微炎症状态和肾功能与慢性肾功能衰竭患者合并高磷血症的关系

目的 探讨微炎症状态和肾功能与慢性肾功能衰竭患者合并高磷血症发生的关系。方法 回顾性分析47例慢性肾功能衰竭合并高磷血症患者(观察组)和47例单纯慢性肾功能衰竭患者(对照组)的临床资料,比较两组血清微炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、肾功能指标[血尿素氮、血肌酐、残余肾功能(RRF)]。分析血清炎症因子水平与肾功能相关指标水平的相关性。采用多因素Logistic回归模型分析慢性肾功能衰竭合并高磷血症的影响因素。结果 观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组,RRF低于对照组(均P<0.05)。所有慢性肾功能衰竭患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与血尿素氮、血肌酐水平均呈正相关,血清hs-CRP、TNF-α水平与RRF均呈负相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平和血尿素氮、血肌酐水平升高,以及RRF降低是慢性肾功能衰竭患者合并高磷血症的影响因素(均P<0.05)。结论 慢性肾功能衰...     

曲美他嗪对慢性心衰患者心功能及体内炎症反应水平的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心衰患者心功能及体内炎症反应水平的影响。方法回顾性分析2016年12月至2018年6月商丘市梁园区中医院收治的100例慢性心衰患者的临床资料,根据治疗方案将患者分为两组,每组50例。对照组患者接受常规抗心衰治疗,观察组在此基础上联合曲美他嗪治疗,两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗前、治疗6个月后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),以及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,两组患者LVESD、LVEDD均较前减小,LVEF均较前提高,观察组LVESD、LVEDD均小于对照组,LVEF大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清MMP-9、IL-6、hs-CRP水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在常规抗心衰治疗方案基础上加用曲美他嗪,可有效改善慢性心衰患者心功能,降低炎症反应水平。     

益气养阴活血法治疗充血性心力衰竭80例临床观察

目的：探讨益气养阴活血法对充血性心力衰竭（CHF）患者的心功能以及炎症细胞因子的影响。方法：将80例CHF患者进行随机分为两组,即治疗组和对照组,对照组应用西医常规治疗,治疗组以此为基础,配合益气养阴活血法进行治疗,疗程均为4周。治疗前后分别测量两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标,以及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平,同时进行疗效观察。结果：治疗结束后,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标均不同程度被改善,血清TNF-α和IL-6水平均有所下降,治疗组患者心功能改善情况优于对照组,血清TNF-α和IL-6水平降低幅度亦优于对照组,经比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：在西医常规治疗基础上配合益气养阴活血法治疗CHF,可改进患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6细胞因子水平。     

血清心型脂肪酸结合蛋白在风湿性心脏病患者心功能评估中的应用价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在风湿性心脏病(RHD)患者心功能评估中的应用价值。方法选择2016年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院住院治疗的45例RHD患者作为观察组,另选取45例同期常规体检的心功能正常者为对照组,比较各组受试者血清H-FABP、B型钠尿肽(BNP)水平及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并分析RHD患者血清H-FABP与血清BNP及心功能分级的相关性。结果观察组患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD和LVESD显著高于对照组(P<0.05),LVEF显著低于对照组(P<0.05)。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级RHD患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD、LVESD和LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ、Ⅳ级RHD患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD和LVESD均显著高于心功能Ⅱ级患者(P<0.05),LVEF水平显著低于心功能Ⅱ级患者(P<0.05);心功能Ⅳ级RHD患者的血清HFABP、BNP水平及LVEDD和LVESD均显著高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),LVEF水平显著低于心功能Ⅲ级患者(P<0.05)。观察组患者血清H-FABP水平与BNP、LVEDD和LVESD水平呈正相关(r=0.579、0.743、0.740,P<0.05),与LVEF水平呈负相关(r=-0.801,P<0.05)。结论 RHD患者血清H-FABP水平随心力衰竭的加重而升高,可以作为评估该疾病患者心功能及预后的重要指标之一。     

红景天治疗慢性心肌梗死伴心力衰竭对左室重构及血清炎症因子水平的影响

目的:探讨红景天治疗慢性心肌梗死伴心力衰竭对左室重构及血清炎症因子水平影响。方法:选择慢性心肌梗死伴心力衰竭患者100例。随机分为治疗组与对照组各50例,其中对照组给予强心、脱水、营养心肌、预防感染等西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上给予红景天治疗,比较两组患者治疗前(T0)、治疗1个月(T1)、3个月(T2)左室重构指标及血清炎症因子变化。结果:(1)不同时间点LVEF、LVEDD、LVESD、LVSTD、LVPWTD比较差异有统计学意义(均P<0.05),LVEF、LVSTD、LVPWTD:T2>T1>T0,LVEDD、LVESD:T2相似文献   

