男性2型糖尿病患者骨质疏松症相关因素分析

目的:探讨男性2型糖尿病患者骨密度(BMD)及骨生化指标的变化情况,阐明骨质疏松症相关危险因素。方法:测定129例男性2型糖尿病患者和67例正常男性的BMD,并检测生化及骨代谢指标。结果:2型糖尿病患者组BMD降低的发生率明显高于对照组(P<0.01),血清钙、碱性磷酸酶（ALP）水平显著高于对照组(P<0.05),血清骨钙素（BGP）水平则显著低于对照组(P<0.01),两组血清磷无明显改变(P>0.05);相关性分析结果,BMD与年龄、病程、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈负相关关系(P<0.05),相关系数(r)分别为－0.420,－0.341,－0.372,－0.298,－0.285, 与空腹胰岛素（FINS ）呈正相关关系,r为0.320;2型糖尿病患者BMD与年龄、病程和血糖控制有关联(P<0.01)。结论:男性2型糖尿病患者较正常人群易发生骨质疏松症,BMD、血清钙、ALP、BGP水平是诊断糖尿病性骨质疏松症的重要指标,良好的血糖和血脂的调控及尽可能的保护胰岛β细胞可降低骨质疏松症的发生。     

2型糖尿病患者血清胰岛素水平与骨代谢关联研究

目的:观察2型糖尿病患者血清胰岛素水平与骨代谢的关系。方法:入选2型糖尿病患者136例,同期体检中心进行健康体检者128例,测定入选人群的血生化、胰岛素及骨代谢指标,行血清胰岛素水平与骨代谢指标的关联研究。结果:2型糖尿病组骨钙素水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、血糖及糖化血红蛋白水平均显著高于对照组,而胰岛素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨钙素与碱性磷酸酶呈正相关,与胰岛素水平呈负相关。结论:骨钙素可能参与2型糖尿病患者骨质疏松的发生、发展。     

糖尿病性骨质疏松与几种血生化指标的关系

目的　探讨糖尿病性骨质疏松与血清钙、磷、碱性磷酸酶及骨钙素 4项系列化指标的变化关系。方法　糖尿病性骨质疏松患者 5 0例 ,健康对照组 60例 ,用全自动生化仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶 ,用放免法测定血清骨钙素。结果　患者组血清钙、碱性磷酸酶水平显著高于对照组 (P <0 .0 5和 P <0 .0 1 ) ,而血清骨钙素水平则显著低于对照组(P <0 .0 1 ) ,两组血清磷无明显改变 (P >0 .0 5 )。结论　血清钙、碱性磷酸酶、血清钙素水平是诊断糖尿病性骨质疏松症的重要指标     

糖尿病患者骨代谢异常相关生化指标的表现

目的:对糖尿病患者骨代谢异常生化指标的表现情况进行分析和研究。方法:选取平顶山市新华区人民医院内分泌科2012年1月至2013年1月收治的40例糖尿病患者作为研究组,同时选取40例正常人作为对照组,对两组的血清钙(Ca)、血骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、尿Ca、尿肌酐(Cr)进行测定,并将这些指标进行比较。结果:研究组的血清BGP明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的尿DPD/Cr比值以及尿Ca/Cr比值明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的血清Ca以及ALP浓度无明显差异(P>0.05)。结论:糖尿病患者发生骨量减少和骨质疏松时血清BGP浓度下降,尿DPD/尿Cr及尿Ca/尿Cr比值升高;血清BGP、尿DPD/尿Cr及尿Ca/尿Cr等生化指标可以作为糖尿病患者骨量减少和骨质疏松的诊断依据。     

糖尿病性骨质疏松与几种血生化指标的关系

目的探讨糖尿病性骨质疏松与血清钙、磷、碱性磷酸酶及骨钙素4项系列化指标的变化关系.方法糖尿病性骨质疏松患者50例,健康对照组60例,用全自动生化仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶,用放免法测定血清骨钙素.结果患者组血清钙、碱性磷酸酶水平显著高于对照组(P<0.05和P<0.01),而血清骨钙素水平则显著低于对照组(P<0.01),两组血清磷无明显改变(P>0.05).结论血清钙、碱性磷酸酶、血清钙素水平是诊断糖尿病性骨质疏松症的重要指标.     

