妊娠期甲状腺超声血流参数与甲状腺功能相关性

<正>妊娠期间,血清雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素水平变化较大,可导致甲状腺功能异常。怀孕期间甲状腺功能的主要变化表现为血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)的浓度增加,与人绒毛膜促性腺激素刺激促甲状腺激素受体相关~([1])。在怀孕期间,血清TBG浓度升高,约为正常女性2倍。对于妊娠期间游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)的变化,研究尚不清楚。部分研究认为FT4、FT3下降,但其他研究认为FT4、FT3水平上升,且目前缺少妊娠期甲状腺功能的有效诊断方法~([2])。甲状腺超声由于无创性、无辐射、操作简单、费用低等优点成为甲状腺常用检查,尤其是妊娠期女性~([3])。本研究观察妊娠不同时期甲状腺功能及妊娠期甲状腺超声     

血清促甲状腺激素水平与甲状腺乳头状微小癌的关系

<正>甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是指肿瘤最大直径≤10mm的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)~([1])。近来许多研究结果表明血清促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)的独立危险因素,即使在正常促甲状腺激素水平(TSH)浓度范围内,TSH水平越高,甲状腺结节恶性可能性越     

生长激素瘤 泌乳素瘤对垂体-甲状腺轴影响的临床研究

<正>下丘脑-垂体-甲状腺轴对机体生长、发育及维持正常机能发挥重要调节作用~([1])。促甲状腺激素释放激素(TRH)作为神经递质调控垂体合成及释放促甲状腺激素(TSH)~([2])。TSH经血液到达外周靶器官-甲状腺,甲状腺释放甲状腺激素(TH),包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),在机体     

左甲状腺素联合丙基硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进症的疗效甲状腺激素指标及妊娠结局分析

<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种内分泌疾病,临床特征以血清甲状腺激素水平升高为主,伴发心悸、出汗、多食、体质量减少及眼睑水肿、视力减退等临床综合征;发病与遗传、环境、自身免疫等因素相关~([1])。在妊娠期间,孕妇的甲状腺易发生生理变化,故易发生甲亢。妊娠期甲亢的发病率约为0.1%～0.4%,这类人群属于高危妊娠,极易发生各种不良妊娠结局,例如:早产、流产、宫内胎死等~([2])。因此,临床应积极为妊娠期甲亢患者治疗,控制病情发展,保证母婴健康。丙基硫氧嘧啶是甲亢治疗常用药物,能抑制甲状腺激素合成,但对已合成     

不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征的临床比较分析

<正>结节性甲状腺肿为甲状腺常见良性病变类型,伴随疾病发展、演变,存在恶化为甲状腺癌的危险性。相关研究指出,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发病率呈现逐渐升高态势,严重影响患者日常生活以及工作~([1])。研究发现,结节性甲状腺肿的癌变倾向存在一定的年龄差异性~([2])。低龄结节性甲状腺肿患者更易出现癌变可能。本次研究主要选取不同年龄阶段结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,通过分析其二维超声及多普勒超声图像特征,探究其     

乳腺癌与甲状腺功能及甲状腺炎的关系

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,致死率约为20%~([1])。目前多数流行病学调查提示甲状腺激素异常与乳腺疾病之间存在正相关关系~([2]),但也有学者认为两者之间的相关性可能由选择性偏倚导致~([3])。因此甲状腺激素含量和乳腺癌之间是否存在联系、如果存在的话,又是通过哪些途径发生联系仍无定论。乳腺及甲状腺均受到下丘脑-垂体-腺体轴     

不同阶段糖尿病肾病患者甲状腺功能变化情况分析

<正>糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症。甲状腺功能变化在糖尿病肾病发生和进展之间存在密切相关性~([1])。有研究证实,亚临床甲状腺功能减退是糖尿病肾病的独立危险因素~([2])。甲状腺激素可以促进肾脏生长发育并维持肾脏功能,甲状腺素缺乏可使外周阻力增加和肾内血管收缩,肾脏血流量降低~([3])。研究显示,糖尿病患者中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病者的2～3倍,且与糖尿病并发症相关~([4,5])。目前,关于糖尿病肾病患者的甲状腺功能变化情况尚无明确结论,本研究观察不同阶段糖尿病肾病患者甲状腺功能和生化指标变化情况,现报告如下。     

