流式细胞仪在血栓与出血性疾病诊断中的意义

流式细胞仪（ＦＣＭ）是近十余年来发展起来的一项新技术，通过对血小板表面特异的抗原与糖蛋白（ＧＰ）的检测，ＦＣＭ日益成为血栓与出血性疾病的重要诊断方法，本文综述了近年来ＦＣＭ在血栓性疾病，特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）以及遗传性出血性疾病研究中的进展。     

血栓和止血检测的临床应用

血栓和止血问题涉及到血管内皮、血小板、血液凝固与凝固调节等4个方面,其中任何单一或多重因素的缺陷都可引起相关的血栓或出血性疾病。对血栓和止血相关机制和检查的清晰和全面的了解对血栓和出血性疾病诊治有重要帮助。本文着重对血栓和止血新近检查项目的认识作个概述,以利更好地用于临床工作。     

出血与血栓性疾病检测的质量控制初探

为了标准化出血与血栓性疾病检测及手术前病人出血倾向筛查问题,卫生部颁发了[2000]412文件。停止Duke法测出血时间及玻片法测凝血时间,用其他相关项目(如PT、APTT、TT、PLT等)联合检测代替。随着血凝分析仪的广泛使用,血凝常规也步入自动分析时代,确保检验结果的可靠性与准确性,本文初探它的质量控制,与同道共探。     

20例上消化道出血合并血栓相关性疾病临床分析

目的总结上消化道出血合并血栓相关性疾病的病因、预防及诊断治疗方法。方法对20例上消化道出血合并血栓相关性疾病进行回顾性分析。结果20例均诊断明确,治愈10例,好转8例,死亡2例。结论对存在血栓相关性疾病高危因素的上消化道出血病人应当及早预防,及早诊断、治疗,改善病人的预后。     

提高血栓与出血性疾病实验室诊断的全面性

血栓与出血性疾病见于临床各科室,对于出凝血疾病,全面完整的诊断才能帮助临床治疗决策。完整的诊断应包括:病名及亚型、病变部位、作用靶点、对整体功能影响程度、伴发疾病及用药。对于血栓与出血性疾病的临床诊断也应关注这五要素,完整诊断应包括:原发疾病及亚型、血栓或出血部位、血凝学异常的靶点及程度、整体凝血状态评估、伴发疾病及用药。血栓性疾病和出血性疾病的临床诊断要点亦有不同。该文针对血栓和出血性疾病,分别阐述临床诊断五方面要点,以期帮助临床检验人员规范出凝血疾病诊断的全面性,提升诊疗能力。     

血栓弹力图在产科出血性疾病患者救治中的应用研究

目的 探索血栓弹力图在产科出血性疾病患者救治中的应用研究.方法 将收治的60例产科出血性疾病患者作为实验样本,依照奇偶数法分为对照组(n=30)和实验组(n=30),收集均在2017年09月—2019年09月完成.对照组选择常规凝血指标指导输血治疗方法,实验组选择血栓弹力图指导输血治疗方法.评比两组的救治应用效果.结果...     

血栓与止血的质量保证

全自动血凝分析仪以其准确、快速、灵敏的检测已广泛应用于出血性疾病，血栓性疾病的诊断及抗凝治疗，溶栓治疗的实验监测。由于许多凝血因子是具有生物活性的蛋白质，常温下非常容易失活，而凝血／止血又是一个相当复杂的生理病理过程，影响其实验的因素很多。因此，做好以下环节的全程质量管理非常必要。     

如何鉴别出血性疾病

出血性疾病是指由于止血功能障碍而又不能以局部的因素来解释的异常出血.从病因来分有4类:①血小板因素出血性疾病;②血管因素出血性疾病;③凝血功能障碍性出血性疾病;④混合因素出血性疾病.     

出血性疾病的筛检试验

出血性疾病的筛检试验王鸿利作者单位：２０００２５上海第二医科大学瑞金医院，上海血液学研究所出血是许多疾病的一种临床表现，故临床上见到一个出血的病人，首先要考虑这种出血是原发于出血性疾病，还是继发于某种疾病的症状。一般认为，诊断出血性疾病，首先要选择筛...     

出血性疾病的分子生物学研究

出血性疾病的分子生物学研究阮长耿近年来出血性疾病的分子生物学研究取得了较大的进展。大部分血浆凝血因子和血小板膜糖蛋白受体的基因已经克隆，使人们对这些蛋白分子的结构以及由于它们的分子缺陷导致出血的病理机制有了更加深入的了解，从而对这类疾病的基因诊断和治...     

抗血小板人源化抗体的研究进展

血小板在出血和血栓性疾病中发挥着重要作用.抗血小板人源化抗体在治疗特发性血小板减少性紫癜和防止血栓性疾病方面有极大的临床应用价值.本文就血小板在出血和血栓性疾病中的作用,人源化抗体的发展现状和抗血小板人源化抗体在出血性及血栓性疾病中的应用作一综述.     

