能谱CT鉴别良恶性胸腔积液的研究进展

正1能谱CT的成像原理能谱CT是通过计算物体对X线的衰减来成像的,其成像的基础是组织的特异性与能量水平的差异性[1]。而X线的衰减是随着其本身的能量水平的不同而不同。因此,每一种物质都有其特定的X线衰减吸收曲线,这即是能谱成像的基本原理[2]。能谱CT使用的是宝石分子结构材料的探测器,宝石具有优越的稳定     

宝石能谱CT的特点及临床应用价值

宝石能谱CT作为一款高端CT,具有高清成像、低剂量成像、能谱成像和动态500排成像四大特点,为疾病的早期发现、准确诊断、定性和定量评估提供了可靠的依据,大大提高了疾病诊断的准确性和安全性。宝石能谱CT代表了目前CT发展的趋势。使CT能谱成像真正走入了临床诊断的第一线,为今后的临床诊断和科研提供了一个全新的平台。     

宝石能谱CT对冠心病患者冠状动脉成像的研究

目的探讨宝石能谱CT低剂量辐射技术对冠状动脉成像的价值。方法回顾性分析80例宝石能谱CT对冠状动脉成像及同时进行冠状动脉造影患者的影像学资料,通过分析宝石能谱CT的冠状动脉成像的图像质量,与冠状动脉造影进行对比,评价宝石能谱CT冠状动脉成像的准确性。结果宝石能谱CT的冠状动脉成像图像质量良好,显示近端及远端分支非常清晰;宝石能谱CT对冠状动脉成像的敏感性为97.6%,特异性为96.6%,阳性预测值为96.8%,阴性预测值为96.1%。结论宝石能谱CT对冠状动脉成像图像质量高且具有较高的诊断准确性。     

宝石能谱CT在肝癌诊断中的研究进展

肝癌是一种常见的消化系统的恶性肿瘤,早发现、早诊断、早治疗对患者的预后具有十分深远的影响。宝石能谱CT是一种新型的绿色CT,其辐射剂量低,扫描速度快、成像参数丰富等优势。在疾病的诊断中能提供众多信息等特点。宝石能谱成像为肝癌的早期诊断、鉴别诊断提供了依据,使图像更直观更科学,为临床诊断及科研提供了一个新的途径。     

试论宝石能谱CT对冠心病患者冠状动脉成像的价值

目的：试论宝石能谱CT对冠心病患者冠状动脉成像的价值。方法：随机选取该院2014年11月至2015年11月收治的80例冠心病患者，患者均行宝石能谱CT冠状动脉成像、冠状动脉造影，观察宝石能谱CT冠状动脉成像的图像质量，并和冠状动脉造影相比，以便分析宝石能谱CT在冠状动脉成像中的准确性。结果：经分析结果显示，宝石能谱CT冠状动脉成像图像的质量由于冠状动脉造影，显示近端、远端的分支较为清晰，且宝石能谱CT对冠状动脉成像的阳性预测值、阴性预测值分别为96.8％、96.1％。结论：宝石能谱CT对于冠状动脉成像有很高质量的图像与诊断准确性，在冠心病诊断中具有十分重要的价值。     

宝石能谱CT对辨别中央型肺癌与阻塞性肺实变的诊断价值

目的:研究宝石能谱CT成像技术对辨别中央型肺癌、中央型肺癌并发阻塞性肺实变和阻塞性肺实变的诊断价值。方法:对120例中央型肺癌、中央型肺癌并阻塞性肺实变和阻塞性肺实变患者行宝石能谱CT扫描和常规CT扫描,比较两种检测方法的诊断效能和疾病表现。结果:120例患者经过两种不同检测方法检测,发现宝石能谱CT对中央型肺癌的检出率为95.00%,对中央型肺癌并阻塞性肺实变的检出率为92.50%,对阻塞性肺实变的检出率为95.00%,宝石能谱CT对这三种疾病的检出率均显著高于常规CT(P<0.05)。宝石能谱CT图像中中央型肺癌和阻塞性肺实变的交界线清楚可辨。结论:宝石能谱CT可以较好辨别中央型肺癌与阻塞性肺实变的交界线,检出效能高,可为临床分析辨别中央型肺癌与阻塞性肺实变提供更加准确的信息。     

不同CT成像技术对气虚血瘀证肺栓塞的对照观察

目的:寻求对肺栓塞准确诊断与经济实用的平衡点.方法:选取2018年1月至2020年12月期间共130例首发疑似气滞血瘀证肺栓塞(pulmonary embolosm,PE)的患者进行回顾性分析,随后对患者数据进行筛选,入选84例患者,分别采用双源双能量CT成像、宝石能谱CT成像和小剂量对比剂团注测试CT肺动脉造影成像等...     

