产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

蓖麻油餐引产93例分析

1993年2～12月,我们对165例住院的晚孕终止妊娠者(原因包括过期妊娠、延期妊娠、羊水偏少、轻中度妊高征等),随机用蓖麻油餐(下称蓖麻油组)和催产素进行引产。其中蓖麻油组93例(初产妇78例,经产妇15例),年龄23～35岁,38～42孕周;催产素组72例(初产妇66例,经产妇6例),年龄21～32岁,37～43孕周。结果证明,蓖麻油引产见效快,有效率高。 1.方法及结果:两组孕妇在引产前均无产兆,服蓖麻油餐后24小时内出现规律宫缩伴宫颈进行性扩张为有效;若24小时内无规律宫缩,于次日重服油餐1次,第2次服后24小时内出现规律宫缩及宫颈扩张为二次有效;否则为失败,改用其他方法。     

乌鸡白凤丸治疗药物流产后出血24例分析

1996年6月至1997年6月,我们用乌鸡白凤丸治疗24例药物流产后出血患者,效果满意。资料与方法:本组均为采用米非司酮伍米索前列醇口服后,绒毛团排出后阴道流血2周以上者。年龄19～41岁,孕龄49天以内流血(绒毛团排出～用药时),14～33天,本组采用乌鸡白凤丸口服,每次1丸,每日两次,用药后7天、14天、21天随访。结果:服药后1周阴道流血停止,月经周期恢复,经量复常为治愈。用药后2周阴道流血停止或再次来月经复常,但经量多于原来1～2倍为显效。服药2周以上阴道流血不止需行清宫为无效。本组治愈16例(66.7%),显效6例(占25%),无效1例。讨论:药物流产…     

清宫治疗药物流产不全58例分析

药物流产在临床已被广泛应用 ,但亦有部分孕妇发生流产不全 ,现将我院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 5月清宫治疗药物流产不全 5 8例分析如下。临床资料 :本组年龄 17～ 38岁 ;未婚 41例 ,已婚 17例。停经 >5 0天 40例 ,<5 0天 18例 ;初孕妇 6例 ,经孕妇 5 2例。由个体诊所及药店购药自行流产 39例 ,经区级以上医院确诊后服药流产 19例。有宫内手术史 17例 ,子宫过度前曲及后曲36例 ,使用辅助药物 5例。本组孕囊排出至清宫时间最短 2小时 (共 5例 ,因出血量多于 2 0 0 ml,清宫时见胎囊嵌顿于宫口 ) ;7～ 15天清宫 2 1例 ,15～ 30天 2 5例 ,31…     

人参糖肽治疗2型糖尿病的临床观察

按1985年WHO标准确诊NIDDM19例。经2周饮食控制及运动治疗后,单用人参糖肽注射液(2ml肌注,每日2次,疗程4周)4例,合用其他降糖药或胰岛素者15例。结果:用药3周后血糖开始下降,以餐后血糖下降更明显(P<0.05)。停药4周后血糖仍维持在较低水平。用药4周后血脂异常有所改善,血压、     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠116例

1997年 1月至 1998年 12月 ,我院对孕 12～ 16周的 116例孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :在我院住院并接受药物流产的孕妇共 116例 ,均为 12～ 16周单胎正常妊娠 ,年龄 19～ 37岁 ;初产妇 76例 ,经产妇 4 0例。方法 :口服米非司酮 5 0 mg,12小时 1次 ,连服 6次 ,总量30 0 mg,首次服药在晨起 6时进行 ;末次服药 12小时后 ,口服米索前列醇 4 0 0μg,同时舌下含化 2 0 0μg。效果评定标准 :1完全流产 :胎儿、胎盘、胎膜完全排出。2不全流产 :胎儿排出 ,胎盘、胎膜部分或全部残留需行清宫术。 3失败 …     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产196例临床分析

1998年 2月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们收治稽留流产患者196例 ,采用米非司酮配伍米索前列醇治疗 ,效果满意现报告如下。临床资料 :196例稽留流产患者的年龄 2 3～ 35岁 ,初孕妇 142例 ,经孕妇 5 4例。停经 7～ 18周 ,其中有少量阴道流血者 16 8例 ,无特殊症状者 2 8例 ;有 36例患者因阴道流血来站前行黄体酮或中药保胎治疗。妇科检查子宫小于停经周数 ,质地不软 ,宫口未开 ,多数患者阴道有血迹。B超检查无胎芽及原始心管搏动 ,妊娠囊变形 ,或有胎芽甚至胚胎结构 ,但无胎心反射。方法 :196例稽留流产患者确诊后 ,询问病史无使用米非司酮和米索…     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠104例临床观察