米力农对老年心力衰竭心功能及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的影响

目的:探讨米力农对老年心力衰竭患者心功能及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的影响。方法:将72例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组(n=36)与对照组(n=36),对照组给予常规抗心衰治疗,观察组患者联合应用米力农治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标(超声心动图、血清NT-pro BNP)及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的变化。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为91.67%,较对照组(75.00%)明显升高,差异有有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,LVEF在两组患者均获得了明显升高LVEDd及血清NT-pro BNP水平明显下降,观察组患者上述指标均优于对照组患者(P<0.05);治疗后,血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平在两组患者均降低明显,且观察组上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:短期使用米力农治疗老年慢性心力衰竭患者,可以明显改善患者的心功能、抑制炎症反应、提高临床疗效。     

慢性心力衰竭患者肾功能指标水平及其与心功能的相关性分析

目的观察慢性心力衰竭患者的肾功能指标水平,并分析其与心功能的相关性。方法选取2016年2月—2017年5月大连市第三人民医院心内科治疗的慢性心力衰竭患者60例作为研究对象(观察组),同时选取同期医院接受体检的健康成年人60例作为健康对照组。观察2组对象肾功能指标(NGAL、SCr、BUN)、心功能指标(CK、NT-pro BNP、CTn I、LAD、RAD、LVEF)的差异,分析肾功能水平与心功能指标的相关性。结果观察组患者的NGAL、SCr和BUN水平均高于健康对照组(t=-12.698、-38.127、-30.101,P=0.000);观察组患者的血CK、NTpro BNP、CTn I、LAD、RAD水平均高于健康对照组(t=-39.546、-83.814、-54.707、-27.844、-14.713,P=0.000),LVEF低于健康对照组(t=16.514,P=0.000);慢性心力衰竭患者的NGAL、BUN、SCr水平与NT-pro BNP、LAD、RAD呈正相关(分别为r=0.536、0.613、0.602、0.526;r=0.513、0.618、0.631、0.478;r=0.498、0.524、0.515、0.512,P均<0.05),与LVEF水平呈负相关(r=-0.406、-0.518、-0.475,P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者的血NGAL、SCr和BUN水平均较高,且与患者的心功能等指标密切相关,可作为监测的重要指标。     

阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭的影响

目的观察国产阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭患者的治疗影响.方法将142例诊断为慢性充血性心力衰竭患者(心功能I~IV级)随机分为治疗组(72例)和对照组(70例),两组均给予基础抗心衰治疗,治疗组加服阿托伐他汀20mg/ d,连续治疗9个月.治疗前后根据NYHA 心功能分级变化判定疗效,超声心动图测量左室舒张末期内径( LVEDD ),左室收缩末期内径( LVESD),左室射血分数( LVEF),高敏C-反应蛋白( hs-CRP)水平.结果两组患者NYHA 心功能分级下降,超声心功能指标较治疗前明显改善(P<0.05),血清hs-CRP 水平下降(P<0.01),治疗组优于对照组比( P<0.05)结论在慢性充血性心力衰竭患者常规抗心衰基础上加用阿托伐他汀,可以进一步改善心功能,降低hs-CRP水平.     

新活素治疗急性心力衰竭的临床效果

目的研究新活素治疗急性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月南阳市中心医院收治的90例急性心力衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例。两组患者均接受急性心力衰竭常规治疗,基础治疗方案为利尿、扩张血管、抗血小板等。对照组在基础治疗方案上加用米力农和多巴胺,观察组在基础治疗方案上加用新活素。比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI),以及血清炎症因子IL-6、hs-CRP,血浆NTpro-BNP水平,依据患者Killip分级变化情况进行治疗有效性评价。结果两组患者治疗后LVEDD水平低于治疗前,LVEF、SV、CI水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后LVEDD水平低于对照组,SV、CI水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后NTpro-BNP与炎症因子hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组NTpro-BNP、hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于米力农联合多巴胺联合用药,新活素治疗急性心力衰竭更利于心功能的改善。     

连续性肾脏替代治疗对肾功能衰竭合并心功能衰竭患者的疗效

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对肾功能衰竭合并心功能衰竭患者的疗效。方法选取2018年2月至2019年4月郑州颐和医院收治的80例肾功能衰竭合并心功能衰竭患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受间歇性血液透析(IHD)治疗,观察组接受CRRT治疗。比较两组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、血清B型钠尿肽前体(pro-BNP)、左室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)水平。结果治疗后,两组SCr、BUN、pro-BNP水平均较治疗前降低,观察组SCr、BUN、pro-BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组LVEF水平均升高,CVP水平均降低,且观察组LVEF水平高于对照组,CVP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 CRRT治疗肾功能衰竭合并心功能衰竭,能改善肾功能及心功能,值得临床推广。     