原发免疫性血小板减少症合并血栓/栓塞诊断与防治中国专家共识(2023年版)北大核心CSCD

原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是常见的获得性出血性疾病。不同程度的出血是ITP的主要临床表现,轻至皮肤/黏膜出血,重至重要脏器的致命性出血。然而,部分患者也面临发生血栓/栓塞的风险[1-2]。心、脑等重要脏器的栓塞严重影响患者的生活质量并危及生命,血小板减少相关的出血高风险给抗凝治疗的顺利实施带来巨大挑战。目前尚缺乏针对ITP合并血栓/栓塞防治的指南或共识。中华医学会血液学分会血栓与止血学组组织国内专家制定本共识,旨在为预防ITP患者血栓事件的发生及规范血小板减少合并血栓/栓塞的诊治提供临床指导。     

血栓与止血分子标志物监测在急性白血病诊治中的研究进展

急性白血病（A L ）是造血干细胞的恶性克隆性疾病,临床上常以贫血、出血、发热,肝、脾、淋巴结肿大为特点,其中出血是AL常见的临床症状,常伴有止凝血异常。尤其以急性早幼粒细胞白血病（A PL ）最为凶险,极易诱发弥漫性血管内凝血（DIC）,是导致患者早期死亡的重要原因［1］。AL 凝血功能障碍的发病机制是复杂的,可能与血管内皮受损、血小板数量和质量、感染、白血病细胞表达的促凝和抗凝物质、纤溶物质及炎性因子等等因素有关［2］。这些因素能导致止凝血与抗凝血功能平衡发生紊乱,致使白血病患者常常合并出血、血栓、明显的凝血功能障碍甚至是DIC的重要原因。近年来有研究表明, A L并发血栓性疾病的病例越来越多［3-4］。故预防血栓性疾病的发生成为治疗急性白血病的重点。现已证实,血栓性疾病发生前均存在血栓前状态（PTS）。如果能及时发现 AL 已存在PTS ,则对血栓性疾病的预防起关键作用。选择合适的止凝血指标进行监测,对防治 AL 止凝血功能紊乱取得缓解十分必要。     

婴儿出血性疾病79例病因分析

为提高婴儿期出血性疾病的诊断率,减少死亡率,特就我院1990年1月～1995年6月间收治的79例婴儿出血性疾病进行病因分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:1990年1月～1991年6月间共收治婴儿病例3026人次,其中出血性疾病79例,占2.61％。79例中死亡6例,病死率为7.59％,痊愈68例,治愈率为86.08％,好转5例。男62例,女17例,男∶女为3.65∶1。发病日龄新生儿34例,占     

凝血因子ⅩⅢVal 34 Leu多态性与血栓性疾病

凝血因子ⅩⅢ(FⅩⅢ)亦即纤维蛋白稳定因子,在机体生理性止血过程中起重要作用.既往对FⅩⅢ缺陷导致的出血性疾病方面研究较多,近年来发现FⅩⅢa亚单位2号外显子上的Val 34 Leu变异与血栓性疾病成负相关性,亦即ⅩⅢVal 34 Leu为血栓性疾病的一种保护因子.本文就该方面的研究进展作一综述.     

高通量测序技术在遗传性出血与血栓性疾病中的应用

遗传性出血和血栓性疾病（BTD）是一组与凝血系统、血小板功能和纤溶系统相关的异质性疾病。除常见BTD外,常规实验室诊断这类疾病有很大难度,常需要进行特殊的实验检查方能明确诊断。因此,可能会延误患者的诊治,甚至危及生命。随着高通量测序（HTS）技术在临床实践中使用得愈发普遍,BTD的诊断和鉴别诊断有了长足的进步。     

光学比浊法检测血小板聚集标准化专家共识

光学比浊法测定血小板聚集率是最经典的血小板功能检测方法。但光学比浊法测定血小板聚集率的影响因素较多,涉及标本采集、转送和保存,抗凝剂及诱导剂的使用,试验仪器和耗材技术指标等诸多因素。为规范光电比浊法检测血小板聚集在临床诊断中的应用,提高临床血栓和出血性疾病的诊疗能力,该共识从质量管理方面对光学比浊法测定血小板聚集率的检...     

血管性血友病因子的研究进展

血管性血友病因子（von Willebrand factor,vWF）是由血管内皮细胞和骨髓巨核细胞合成的一种多结构域、多功能糖蛋白,在1期和2期止血中发挥重要作用。vWF缺陷将导致血管性血友病（vWD）等出血性疾病,而在静脉栓塞、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）、中风等血栓性疾病中,其活性水平可明显增高。血浆vWF水平与多种影响因素有关。随着近年来对vWF的结构、功能以及活性水平调控机制的了解,人们对于出血与血栓性疾病的病理生理,诊断和治疗有了全面的认识。本文将就血浆vWF活性水平调控与上述疾病关系的研究进展作一综述。     

浓缩血小板在部分出血性疾病中的应用及疗效观察

浓缩血小板在部分出血性疾病中的应用及疗效观察广东省血液中心（５１２０２６）冯春梅，郭健生血小板在防治因血小板减少或功能异常所引起的各种出血性疾病方面仍起着其它药物不可替代的作用。为达到有效治疗量，世界上某些发达国家６０年代后期已开始采集多人份血制备了...     

EDTA依赖性血小板聚集成因及对策

血小板计数在血栓与出血性疾病的诊断与治疗中有着重要的价值,如今全自动血细胞分析仪计数血小板亦被广泛应用,临床及实验室高度关注其准确性,尤其临床上无出血倾向而血小板计数〈50×10^9／L之结果特别引起国内外学者的重视和探讨。用EDTA—K2·2H2O（1．5～2．2mg／ml血液）作为CBC的抗凝剂已被ICSH认定,