新生儿高胆红素血症心肌酶学检测及其临床意义

目的:探讨新生儿高胆红素血症血清心肌酶学变化及其临床意义。方法:新生儿高胆红素血症患儿64例按照《新生儿黄疸的分类》分为病理性黄疸与生理性黄疸组,两组患儿均于入院次日空腹采静脉血分别进行血清胆红素、AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB和CTn-1测定,病理性黄疸组于恢复期(7～10d)抽血复查上述指标。结果:急性期病理性黄疸AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB水平均高于生理性黄疸组,具有显著性差异(P<0.05)。心肌酶学各项指标与黄疸程度呈正相关关系(r=0.892,P<0.05)。而恢复期各项指标明显降低,除LDH外,各项指标与急性期相比均具有显著性差异(P<0.05),两组患儿血清CTn-1阳性率分别为93.9%和5.23%,两组间具有显著性差异(P<0.01)。结论:新生儿病理性黄疸可引起心肌损害,经过综合治疗后,可恢复到正常水平。     

新生儿病理性黄疸对心肌损害的探讨

目的探讨新生儿病理性黄疸心肌酶谱的变化对心肌的损害。方法对77例新生儿各抽取静脉血2ml,用美国BECKMANCOUNTER LX2.0型全自动生化分析仪测定其血清心肌酶及总胆红素等各项生化指标。结果两个观察组分别与对照组相比较,AST、CK、LDH、LDH1、α-HBDH等指标差异均有统计学意义(P<0.05),病理性黄疸组、生理性黄疸组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CK-MB在病理性黄疸组与对照组、生理性黄疸组与对照组的比较中,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿病理性黄疸可出现心肌损害,引起心肌酶谱的改变,但CK-MB酶在反映新生儿黄疸对心肌的毒性作用上还有待探索。     

血清总胆红素动态变化对新生儿心肌酶的影响

目的:探讨血清总胆红素动态变化对新生儿心肌酶改变的影响.方法:选择新生儿黄疸患儿227例,参照新生儿高胆红素血症的诊断标准分为生理性黄疸组(生理组)60例,病理性黄疸组(病理组)167例;病理组根据血清总胆红素(TBIL)浓度不同,分为A(TBIL 230～300 μmol·L-1)、B(TBIL 301～350 μmol·L-1)、C(TBIL>351 μmol·L-1)3个亚组,检测各组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量.结果:病理组中B、C亚组AST、CK、CK-MB水平明显高于生理组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);B、C亚组AST、CK-MB、LDH水平高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:黄疸能引起心肌酶发生改变,高浓度胆红素可致心肌受损.     

新生儿高胆红素血症并心肌损害20例分析

目的探讨新生儿高胆红素血症并心肌损害的心肌酶谱、心电图变化。方法高胆红素血症患儿20例和对照组19例,均于入院次日晨起空腹抽股静脉血2ml送检测心肌酶谱,专业人员检测心电图。结果高胆红素血症组患儿心肌酶谱(CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH)活性变化与正常对照组比较差异非常显著(P<0.01),高胆红素血症组患儿心电图异常3例,对照组2例,2组比较差异无显著性。结论新生儿高胆红素血症患儿存在心肌损害,治疗黄疸时应动态观察心肌酶变化,注意应用保护心脏的药物。     

新生儿病理性黄疸与心肌酶变化的关系研究

[目的]探讨新生儿病理性黄疸与心肌酶变化的关系。[方法]50例新生儿病理性黄疸患儿分别于治疗前及治疗后抽取静脉血,用全自动生化分析仪测定血清总胆红素、直接胆红素和心肌酶。另外随机抽取同一时期的正常新生儿20例作为对照组。[结果]50例心肌酶均升高,5种酶升高33例,占66%,4种酶升高10例,占20%,3种酶升高7例,占14%,共有48例患儿乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)两种酶升高,占96%。与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01)。观察组血清总胆红素、直接胆红素、心肌酶治疗前和治疗后结果比较,差异有显著意义(P<0.01或P<0.05)。心肌酶升高与黄疸程度高度相关(总胆红素与LDH、CK-MB的相关系数为0.895、0.854)。[结论]新生儿病理性黄疸可出现心肌损害,与黄疸的程度有关,经过治疗以后血清总胆红素、直接胆红素和心肌酶均明显降低,心肌损害呈可逆性改变。     