糖尿病患者胫骨超声速度及有关激素变化的分析

为了解糖尿病患者骨量变化及有关机制.对36例糖尿病患者进行了定量超声骨量测定。并用放免法测定了血清骨钙素、甲状旁腺素、降钙素,雌激素、睾酮含量,用自动生化仪测定了血清钙、磷、碱性磷酸酶水平。结果显示:糖尿病患者骨量及血清骨钙素明显降低(P<0.01),而血清甲状旁腺素、降钙素、雌激素、睾酮及钙、磷、碱性磷酸酶无明显改变。提示糖尿病可导致骨量减少及血清骨钙素下降,而对血清甲状旁腺素、降钙素、雌激素、睾酮无影响。     

精神病人伴骨折与正常骨折患者的骨矿物质含量对照研究

目的:探讨精神病人伴骨折患者是否存在骨质疏松、血清无机盐指标和血清总碱性磷酸酶(ALP)等骨矿物质含量的异常。方法:采用病例对照对36例精神病人伴骨折患者与38例正常骨折病人进行研究,测定血清K 、Na 、Ca2 等无机盐、血清总碱性磷酸酶(ALP)和检测骨密度作为诊断骨质疏松的指标进行比较。结果:与正常对照组比较,患者组患骨质疏松的比例明显增高X2=4.252,P=0.039;患者组钠和钾含量与对照组无明显差异,ALP含量明显高于对照组(P<0.05),钙含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:精神病人容易患骨质疏松和出现低钙,是骨折发生的高危人群。     

Ⅱ型糖尿病血清骨钙素水平及其相关因素分析

目的 :分析血清骨钙素 (BGP)水平在Ⅱ型糖尿病中的变化规律及其与相关因素的关系 ,探讨Ⅱ型糖尿病骨代谢异常的特点及其机制。方法 :测定 6 7例Ⅱ型糖尿病患者的血清骨钙素 (BGP)、血钙 (Ca)、血磷 (P)、血碱性磷酸酶 (AKP)、血糖 (Glu)、血胰岛素 (Ins)、尿羟脯氨酸 (HOP/Cr)以及尿钙 (Ca/Cr)的浓度 ,并与正常对照组进行比较。结果 :Ⅱ型糖尿病的血清骨钙素水平显著低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;并与血胰岛素呈明显正相关 (r=0 .4 4 6 ) ,与血糖、尿羟脯氨酸呈明显负相关 (r=- 0 .35 6、r=- 0 .2 76 ) ,与已知病程、年龄等无明显相关性。尿羟脯氨酸浓度显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,并与尿钙呈明显正相关 (r =0 .5 0 6 )。结论 :骨形成减少、骨吸收增加可能是Ⅱ型糖尿病骨代谢异常的特点之一 ,其发生可能与胰岛素分泌绝对或相对不足有关 ;血清骨钙素、尿羟脯氨酸可作为检测糖尿病性骨代谢异常的敏感指标。     

骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松影响的实验研究

目的:建立去卵巢小鼠骨质疏松模型,观察骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松骨代谢指标及骨密度的影响,并探讨骨松汤对去卵巢骨质疏松影响的机制。方法:将40只雌性小鼠随机分为空白组、模型组、骨松汤组、钙尔奇组,每组各10只。除空白组外,其余各组经双侧卵巢切除术建立骨质疏松小鼠模型。骨松汤组在造模后灌胃骨松汤水煎剂每天早晚各3 m L(1.72 g/10 g),钙尔奇组给予钙尔奇灌胃每天早晚各3 m L(0.42 g/10 g)、空白组和模型组灌胃等量生理盐水,共12 w。12 w后测各组定小鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)和雌二醇(E2)及骨密度。结果:1.血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)和血清雌二醇(E2):骨松汤组治疗前后比较血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。钙尔奇组治疗前后比较的血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。治疗后骨松汤组和钙尔奇组2组比较,血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。骨松汤可以升高去卵巢小鼠骨质疏松的血清雌二醇(E2),降低血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP),改善去卵巢骨质疏松小鼠骨密度。2.骨密度:治疗后骨松汤组和钙尔奇组的骨密度与空白组接近,与模型组相比差异显著,有统计学意义。2组组间比较差异显著,P0.05。结论:骨松汤可以改善去卵巢小鼠骨密度,其机制与其减缓雌激素水平有关。     

潜水员骨代谢生化指标的调查分析

检测73名男性海军潜水员骨代谢生化指标血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素,尿钙与肌酐比值,尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽,骨密度。结果表明,潜水员组血清钙、磷、碱性磷酸酶水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05);血清骨钙素水平和骨密度高于对照组(P<0. 01);尿钙与肌酐比值和尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽水平低于对照组(P<0. 01)。     

多代饮奶对小鼠骨钙代谢的影响

目的:研究多代饮用牛奶对小鼠血钙、血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)等骨钙代谢指标的影响,以探讨多代饮奶对骨钙代谢的影响规律。方法:取四周龄BALB/c小鼠60只,饲养于动物房,白天、黑夜各12h,按体重随机分为两组,一组为饮奶组,按体重500g/60Kg10=0.083g/g灌奶;另一组为不饮奶组,按体重0.083g/g灌胃去离子水。每代在其子代出生一个月后取样测定各项指标。结果:实验组血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)明显高于对照组(P<0.05);实验组第三代与第一代之间有统计学意义(P<0.05);对照组代与代之间没有统计学意义(P>0.05);血清钙含量对照组和实验组没有统计学意义(P>0.05)。结论:多代饮奶可促进小鼠骨钙吸收,进而促进骨骼发育和骨健康。     

