2型糖尿病合并肾脏损害25例临床病理特点分析

目的 分析25例合并肾脏损害的2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者的临床病理特点,提出对T2DM合并肾脏损害患者进行肾活检的推荐指征.方法 回顾性分析25例T2DM并肾脏损害接受肾穿刺活检患者的临床资料和病理检查特点.结果 糖尿病肾病11例(44％);非糖尿病肾病14例(56％),其中IgA肾病6例(42.8％),系膜增生性肾炎3例,轻微病变2例,膜性肾病1例,局灶节段性肾小球硬化1例,膜增生性肾小球肾炎1例.结论 T2DM合并肾脏病变可以是非糖尿病性肾损害(non-diabetic renal diseases,NDRD),其中以IgA肾病最多见,临床上肾脏病变距糖尿病发病时间较短,尿检有较明显的肾性血尿,眼底检查无糖尿病视网膜病变的患者应注意是否存在NDRD.     

2型糖尿病合并肾脏损害临床与病理分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并肾脏损害患者中糖尿病合并非糖尿病性肾脏疾病(NDRD)的发病情况及临床病理特点.方法 T2DM合并肾脏损害患者31例中,NDRD19例,糖尿病肾病(DN)12例,回顾性分析临床及肾组织活检病理资料.结果 两组患者在年龄、糖尿病病程、24-h尿蛋白量、肾小球滤过率、高血压等方面未见统计学差异,NDRD组视网膜病变发生率明显低于DN组,肾小球性血尿发生率明显高于DN组,其病理类型以IgA肾病居多.结论 T2DM合并肾脏损害者,若无视网膜病变,或伴肾小球性血尿,则提示NDRD可能性大,应争取肾组织活检,明确诊断.     

2型糖尿病患者血尿酸水平与微血管并发症的关系

目的探讨血尿酸(SUA)水平与2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的关系及可能机制。方法收集T2DM患者980例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(HUA)和正常尿酸组(NUA),比较2组间主要临床指标及微血管并发症的差异。结果两组间体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL)、血压、肌酐的差异有统计学意义,HUA组糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变的发病率均高于NUA组,差异有统计学意义。结论 T2DM患者合并高尿酸血症时微血管并发症发生率更高。     

2型糖尿病合并亚临床甲减患者的临床分析

目的总结与分析2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的临床特征。方法将253例T2DM患者分为合并SCH组(观察组)42例,非SCH组(对照组)211例,记录患者一般资料,比较两组患者血脂、微血管及大血管病变情况。结果观察组中女性比例明显高于对照组;观察组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的糖尿病肾病(DN)及大血管病变发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并SCH患者易发生脂代谢紊乱,SCH与糖尿病微血管及大血管并发症的发生、发展有关。     

有氧运动结合原地深蹲抗阻训练对2型糖尿病患者的干预效果分析

<正>2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)多发生在35～40岁之后发病,其发病率大约占糖尿病(diabetes mellitus,DM)90%以上。本研究选取上海黄浦区五里桥社区的400例T2DM患者400例进行分组试验,探讨有氧运动结合原地深蹲阻抗训练在T2DM治疗中的干预效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料通过收集上海市黄浦区五里桥社区2014年1月至2018年1月确诊的400例T2DM患者进行分组试验,按随机数字表法(RNTM)将其分成200例     

血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨糖尿病肾病严重程度与血清hs-CRP和Hcy水平的关系。方法将110例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组(T2DM组)35例、早期糖尿病肾病组(EDN组)35例、临床糖尿病肾病组(CDN组)40例,另选取同期在我院进行健康体检的健康人40例为对照组,检测各组受试者血清hs-CRP和Hcy水平,并进行相关性分析。结果 T2DM组、EDN组、CDN组UAER及血清Hcy、CRP水平均明显高于对照组(P<0.05),且T2DM组相似文献   

比较维吾尔族与汉族2型糖尿病合并特发性膜性肾病患者临床和病理特点

目的 比较维吾尔族与汉族2型糖尿病(T2DM)合并特发性膜性肾病(IMN)患者的临床和病理特点.方法 回顾性分析行肾穿刺活检并经病理明确诊断为IMN的维吾尔族(A组,28例)和汉族(B组,40例)T2DM患者的临床与病理资料,比较两组相关指标的差异.结果 与B组比较,A组T2DM病程短,BMI大,高尿酸血症比例以及胆固...     

2型糖尿病患者远端对称性多发性神经病变的影响因素分析

目的：分析2型糖尿病(T2DM)患者远端对称性多发性神经病变(DSPN)发病的影响因素,以期为临床寻找有效防治措施提供依据。方法：选取2021年1月—2022年1月某院就诊的384例T2DM患者为研究对象,其中发生DSPN者作为发生组(170例),未发生DSPN者作为未发生组(214例)。收集研究对象临床资料,单因素和多因素Logistic回归模型分析T2DM患者发生DSPN的影响因素。结果：T2DM患者中170例发生DSPN,发生率为44.27%;发生组年龄≥60岁、T2DM病程≥5年、BMI≥24 kg/m²、血压升高比例及HbA_lc、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、T2DM病程≥5年、BMI≥24 kg/m²、HbA_lc>8.44%、血压升高、空腹血糖>11.05 mmol/L、餐后2 h血糖>15.13 mmol/L为T2DM患者发生DSPN的独立危险因素。结论：年龄≥60...     

