宏基因组学第二代测序技术辅助诊断流行性斑疹伤寒1例

流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体引起的急性传染病。该病发作突然, 临床表现不典型, 易漏诊、误诊, 病死率高。本研究报道1例以高热、头痛、乏力起病的患者, 经验性抗感染治疗无效后, 经血清学和宏基因组学第二代测序确诊为普氏立克次体感染, 单用多西环素治疗后病情好转。     

61例斑疹伤寒临床诊治体会

我科于１９８６年～１９９６年共收治斑疹伤寒６１例，现将其临床特点、临床诊治体会分析如下。 临床资料 一、一般资料：６１例中，男性３８例，女性２３例，年龄１１岁～６０岁，其中２０岁～３０岁２５例，３１岁～４０岁１４例。发病季节多集中于８月份～１２月份（６７．     

不典型流行性斑疹伤寒17例治疗体会

不典型流行性斑疹伤寒１７例治疗体会平度市师资培训中心医务室（２６２８００）戴汝志１９９６～１９９７年，我们治疗不典型流行性斑疹伤寒患者１７例，疗效满意。患者年龄３０～６６岁。均表现为发热、畏寒、寒颤、头痛、头晕、多汗、关节痛、肝脾肿大和眼结膜及脸部充...     

斑疹伤寒

斑疹伤寒是由普氏立克次体或莫氏立克次体引起的急性传染病。由前者引起的称流行性斑疹伤寒 (又称虱传斑疹伤寒 ) ,由虱传播 ,临床症状重 ;由后者所致者称地方性斑疹伤寒 (又称鼠型斑疹伤寒 ) ,由蚤传播 ,多散发 ,症状经。斑疹伤寒的流行与其传媒的生态学特点密切相关。鼠型斑疹伤寒在国内大多数地区都有发生 ,与这些地区的温度、湿度适合于蚤的孳生和鼠患猖獗有关。而流行性斑疹伤寒是在多虱状态下 ,由于虱在人群间转移而显示集体发病。由于卫生状况的普遍改善 ,虱子已少见 ,故目前流行性斑疹伤寒发病很少。1　病原学病原为普氏和莫氏立克…     

不典型斑疹伤寒44例误诊分析

不典型斑疹伤寒４４例误诊分析山东省兖州矿务局东滩医院屈传敏近年来，斑疹伤寒病例增多，初诊时易误诊。我院于１９８８年～１９９１年间收治斑疹伤寒４４例，现分析如下。临床资料４４例患者，男３９例，女５例；年龄在１９～４２岁，其中２５～３５岁３２例；四季发病...     

含多西环素药物治疗布鲁杆菌性脊柱炎临床效果

正布鲁杆菌病(布病)是一种人兽共患的自然疫源性疾病,本研究观察含多西环素药物治疗布鲁杆菌性脊柱炎临床疗效。1资料与方法1.1一般资料选本院2008年2月至2016年3月收治的15例布鲁杆菌性脊柱炎患者,依据配伍治疗方案不同分为观察组(8例)、对照组(7例)。1.2方法多西环素(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H42022002)首次0.2 g/次,以0.1 g/次的剂量维持治疗,2次/d,连续口服56 d;链霉素(甘肃兰药     

利福霉素钠联合多西环素治疗急性布氏杆菌病疗效观察

目的探讨利福霉素钠联合多西环素治疗急性布氏杆菌病的临床疗效。方法60例急性布氏杆菌病患者被随机分为2组,分别用利福霉素钠联合多西环素治疗(治疗组)或链霉素加多西环素治疗(对照组)。结果治疗组30例,总有效率96.7%;对照组29例,总有效率75.9%,差异有显著性(P<0.05),且治疗组较对照组不良反应明显减少。结论利福霉素钠联合多西环素治疗急性布氏杆菌病是一种有效的治疗方法。     

斑疹伤寒误诊为肾综合征出血热53例报告

斑疹伤寒误诊为肾综合征出血热５３例报告时绪清杨储海时孝忠邵维成王永温我院自１９８５年１月至１９９４年１２月共收治斑疹伤寒１１７例，误诊为肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）５３例。其中３１例出现多尿症，现报告分析如下。临床资料一、一般资料５３例中，男４６例，女...     