2型糖尿病患者血清骨钙素与碱性磷酸酶的相关性分析

目的了解2型糖尿病患者的血清骨钙素（BGP）和碱性磷酸酶（AKP）的关系。方法测定55例2型糖尿病患者（肾病25例,非肾病30例）和27例正常人血清BGP、AKP）及骨型AKP活性分析。结果两组糖尿病患者的BGP明显降低,血清AKP显著升高,两者间无相关关系,骨型AKP活性无显著性差异（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者骨形成降低,呈低转换型骨代谢,BGP可准确反映骨形成和骨转换,且明显优于AKP。     

青春期甲亢患者骨代谢特点分析

目的:探讨青春期甲亢患者的骨代谢特点,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2012年6月~2013年6月收治的79例青春期甲亢患者作为观察组,同时选取60例健康志愿者为对照组,检测2组受试者的清中游离的甲状腺激素水平、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BPG)含量,行骨密度(BMD)扫描。结果:青春期甲亢患者血清钙磷有升高趋势,但差异不显著,甲状腺激素水平及血清ALP显著升高,BMD显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:青春期甲亢患者对青少年的骨代谢有着重要的影响,可导致骨转换加快,骨密度降低,青春期甲亢患者在治疗的同时要注意骨质疏松的预防。     

老年男性2型糖尿病患者血清骨钙素水平与血糖、超敏C反应蛋白的相关性

目的 研究老年男性2型糖尿病患者血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与骨钙素的相关性.方法 选择50例男性2型糖尿病患者和50例男性正常对照者,年龄均＞60岁,比较两组间的年龄、身高、体重、血压,检测两组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素、糖化血红蛋白以及hs-CRP值并进行比较,分析血清骨钙素水平与各项指标的相关性.结果 骨钙素与老年男性糖尿病患者的空腹血糖和hs-CRP呈显著负相关(均P＜0.01),与糖化血红蛋白水平呈负相关(P＜0.05).结论 血清骨钙素水平与老年男性2型糖尿病患者的血糖、hs-CRP水平相关.深入研究骨钙素与糖代谢、2型糖尿病炎症反应的关系,将可能为2型糖尿病的治疗提供新的靶点.     

骨代谢生化指标随年龄的变化及其临床意义

目的:探讨骨代谢生化指标与年龄之间的关系以及临床意义,为开展骨质疏松症的预防、监测提供参考依据。方法:对280例不同年龄的非骨质疏松症人员进行骨代谢生化指标的测定,分别测定血清中Ⅰ型胶原C-末端肽(B-Crosslaps)、骨钙素和碱性磷酸酶的含量。结果:Ⅰ型胶原C-末端肽含量随着年龄增高而增高,骨钙素是随着年龄增高而降低,碱性磷酸酶(ALP)随着年龄增高也在降低。结论:骨代谢指标能够更好地应用于预测骨折发生的风险性,联合骨密度的测量,及时发现骨折高危人群。     

抗癫痫药对癫痫患者骨代谢的影响

目的 :探讨抗癫痫药对癫痫患者骨代谢影响。方法 :正常对照组 30例 ,癫痫患者组 38例 ,于抗癫痫药(患者组 )治疗前 ,治疗后 3个月、6个月分别测定血钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素 (BGP)、甲状旁腺素 (PTH)、2 5羟基维生素D3 [2 5 (OH)D3 ]、降钙素 (CT)等生化指标。结果 :癫痫患者治疗前和正常对照组骨代谢无显著性差异 ,癫痫患者组抗癫痫治疗 3个月、6个月后血钙、磷、碱性磷酸酶对比无明显变化 ;骨特异性碱性磷酸酶、甲状旁腺素均较治疗前增高 (P <0 .0 1 ) ;骨钙素、降钙素、2 5羟基维生素D3 均较治疗前下降 (P <0 .0 1 )。结论 :抗癫痫药可导致癫痫患者骨代谢异常 ,其中骨特异性碱性磷酸酶、甲状旁腺素、骨钙素、降钙素、2 5羟基维生素D3 可作为骨形成和骨吸收的敏感指标     

血清OCIF水平与2型糖尿病骨代谢关系初探

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)血清破骨细胞生成抑制因子(osteoclastogenesis inhibitoryfactor,OCIF)/骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的变化及与骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢生化指标的关系.方法对60例T2DM患者及30例正常人用酶联免疫吸附法测定血清OCIF,同时测定血清骨钙素(osteocalcin BGP)、尿脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline,DPD)、血糖、血钙、磷、碱性磷酸酶和桡骨BMD.结果无论糖尿病组或对照组,血清OCIF水平均随年龄增加而增加,尤其在60岁组增加明显;除70岁组男性较女性增高外,其余各组无明显差异;糖尿病组血清OCIF较对照组增高(P＜0.01),伴骨质疏松组较骨量正常组低(P＜0.05);血清OCIF与年龄、BMD、BGP呈正相关,与尿DPD呈负相关.结论血清OCIF不足或相对缺乏是糖尿病骨质疏松的重要因素之一;提示血清OCIF检测可作为糖尿病骨质疏松诊断的重要参考指标.     