胱抑素、视黄醇结合蛋白和脑钠肽对2型糖尿病早期肾病的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及脑钠肽(BNP)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾病的临床诊断价值.方法 112例T2DM患者按尿蛋白定量分为两组,每组56例.DM1组24-h尿蛋白量<150mg,DM2组24-h尿蛋白量150～300mg;另选非糖尿病56例作为对照(C组).测定三组血清CysC、RBP及BNP.结果 DM1组、DM2组血清CysC、RBP和BNP均明显高于C组(P<0.01);DM2组血清CysC、RBP和BNP明显高于DM1组(P<0.01).在DM1组和DM2组,三项指标联合检测优于单项检测.结论 CysC、RBP及BNP均是T2DM早期肾病的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断糖尿病肾病.     

2型糖尿病及糖尿病肾病患者氧化型低密度脂蛋白检测的意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及合糖尿病合并肾病(DN)患者血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)浓度变化及临床价值.方法 根据尿清蛋白排泄率(UAER)将115例T2DM患者分为单纯糖尿病组(SDM组,46例),早期糖尿病肾病组(EDN组,40例)和临床糖尿病肾病组(CDN组,29例);另选30例健康体检者作为对照组(NC组).采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测ox-LDL.结果 SDM组、EDN组、CDN组血浆ox-LDL、ox-LDL/低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)较NC组升高(P<0.05);随病情加重,升高更为明显.ox-LDL与hs-CRP高度相关(r=0.83,P<0.01),T2DM患者血浆ox-LDL水平随着尿清蛋白的增加而升高.结论 T2DM患者血浆ox-LDL水平明显升高,可作为DN早期敏感的诊断指标.     

胱抑素C诊断早期糖尿病肾病的临床意义

目的探讨胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法根据不同尿蛋白排泄率将248例2型糖尿病患者分组,根据简化的MDRD方程估计肾小球滤过率。结果临床糖尿病肾病组BMI,WHR、SBP、DBP、尿酸等水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P0.05),临床糖尿病肾病组Cys-C水平明显高于T2DM组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胱抑素C为诊断早期糖尿病肾病的理想指标,对于早期诊断有重要意义。     

龙生蛭胶囊治疗2型糖尿病早期肾脏疾病的疗效观察

<正>糖尿病肾脏疾病(kidey disease in type 2 diabetic patients,DKD)是糖尿病(DM)主要的微血管并发症,研究发现,2型糖尿病(T2DM)患者中约1/3最终可发展为终末期肾病[1]。肾脏血流动力学异常是早期DKD的主要特点,龙生蛭具有补气活血,逐瘀通络的功效,本研究拟观察龙生蛭胶囊对T2DM早期肾脏疾病的影响,探讨其治疗DKD的可能性。1资料和方法1.1临床资料:选取2012年1月至12月就诊于太原市人民     

2型糖尿病合并植物神经病变患者心率变异性变化的临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病 (T2DM)合并植物神经病变患者心率变异性 (HRV)变化的临床意义。方法 :对 2 2例合并植物神经病变的T2DM患者、2 1例单纯T2DM患者及 2 0例正常对照组进行了临床资料和HRV变化的研究。结果 :T2DM患者各时域及频域分析指标均较正常组降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :T2DM患者存在HRV异常 ,合并植物神经病变患者异常更显著 ,HRV分析是衡量T2DM患者植物神经病变有效的客观指标 ,能较全面直观定量反映出T2DM合并植物神经病变患者心血管交感神经及迷走神经的功能状态     

急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的生化指标及冠状动脉病变特点分析

目的 分析急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者的生化指标及冠状动脉(冠脉)造影特点.方法 208例AMI患者行冠脉造影;其中,合并T2DM者107例(DM组),未合并T2DM者101例(非DM组).比较两组患者的相关资料.结果 与非DM组比较,DM组三支血管病变者比例增加(56.07％vs.32.67％...     

