癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原125联合检测对胃癌的临床诊断价值研究

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。方法通过放射免疫分析法测定56例胃癌患者（胃癌组）及48例良性胃病组血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平,并与30例正常健康体检者（健康对照组）作比较。结果术前胃癌组的CEA、CA50、CA19-9、CA125明显高于良性胃病组及健康对照组,术后3个月胃癌组患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,良性胃病组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。四项联合检测的灵敏度达87.5%,明显高于其他任一单项检测的灵敏度,差异有统计学意义（P〈0.05）。复发者CEA、CA50、CA19-9、CA125的水平明显高于未复发者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125对胃癌的诊断、治疗及预后等方面具有重要的临床价值,有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

角蛋白18、CEA 、CA19-9、CA72-4在胃癌诊断中的成本-效果分析

目的：利用成本－效果分析探讨细胞角蛋白18片段（CK18）、癌胚抗原（CEA ）、糖类抗原19‐9（CA19‐9）和糖类抗原72‐4（CA72‐4）联合检测对胃癌的诊断价值。方法检测已确诊胃癌患者115例,胃良性病变者70例,健康体检者95例的血清CK18、CEA、CA19‐9、CA72‐4含量,进行成本－效果分析。结果肿瘤标志物的联合检测可以提高胃癌诊断的灵敏度和特异性。4种肿瘤标记物联合检测灵敏度最高（68.70％）,特异性也较好（79.39％）。每增加1％的灵敏度所需追加的成本以CK18、CA72‐4组合最低。结论 CK18、CEA、CA19‐9、CA72‐4组合灵敏度最高,对胃癌辅助诊断的价值也最大。CK18、CA72‐4组合的成本－效果比最小,适用于胃癌的高危人群筛查。     

胃癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测的临床意义

目的:探讨血清CEA、CA19-9和CA72-4在胃癌患者诊疗中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测胃癌、胃良性疾病患者以及健康人血清中CEA、CA19-9和CA72-4的水平,并进行统计学分析.结果:胃癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4的水平均显著高于胃良性疾病患者及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0....     

四种肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测在胃癌诊治中的临床价值。方法:应用化学发光免疫分析法对85例胃癌、53例胃良性疾病、48例健康者测定血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9四种肿瘤标志物水平。结果:胃癌组血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9含量明显高于正常对照组和胃良性疾病组,胃良性疾病组血清四种肿瘤标志物含量与正常对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。胃癌组CEA、CA50、CA72-4、CA19-9灵敏度分别为57.6%、41.2%、68.2%、51.8%;两者联合检测灵敏度分别为78.8%、63.5%、70.6%、69.4%、74.1%、56.5%,三者联合检测分别为92.9%、85.9%、84.7%、75.3%,四者联合检测的灵敏度为94.1%。两者联合检测较单一指标灵敏度高,三者联合检测普遍较两者检测灵敏度高,四者联合检测普遍较三者联合检测灵敏度高,四者联合检测与单项检测比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9是胃癌诊疗有意义的血清学指标,多项联合检测较单一检测可明显提高胃癌诊断的灵敏度。     

血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724检测对胃癌的诊断价值

目的了解肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)在胃癌中的表达情况,为临床诊断提供参考依据。方法选择2010年1月～2012年3月在我院就诊的胃癌患者(106例)、胃良性疾病患者(138例)、健康体检人群(122例)为研究对象,检测所有对象血清中CEA、CA199、CA724的含量。结果胃癌患者三项指标均高于胃良性疾病组及健康对照组(P<0.05),三项指标在胃良性疾病组及健康组之间差异无统计学意义。Ⅲ、Ⅳ期和有肝转移胃癌患者的三项标志物水平及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期和无肝转移患者(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA199及CA724水平与胃癌的发生、发展密切相关,三者联合检测对胃癌患者的早期诊断、治疗和预后判断具有较高的实用价值。     

血清胸苷激酶和消化道肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断意义

目的评价血清胸苷激酶（TK1）和消化道肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA72-4）联合检测对胃癌的诊断价值。方法分别检测35例胃癌患者（胃癌组）、47例胃良性疾病患者（胃良性疾病组）及66例健康对照者（健康对照组）血清TK1水平、化道肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA72-4）的水平,比较3组间的血清TK1阳性检出率间以及TK1与消化道肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA72-4）的阳性检出率间的差异。结果胃癌组TK1阳性率为42.9%,显著高于胃良性疾病组（8.5%）和健康对照组（4.5%）（P〈0.01）。而胃良性疾病组和健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。胃癌患者血清TK1阳性率（42.9%）远远高于其他消化道肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）（14.7%）、糖抗原（CA）199（13.7%）、CA72-4（17.7%）]。结论TK1对胃癌具有较高的诊断价值,和消化道肿瘤标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