1999年1月至2000年11月,我院分别采用利凡诺及米非司酮配伍米索前列醇(下简称米索)终止11～16周妊娠154例,现报告如下。 一般资料:本组154例孕妇,年龄19～35岁,孕周为11～16周,无药物流产禁忌症。随机将154例孕妇分为三组:A组50例,采用利凡诺法终止妊娠;B组52例,采用米非司酮及米索口服法终止妊娠;C组52例,采用米非司酮及米索阴道给药终止妊娠。各组孕妇年龄、孕产次、孕周、体重等差异无显著性(P>0.05)。     

腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗结核性脑膜炎的护理体会

1996年4月～1999年9月,我科在正规抗痨药物及对症治疗的同时,采用腰穿放脑脊液(CSF)并鞘内注药治疗结核性脑膜炎(简称结脑)患者30例,,取得了满意疗效。现将护理体会报告如下。临床资料:本组男19例;女11例;年龄18～60岁;平均34.1岁。脑压>1.96kPa,经常规药物降颅压治疗2周以上颅内压下降不明显者,符合刘同论结脑诊断标准。经治疗,本组15天治愈者5例,1个月7例,2个月14例,3个月2例,死亡2例,分别死于多脏器衰竭和多发性脑结核瘤。存活者中1例遗留偏瘫,1例大小便失禁。治疗与护理:1术前护理。做好心理护理,术前应耐心向患者及家属详细说明放CS…     

药物流产加清宫术终止疤痕子宫妊娠56例

1996年2月至1998年12月,我院应用米非司酮、米索前列醇加清宫术终止疤痕子宫妊娠56例,效果满意,现报告如下。临床资料:本组年龄24～42岁,孕周为6～16周。均经B超证实为宫内妊娠,并自愿接受药物流产加清宫术。无服用本药禁忌症及手术禁忌症。本组2例为第2次剖宫产术后,其余均为第1次剖宫产术后,剖宫产距此次妊娠时间为4个月至5年。治疗方法:每天早、晚分别口服米非司酮50mg、25mg,连用2天,服药1小时后进食;第3天早晨空腹服米索前列醇600μg,并来院观察;服药3小时后行清宫术。孕周小于9周者直接行吸引术;大于9周者,先破水,待羊水流净后,用小…     

局部针吸加封闭治疗肱骨外上髁囊肿10例报告

1993～ 2 0 0 0年 ,我院采用局部针吸加封闭治疗肱骨外上髁囊肿 10例。现报告如下。临床资料 :本组男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 9～ 4 6岁。病程 2个月～ 1年。过度劳累致病 6例 ,外伤 2例 ,无诱因 2例。方法 :常规消毒局麻后 ,用 12号针头行囊肿穿刺 ,并挤压囊肿 ,抽吸囊内胶冻样物 ,基本抽完后另用针管抽取曲安舒松 1ml注入囊内 ,加压包扎 ,悬吊前臂 1周。若无效 ,1周后重复治疗。结果 :本组经 3次抽吸治愈者 2例 ,2次者 4例 ,1次者 4例。随访 9～ 16月 ,3例复发 ,再次治疗治愈。讨论 :肱骨外上髁囊肿临床较少见 ,因活动度小 ,极易误诊为骨肿…     

甲苯咪唑对不宜手术的包虫病人的效用和耐受性

甲苯咪唑治疗人体的包虫病已逾5年。但对患者的血清或囊液中药物的利用力报道极少。作者对9例不宜手术的包虫病患者进行了试验观察。方法:口服甲苯咪唑40～200mg/kg/天,每8小时1次,1天3次分服。在治疗12～48周期间,于服药后1～3小时取血,用放射免疫法测定血清中甲苯咪唑药量的浓度,每周1次,连续4周,其后每2周测定1次。同时,询问药物副作用并检查血红蛋白、白细胞、血小板、天门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、血清蛋白、尿、肌酐和电解质。结果9例包虫病患者均能耐受药物,2例患者转氨酶暂时上升,4～6周恢复正常,其它无异常变化。用甲苯咪唑40～60mg/kg/天治疗的7例患者,给药1～3小时后血中药物浓度经24次观察,均     