流行性出血热与地方性斑疹伤寒混合感染14例

1986年9～12月收治地方性斑疹伤寒42例,其中并存流行性出血热与地方性斑疹伤寒混合感染14例,为引起重视特报告如下。临床资料:14例中男10例,女4例。5岁1例,18～30岁12例,42岁1例。发病至入院4天1例,7天11例,10天2例。14例均有发热(38～40℃)和头痛,眼眶痛10例,腰痛13例,四肢酸痛3例,恶心纳差13     

EHF与斑疹伤寒重叠感染12例报告

1990～1994年,我们收治12例流行性出血热(EHF)GN 斑疹伤寒重叠感染病人，现报告如下。     

44例布鲁菌病的临床表现和治疗研究

目的探讨布鲁菌病(布病)的临床表现、并发症、治疗及预后。方法对北京地坛医院近10年来收治的44例布病的临床资料进行回顾性分析。结果 44例布病以青壮年为主。接触传播的共24例,占总数的54.5%;发热、多汗、关节疼痛和头痛等症状为常见临床表现;肝损害21例,但程度较轻;神经系统并发症8例,多表现为脑膜炎,少数合并脑炎和脑脓肿;生殖系统并发症4例;骨关节器质性损害2例。多数患者接受多西环素联合利福平或多西环素联合链霉素治疗,部分患者接受三联治疗方案,个别患者加用复方磺胺甲噁唑,采用四联治疗方案,疗程多为6～8周。44例均好转出院,合并骨关节、神经系统并发症者预后差,可留有后遗症,病情可反复。结论布病具有高致病性,病情复杂,累及多器官,合并神经系统并发症者预后差。     

基于mNGS诊断的3例鹦鹉热衣原体肺炎报道并文献复习

目的探讨鹦鹉热衣原体感染临床特征、诊断及治疗方案。方法收集3例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料和鹦鹉热衣原体基因序列, 回顾其诊疗经过及预后, 结合国内外相关文献, 对该病例的临床表现、影像学特征、实验室检查、诊治经过及预后情况进行分析, 同时利用耐药数据库进行耐药基因识别。结果本研究通过肺泡灌洗液的宏基因组二代测序(mNGS)检查快速准确地诊断了鹦鹉热衣原体肺炎, 在多西环素、莫西沙星的治疗下患者症状缓解明显, 3例样本中均未找到耐药基因。结论鹦鹉热衣原体肺炎主要表现为发热、气促, 病情进展较快, 但临床症状和常规实验室检查均缺乏特异性, 禽类、哺乳动物接触史对诊断有重要价值。肺泡灌洗液mNGS能帮助临床快速明确诊断, 早期使用多西环素、喹诺酮类药物治疗效果显著。     

盐酸米诺环素治疗地方性斑疹伤寒11例

地方性斑疹伤寒是较为常见的传染性疾病。我们选用近几年来推出的长效口服盐酸米诺环素(Ｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅ)治疗地方性斑疹伤寒11例,取得了满意的疗效,现总结如下。临床资料一、一般资料11例患者均为我院1997年8月至1998年4月的住院患者,其中男7例,女4例;年龄16～74岁,平均(42.7±19.8)岁。所有患者均以高热就诊,病程在6～10ｄ,平均7.9ｄ。入院前全部患者均经过非正规的抗生素治疗及补液、退热等支持治疗,病情无缓解。其中伴有头疼9例,皮疹7例,均为小点片状斑丘疹。神志欠清、频繁腹泻、中等度黄疸各1例。二、临床及实验室检查11例患者…     

胰腺癌67例临床分析

胰腺癌６７例临床分析广东省佛山市第一人民医院（５２８０００）许燕萍本文收集１９９０年５月至１９９５年３月来我院诊治的胰腺癌６７例，对其临床特点及转归总结分析如下。临床资料：６７例中男４４例，女２３例，年龄３５～８６岁，平均６１．８岁。胰腺癌患者在就诊...     