血清HBVDNA与乙型肝炎病毒血清学标志物的关系

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术定量检测HBV DNA与乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物之间的关系。方法采用ELISA检测乙肝病毒血清学标志物，FQ-PCR法检测HBVDNA，比较不同乙肝病毒血清学标志物阳性组合HBVDNA阳性情况。结果HBsAg、HBeAg和HBcAb性组HBVDNA阳性率为100％（155／155）；HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性组HBV DNA阳性率为35．2％（50／142）；HBsAg、HBcAb阳性组HBV DNA阳性率为30．2％（38／126），HBsAg阳性组血清HBVDNA阳性率为10．0％（3／30）。结论荧光定量PCR法检测血清中衄VDNA含量可以准确地反映病人体内病毒的感染和复制情况，可准确地为临床提供科学的诊断依据。     

脂肪肝与血脂、转氨酶关系的调查

1 对象和方法 西安地区某设计院2003年体检1285例(排除各种肝炎患及携带)，男性785例．女性500例，年龄20—70岁．采血前停止饮酒，低脂饮食，空腹12h以上．采取清晨静脉血3mL，分离血清，用日本7170全自动生化分析仪和日本第一化学试剂检查AST，ALT，TC和TG，转氨酶采用速率比浊法，血脂采用氧化酶法，用美国Cicuson公司生产的XP10高档彩色超声诊断分析仪，     

维持性血液透析患者血清镁和血脂代谢的相关研究

目的探讨维持性血液透析患者的血脂代谢与血清镁之间的关系。方法对60例行血液透析的患者检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清镁(Mg),应用相关分析和t检验对血清镁与血脂各项指标的关系进行统计学分析。结果血清镁水平与HDL-C呈正相关(P<0.05);血清镁水平与LDL-C呈负相关(P<0.05);血清镁与TG、TC的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论脂代谢异常是维持性血液透析患者常见的并发症,血清镁水平可能与脂代谢异常有一定的相关性。     

血清胆红素和血脂对冠心病发生的作用

目的 探讨血清胆红素和血脂在冠心病发生中的作用.方法 75例冠心病患者被分为高脂血症组(46例)和非高脂血症组(29例),35例正常健康成人作为对照组,分别测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平等指标作对比分析.结果 高脂血症组TBIL、DBIL、IBIL均低于非高脂血症组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);非高脂血症组血清胆红素水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).高脂血症组同非高脂血症组、正常对照组比较,TC、TG和LDL增高,HDL降低,差异有统计学意义(P＜0.05);非高脂血症组同正常对照组比较,TC、TG和LDL增高,HDL降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低胆红素水平在高脂血症和非高脂血症的冠心病发生中起着重要的作用,是冠心病的独立危险因素. Abstract： Objective To investigate the effection of serum bilirubin and serum lipid on coronary heart disease (CHD). Methods Seventy -five patients with CHD group were divided into hyperlipidemia group(46 cases) and non- hyperlipidemia group (29 cases),35 healthy controls (healthy control group)were enrolled in the study. Serum total bilirubin (TBIL), direct bilirubin (DBIL), indirect bilirubin (IBIL)serum triglycride ( TG), total cholestrol ( TC ), low density lipoprotein (LDL), high density lipoprotein (HDLand serum lipid were examined for all subiects,and then the results were compared and analyzed. Results The contents of serum TBIL, direct bilirubin (DBIL), indirect bilirubin (IBIL)were lower in hyperlipidemia group than those of non - hyperlipidemia and healthy control group, the difference was significant (P ＜0. 05 ). The contents of serum bilirubin were lower in non - hyperlipidemia group than those of healthy control group, the difference was significant( P ＜ 0.05 ). TC,TG and LDL were higher and HDL was lower in hyperlipidemia group than those of healthy control group and non - hyperlipidemia group, the difference was significant( P ＜0.05). TC,TG and LDL were higher and HDL was lower in non -hyperlipidemia group than those of healthy control group,There was no difference in the two groups( P ＞0.05). Conclusions The lower serum bilirubin level is an independent risk factor of coronary heart disease in hyperlipidemia and non- hyperlipidemia groups.     

