掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌侧入路锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法2006年3月至2008年3月对18例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路LCP内固定治疗。结果患者随访3～24个月,平均8个月。根据骨折愈合和腕关节功能恢复情况,骨折愈合时间6412周,平均8周。按Dienst标准评价治疗效果,优良率95．6％。结论掌侧入路LCP内固定是治疗桡骨远端小稳定性骨折安全有效、同定可靠的一种方法。     

万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的总结万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果。方法对38例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路,应用AO 2.4 mm桡骨远端万向锁定加压掌侧双柱接骨板内固定。术后早期功能锻炼,观察疗效。结果患者均获随访,时间6～18个月,骨折均愈合。根据Sarmiento改良的Garland&Werley标准进行功能评价:优24例,良11例,可3例,优良率为92.1%。结论 AO 2.4 mm桡骨远端万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折,符合三柱理论,内固定更加牢固,可早期功能锻炼,避免复位丢失,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效方法。     

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的评价切开复位锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法对21例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路切开复位LCP内固定治疗。其中5例做了植骨。结果21例均获随访,时间6～19（13．0±3．9）个月,患者骨折均愈合。桡骨远端的掌倾角平均9．6°±3．7°;尺偏角平均21．4°±2,3°;桡骨短缩≥2mm2例,其余皆〈2mm;关节面移位均〈1mm。用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能：优14例,良5例,中1例,差1例。结论切开复位掌侧LCP内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效方法,辅以植骨能有效防止关节面塌陷和促讲骨折愈合。     

掌侧锁定加压接骨板(LCP)治疗桡骨远端不稳定骨折

目的报告切开复位锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果及其评价。方法2002年4月～2004年5月,对46例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路切开复位LCP内固定进行治疗。其中14例做了植骨,12例术后用掌侧石膏托支持。结果术后所有患者随访6～30个月(平均21个月),所有骨折均愈合。桡骨远端的掌倾角平均9.7°;尺偏角平均21.3°;桡骨短缩≥2mm4例,其余皆<2mm;关节面移位均<1mm。用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能,优32例,良11例,中2例,差1例;优良率为93.5%。结论切开复位掌侧LCP内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效方法,辅以植骨能有效防止关节面塌陷和促进骨折愈合。     

T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折

目的 探讨T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的方法,并评价临床效果.方法 对25例桡骨远端骨折,采用腕掌侧入路T形锁定加压接骨板于桡骨掌侧固定,术后早期功能锻炼.结果 所有病例均获得随访,临床疗效根据Dinest评分标准进行评定:优20例,良3例,可2例.结论 T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折,方法简单,疗效可靠.     

Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床体会

［目的］ 总结Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床经验。方法 回顾性分析我院2015年1月至2017年6月期间应用Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折28例。结果 所有病例随访9～15个月,平均12.1个月。无神经、血管、肌腱损伤。无伤口感染或坏死、排斥反应、腕管综合征、复位失败等并发症。X光检查示骨折全部愈合。按Gartland & Werley腕关节评分标准：本组优14例,良10例,可2例,差2例,总优良率85.7%。结论 Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效满意。     

掌侧锁定钢板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折

[目的]评价掌侧入路解剖锁定加压接骨板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。[方法] 2011年1月~2018年1月,对86例老年骨质疏松桡骨远端骨折采用掌侧入路开放复位,解剖锁定加压接骨板内固定治疗。[结果]患者随访12~24个月。骨折均愈合,愈合时间10~18周。腕关节功能按照DASH评价标准评定:优68例,良10例,可8例。优良率90.69%。[结论]采用手术切开掌侧LCP内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折固定可靠,退钉率低,可早期恢复腕关节功能。     

锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折

目的 总结应用锁定加压接骨板（locking compression plate，LCP）治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法 对23例桡骨远端骨折（按AO桡骨远端骨折分类：属A2型4例，A3型3例，B1型2例，B3型2例，C1型7例，C2型2例，C3型3例）的患者，应用锁定加压接骨板行内固定治疗，术后进行早期功能锻炼。结果 术后随访4～25个月，采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定：优13例，良8例，差2例，优良率达91．2％。结论 采用LCP治疗桡骨远端骨折，具有良好的手术效果，但同时需强调微创技术。     

AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效分析

目的探讨经腕关节掌侧切口AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2013年6月采用AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗不稳定桡骨远端骨折57例,其中AO/ASIF分型：A3型6例,B2型4例,B3型7例,C1型18例,C2型12例,C3型10例,均为闭合性骨折。结果对所有患者随访12-27个月,平均18个月。均未发生感染、内固定松动断裂、腕管综合征、肌腱激惹、正中神经损伤等情况,未见骨延迟愈合和骨不连。术后1年平均掌倾角为（7.5°±1.8°）,尺偏角为（19.8°±2.7°）。按照改良McBride评价标准评定：优38例,良14例,可5例;优良率为91.2%。结论经掌侧切口应用AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板治疗AO/ASIF不稳定型桡骨远端骨折,置钉方便、灵活、固定确切、术后并发症少,有利于早期功能锻炼,是治疗不稳定型桡骨远端骨折的良好方法。     

桡骨远端骨折掌侧手术治疗方法的回顾性分析

目的分析比较掌侧入路普通"T"型钢板、锁定加压接骨板(LCP)治疗桡骨远端骨折的疗效,探讨其合理的内固定方法。方法比较两种固定方法在手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率以及腕关节功能的结果。结果T型钢板组手术时间(56.3±5.5)min,骨折愈合时间(3.5±1.0)个月,并发症发生率5.8%;LCP组手术时间(52.5±3.1)min,骨折愈合时间(2.8±1.3)个月,并发症发生率3.5%。普通"T"型钢板腕关节功能优良率94.1%,LCP组腕关节功能优良率96.4%。结论对于桡骨远端骨折,掌侧入路是较理想的方式;锁定加压接骨板(LCP)在治疗桡骨远端骨折中有一定优势。     

Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床体会

[目的]总结Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床经验。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年6月期间应用Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板治疗不稳定性桡骨远端骨折28例。结果所有病例随访9～15个月,平均12.1个月。无神经、血管、肌腱损伤。无伤口感染或坏死、排斥反应、腕管综合征、复位失败等并发症。X光检查示骨折全部愈合。按GartlandWerley腕关节评分标准:本组优14例,良10例,可2例,差2例,总优良率85.7%。结论 Henry入路桡骨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效满意。     

锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折

目的 探讨掌侧解剖型锁定接骨板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折的方法及疗效.方法 对39例桡骨远端不稳定型骨折采用掌侧切开复位解剖型LCP内固定治疗,术后结合早期功能锻炼.结果 37例患者获得术后随访,平均随访13个月,应用改良Mcbride腕关节功能评价标准进行术后疗效评价,优21例,良12例,可3例,差1例,优良率达89.1%.结论 掌侧切开复位解剖型LCP内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折,能有效恢复关节解剖关系,固定牢靠,结合早期功能锻炼,有利于患肢功能恢复.     

锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效对比

目的分析对比万向双柱锁定接骨板与"T"型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法 2016年1月至2018年1月在我院骨科手术治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者68例,采取随机数字法分为试验组和对照组,试验组以掌侧入路的"T"型锁定加压接骨板治疗,对照组以万向双柱锁定接骨板治疗。试验组34例,男16例,女18例;年龄46～75岁,平均年龄(54.16±12.54)岁。对照组34例,男18例,女16例;年龄44～77岁,平均年龄(53.27±13.74)岁。对比两组手术前后的骨愈合时间、腕关节活动度、影像学相关指标、腕关节活动功能评分以及手术后并发症。结果对照组术后6个月腕关节活动度明显优于试验组(P0.05);两组术后6个月的掌倾角以及尺偏角明显优于术前(P0.05),对照组术后6个月的掌倾角以及尺偏角明显优于试验组(P0.05);对照组的骨性愈合时间与试验组的骨性愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05);术后6个月腕关节活动功能评分对照组明显优于试验组(P0.05);术后6个月手术并发症对照组明显少于试验组(P0.05)。结论采用万向双柱锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折,复位效果良好,术后腕关节活动度佳、腕关节活动功能评分高、并发症少,明显优于"T"型锁定加压接骨板。     

万向锁定加压掌侧接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效分析

目的研究采用万向锁定加压接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取2019年1月至2019年8月间上海九院黄浦分院收治的27例AO-C型桡骨远端骨折患者,所有患者行掌侧入路并采用万向锁定加压掌侧接骨板进行固定,术后嘱早期功能锻炼。结果本组27例患者均获得定期门诊随访,随访时间为4～7个月,平均5.7个月,术后X光片提示均愈合,轴向长度均恢复,并无骨折复位的丢失,根据Dienst腕关节功能评价标准,优15例,良8例,可4例,优良率达85.2%。结论万向锁定加压接骨板在治疗AO-C型桡骨远端骨折中,由于其更符合三柱理论,所以固定效果更确切,且不容易出现骨折复位的丢失。同时由于螺钉的角度可以小范围的调整,避免了多次拆装内固定所带来的麻烦,减少了手术的时间,有效提高了手术效果。     