血清TK1、CEA、CA19-9检测在老年胃癌诊断中的价值及其与病理特征的相关性研究

目的:探讨血清胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)检测在老年胃癌诊断中的价值及与病理特征的相关性.方法:选取老年胃癌患者、胃良性肿瘤患者及同期健康体检者分别设为胃癌组(n=115)、胃良性疾病组(n=64)和对照组(n=53),比较三组研究对象血清TK1、CEA和CA19-9水平,分析其在老年胃癌中的诊断价值及与病理特征的相关性.结果:胃癌组患者血清TK1、CEA及CA19-9水平高于胃良性疾病组和对照组(P＜0.05),且胃良性疾病组高于对照组(P ＜0.05);ROC曲线分析显示,TK1、CEA、CA19-9单独及联合检测对胃癌均具有较高诊断价值(P＜0.05),且联合检测的诊断价值更高;肿瘤直径大、位于胃上部、低分化及有淋巴结转移的胃癌患者血清TK1、CEA和CA19-9水平高于肿瘤直径小、位于胃中下部、高分化及无淋巴结转移胃癌患者(P＜0.05),且TK1随肿瘤TNM分期递增,其水平也逐渐升高(P＜0.05).结论:血清TK1、CEA及CAl9-9在胃癌的发生、发展中起重要作用,其表达与胃癌的分化程度及临床分期存在明显相关性,且联合检测能有效提高消化道肿瘤的诊断效能.     

血清CA72-4、CA19-9及CEA免疫放射量度分析在胃癌诊治中的意义

目的　研究血清肿瘤标志物诊治胃癌的敏感度、特异度及其意义。方法　采用免疫放射量度分析 (IR MA)法测定 136例胃癌患者及 73例消化道良性疾病患者中血清CA72 4、CA19 9及CEA的水平。结果　血清CA72 4、CA19 9及CEA在胃癌诊断中的敏感度分别为 39.7%、30 .9%、及 14.7% ,特异度分别为 98.6 %、82 .2 %和 98.6 %。CA72 4联合CA19 9检测的敏感度为 5 4.4% ,特异度为 80 .8%。血清CA72 4的阳性率在早期胃癌与消化道良性疾病组间存在显著差异。三者阳性率均随肿瘤期别的增高而显著上升 ,随胃癌淋巴结转移、远处转移而显著升高。血清CA72 4与CA19 9水平在胃癌根治术后显著降低。结论　血清CA72 4水平能较好地反映胃癌的临床病程和病理特征 ,与CA19 9联合检测有助于胃癌的术前期别预测以及术后的随访与监测。     

ROC曲线及Logistic回归评价肿瘤标志物在胃结肠肿瘤的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物(TM)癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA72-4(CA72-4)、糖类抗原CA19-9(CA19-9)在胃结肠肿瘤诊断中的应用价值.方法:应用电化学发光免疫法测定106例胃结肠肿瘤、111例胃结肠良性病、92例正常对照血清中CEA,AFP,CA72-4和CA19-9水平,通过ROC曲线分析和逐步logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC),对TM单独及不同组合方式的敏感性、特异性、Youden指数和阳性似然比/阴性似然比进行比较分析.结果:各TM在胃结肠肿瘤组的浓度显著高于胃结肠病良性病组和正常对照组.胃结肠良性病-胃结肠恶性肿瘤中,逐步Logistic回归法模拟变量的AUC高于单一TM的AUC.CA72-4,CEA,CA19-9联合应用的敏感性、Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高.结论:基于logistic回归的ROC分析可以改善诊断的准确性.在胃结肠肿瘤的鉴别诊断中,CA72-4,CEA及CA19-9联合分析是较好组合.     

联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4对大肠癌的临床诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、糖类抗原(CA)125、CA19-9和CA72-4联合检测对诊断大肠癌的临床价值。方法收集2013年2~12月武汉市第八医院收治的44例大肠癌患者作为大肠癌组,大肠息肉患者28例为大肠息肉组,另外选取30例同期健康体检者作为正常对照组,采用免疫比浊法和电化学发光法对大肠癌组手术前后、大肠息肉组和正常对照组血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果大肠癌组患者血清中4种标志物水平显著高于正常对照组(P<0.05),且大肠癌组患者血清中CA125、CA19-9和CA72-4水平显著高于大肠息肉组(P<0.05)。大肠癌Dukes C~D期患者4种标志物水平显著高于Dukes A~B期患者(P<0.01),同时大肠癌高、中分化患者4种标志物水平与低分化组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。4种标志物联合检测对大肠癌诊断的灵敏度和准确度显著高于单一标志物。大肠癌患者作根治性切除术后1个月4种标志物水平较术前显著降低(P<0.05)。结论联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为大肠癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA19-9)血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率.方法:检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CA19-9的含量.结果:胃癌组2种血清肿瘤标志物含量明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=13.197、9.527,P均＜0.05),单个检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63.2％、52.4％、73.7％、61.9％,两组肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86.4％、90.0％.联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定.胃癌患者血清CEA和CA19-9水平有一定的相关性(r=0.346,P＜0.05).结论:CEA和CA19-9肿瘤标志物联合检测可为胃癌的诊断提供可靠依据,建议临床工作中采用CEA+CA19-9联合检测.     