儿童斑疹伤寒的临床特点

斑疹伤寒包括虱传流行性斑疹伤寒和蚤传的地方性斑疹伤寒 ,是由立克次体感染的自然疫源性疾病。我院儿科1999年首次收治 6例 ,继之在 2 0 0 0年又收治 10例 ,为引起临床医师的重视 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料病例均为我院 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月以发热待查收住入院患儿。男 11例 ,女 5例。 3岁～ 5岁 2例 ,7岁～14岁 14例。均来自农村和小城镇。其中有 10例有被虱子、跳蚤叮咬史。发病季节以秋、冬季为主 ,分别为 9例和 6例 ;春季仅为 1例 ,无夏季发病者。二、诊断标准外斐反应ＯＸ1 9凝集滴度≥ 1∶160为阳性。结果一、临…     

益气化湿养血汤在辅助治疗慢性布鲁菌病患者中的效果观察

目的 探讨益气化湿养血汤在慢性布鲁菌病患者辅助治疗中的临床效果。方法 研究对象为本院2019年10月至2023年3月收治的慢性布鲁菌病患者88例，以随机数字表法将其划分为对照组和观察组，每组各44例。对照组采用盐酸多西环素片联合利福平治疗，观察组在对照组的基础上联合益气化湿养血汤辅助治疗，两组均进行6周的治疗及6个月的随访。将两组患者的各项指标进行比较。结果 观察组患者的临床总有效率高于对照组；相较于治疗前，两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均降低，观察组低于对照组；相较于对照组，观察组患者随访期间的复发率及治疗期间的不良反应发生率均更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 布鲁菌病患者在临床上有不同的治疗方案，其中应用多西环素、利福平联合益气化湿养血汤治疗的效果更为显著，其有利于临床症状的改善，一定程度上可减轻炎性损伤，同时可降低复发率，安全性较高，临床治疗效果显著。     

衣原体感染

奥平栓联合多西环素治疗衣原体感染的宫颈糜烂疗效观察——杨新民等(广东深圳市南山人民医院妇产科518052)；《实用医学杂志》，2003，19(11)：1261—1262[目的：观察奥平栓联合多西环素治疗衣原体感染的宫颈糜烂疗效。方法：衣原体感染的宫颈糜烂200例随机分两     

8例急性传染病患儿误诊原因分析

１９９５年２月至１９９８年１２月,我们对８例急性传染病患儿首诊时误诊,现将误诊原因分析如下。临床资料：本组男５例,女３例;年龄２．５～５．４岁,平均年龄３．８岁。其中将２例斑疹伤寒误诊为支气管肺炎,１例肾综合征出血热误诊为急性支气管感染、１例流行性乙...     

流行性出血热并发多器官功能衰竭23例临床分析

流行性出血热并发多器官功能衰竭２３例临床分析重庆医科大学第二医院周承书，邓先蓉，刘运俊流行性出血热（ＥＨＦ）常合并多脏器损害，严重者导致多器官功能衰竭（ＭＯＦ），是ＥＨＦ的主要死因。我院近１０年中收治ＥＨＦ并发ＭＯＦ患者２３例现将其临床资料报道如下。...     

HFRS与斑疹伤寒重叠感染18例分析

ＨＦＲＳ与斑疹伤寒重叠感染１８例分析即墨市人民医院（２６６２００）邵立产，孙晓风青岛医学院附属医院张学才近６年，我们收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）与斑疹伤寒重叠感染患者１８例，报告如下。一般资料：男１０例，女８例；年龄２０～４６岁，均为农民。患者均起...