胎粪吸入综合征62例临床分析

胎粪吸入综合征 ( MAS)患儿的病死率高达 15 % ,存活者亦可遗留严重的神经系统后遗症。 1999年 10月～ 2 0 0 1年 12月我科治疗 62例 MAS患儿 ,报告如下。临床资料 :62例 MAS患儿中 ,男 42例 ,女 2 0例 ;胎龄 3 6～ 43周 ,其中 <3 7周 10例 ,3 7～ 42周 19例 ,>42周 3 3例。出生体重 195 0～ 460 0 g,其中≥ 2 5 0 0 g者 47例 ,<2 5 0 0 g者 15例。经阴分娩 19例 (胎头吸引器吸引 4例 ,产钳助产 3例 ,顺产 12例 ) ,剖宫产 43例。新生儿 Apgar评分 :生后 1分钟≤ 3分 17例 ,4～ 7分 2 4例 ,≥ 8分 2 1例。羊水污染程度 : 度 3 1例 , 度 2…     

子宫松弛剂与宫颈环扎术治疗中央型前置胎盘的护理体会

1998年1月～1999年12月,我院采用子宫松弛剂与宫颈环扎术联合治疗中央型前置胎盘患者16例,取得了良好效果。现报告如下。临床资料:本组16例均为我科住院孕妇,年龄最大34岁,最小24岁。诊断标准:1妊娠28周后出现无痛性阴道流血;2B超证实为中央型前置胎盘,胎儿存活,无畸形,无感染且属计划内妊娠;3终止妊娠前再次B超核实者。孕28周10例,孕31周6例,其中经产妇4例,初产妇12例。入院时均有不同程度阴道流血,同月经量。无宫缩,胎心、胎动正常。方法与结果:宫颈环扎术最佳时间为妊娠28～32周。采用褥式“U”型缝合法行宫颈环扎术,同时口服硫酸舒喘…     

迪巧用于妊娠期补钙156例

近年来,我们对156例孕20～32周孕妇应用迪巧补钙,效果满意。现报告如下。临床资料：观察对象为312例初产孕妇,年龄24～40岁;均为单胎,孕周为20～32周;无并发症,近期未服用钙剂及激素等药物,正常饮食,无明显偏食,将312例孕妇随机分为观察组和对照组各156例,其年龄、孕周等无显著差异（P〉0．05）。观察组口服迪巧,1片／次,2次／d,至分娩;对照组不服用任何钙剂。     

妊娠巨幼细胞贫血的现状

妊娠巨幼细胞贫血(简称妊娠巨贫)是由于妊娠时缺乏叶酸和/或维生素B_(12)所引起的一组营养性贫血,多发生在妊娠中末期或产后期,故亦称为产前(后)营养缺乏性贫血。现将该病近年来研究的现状综述如下。发病情况 Giles报告335例妊娠巨贫,平均年龄28.7(15～45)岁。另一组18例平均年龄26.2(19～38)岁。关于本病的发病情况,各家报告不同,一组报告孕妇中巨贫占2.8％,另一组154例孕妇中巨贫15例(9.7％)。产前不给铁剂治疗时其发病率可高达16.6％。Lowenstein报告62例孕妇,产前未给任何治疗,其中16例(26％)发生巨贫。Hansen发现孕妇骨髓中有血细胞形态改变者占1/3,大部分发生在妊娠末3个月,9个月是发病高峰,于分娩后7周骨髓中仍可检出巨幼红细胞。     

强的松联合环磷酰胺冲击治疗伴有新月体形成的IgA肾病

治疗8例。强的松口服,初始1mg/(kg·d),6周后逐渐减为0.5mg/(kg·d),持续半年,再逐渐减为0.2mg/(kg·d)或隔日0.4mg/(kg·d),维持至总疗程1.5年。环磷酰胺初始8～12mg/(kg·d)加生理盐水250ml静滴,连续2天为1次冲击,每2周冲击1次,5次后每月冲击1次,之后每3个月冲击1次,至总疗程1.5年。同时进行其他常规治疗(潘生丁、维生素C、维生素E、肝素及ACEI类药物等)。结果:治疗8～16周后,患者24小时尿蛋白定量、血肌酐和内生肌酐清除率均显著下降,而血浆白蛋白显著升高,均P<0.01。3例治疗2～4月后重复肾活检     

妊娠期心律失常136例临床分析

1994年1月～1997年1月我们对1026例孕妇进行了心电监测。就妊娠期心律失常与妊娠月龄关系;妊娠期心律失常的类型;情绪、活动对心律失常的影响及妊娠期心律失常的治疗进行临床观察。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 资料 受检者均为我院心内科及妇产科门诊和病房就诊患者。器质性心脏病者未例入。 1.2 方法 按妊娠月龄分为早孕组(<12周)、中孕组(12～28周)和晚孕组(29～40周)。受检孕妇1026例,均常规行12导联心电图检查,发生心律失常(如早搏>6次/min)者使用动态心电图仪(DCG)进行24小时心电监测。室性早搏按Lown氏分级Ⅲ级以上者收入院观察。