血清肿瘤标志物检测在贲门癌及胃窦癌诊断中的价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原72-4(CA72-4),糖类抗原19-9(CA19-9)水平在贲门癌及胃窦癌诊断价值。方法:整理河南省肿瘤医院普外科2009年3月至2010年11月的236例胃癌患者CEA、CA72-4、CA19-9的检测结果,并以200例健康体检病人为正常对照组进行分析。结果:贲门癌组血清CEA的阳性率明显高于CA72-4,CA19-9。含CEA的两项联合检测可使检测的阳性率明显提高,且两种联合检测有明显差异,3者联合检测阳性率可达66.7%。胃窦癌组3种血清肿瘤标志物单独检测时的阳性率无明显差异,联合检测CEA和CA72-4或CA19-9可使检测的阳性率有所提高,3者联合检测阳性率可达57.4%。结论:血清CEA、CA72-4、CA19-9水平在贲门癌及胃窦癌的诊断有一定意义,阳性率与肿瘤的部位有关,联检可提高胃癌尤其是贲门癌的诊断阳性率。     

胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA19-9和CA50的变化及其临床意义

目的 探讨胃癌患者手术前后血清糖链抗原CA72-4、CA19-9和CA50的变化及其临床意义。方法 用免疫放射分析法（IRMA）分别检测了122例胃癌患者手术前后、46例胃良性疾病患者和38例健康献血员血清CA72-4、CA19-9和CA50水平。结果 胃癌组血清CA72-4、CA19-9和CA50水平均明显高于胃良性疾病组（P〈0．005）和正常对照组（P〈0．001）。胃癌患者TNM分期越高，其血清3种肿瘤标志物的水平和阳性率也越高。肿瘤切除后血清3种肿瘤标志物的水平和阳性率均显著降低（P〈0．05），特别是行根治性切除术后，血清CA72-4、CA19-9和CA50水平显著降低（P〈0．05），但姑息性肿瘤切除术后血清3种肿瘤标志物的降低与术前相比差异无显著性（P〉0．05）。结论 CA72-4、CA19-9和CA50是用于胃癌血清学诊断较好的肿瘤标志物，其血清水平与肿瘤的浸润及转移密切相关，动态观察胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA19-9和CA50含量的变化对判断病情及有无复发可能等预后有实用的临床价值。     

胃癌及胃癌前病变患者胃液中TNF-α、CA19-9和CEA 联合检测的临床价值

目的 探讨胃液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、糖类抗原19-9（CA19-9）和癌胚抗原（CEA）联合检测对胃癌的诊断价值。方法 采用放射免疫法测定42例胃癌和61例良性胃病患者胃液中TNF-α、CA19-9和CEA的含量。结果 胃癌组胃液中TNF-α、CA19-9和CEA的测定值和灵敏度显著高于良性胃病组（P＜0.001）；胃癌组联合检测胃液中TNF-α、CA19-9和CEA其灵敏度和特异度均明显高于单项指标的灵敏度和特异度。结论 胃液中TNF-α、CA19-9和CEA联合检测能有助于提高胃癌的诊断率。     

血清α-L-岩藻糖苷酶、糖类抗原19-9与甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原19 -9(CA19-9)与甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 2008年5月至2011年5月,分别检测79例PHC患者、68例良性肝病患者和60例健康对照组血清AFU、CA19 -9和AFP水平.结果 PHC组血清AFU、CA19 -9和AFP水平均明显高于良性肝病组和正常对照组.良性肝病组血清AFU、CA19 -9和AFP水平均明显高于正常对照组.AFU、CA19 -9和AFP联合检测的敏感性明显高于AFU、CA19 -9和AFP三项单独检测,但特异性比较无明显差异.结论 AFU、CA19 -9和AFP联合检测的敏感性明显高于AFU、CA19 -9和AFP三项单独检测,可作为临床检测PHC的一种联合方案.     