新生儿高胆红素血症与心肌损害的关系研究

目的：探讨新生儿高胆红素血症患儿心肌酶与心肌损害的关系。方法：选择50例新生儿高胆红素血症组（治疗组）及生理性黄疸20例（对照组）,治疗前后测定所有患儿的血清心肌酶及其同工酶活性。结果：高胆红素血症患儿心肌酶及同工酶活性均有不同程度增高,乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶心肌同工酶（CK—MB）在高胆红素血症治疗组和对照组之间相比有显著差异（P〈0．01）,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：新生儿病理性黄疸可出现心肌损害。     

高胆红素血症新生儿予血清心肌酶谱和肌钙蛋白联合检测的意义观察

目的研究探讨心肌酶谱和肌钙蛋白在高胆红素血症新生儿诊断中的应用价值。方法选取我院收治的高胆红素血症新生儿45例作为研究对象,对其血清心肌酶谱及肌钙蛋白进行联合检测,并以50例健康新生儿作为对照,比较病情不同严重程度的患儿及健康新生儿各项指标检测结果的差异。结果高胆红素血症新生儿的肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸转氨酶(AST)、肌钙蛋白(c Tn)I等水平均显著高于健康新生儿,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对病情不同严重程度的高胆红素血症血症新生儿的上述指标进行比较,有早产并重度组大于重度组大于轻度组的情况,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过血清心肌酶谱与肌钙蛋白联合检测,可以对高胆红素血症新生儿心肌受损的情况进行反映,有利于疾病的及时治疗和预后改善。     

新生儿肺炎血清心肌酶学动态测定及其意义

目的:探讨新生儿肺炎血清心肌酶学变化及其临床意义。方法:将新生儿肺炎患儿64例分为病毒及支原体肺炎组(15例),细菌性肺炎组(15例)和其他肺炎组(15例),所有病例均于入院次日(急性期)和治疗1周后(恢复期)采静脉血1ml测定AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB测定。结果:新生儿肺炎急性期各组心肌酶学指标均高于对照组,病毒及支原体肺炎组与对照组比较LDH1、CK、CK-MB水平有显著性差异(P均<0.01),细菌性肺炎组与对照组比较LDH、LDH1、CK、CK-MB具有显著性差异(P均<0.05),病毒及支原体肺炎组与细菌性肺炎组CK、CK-MB有显著性差异(P均<0.01)。恢复期随着肺炎的逐渐治愈,血清心肌酶学活性明显下降,病毒与支原体组LDH、CK、CK-MB两组比较有极显著性差异(P均<0.01),而细菌组和其他组CK、CK-MB两项指标两期比较存在显著性差异(P均<0.05)。结论:心肌酶尤其是CK-MB的动态变化可作为新生儿肺炎是否出现心肌损害的判断指标及新生儿肺炎并发心肌损害病情变化和治疗转归的辅助检查指标。     

心肌酶测定在不同程度新生儿黄疸中的临床意义

目的:探讨心肌酶谱在不同程度新生儿黄疸诊治过程中的意义。方法:选取本院新生儿黄疸病例,按黄疸程度分为3组,轻度黄疸组TBIL≤220.6μmol/L(12.9mg/dl),中度黄疸组220.6μmol/L0.05),重度黄疸组和前两组间LDH、CK有明显差异(P<0.05),AST、CK-MB有显著差异(P<0.01)。结论:新生儿黄疸患儿均有不同程度心肌损害,尤其是重度黄疸患儿,临床诊治过程中应重视心肌酶测定及心肌保护治疗。     

新生儿黄疸与心肌损伤的相关性分析

目的 探究新生儿黄疸与心肌损伤之间的相关性,了解新生儿黄疸心肌损伤发病机制,进一步指导临床诊疗与研究。方法 选取2013年12月—2015年12月间我院新生儿黄疸患者192例为研究对象进行回顾性分析,分为生理性黄疸组与病理性黄疸组,检测患儿CK-MB、CK、CTnI、外周血中总胆红素水平,分析总胆红素与CK-MB、CTnI之间相关性。结果 两组患儿总胆红素、CTnI、CK-MB、CK水平均异常升高,病理性黄疸组患儿总胆红素、血清CK-MB、CK水平均显著高于生理性黄疸组,差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿黄疸外周CK-MB、CTnI与总胆红素水平呈直线相关(r>0.4,P<0.05)。结论新生儿黄疸与心肌损伤的发生之间存在典型相关性,尤其是病理性黄疸患儿心肌损伤严重程度显著高于其他黄疸患儿,要加强对新生儿黄疸及有无溶血征象诊疗关注,以便更好的提升患儿生存质量、改善预后。