能谱成像技术减除脊柱金属植入物伪影的临床应用价值

目的评价宝石CT能谱成像技术在减除脊柱金属植入物伪影方面的临床应用价值。方法对20例带有脊柱金属植入物的患者行宝石CT能谱扫描,扫描后获得(120Kvp)混合能量图像。用能谱分析软件(GSI viewer)进行分析,在40-140Kev(间距10Kev)重建11种单能量图像。然后选取最佳单能量图像行金属伪影消除重建(Metal-Artifacts Reduction System,MARs),获得MARs能谱图像(110Kev单能量+MARs图像)。由3名放射科医师采用4分量表对图像质量进行主观目测评分,测量椎弓根螺钉前端的放射状伪影长度以评价其伪影程度。对所获得数据采用SPSS17.0进行配对t检验分析。结果在11种单能量图像组中,110Kev单能量图像组的放射状金属伪影长度最短,主观评分最高,因此所有20例患者的图像均于110Kev行MARs重建。MARs能谱图像组(110Kev单能量+MARS图像)与混合能量图像组的主观评分及伪影长度之间均存在显著性差异(P=0.000<0.05),即MARs能谱图像组的金属伪影明显降低,图像质量明显优于混合能量图像组。结论在脊柱金属植入物患者的单能量图像组中,110Kev为图像质量最佳的单能量成像点。宝石CT能谱成像技术能够显著减少脊柱金属植入物的伪影,使CT图像的质量明显提高,具有较高的临床应用价值。     

宝石能谱CT冠状动脉成像的临床应用进展

冠状动脉CT血管成像(CTA)是诊断冠心病的重要方法,其临床应用日益广泛。宝石能谱CT关于冠状动脉CTA多项新技术的开发与应用,开拓了冠状动脉病变临床诊断的视野与思路。能谱CT根据人体组织特异性和能量水平的参数进行成像,并应用单能量图像技术、自适应统计迭代重建技术以及冠状动脉运动追踪冻结技术较好地提升了CT图像的质量,为临床疾病诊断提供了帮助。此外,能谱CT的去伪影和能谱曲线等技术在诊断冠状动脉病变以及判断支架置入患者预后方面具有显著优势。     

宝石能谱CT成像技术的特点及临床应用价值初探

早在CT发明初期的1976年,Alvarez[1]便提出了双能CT(Dual-energy CT)的概念,利用两种不同能量的X射线对物体进行CT扫描并使用双能重建算法,可以准确地获得被扫描物体的等效原子序数和电子密度的分布,从而可将能谱的信息引入到CT成像中.由于对软硬件的技术要求较高,几十年来能谱成像一直未能很好地为临床所应用.2009年宝石能谱CT(HD)由GE公司推出,其特有的能谱CT成像与分析突破了以往CT仅能做单一密度测定依靠CT值的成像模式,把CT成像推向了前所未有的5维空间(X,Y,Z,时间和能量),已逐渐显示出其作为"显微CT、病理CT、绿色CT"之端倪.本文结合相关文献资料及本科室近1年来的使用对其技术特点及临床初步应用的价值做简要论述.     

