缬沙坦分散片与雷公藤多甙在治疗78例糖尿病肾病蛋白尿中的效果分析

目的:探讨缬沙坦分散片联合雷公藤多甙治疗糖尿病患者肾病蛋白尿的疗效。方法:将糖尿病伴肾病蛋白尿的患者随机分成两组,对照组和观察组各98例。对照组服用缬沙坦分散片,观察组加载服用雷公藤多甙。比较两组患者的疗效差异,检测疗前及疗后24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白含量。结果:治疗4周后,观察组疗效显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者的24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白与疗前相比,均有不同程度的改善,差异具统计学意义(P<0.05);观察组各个指标的改善情况显著优于对照组,P<0.05。结论:缬沙坦联合雷公藤多苷能有效治疗糖尿病肾病,改善蛋白尿症状。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果

目的探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年7月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的56例糖尿病肾病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组28例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷,观察组患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷和缬沙坦。比较两组疗效、不良反应发生率和治疗前后肾功能,包括血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血白蛋白(Alb)。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为39.29%、71.43%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Scr与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后Scr与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量低于治疗前,观察组患者24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Alb水平高于治疗前,观察组患者Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果显著,可有效改善肾功能。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期尿蛋白的疗效.方法:将40例2型糖尿病随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),2组均以饮食、运动、控制血压、血糖等基础治疗,治疗组在基础治疗同时加用雷公藤多苷.治疗14周为1疗程.结果:治疗组总有效率为85%,对照组为75%.两相比较差异有显著性(P＜0.05).结论:雷公藤多苷联合缬沙坦能有效降低糖尿病肾病尿蛋白,对控制糖尿病肾病进展有治疗作用.     

伊那普利联合雷公藤多甙对高原糖尿病肾病患者尿蛋白水平的影响

目的 观察依那普利联合雷公藤多甙对高原糖尿病肾病患者尿蛋白水平的影响.方法 将60例高原糖尿病肾病患者(24h尿蛋白≥1.0g,血清肌酐Scr＜265.2μmol/L)分为两组,对照组(30例)给予依那普利20mg口服,治疗组(30例)在依那普利口服的基础上加用雷公藤多甙40mg口服.疗程为1个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量和肝肾功能指标的变化.结果 对照组与治疗组24h尿蛋白定量均较治疗前下降.治疗组24h尿蛋白由治疗前(2.8±0.9)g减少到治疗后(1.9±1.0)g,有显著差异性(P<0.05).对照组24h尿蛋白由治疗前(2.4±1.2)g减少到治疗后(2.0±0.9)g,无显著差异性(P>0.05).两组治疗前后肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那普利联合雷公藤多甙可在一定程度上减少高原糖尿病肾病患者的尿蛋白水平.     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果

目的：观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法选择收治的70例糖尿病肾病患者的临床资料进行分析,根据随机数字法把70例糖尿病肾病患者分成对照组与观察组各35例。对照组单纯应用贝那普利治疗,观察组在应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙治疗,比较两组的临床治疗效果,对比两组24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率,对比两组用药后的不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.3％,对照组治疗总有效率为77.1％,两组对比差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗8周后,两组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于治疗前（P＜0.05）,治疗后观察组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于对照组（ P＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.7％,对照组不良反应发生率为8.6％,观察组不良反应发生率低于对照组（ P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙片治疗可以提高临床治疗效果,降低24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率,不会增加不良反应,用药安全可靠,值得推广应用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的：评估黄葵胶囊与缬沙坦用于治疗糖尿病肾病患者,降低尿白蛋白量的临床疗效。方法110例糖尿病肾病患者随机分为2组：治疗组和对照组,每组55人,对照组口服缬沙坦每日80 mg,治疗组为联合用药,在服用缬沙坦的基础上口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/ d,共16周。结果治疗结束后,两组患者24 h 尿蛋白比治疗前明显降低（P ﹤0.05）,治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.05）。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病可显著降低24 h 尿蛋白量,改善患者病情。     

缬沙坦与雷公藤多苷及川芎嗪联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果研究

目的探讨采用缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪对糖尿病肾病蛋白尿进行治疗的临床效果。方法对2011年3月~2013年8月到我院就诊的93例2型糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,将入选患者按照治疗方法不同分成两组,其中对照组患者46例,采用缬沙坦胶囊治疗,观察组患者47例,采用缬沙坦胶囊、雷公藤多苷及川芎嗪治疗,比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、HbA1c水平。结果观察组患者的治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的89.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组及对照组患者UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN及HbA1c均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后UAER及24 h尿蛋白定量明显低于对照组,IgG、IgA、C3、C4均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者在常规治疗的基础上采用缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗能降低蛋白尿水平,具有较高的安全性,可以在临床推广应用。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的随机对照研究

目的探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法随机将入选的80例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组各40例,两组均采用糖尿病常规综合治疗。观察组在此基础上加用雷公藤多苷,疗程均为6个月。测量比较治疗前后患者24h尿蛋白定量、尿β2-微量蛋白、血尿素氮和血肌酐的变化。结果观察组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后的血尿素氮和血肌酐无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组降尿蛋白作用较对照组更为明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。公藤多苷治疗未见明显不良反应。结论在常规治疗的基础上,加用雷公藤多苷片降低尿蛋白更有效,且安全可靠。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察糖尿病肾病患者采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的效果。方法:选择糖尿病肾病患者120例,根据随机数字表法分成对照组(以缬沙坦治疗)和研究组(以缬沙坦联合黄葵胶囊治疗),每组60例,治疗后评估及比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗后的总有效率为95.00%,显著高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的甘油三酯、胆固醇、血肌酐及尿蛋白排泄率等指标水平与治疗前相比均显著降低(P<0.05),其中研究组的甘油三酯、胆固醇及尿蛋白排泄率等指标水平降低幅度较对照组更为显著(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效优于单纯缬沙坦治疗疗效。     

雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿的临床疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者腹膜透析的临床疗效。方法:选择2009年6月-2011年6月在本院进行治疗的76例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组进行腹膜透析治疗,观察组在对照组基础上给予采用雷公藤多苷片进行治疗,比较两组的治疗有效率及生化指标的变化。结果:观察组有效率为86.84%,对照组有效率为52.63%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组24h尿蛋白含量降低,血清白蛋白含量增高,尿量增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后没有明显变化(P0.05)。结论:雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿治疗效果较好,有效率较高,能够降低患者的尿蛋白含量,具有很好的临床应用价值。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.