超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性中的影响因素分析

<正>甲状腺恶性肿瘤的发病率逐年升高,早诊断、早治疗对任何一种恶性肿瘤的预后具有重要意义。由于早期甲状腺恶性结节与良性结节的临床表现差异不大,超声辅助检查是了解结节良恶性的重要手段~([1])。常规超声成像由于良恶性结节之间重叠影像较多,诊断准确率不高。随着弹性成像技术的不断发展,从静态弹性成像发展到实时动态弹性成像,其中超声弹性应变率比值(SR)和声触诊组织定量技术(VTQ)中的横向剪切波速度(SWV)是鉴别结节良恶性的常用指标~([2]);本研究旨在探讨超声弹性成像技术和声触诊组织定量技术在鉴别甲状腺良恶结节中的应用价值,分析影响SR值的相关因素,为临床提供参考。     

甲状腺乳头状癌中CKl9 Galectin-3 HBME-1 TPO和CD56蛋白表达与BRAF基因突变的关系及意义

<正>甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺癌(TC)中最常见的类型,占60%~80%~([1])。PTC大部分预后良好,10年生存率可达80%~90%,总体致死率低<10%~([2]),但仍有<10%患者术后因肿瘤复发或转移而预后变差。评价甲状腺癌手术预后的危险系统是基于患者的临床病理特征,包括年龄、性别、单发结节还是多发结节,肿瘤直径大小、是否有淋巴结转移和肿瘤分期等。     

甲状腺功能减退症患者血清心肌酶与心电图变化分析

<正>甲状腺功能减退症(甲减)是由多种因素引起的甲状腺激素生物效应或合成、分泌不足而引起的一组全身代谢减低综合征~([1])。本病的临床表现主要为交感神经兴奋性下降和代谢率降低~([2])。国内目前针对甲减患者心肌酶学、心电图变化的研究较少,为明确甲减患者的血清心肌酶与心电图变化,本研究选取了我院2012年6月至2015年6月收治的80例甲减患者和80例甲状腺功能正常者进行对比、分析,报告如下。     

妊娠合并甲状腺功能减退与妊娠结局相关性及治疗效果观察

<正>近年来甲状腺疾病的发病率有上升趋势,而育龄期妇女是甲状腺疾病的高发人群,妊娠期由于机体免疫状态改变、自身抗甲状腺抗体产生增加、碘相对缺乏及绒毛膜促性腺激素对促甲状腺激素体的刺激等,孕妇内分泌功能容易紊乱,从而加重甲状腺功能异常,是仅次于妊娠期糖尿病的第二大妊娠期内分泌疾病~([1])。本文分析妊娠合并甲状腺功能减退临     

同型半胱氨酸和维生素B_(12)对急性脑梗死患者功能恢复的影响

<正>脑梗死是临床上常见的脑血管疾病。除了以往报道的因素外,高同型半胱氨酸血症、维生素B_(12)缺乏,以及甲状腺功能紊乱也是脑梗死危险因素~([1])。高同型半胱氨酸血症主要影响叶酸(维生素B_9)、维生素B_(12)和维生素B_6血清水平,从而增加脑梗死发生~([2])。人群中维生素B_(12)缺乏症检出率为10%～40%,可能有助于脑卒中和认知衰退~([3])。以往研究主要关注同型半胱氨酸和维生素B_(12)在脑卒中预     

超声引导下微波消融联合真空辅助微创旋切系统治疗5例巨大乳腺纤维腺瘤

<正>近年来乳腺良性疾病的发病率呈上升趋势,约占乳腺疾病的60%～85%~([1,2]),在所有乳腺良性疾病中,最常见的是乳腺纤维腺瘤~([3]),乳腺纤维腺瘤的恶变率极低,为0.1%～0.3%~([4])。临床一般采用手术治疗~([5]),传统的切除手术往往会遗留较大的疤痕,影响乳腺美观,临床治疗时不单需确保疾病成功治愈,还需要保护乳腺功能及其美观~([6])。近年来,微波消融及真空辅助微创旋切系统逐渐应用于良性乳腺     