血清CEA、CA19-9及CA72-4对胃癌的诊断价值

目的：比较癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原72-4（CA72-4）对胃癌的诊断价值,为正确评价三项指标的临床意义提供参考。方法：选择胃癌患者50例（胃癌组）,胃息肉患者50例（胃息肉组）及体检健康者52例（正常对照组）,采用电化学发光免疫分析法测定三组研究对象血清CEA、CA19-9及CA72-4水平。结果：胃癌组CEA水平（2.9 ng/mL）高于胃息肉组（1.6 ng/mL）及正常对照组（1.4 ng/mL）,差异均有统计学意义（P<0.05）。胃癌组CA19-9（4.7 U/mL）及CA72-4水平（1.8 U/mL）高于正常对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,但与胃息肉组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析显示CEA对胃癌的诊断效能最优,而CA19-9及CA72-4的诊断效能均不及CEA。CA19-9、CA72-4在胃息肉组和正常对照组中假阳性率较高。结论：CEA对胃癌诊断价值最高,而CA72-4和CA19-9假阳性率较高,单独检测不适合作为筛查胃癌的标志物。     

血清糖类抗原检测在非小细胞肺癌诊断、转归中的意义

目的 探讨血清糖类抗原对非小细胞肺癌诊断及转归的临床意义.方法 采用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,化学发光法测定并分析164例确诊为非小细胞肺癌患者血清CA125、CA19-9、CA153、CA242水平.结果 非小细胞肺癌血清CA19-9、CA125、CA153阳性检出率较健康对照组、肺良性疾病组显著升高(P<0.05);随着分期由早到晚,4种糖类抗原阳性检出率呈逐渐升高的趋势,其中CA125、CA153的早期和总的阳性检出率升高较CA19-9、CA242更加明显(P<0.05);CA19-9、CA242 、CA125、CA153可随着病情的控制下降,恶化则增高.结论 非小细胞肺癌患者4种糖类抗原的检测对诊断、监测疾病进展、判断预后有一定价值.     

血清癌胚抗原 糖类抗原125 糖类抗原153联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值分析

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA153联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取2016年8月至2017年5月我院60名健康体检女性、58例良性卵巢囊肿患者及77例卵巢癌患者参与本次研究,借助化学发光微粒子免疫分析技术测定全部研究对象血清中的CEA、CA125、CA153含量。结果在各项肿瘤标志物当中,以CA125收获的阳性率最高;CEA、CA125、CA153联合检测收获的灵敏度、准确度及阳性率均高于单项检测;与健康对照组、良性卵巢囊肿组相比,卵巢癌组的CEA、CA125、CA153的水平和阳性率较高;与Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌患者,Ⅲ、Ⅳ期患者CA153单项检测阳性率较高。结论 CEA、CA125、CA153联合检测能够提升卵巢癌的早期检出率,有助于鉴别卵巢癌和乳腺良性病变,值得临床进一步借鉴、应用。     

多种血清学肿瘤标记物联合检测在消化道肿瘤诊治中的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA199和CA72-4联合检测对消化道系统恶性肿瘤的临床诊断价值。方法:采用电化学发光仪分析110例消化道系统恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组),50例消化道良性疾病患者(良性疾病组)与50例健康对照组血清中的CEA、AFP、CA199和CA72-4含量。结果:4种肿瘤标记物在消化道5种恶性肿瘤患者中的含量均高于消化道系统良性疾病组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。消化道良性疾病组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同的肿瘤标志物对不同的消化道恶性肿瘤检出率不同。在胆囊癌和胰腺癌两种恶性肿瘤中,CA19-9单项与四项指标联合检测的检出率无显著差异(P>0.05);在直结肠癌中,CEA单项与四项标志物联合检测的检出率也没有显著差异(P>0.05)。结论:血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、AFP、CA19-9在不同的消化道恶性肿瘤中其含量不同。因此,针对不同的消化道恶性肿瘤应采用不同的指标联合检测。     

联合检测血清糖类抗原153、糖类抗原125、癌胚抗原在乳腺癌中的诊断价值探讨

目的:探讨肿瘤标志物糖类抗原(CA153)、糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)联合检测在乳腺癌患者诊断中的价值。方法:收集乳腺癌患者71例(乳腺癌组),乳腺良性疾病患者58例(乳腺良性疾病组),健康查体者52例(正常对照组),采集外周血样本,运用电化学发光免疫方法(ECLIA)检测其血清CA153、CA125、CEA的含量。结果:乳腺癌组CA153、CA125、CEA含量均高于乳腺良性疾病组(P<0.05)。乳腺癌组中CA153、CA125、CEA的阳性率分别为57.7%、29.6%、23.9%,联检时阳性率为69.0%。联合检测与单项指标检测相比,敏感性明显提高。结论:联合检测血清CA153、CA125、CEA能提高乳腺癌的诊断率。