空心螺钉治疗急性跖跗关节三柱损伤临床疗效

<正>跖跗关节损伤临床少见,约占全身骨折的0.2%,其首次漏诊率达15.4%~[1]。跖跗关节完整性对足弓的维持具有重要意义~[2]。部分复杂运动创伤或高能量损伤会导致跖跗关节脱位,部分严重者可出现跖跗关节三柱损伤,对于跖跗关节三柱损伤者,早期诊断、早期复位固定尤为重要。我院手术治疗跖跗关节三柱损伤12例,现报道如下。1临床资料2010年4月—2014年10月我院收治急性跖跗     

跖跗关节骨折脱位的治疗

在足部的损伤中,跖跗关节骨折脱位较少见,若检查不仔细,有20%病例在首次就诊时漏诊[1],中前足的损伤多是压砸伤和捻挫伤,这类损伤往往都比较严重。除了跗骨、跖骨折脱位外,同时伴有皮肤捻挫剥脱、缺损,肌肉软组织严重损伤,且足部肿胀较     

切开复位内固定治疗跖跗关节损伤28例临床分析

跖跗关节损伤在临床上较少见，多见于坠落伤、交通事故伤及重物压砸伤。由于解剖较复杂，X线片较难清晰显示，故容易漏诊或误诊，治疗不当可导致功能障碍。2008年1月至2012年3月，我院采用切开复位内固定治疗跖跗关节损伤28例，疗效较满意，总结如下。     

克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位

<正>跖跗关节(也称Lisfranc关节)是跖骨近侧与远排跗骨远侧构成的关节复合体的统称,其损伤临床上少见,约占全身骨折的0.2%[1]。以往大多主张闭合复位,石膏外固定,由于疗效较差,易发创伤性关节炎,导致行走障碍[2],目前多采取切开复位内固定,以降低远期并发症。2010年1月—2013年10月,采用切复克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位18例,效     

Lisfranc骨折脱位20例诊治体会

Lisfranc关节即足部跖跗关节,而跖跗关节损伤后,骨折与脱位往往并存。虽然该损伤发病率较低,但因其容易误诊,治疗要求较高,而漏诊或治疗不规范,往往残留远期的中足疼痛甚至步态异常,影响工作生活。近5年来,我科收治的该类患者呈上升趋势,随着对该损伤认识的不断更新,治疗方案的不断改进,我们积累了一些经验。现收集本院自2000～2010年间此类患者20例,就其诊断与治疗作分析。     

微创术式治疗Lisfranc损伤19例报告

Lisfranc损伤义称跖跗关节损伤或中足损伤、易漏诊和误诊，导致足部急慢性并发症。2003年5月至2005年6月我们采用透视下复位、经皮空心钉内固定治疗Lisfranc损伤患者19例，疗效较好，报告如下。     

微创术式治疗Lisfranc损伤19例报告

Lisfranc损伤又称跖跗关节损伤或中足损伤,易漏诊和误诊,导致足部急慢性并发症.2003年5月至2005年6月我们采用透视下复位、经皮空心钉内固定治疗Lisfranc损伤患者19例,疗效较好,报告如下.     

跖跗关节损伤的诊治分析

跖跗关节损伤或中足损伤（Lisfranc损伤）,中足这一复杂的复合结构,处于中足顶部,行走时承载着人的体重,故如果该关节发生损伤,则严重影响人的生活质量。而该关节损伤在临床上是一种少见损伤,容易忽视,且易误诊漏诊。我们近期收治17例,采用解剖复位螺钉内固定,取得了良好的效果。     

可吸收螺钉在Lisfranc损伤治疗中的应用

跖跗关节骨折脱位又称为Lisfranc损伤,是不多见的关节损伤,约占全身骨折的0.2%,容易漏诊、误诊而延误治疗时机.正确诊断、及时解剖复位和稳定的固定是获得良好疗效的基础.2000年1月至2008年1月,我科采用小切口开放复位、可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗Lisfranc损伤19例,疗效满意,报道如下.     

切开复位内固定治疗成人急性跗跖关节骨折脱位

成人急性跗跖关节骨折脱位是一种较少见的损伤，目前对于该损伤的诊断和处理仍有不少争议，自1998年起，我院采用切开螺丝钉结合克氏针内固定治疗跗跖关节骨折脱位，取得了较满意的疗效。     

关于中足损伤治疗进展的研究

<正>对于一些患者如果外伤后出现脚步隐隐作痛并且出现肿胀,那很可能是中足损伤导致的。中足损伤在临床上比较少见,大部分人对此病缺少必要的认识,也正因为如此,许多患者在出现类似症状的时候很容易忽略。经调查得知中足损伤在初诊时漏诊率竟占到总数的20%,因此要想确诊中足损伤应该到正规的医院进行科学合理的检测。1中足损伤的发病机制对于绝大部分的跖跗关节以及跗骨间损伤,都是产生在足跖屈且遭遇扭转应力或轴向负荷的时候[1]。通过对中足损     

手术治疗跗跖关节损伤29例

跗跖关节又称Lisfrane关节，其骨折脱位约占所有骨折的0．2％，但损伤中的20％常被漏诊，如处理不当易出现急性骨筋膜室综合征，后期足部畸形、创伤性关节炎等影响步行，因此早期诊治十分重要。本院自2003年10月～2007年9月，收治跗跖关节骨折脱位患者29例，采用切开复位内固定术治疗，取得满意疗效。报道如下。     

切复内固定结合VSD技术治疗 Lisfranc骨折脱位13例

Lisfranc骨折脱位是发生在足跖跗骨关节的骨折脱位,该处损伤的发生率较低,约占全身骨折的0.02%[1],临床容易漏诊、误诊,治疗不当后期将造成患者足底疼痛、足弓塌陷及正常步态周期的失调.我院自2010年1月-2011年7月采用切复内固定结合VSD技术治疗Lisfranc骨折脱位13例,取得良好效果,报道如下.     