非绝经期女性2型糖尿病患者骨密度影响因素分析

目的研究非绝经期女性糖尿病患者骨密度的影响因素.方法女性非绝经期2型糖尿病患者73例,根据腰椎1～4的骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,采用全自动生化测定仪测定3组空腹血糖及血清钙、磷和碱性磷酸酶水平,采用放射免疫法测定血浆C肽水平,采用化学法测定糖化血红蛋白(HbA1c),并对3组进行比较.结果(1)3组的年龄、HbA1c及血清磷、空腹血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05),骨质疏松组、骨量减少组糖尿病病程明显长于骨量正常组(t分别为1.93、1.37,P＜0.05),空腹C肽水平均明显低于骨量正常组(t分别为3.41、3.07,P＜0.01),骨质疏松组体重指数明显低于骨量正常组(t=5.04,P＜0.01),3组血钙水平均低于正常参考值下限[(2.16±0.37) mmol/L],骨质疏松组明显低于骨量正常组(t=2.83,P＜0.05),3组血清碱性磷酸酶水平均在正常参考值范围内,但骨质疏松组和骨量减少组均明显高于骨量正常组(t松=3.69, P＜0.01;t少=2.11, P＜0.05).(2)影响2型糖尿病患者骨密度的多因素分析显示糖尿病患者骨质疏松相关因素是空腹C肽及血清钙、碱性磷酸酶水平.结论(1)糖尿病患者血清钙水平较正常标准低.(2)糖尿病患者应积极控制血糖,避免因糖代谢不佳导致的体重下降和对胰岛β细胞的毒性作用,尽量保护β细胞功能,以延缓或减轻糖尿病合并骨质疏松症.(3)血清碱性磷酸酶水平升高是骨质疏松症的危险因素,该指标有助于及早诊治糖尿病合并的骨量减少和骨质疏松症.     

四烯甲萘醌软胶囊联合益肾固本祛痛汤治疗骨质疏松患者临床疗效

目的:观察四烯甲萘醌软胶囊联合益肾固本祛痛汤对骨质疏松患者骨代谢、骨转换指标的影响及其临床疗效。方法:纳入100例原发性骨质疏松症患者,将其分为对照组及观察组各50例,对照组予四烯甲萘醌软胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益肾固本祛痛汤加减治疗,6个月为1个疗程。测定两组治疗前后骨代谢指标、骨密度变化情况及临床疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血钙(Ca)、血清碱性磷酸酶(ALP)和I型胶原交联C-末端肽(CTX-1)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组骨钙素(OC)高于对照组(P<0.05),而观察组腰椎L2-4、股骨颈、股骨大转子的骨密度值(BMD)均高于对照组(P<0.05)。结论:四烯甲萘醌软胶囊联合益肾固本祛痛汤对骨质疏松患者临床疗效较好,值得在临床上进一步推广。     

老年肝炎后肝硬化患者骨矿含量检测的临床意义

目的　评价老年肝硬化患者的骨矿含量变化和骨代谢状态的生化指标之间的关系。方法　应用定量CT方法对 36例老年肝硬化患者的骨矿含量进行检测 ,同时测定骨代谢状态的生化指标如成骨细胞活性指标 :骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶 (BAP) ;破骨细胞功能指标 :Ⅰ型胶原交联羧基末端肽 (ICTP) ,2 5 OH 维生素D(2 5 OH D)和甲状旁腺素 (PTH) ,以及血清钙、磷浓度 ,并进行直线相关分析。结果　老年肝硬化患者QCT测定的骨矿含量为 116 .2 1± 2 0 .2 6mg/cm3 ,明显低于正常老年对照组 (134 .18± 2 5 .85mg/cm3 ) (P <0 .0 1)。另外 ,BGP、BAP、ICTP、2 5 OH D和PTH显著性升高 ,血清钙、磷浓度下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。直线相关分析显示老年肝硬化患者的BGP、BAP、ICTP、2 5 OH 维生素D、PTH、钙、钙 /磷比值和骨矿含量有显著性相关 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论　老年肝硬化患者其骨矿含量下降 ,并引起代谢紊乱。