4根 ,砂枪、气枪、手枪弹头 64件。手术时间距受伤 …