观察微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位的临床效果研究

目的探讨微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位的临床效果。方法该院收治并给予手术治疗的跖跗关节骨折脱位患者46例。其中24例患者使用切开复位微型钢板内固定术治疗,22例患者使用跖跗关节融合微型钢板内固定术治疗。结果所有患者术后均随访1~3年。46例患者中,15例患者的临床疗效为优,占32.61%;26例患者的临床疗效为良,占56.52%;5例患者的临床疗效为可,占10.87%;无疗效为差的患者;患者的优良率为89.13%。采用切开复位微型钢板内固定术治疗与采用跖跗关节融合微型钢板内固定术治疗患者的治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者术后均无并发症发生。结论微型钢板内固定术治疗跖跗关节骨折脱位具有良好的治疗效果,并且术后并发症少,值得临床推广。     

跖跗关节骨折脱位17例克氏针内固定临床分析

跖跗关节骨折脱位常由高处坠落、足跖屈外展扭伤、车祸碾压伤引起。由于足是重要的负重部位，跖跗关节骨折脱位常导致足解剖力学的变化，不标准的复位和复位后再移位引起创伤性关节炎、畸形愈合而使患者患足局部肿胀疼痛，影响功能和生活质量。跖跗关节骨折脱位克氏针内固定有其优点，     

多层螺旋CT对跖跗关节损伤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT扫描对跖跗关节损伤的诊断价值。方法：回顾分析2008年1月至2012年12月广州中医药大学附属骨伤科医院收治的32例跖跗关节损伤的CT表现,包括横断面、多平面重组（MPR）及表面遮盖显示（SSD）后处理。结果：单纯骨折6例,骨折伴跖跗关节脱位26例。CT清晰显示144个骨折,单纯内侧柱损伤4例,内侧柱与中间柱损伤12例,中间柱与外侧柱损伤8例,单纯外侧柱损伤2例．三柱完全损伤6例。结论：螺旋CT扫描能精确评估跖跗关节损伤的骨折、脱位程度,明确分型．可作为跖跗关节损伤的常规检查方法。     

微创经皮克氏针固定治疗新鲜跖骨骨折

<正>跖骨骨折是临床上较为常见的足部损伤,约占足部骨折的35%[1]。其位于足的前部,基底部与楔骨、骰骨组成跖跗关节,跖骨头是负重区域。任何损伤造成跖骨的骨折,如果不能将其解剖复位,可能发生严重的并发症。我院在2011—2013年闭合复位克氏针固定治疗新鲜跖骨骨折患者16例,取得了满意的效果。1资料与方法1.1一般资料:本组患者16例,男性12例,女性4例。年龄19~50岁,平均(30.8±2.6)岁。左侧9例,右侧7例。受伤原因:     

跖跗关节损伤1例报告

跖跗关节损伤少见,尤其是在活动量较少的人群女性。本病例恰为活动量较少人群中一女性患者。     

跨关节钢板固定治疗跖跗关节损伤28例效果分析

目的：探讨采用跨关节钢板固定技术治疗跖跗关节损伤的疗效及影响其预后的因素,为临床治疗跖跗关节损伤提供治疗建议及方法。方法：回顾性分析跖跗关节损伤28例临床资料,采用跨关节钢板固定技术治疗。患者术后均定期随访,对随访结果采用美国足踝外科协会（AOFAS）足评分标准进行评价。结果：28例患者术后随访12～30个月,骨折均愈合,末次AOFAS足评分61～97分,平均79.3分。闭合性损伤患者术后AOFAS足评分81.74±8.36分,优于开放性损伤患者术后AOFAS足评分73.89±7.50分,差异有统计学意义（P=0.024）。在术后AOFAS足评分上损伤原因及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响（P＞0.05）。结论：跨关节钢板固定治疗跖跗关节损伤疗效明确,骨折均顺利愈合且可避免关节面软骨的再损伤。在解剖复位的基础上,损伤机制及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响,闭合性跖跗关节损伤者预后明显优于开放性损伤者。     

陈旧性跖跗关节损伤临床分析

目的：探讨陈旧性跖跗关节损伤的手术治疗方法与疗效。方法：回顾分析11例陈旧性跖跗关节损伤患者的病例资料。结果：全部患者均得到随访,随访时间6～30个月,平均18个月。所有患者未发生骨不连、骨髓炎、内固定物断裂。术后末次随访时根据Maryland足部功能评分标准,优4例,良3例,可3例,差1例,优良率63.6%。结论：致伤时间、暴力程度、损伤的严重程度均可以影响到陈旧性跖跗关节损伤的手术治疗方法与疗效。在行跖跗关节融合术时,应重建足弓结构。