锁定加压接骨板治疗骨质疏松性桡骨远端骨折

目的评价锁定加压接骨板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法对23例Melone分型ⅡA以上的老年骨质疏松性桡骨远端骨折采用掌侧入路,锁定加压接骨板内固定联合植骨进行手术治疗。通过对患者术后X线片观察、腕关节功能随访等分析,评价该方法的疗效。结果经术后平均1.7年随访,18例术后没有腕关节疼痛,能满足日常生活要求;2例术后仍存在腕关节疼痛;3例存在手指活动受限。术后X线片显示桡骨远端关节面平均掌倾9.8°,尺偏19.5°;桡骨茎突较尺骨茎突平均长1.1cm;1例桡骨远端较术后早期X线片缩短0.2cm。结论老年骨质疏松性桡骨远端骨折(Melone分型ⅡA以上),采用掌侧入路锁定加压接骨板内固定配合服用中药骨康方煎剂,是一种有效的治疗方法。     

掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端掌侧Barton骨折的疗效分析

目的探讨掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端掌侧Barton骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2020-01采用掌侧锁定接骨板内固定治疗的50例桡骨远端掌侧Barton骨折,比较术前、术后1个月、术后1年GartlandWedey功能评分及疼痛VAS评分。结果 50例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~20个月,平均12.8个月。50例均获得骨性愈合,骨折愈合时间2~3个月,平均2.6个月。术后1个月及术后1年Gartland-Werley功能评分及疼痛VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时复查X线片显示固定效果满意,未出现血管、神经损伤,切口均一期愈合;桡骨远端掌倾角平均12.56°,尺偏角平均18.36°,背伸平均62.86°,掌屈平均60.25°,桡偏平均22.32°,尺偏平均26.56°,旋前平均86.23°,旋后平均83.78°;采用Gartland-Wedey功能评分评价疗效:优30例,良16例,可4例,优良率92%。结论熟悉桡骨远端掌侧Barton骨折的形态学,合理使用掌侧锁定接骨板内固定治疗桡骨远端掌侧Barton骨折的疗效可获得满意的临床疗效。     

DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折

目的探讨开放复位DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2010年12月。2012年4月用DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板治疗的不稳定桡骨远端骨折15例。结果15例获随访8～24个月,平均14个月,所有骨折均于术后3个月内愈合。术后平均掌倾角、尺偏角、尺骨变异分别为（7．9±2．3）°、（21．5±3．4）。、（-0．20±1．21）mm,末次随访时平均掌倾角、尺偏角、尺骨变异分别为（7．80±2．24）°、（21．3±3。4）°、（-0．07±1．22）mm,二者差异无统计学意义。按照改良的Green—O＇Bfien功能评分,腕关节功能：优11例,良2例,可1例,差1例。结论开放复位DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折具有操作简单、骨折复位好、固定牢固、可早期功能锻炼、腕关节功能恢复满意的优点。是治疗桡骨远端比较理想的方法。     

三柱理论在C2、C3型桡骨远端骨折的应用价值

目的 C2、C3型桡骨远端骨折常规须行手术治疗,结合桡骨远端三柱理论予以牢固的锁定加压接骨板（LCP）固定。方法2008年4月至2009年1月对28例C2、C3型桡骨远端骨折予以手术固定,术中加强桡侧柱及中间柱的固定。结果术后所有患者随访8～13月,平均11月,均骨性愈合,优良率96.4%。结论桡骨远端三柱理论的提出,就是要行桡骨远端的坚强内固定,宜选用锁定加压接骨板甚至于双钢板固定。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果

目的观察应用掌侧锁定加压钢板(LCP)切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法对21例桡骨远端不稳定骨折患者应用掌侧入路锁定加压钢板治疗。结果 21例术后均得到6~24个月随访,骨折愈合时间6~16个月。依据改良Mcbride腕关节功能评价标准:优良率90.47%(19/21)。均未发生感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。结论掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折,内固定坚强、并发症少、腕关节功能恢复良好。     

锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压接骨板在中老年桡骨远端骨折治疗中的临床应用价值。方法12例桡骨远端骨折，平均年龄59岁。按AO骨折分型，B3型3例，C1型5例，C2型3例，C3型1例。均采用掌侧入路，斜“T”型锁定加压接骨板固定。结果术后随访7～16个月，根据腕关节功能及X线片测量进行综合评定。腕关节活动度平均为掌屈35°，背伸40°，尺偏30°，桡偏20°，掌倾角术前平均-10°增加至术后9°，尺偏角术前平均8°增加至术后17°，优4例，良7例，可1例。结论中老年桡骨远端骨折采用锁定加压接骨板内固定可以牢固地维持骨折复位，且术后能早期功能锻炼，可获得较满意的腕关节功能。