2型糖尿病下肢血管病变与LPA、hs-CRP的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变与溶血磷脂酸(LPA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选取2015年5月至2016年3月我院收治的T2DM患者87例,根据是否并发下肢血管病变分为单纯T2DM组(38例)和T2DM并发组(49例)。对两组患者的相关指标进行单因素分析和Logistic回归分析。结果单纯T2DM组与T2DM并发组患者的病程、SBP、LDL-C、HDL-C、TG、FPG、HBA1c、LPA及hs-CRP存在明显差异。对单因素分析中的显著性变量采用Logistic回归分析发现,HBA1c、LPA、hs-CRP指标与2型糖尿病下肢血管病变有关联。结论 LPA、hs-CRP是T2DM下肢血管病变的独立危险因素,对下肢血管病变的早期诊疗具有重要意义。     

2型糖尿病合并糖尿病肾病患者白蛋白尿和肾功能衰竭的影响因素分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病肾病(DN)患者白蛋白尿和肾功能衰竭的影响因素。方法 收集138例T2DM合并DN患者临床资料,计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR),根据UACR将T2DM合并DN患者分为无白蛋白尿(A1)组(UACR<3 mg/g, 64例)、微量白蛋白尿(A2)组(3 mg/g≤UACR<30 mg/g, 52例)和大量白蛋白尿(A3)组(UACR≥30 mg/g, 22例)。根据估计肾小球过滤率(eGFR)将T2DM合并DN患者分为B1组(eGFR≥60 mL·min^-1·1.73 m^-2,90例)和B2组(eGFR<60 mL·min^-1·1.73 m^-2,48例)。采用Pearson相关分析UACR和eGFR与临床指标的关系,采用多因素logistic回归分析T2DM合并DN患者白蛋白尿和肾功能衰竭的影响因素。结果 与A1组比较,A2组和A3组糖尿病病程较长,幽门螺杆菌(Hp)感染比例、UACR、SCr、BUN、同型半胱氨酸(Hcy)、HbA1c、...     

2型糖尿病患者下肢动脉病变的超声评价及临床相关因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变的超声诊断价值及与临床因素的相关性。方法对太原市第二人民医院2016年1月至2019年6月诊治的T2DM患者535例(糖尿病组)下肢动脉进行彩色多普勒超声(CD-US)检查, 观察其血管内径、内-中膜厚度(IMT)、有无粥样硬化斑块形成、管腔狭窄或闭塞及血流动力学特征, 结果与107 例非T2DM患者(非糖尿病组)下肢动脉病变进行比较, 分析其与病程、血糖控制水平、合并高血压与否及临床Wagner分级等的相关性。结果糖尿病组下肢动脉IMT增厚、粥样硬化斑块、狭窄、闭塞发生率分别为69.9%、89.0%、77.0%、11.6%, 均明显高于非糖尿病组的41.1%、78.5%、72.0%、1.9%(χ2=32.52, P < 0.001;χ2=8.76, P=0.003;χ2=27.77, P < 0.001);T2DM患者随着病程延长, 下肢动脉病变发生率增加(P < 0.001);T2DM患者血糖水平控制不良组与血糖水平控制较好组比较、伴高血压组与不伴高血压组比较, 前者下肢动脉IMT增厚发生率、粥样硬化斑块检出率及下肢动...     

2型糖尿病患者血清HIF-1α水平与胫前动脉粥样斑块的相关性

目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的变化,讨论胫前动脉粥样硬化性血管病变(FP)与HIF-1α水平升高的关系.方法 选取2014年1月至8月潍坊市人民医院住院2型糖尿病患者53例,其中27例T2DM合并胫前动脉斑块患者(T2DM+ FP组),26例单纯T2DM患者(T2DM组),随机选取25名健康体检者作为对照组(NC组).采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测HIF-1α浓度.结果 T2DM+ FP组和单纯T2DM组HIF-1α水平均显著高于对照组(均P＜0.01),T2DM+FP组HIF-1α水平明显高于T2DM组(P＜0.01).血清HIF-1α水平与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(均P＜0.05).多元线性逐步回归分析显示,HIF-1α水平的独立影响因素是糖化血红蛋白.结论 2型糖尿病伴有胫前动脉斑块患者体内高水平的HIF-1α可能与血糖和胰岛素抵抗有关,在糖尿病足的病变进展中发挥重要角色.     

绝经后女性2型糖尿病患者骨钙素与糖化血红蛋白的相关性研究

目的 探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)与糖化血红蛋白(HbA1c)水平相关性.方法 收集2019年4—10月同济大学附属上海市第十人民医院内分泌科123例绝经后女性T2DM患者临床资料,进行回顾性分析.根据患者血清总OC水平三分位数将患者分为3组(Q1,Q2,Q3)进行组间比较.分析绝经后女性T2...     

文化程度与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

目的探讨不同文化程度对2型糖尿病患者视网膜病变的影响。方法回顾性分析2009年8月~2012年2月就诊于本院的447例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按照病理类型分为糖尿病视网膜病变(DR)组和无糖尿病视网膜病变(NDR)组,对比两组患者年龄、性别构成与文化水平构成等情况,进行统计学分析。结果 DR与NDR组性别、年龄的构成差异无统计学意义(P0.05);文化程度差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究发现文化程度构成与糖尿病视网膜病变的关系最为密切,为预防和干预糖尿病视网膜病变的发生提供科学依据,降低糖尿病视网膜病变的发病率,提高DM患者的生活质量。