宝石能谱CT冠状动脉成像用于体检的意义评价

目的:探究评价宝石能谱CT冠状动脉成像用于体检的意义。方法:选择2015年10月-2017年12月期间,在本院接受健康体检的116例人员选为此次研究中的观察对象。比较所有体检人员的宝石能谱CT冠状动脉成像结果,分析不同年龄段冠状动脉狭窄病变的分布情况、不同性别冠状动脉狭窄病变的分布情况,并对宝石能谱CT冠状动脉成像对冠状动脉分支的显示质量进行评估。结果:116例体检人员中,采用宝石能谱CT冠状动脉成像检查,冠状动脉正常21例,占18.10%;冠状动脉病变阳性95例,阳性检出率为81.90%。其中冠状动脉病变轻-中度狭窄共70例,重度狭窄15例,单纯肌桥病变10例。在不同年龄段分布方面,年龄40岁患者的冠状动脉狭窄病变发生率更高,明显高于年龄≤40岁患者,差异有统计学意义(P0.05);不同性别分布方面,男性患者的冠状动脉狭窄病变发生率明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。宝石能谱CT对冠状动脉成像的显示总质量评分为(3.64±0.76)分。结论:作为一种无创、快速以及便捷的临床成像方法,宝石能谱CT冠状动脉成像可有效对冠心病进行早期筛查,且显像质量较高,值得在今后体检中推广应用。     

双能量CT在肺癌中的应用及发展前景

双能量CT利用两种不同能量X线束快速成像,可获取物质选择性图像、能谱图像,在不增加辐射剂量的同时,为肿瘤检出、鉴别诊断、分期、治疗监测提供更多客观、定量信息。本文针对双能量CT技术及其近年来在肺癌中的应用、未来发展前景进行概述。     

肾细胞癌的双能量能谱CT成像及影像组学应用进展

双能量能谱CT的多维度、多参数成像可用于肿瘤的诊断和鉴别诊断、预测病理分级、肿瘤预后和疗效随访。目前对于肾细胞癌的双能量能谱CT应用,主要集中于虚拟平扫单能图像/碘图有助于肾脏肿块的发现,能谱曲线特征与病理分级的相关性,肾细胞癌不同组织学类型的诊断和鉴别诊断,肾细胞癌灌注成像与微血管的发生,综合治疗的疗效评估以及影像组学和纹理分析等方面。本文旨在阐述双能量能谱CT成像的基本原理及其在临床的广泛应用,并对近年来兴起的放射组学和人工智能进行综述。     

宝石能谱CT联合MSCT灌注成像在肺结节定性诊断中的应用

目的 探讨宝石能谱CT联合多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在肺结节定性诊断中的应用价值。方法 选取2019年4月至2020年4月本院收治的100例肺结节患者作为研究对象,以病理检查或穿刺活检结果作为金标准,分析宝石能谱CT、MSCT灌注成像及联合检查鉴别肺结节良恶性的价值。结果 100例肺结节患者经病理或穿刺活检确诊恶性病变47例,良性病变53例;宝石能谱CT检出阳性49例,阴性51例,真阳性38例,真阴性42例;MSCT灌注成像检出阳性49例,阴性51例,真阳性37例,真阴性41例;联合检测阳性47例,阴性53例,真阳性46例,真阴性52例;宝石能谱CT联合MSCT灌注成像诊断肺结节准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于宝石能谱CT和MSCT灌注成像单独检查,差异有统计学意义（P<0.05）。Kappa检验显示,宝石能谱CT与病理或穿刺活检一致性尚可（Kappa=0.600,P=0.000）;MSCT灌注成像与病理或穿刺活检一致性尚可（Kappa=0.559,P=0.000）;联合检测与病理或穿刺活检一致性极好（Kappa=0.960,P=0.000）。结论 宝石...     

宝石能谱CT在复杂性先天性心血管疾病中的临床应用研究

目的:探讨宝石能谱CT在复杂性先天性心血管疾病中的临床应用。方法:选取2013年1月-2014年3月在本院被诊断为先天性心血管疾病的患者共60例(需要进一步确认心血管结构),对所有入选病例进行宝石能谱CT检测,常规CT检测,超声心动图检测和手术病例探查。比较检测结果的差异。结果:通过kappa检验,宝石能谱成像质量较高,常规CT检查和宝石CT扫描之间上腔静脉、右心房、右心室、主肺动脉、左心房、左心室、升主动脉和降主动脉的增强CT值存在统计学差异(P0.05),宝石能谱CT漏诊2例,超声心动图漏诊6例,具有统计学差异(P0.05)。结论:采用ASIR技术的宝石能谱CT扫描是检查复杂型先天性心血管病较理想的方法。     