经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的疗效及安全性分析

<正>良性甲状腺病变为临床常见组织结构病变,多发于青年女性,发病机制尚不明确,通常认为与内分泌失调、缺碘、颈部放射线治疗等因素相关,且10%～25%的良性甲状腺病变存在恶变风险,对患者生命健康造成不良影响,故及时有效治疗至关重要~([1])。现阶段,对于良性甲状腺病变患者临床主要采用外科手术治疗,通过切除病变组织控制病情。近年来,随腔镜技术及微创技术不断成熟发展,腔镜下甲状腺切除术成为治疗甲状腺良性病变常规术式,而既往临床主要以传统颈部小切口入路,可完整切除病变组织,并具有创伤小、术后恢复快、并发症少等特点,但术后切口瘢痕明显,美观度不足,加之甲状腺病变中青年女性占比偏高,在确保疗效的同时应     

血清降钙素和癌胚抗原与甲状腺结节的鉴别诊断研究

目的 探讨血清降钙素(PCT)和癌胚抗原(CEA)在鉴别诊断甲状腺结节中的作用.方法 分别检测112例甲状腺髓样癌(MTC)患者(MTC组)、560例乳头状甲状腺癌(PTC)患者(PTC组)及260例良性结节者(良性结节组)的血清CEA和PCT水平并进行比较,计算单个指标的敏感性及特异性.运用受试者工作特征(ROC)曲...     

半乳糖凝集素-3和甲状腺过氧化物酶在甲状腺癌和良性结节中的表达

目的探讨半乳糖凝集素-3与甲状腺过氧化物酶(TPO)蛋白在甲状腺乳头状癌及良性甲状腺结节中的表达及其诊断价值。方法用免疫组化MaxVisionTM2法测定22例甲状腺乳头状癌(PTC组)及26例良性甲状腺结节(NC组,包括结节性甲状腺肿11例,乳头状增生7例,滤泡状腺瘤8例)组织中半乳糖凝集素-3和TPO的表达。结果半乳糖凝集素-3在PTC组呈中至强阳性表达,在NC组呈阴性或弱阳性表达。TPO在PTC组中呈阴性或弱阳性表达,在NC组呈中至强阳性表达。结论半乳糖凝集素-3和TPO联合检测对甲状腺良、恶性病变的诊断与鉴别诊断具有较好的临床实用价值。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症临床效果及对血脂水平的影响评估

<正>亚临床甲状腺功能减退症(甲减)属于临床最常见的内分泌疾病之一,目前,临床中对亚临床甲减患者主要给予甲状腺激素进行治疗~([1])。左旋甲状腺素是一种由人工所合成的四碘甲状腺原氨酸钠盐,常被临床用于甲状腺激素的代替治疗中。本研究回顾性抽取50例于2017年10月至2018年10     

急性颅脑损伤患者并发低钠血症原因分析及护理对策

<正>低钠血症是临床中最为常见的电解质紊乱,在住院患者中发生率可达15%~30%~([1]),而在神经外科常见疾病如垂体瘤、蛛网膜下腔出血和严重颅脑外伤等中的发生率甚至高达50%~([1-6])。低钠血症常可引起脑水肿、精神异常、癫痫、血管痉挛等并发症,甚至导致患者死亡~([6])。中枢神经系统疾病伴发低钠血症的患者病死率较血钠正常患者高60倍~([7])。并且外伤性     

孕期甲状腺功能减退早期采用左旋甲状腺素对妊娠结果的影响

<正>孕期亚临床甲状腺功能减退(SCH)是妇产科临床常见的妊娠合并症,是孕期内患者由于各种原因造成的甲状腺激素合成、分泌或是机体产生的生物效应不足而导致的内分泌系统疾病,血清促甲状腺激素(TSH)水平增加,而血清游离甲状腺激素(FT4)与游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平正常~([1])。孕期SCH缺少特异性临床症状,但大量研究表明SCH对孕妇、胎儿及新生儿有明显的不良影响,能增加患者     

全面综合护理在甲状腺功能亢进患者中的护理实践研究

<正>甲状腺功能亢进是一种临床常见的内分泌疾病,典型症状通常表现为多食、消瘦、怕热、多汗等,严重时会有突眼、颈部肿大等特征,多发于年轻女性群体,其次为老年人~([1])。临床上对甲状腺功能亢进患者多采用抗甲状腺药物治疗,但是具有疗程长、易反复发作的缺陷~([2]),因此,在药物治疗的基础上,辅助以更加全面、科学的护理模式,对加快患者的康复意义重大。本研究探索性地将全面综合护理模式应用于甲状腺功能亢进患者,取得了较理想的效果,报告如下。