充血性心力衰竭的治疗及其进展

充血性心力衰竭(CHF)系各类心脏病共同的严重结局之一,是一种常见的临床综合症。随着心血管疾病诊断和治疗的进展,其死亡率大为降低,而心衰的发病率却逐年上升,成为老年人主要死亡原因之一。近30年来,CHF的基础研究和临床治疗均有较大的进展,使CHF患者的预后有     

老年慢性心力衰竭的药物治疗

慢性心力衰竭（CHF）是指在静脉回流正常的情况下，由于心肌收缩或（和）舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢需要而表现出的综合征。在过去的20年中，CHF的发生率增长了3倍。CHF在年龄〉65岁的老年人中常见，其患病率随着年龄增长呈指数上升。在CHF的住院患者中，年龄〉65岁的老年患者占75％，是老年患者死亡的首要原因。     

护理用药教育对慢性心力衰竭患者出院后服药依从性的影响

心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是一种复杂的临床综合征,是临床各种心脏疾病发展的严重阶段,具有发病率、再住院率、病死率高的特点[1]。近年来,随着我国社会经济的高速发展和人口老龄化的进程,高血压、冠心病等常见心血管疾病发病率上升,随之而来我国的CHF患病率也在逐渐上升。目前,针对CHF的治疗主要是以口服药为主,     

慢性心力衰竭患者肾脏早期功能减退的评价及替米沙坦的干预

慢性心力衰竭（CHF）是临床上常见的心血管疾病,亦是多数心血管疾病最终共同途径,发病率和死亡率相当高,预后差,堪比肿瘤性疾病[1]。已经成为严重的公共卫生问题。CHF患者心脏和肾脏之间相互作用已被关注,流行病学研究在左室收缩功能不全的CHF患者中,肾功能减退能较左室射血分数（LVEF）对心血管事件的预测更为有效,且是导致心血管病死亡率上升的独立危险因素㈩。本研究探讨CHF患者肾脏功能下降的早期评价指标及替米沙坦的干预。     

慢性充血性心力衰竭患者的ACE基因多态性及预后的研究

目的观察慢性充血性心力衰竭患者ACE基因多态性的分布及其对预后的影响。方法选择2016年3月~2017年3月在我院就诊的慢性充血性心力衰竭患者50例为CHF组,同期健康对照组50例,对其行ACE基因检验,对CHF患者接受基础治疗(ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄),随访3个月后观察不同ACE基因型患者的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVDS)、左室舒张末期容积(LVDD)的变化。结果与II、ID组比较,DD组治疗前LVEF较低(P<0.05),而LVDS、LVDD值较大(P<0.05),说明携带DD基因的CHF患者左心室增大、左室射血分数低;经过3个月的治疗后,DD组患者左室射血分数明显上升,较II、ID组明显升高(P<0.05),而左室舒张及收缩末期末径缩小更明显(P<0.05),说明ACEI对携带DD基因的CHF患者疗效更好。结论 ACE基因I/D多态性与CHF关系密切,DD型患者CHF发病率高,在ACEI对CHF患者的治疗中,DD型的效果明显优于II、ID型。     

参麦注射液联合硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性研究

<正>心力衰竭是指由于各种心脏疾病导致血流动力学负荷过重、炎症等,进而引起心肌结构或(和)功能变化,最终导致心室泵血或(和)充盈功能低下的一系列综合征。慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿,也是心血管病患者的主要死亡原因之一[1]。随着年龄的增长,CHF的发病率和病死率呈显著升高趋势[2]。CHF的典型表现为端坐呼吸、气紧、乏力和体液潴留,体征可闻及奔马律、心动过速等。临床上多使用利尿、扩血管或正性肌力药等作为CHF的常规治疗药物,虽然在一定程度上可改善患者心功能,但远期预     

延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生存率的影响

慢性心力衰竭(CHF)在老年人群中发病率高,有反复发作、多次住院、病情不断恶化、病死率高等特点[1].随着CHF规范治疗逐步从大医院重症病房发展到门诊、社区、家庭病房的管理和治疗过程中,护士的作用也日显重要.本研究通过心血管科主管护师对出院后的老年CHF患者实施为期1年的延伸护理,探讨延伸护理对老年CHF患者生存率的影响.     

芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全30例临床观察

<正>慢性心力衰竭(CHF),是由于心脏结构性或功能性疾病导致的一组复杂的临床综合征,近年CHF的发病率将继续增高。芪苈强心胶囊是近期中药防治CHF的创新成果,本文旨在探讨芪苈强心胶囊对CHF患者对血清B型尿钠肽(BNP)及运动耐量的影响。1资料与方法     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂通过改善心肌能量代谢治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭(CHF)作为各种心血管疾病发展的最后阶段，其高居不下的发病率与死亡率使得如何更好地治疗CHF成为当今的研究热点。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)凭借其良好的疗效或将成为CHF药物标准化治疗的新成员。本文就SGLT-2i通过改善心肌能量代谢使CHF患者获益的研究进展及相关机制进行综述。     

肠内营养支持治疗对老年慢性心力衰竭患者的影响

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是所有心血管疾病终末期的表现。随着人口老龄化进展,高血压、糖尿病发病率增多,再灌注治疗使急性心肌梗死患者得以生存等原因,老年CHF患者逐年增长。同时,合并营养不良者在老年CHF患者中非常普遍,其严重影响患者的生活质量,预后差、病死率高。老年CHF治疗的总体原则强调整体评估及个体化处理,要求评估患者全身状态,包括营养状况,及进一步干预所存在的营养不良。目前有关营养支持治疗与老年CHF患者的临床研究报道不多,本文旨在观察肠内营养混悬液(TPF)在老年CHF患者中的临床应用。1资料与方法     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭98例疗效分析

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是严重影响人类健康的重要疾病之一。据统计，全世界大约有1500万人，欧美国家亦有600万～700万人患CHF，且随着人口老龄化和心肌梗死早期救治存活率的增加，HF呈逐年增加的趋势。在我国，随着高血压、冠心病等疾病的发病率增加，心脏疾病终末阶段的HF患者人数急剧增多。HF患者总体预后极差，因此，对CHF的治疗显得尤其重要。文献报道，比索洛尔能改善CHF患者的预后，降低发病率和死亡率。我科在2006～2008年1月采用比索洛尔治疗CHF，取得满意疗效，现报道如下：     

中西医结合治疗充血性心力衰竭的研究进展

充血性心力衰竭(CHF)是临床上极为常见的危重症。是多种器质性心脏病患者所共有的一个主要并发症或“最后共同通道”。随着社会人口的老龄化和大多数心血管疾病患者因为在早期阶段能够得到治疗而寿命延长心力衰竭的发病率和患病率。以及伴随而来的致残、致死率正在不断升高。因此近年来关于心力衰竭的发病机制和诊断治疗受到了临床医学界的空前重视，并取得了长足的发     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭52例临床观察

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的严重阶段,随着人口老龄化及生活质量、医疗水平的提高,CHF的发病率日益增高,病死率居高不下,严重影响患者的生活质量.我院采用卡维地洛对CHF 52例患者进行治疗,取得较好疗效,报告如下.     

抑郁对慢性心力衰竭患者血清N端前体脑钠肽的影响

目的 探讨抑郁对慢性心力衰竭(CHF)患者血清N端前体脑钠肽的影响及其临床意义.方法 选取我院门、急诊和住院的135例慢性心力衰竭患者患者,以美国纽约心脏病协会(NYHA)方法进行心功能分级,均应用Zung抑郁自评量表(SDS)进行抑郁状态评分并检测血清NT-proBNP水平,比较不同心功能分级患者、伴抑郁患者(抑郁组)和不伴抑郁患者(非抑郁组)的血清NT-proBNP水平变化.结果 CHF患者有较高的抑郁发生率,且随着心力衰竭的严重程度加重,抑郁发病率和严重程度也有增加,在相同NYHA分级下,合并抑郁的CHF患者其血清NT-proBNP水平显著高于非抑郁组.结论 抑郁状态对CHF患者有加重病情的作用;CHF的治疗时,除常规治疗外,应考虑运用各种手段改善CHF患者的抑郁状态.     