宝石能谱CT不同成像技术在去除人体金属植入物伪影中的应用价值

目的探讨宝石能谱CT不同成像技术在去除人体金属植入物伪影中的应用价值。方法对50例存在金属植入物的患者进行宝石能谱CT扫描,扫描后获得混合能量(140 kVp)图像。所有图像均于110 keV下并行重建,获得单能量(110 keV)+金属伪影消除技术(MARs)图像。由2名医生对图像的质量进行评价并比较混合能量图像和单能量+MARs图像的质量。结果不同评价者对图像质量的评价一致性非常好(Kappa值=0.824,P<0.05)。混合能量和单能量+MARs图像重建技术所获得的图像质量均能满足影像诊断的需要,但单能量+MARs获得的图像质量评分高于混合能量技术(P<0.05)。结论与混合能量成像比较,宝石能谱CT单能量+MARs不仅能够最大限度地消除金属植入物伪影带来的影响,还能兼顾对临近组织的显示,较好地满足临床诊断的需求。     

双源双能量CT单能谱技术在肺动脉及下肢静脉联合成像中的应用价值

目的 研究双源双能量噪声优化的虚拟单能谱成像技术(VMI+)对下肢CT静脉成像(CTV)和肺动脉成像(CTPA)联合扫描中下肢静脉图像质量的影响,且以超声为参考标准评估CTV对下肢静脉血栓的诊断性能.方法 回顾性分析53例临床怀疑肺栓塞(PE)进行CTPA-CTV联合检查的患者的图像,利用双源双能量单能谱成像技术分别重...     

骨折金属固定术后双能量CT图像质量的初步研究

目的探讨骨折金属固定术后双能量CT单能谱成像技术的图像质量。方法对36例骨折金属固定术后复查的患者使用双源CT双能量扫描,采用双能量扫描程序,一次性扫描采集2个不同能量的数据。所得原始数据的后处理采用100 kV及140 kV 2个不同能量的数据用单能谱成像技术利用不同的能谱直接进行不同密度的金属减影。所得数据进行单能谱成像法重建,包括多平面重建技术(MPR)、容积显示(VR)和最大密度投影(MIP),对图像质量进行评价。结果 MPR、VR、MIP 3种重建技术所得图像质量均可满足影像学评价,细节显示清楚,固定物位置及骨折对位或对线情况显示清晰;对于金属固定物的准确位置显示、骨折处小骨片或椎管内、椎皮质细节情况显示欠佳。图像质量为优者平均达90.7%。无图像伪影占87.0%。结论双能量单能谱CT扫描技术能够有效去除金属伪影,清晰显示骨折金属固定术后的细微结构,图像质量较高。     

人体不同组织在宝石能谱CT各能量下的对比度分析

目的:探究宝石能谱CT各能量下人体组织CT图像对比度的比较。方法:选取中山大学肿瘤防治中心20例患者,使用宝石能CT(GE Discovery CT750 HD)对肺、肝脏、肾脏进行增强扫描,能谱CT扫描完成后利用GSI Viewer(能谱图像分析软件)处理得到各组织在不同单能量下的最佳CNR单能量图像,分别计算各能量下不同组织的CT值,最佳单能量下的CT值图像与其他单能量下的CT值图像进行对比,使用能谱图像分析软件对图像重组后的对比度进行比较分析。结果:肺脏与心脏最佳单能量图像的能量值范围在120~140 ke V,肝脏与肾脏、肌肉与肾脏最佳单能量图像的能量范围值为40~90 ke V。结论:不同人体组织在各能量下存在对比度差异,利用宝石能谱CT可对其进行定性定量分析,从而获得最佳单能量下的图像对比度。     

宝石能谱CT在小儿泌尿系畸形诊断中应用价值

目的探讨宝石能谱CT最佳单能量成像尿路造影(CTU)对小儿泌尿系畸形的影像诊断价值。方法对20例泌尿系畸形的患儿行CT平扫和肾实质期和排泄期扫描,将原始图像拆成0.625mm70Kev单能图像传至工作站进行后处理,进入能谱处理获得显示泌尿道的最佳单能图像,应用最佳单能图像重建泌尿道MPR、CPR、VR、MIP图像。结果 40～45Kev显示泌尿管道效果最佳,特别是对于泌尿管道畸形应用宝石能谱最佳单能图像CTU成像可以很好地显示异常泌尿道走行。结论宝石能谱最佳单能图像可以很好地增加泌尿道与周围组织的对比度,特别是显示输尿管异位开口方面有很大的优势,对小儿泌尿道畸形的诊断具有很好的诊断价值。