男性血清尿酸水平与血脂及其部分比值的相关性

目的 研究成年男性血清尿酸(UA)水平与血脂各组分及部分比值的相关性.方法 纳入武汉大学人民医院2016年4~8月男性体检者1164例,按年龄、尿酸水平分组,其中652例为随机样本,512例为健康对照组,检测各组血清UA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平,并计算sdLDL-C/HDL-C、TC/HDL-C值,进行统计学分析.结果 男性血清UA、sdLDL-C水平及sdLDL-C/HDL-C与TC、TG、HDL-C、LDL-C、sdLDL-C、TC/HDL-C在置信度(双侧)为0.01时均显著相关;成年男性血清UA水平分布:20~40岁为361.00μmol/L(330.75~394.00μmol/L);41~60岁为355.00μmol/L(319.00~395.00μmol/L);61~80岁为367.00μmol/L(323.00~406.00μmol/L);高UA组血清各项指标分布:TC为4.6700 mmol/L(4.2100~5.3700 mmol/L),TG为1.6800 mmol/L(1.2400~2.4800 mmol/L),HDL-C为1.0600 mmol/L(0.9200~1.2200 mmol/L),LDL-C为2.6700 mmol/L(2.2300~3.1200 mmol/L),sdLDL-C为0.9700 mmol/L(0.6900~1.2900 mmol/L),TC/HDL-C为4.4537(3.7958~5.0617),sdLDL-C/HDL-C为0.9058(0.6438~1.2113);高UA组与正常对照组比较,血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/HDL-C、TC/HDL-C差异均有统计学意义(P<0.05);男性20~40岁人群血清UA、HDL-C、TG、sdLDL-C水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血清TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 成年男性血清尿酸水平与血脂水平密切相关;20~40岁男性总体血清尿酸及血脂水平已显著偏离正常水平;sdLDL-C/HDL-C对评价体内血脂代谢情况有一定的临床价值.     

超重肥胖对血糖和血脂水平的影响

目的：探讨超重与肥胖对血糖和血脂水平的影响,为心血管病、糖尿病的防治提供科学依据。方法：测量咸宁市农村1641例居民的身高、体重、腰围和臀围,采集空腹静脉血测定血糖（FSG）、血清总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,用Fried-wald’s公式计算低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。对超重肥胖组和体重正常组血糖、血脂进行比较。结果：超重肥胖率为20.78%,超重肥胖组FSG、TG及LDL-C水平高于体重正常组,而HDL-C水平低于体重正常组;超重肥胖组FSG、TG及HDL-C异常检出率也高于体重正常组;相关分析显示,体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）与FSG、TC、TG呈正相关,WHR与HDL-C呈负相关。     

新生儿窒息HIE患儿SI SF水平的变化

目的探讨新生儿窒息、轻度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）水平的变化及意义。方法分别测定30例足月单纯窒息儿、30例足月轻度HIE新生儿入院时（日龄12 h~48 h）、日龄4 d及日龄7 d（恢复期）时血SI及SF含量,并与20例健康新生儿（对照组）进行比较。结果轻度HIE急性期SI、SF水平与对照组及恢复期比较,先降低（日龄12 h~48 h）,后升高（日龄4 d）（P均〈0.05）;单纯窒息组急性期SI、SF水平仅在日龄4 d时明显高于对照组及恢复期（P〈0.05）;HIE及新生儿窒息恢复期SI、SF水平与对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论 SI、SF可能参与HIE的发生、发展过程,并可作为临床早期诊断HIE的观察指标。     

血清细胞因子及纤维化指标与慢性肾衰的关系

目的：分析血清细胞因子及血清纤维化指标与慢性肾衰的相关性。方法：选取慢性肾衰病例70例作为慢性肾衰组（CRF）,同时间健康志愿者70例作为对照组,比较两组血清炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-10（IL-10）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）;血清纤维化相关指标胶原蛋白Ⅰ（CollagenⅠ）、胶原蛋白Ⅲ（CollagenⅢ）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、血清层黏蛋白（LN）、透明质酸（HA）水平差异;分析这些指标与内生肌酐清除率的相关性。结果：CRF组血清IL-6、IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α水平明显高于对照组,血清CollagenⅠ、CollagenⅢ、PC-Ⅲ、LN、HA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;不同Ccr水平CRF患者血清炎症因子和纤维化指标水平比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血清IL-6、IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α水平及CollagenⅠ、CollagenⅢ、PC-Ⅲ、LN、HA水平均与Ccr水平均呈正相关。结论：血清细胞因子及纤维化指标水平与慢性肾衰的发生发展密切相关。     

Diabetic retinopathy and serum lipids

The association between serum lipid levels and diabetic retinopathy has been investigated in many studies. Some studies show a positive relationship between serum cholesterol and low-density lipoprotein levels and retinal hard exudation. Other studies show serum triglyceride levels as being important in the progression of retinopathy. Certain other studies show no relationship between serum lipid levels and diabetic retinopathy. We review the literature on this subject and illustrate this report with an example of a diabetic with severe diabetic maculopathy and high serum lipid levels.