血栓与慢性心衰

慢性心衰 (CHF)与血栓形成或血栓栓塞的危险性增加有关[1] 。在CHF患者中 ,此类事件的发生率可显著上升 ,并与临床预后有密切关系。Loh等[2 ]报道心衰患者中风危险性与LVEF之间存在逆相关 ,即当LVEF每降低 5 %时 ,其中风危险性上升1 8%,而且在心衰患者随访 4 2个月期间内 ,观察到患者中风危险性增加 ,因此心衰并发血栓事件具有重要临床意义。1　机制研究慢性心衰血栓事件的发病机制可从以下几方面论述 :(1 )血流异常 :CHF时心肌收缩力减弱、心室扩大引起血液淤滞 ,同时心钠素升高可使血液浓缩 ,导致血栓形成和继发血栓栓塞。国内梁…     

参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心力衰竭疗效观察

慢性心力衰竭（Chronicheartfailure,CHF）的病因70％以上是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）所致。近年来由于人口老龄化和成功延长患有冠脉事件患者的生命,使CHF总的发病率仍在增加。冠心病心力衰竭（CHF）病情呈进展性,常恶化迅速,预后极差,对患者生活质量影响极大,     

脑钠肽在心力衰竭诊断及预后中的应用探讨

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）水平在CHF诊断和预后中的价值。方法选择106例CHF患者为观察组,100例健康者为对照组,分别检测血浆BNP水平和测定左室射血分数（LVEF）。随访3个月,观察患者病死率、再住院率。结果观察组BNP平均水平显著高于对照组（P〈0．01）,观察组平均LVEF水平明显低于对照组（P〈0．05）。BNP水平随心功能级数上升而增高,各分级组间BNP水平差异明显（P〈0．05）。患者LVEF水平随心功能级数上升而下降,NYHA心功能分级Ⅲ、IV级患者LVEF水平较II患者下降明显,差异明显（P〈0．05）。CHF患者BNP水平与LVEF呈显著负相关。出院时BNP〉110pg／mL患者终末事件发生率77.3％,BNP〈110vg／mL患者终末事件发生率3．6％,两组终末事件发生率相比,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论BNP对CHF的诊断及预后均有重要临床价值。     

厄贝沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心率震荡和心功能的影响

目的 探讨厄贝沙坦对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率震荡和心功能的影响.方法 选择行动态心电图(DCG)监测有PVS(必须是单发且有完全代偿间歇)CHF患者80例.随机分为观察组与对照组.两组患者入院后均采用强心、利尿、扩血管等常规对症治疗.观察组患者在此基础上予以厄贝沙坦150 mg,I次/d,早餐前半小时口服,连用4周.观察两组患者治疗前后患者心率震荡和心功能的变化.结果治疗4周后,两组患者TO均较治疗前明显下降,TS均较治疗前明显上升(P＜0.01或P＜0.05),且观察组比对照组下降或上升更明显(P＜0.05)；同时观察组心功能改善总有效率明显高于对照组(x2 =7.81,P＜0.01).结论 厄贝沙坦能阻断CHF患者神经内分泌激素活性,调节心脏自主神经功能,改善HRT和心功能,从而减少恶性室性心律失常的发生,改善了预后.     

老年充血性心力衰竭临床相关因素分析

目的 探讨老年充血性心力衰竭(CHF)的病因、诱因和临床表现。方法 对我院150例老年CHF患者进行回顾性总结分析。结果 老年CHF病因以冠心病居首位，呼吸道感染为主要诱因，呼吸困难等典型临床症状减少，咳嗽、咯痰、精神障碍比例明显增加。结论 老年人CHF发病率高，全面了解其一临床相关因素，并高度重视老年CHF的防治。     

血清白蛋白水平变化与慢性充血性心力衰竭关系的研究

慢性充血性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床综合征，是各种心血管疾病的严重阶段。其发病率高，5年病死率与恶性肿瘤相仿，故探索CHF发生发展的危险因素已成为重要的研究课题之一。国外学者在1987年就发现CHF的患者常常伴有体质量减轻、脂肪消耗、肌肉消瘦、低蛋白血症及机体免疫功能降低等表现，我们在临床工作中也发现，CHF患者常常伴发低蛋白血症，且这些患者往往预后较差。本研究通过对CHF患者的血清白蛋白水平变化的观察，探讨血清白蛋白水平变化与心功能的关系及临床意义。