超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值.方法 回顾性分析206例患者超声表现甲状腺可疑癌结节208个,行超声引导下细针穿刺细胞学检查.以手术病理结果及临床随访为诊断标准,评价超声引导下细针穿刺细胞学检查鉴别甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性.结果 细胞学诊断良性99个,恶性72个,可疑恶性26个,取材不满意11个.剔除11个取材不满意与4个未进行手术的恶性结节,经手术病理或临床随访证实:恶性结节96个,良性结节97个.超声引导下细针穿刺细胞学检查对鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度为94.7％ (91/96),特异度为96.9％ (94/97),阳性预测值为96.8％(91/94),阴性预测值为94.9％ (94/99),准确性为95.8％(185/193).结论 超声引导下细针穿刺细胞学检查安全准确,在鉴别甲状腺良恶性结节方面具有较高的临床价值.     

针刺细胞学检查及超声术前评估甲状腺结节良恶性的应用研究

目的探讨甲状腺结节细针穿刺细胞学检查及超声评估系统对术前良恶性甲状腺结节鉴别及诊断价值。方法对我院250例甲状腺结节患者的超声声像图资料,细针穿刺细胞学检查结果及其中同时采用手术病理学检查的41例患者病理学资料进行比较分析。结果与手术病理检查结果相比,细针穿刺细胞学检查结果的符合率为87.8%,诊断甲状腺癌的特异性为92.6%,敏感性为78.6%;超声评估系统诊断符合率为92.7%,诊断甲状腺癌的特异性为96.3%,敏感性为85.7%。与超声评估系统比较,细针穿刺细胞学检查结果诊断符合率为80.4%,诊断甲状腺癌的特异性为90.4%,敏感性为43.4%。结论甲状腺结节细针穿刺细胞学检查及超声评估系统对术前良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值较高,临床上值得应用和推广。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床价值。方法 选择2019年4月至2021年3月在河南省直第三人民医院进行检查的135例甲状腺结节患者(共计192个结节)作为研究对象,后进行甲状腺超声弹性成像检查和超声引导下细针穿刺活检,以手术病理作为确诊结果,评价2种检查的临床诊断价值。结果 所有研究对象手术病理结果显示,良恶性结节分别125个和67个;超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断准确率(185个,96.35%)高于超声弹性成像检查(175个,91.15%)(P<0.05);超声引导下细针穿刺活检对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值(分别为95.52%、96.80%、0.923、94.12%和97.58%)均高于超声弹性成像检查(分别为88.06%、92.80%、0.809、86.76%和93.55%)。结论 超声引导下细针穿刺细胞学检查能够有效提高甲状腺良恶性结节的诊准确率,临床应用价值较高,可为甲状腺疾病治疗方案的制定提供依据。     

高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节的诊断价值

目的采用回顾性研究的方法,分析高频超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小结节诊断的准确性。方法 450个甲状腺微小结节行超声引导下细针穿刺活检,并将81个超声引导下细针穿刺活检细胞学诊断为恶性的微小结节与手术病理组织学进行比较。结果超声引导下细针穿刺活检对甲状腺微小结节诊断正确率达到82.7%（67/81）,而超声检查微小病变的诊断率仅为32.8%（20/67）。结论高频超声及超声引导下细针穿刺是诊断甲状腺微小结节有效的方法。     

超声造影在甲状腺结节细针穿刺细胞学检查中的应用价值

甲状腺结节中恶性结节仅占5%-15%[1],但甲状腺良恶性结节的鉴别诊断比较困难。随着超声检查技术的不断发展,超声造影及超声引导下细针穿刺细胞学检查日益成为诊断甲状腺癌的研究热点。笔者就本院30例行甲状腺结节超声造影及超声引导下细针穿刺细胞学检查的患者资料,进行分析如下。     

超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学检查的诊断价值探讨

目的：探讨超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学的临床价值。方法选取该院2012年1月—2014年1月收治甲状腺结节患者88例,均给予超声引导下甲状腺结节细针吸取细胞学检查,42例给予手术治疗。观察细针吸取细胞学检查结果及敏感度、特异性、诊断符合率、误诊率。结果经细针吸取细胞学检查,良性80例,恶性6例,可疑恶性2例,未见涂片不满意。结节性甲状腺肿47（53.41%）例,甲状腺乳头癌4（4.55%）例。42例手术治疗与术后病理对照计算得细针吸取细胞学诊断敏感度为75.00%,特异性为95.00%,诊断符合率为93.18%,误诊率为5.00%。其余46例随访1年间,均未见失访及转恶性变者。结论超声引导下细针吸取细胞学检查可有效诊断甲状腺结节,且操作简单。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾分析2013年7月~2017年10月期间,门诊超声检查发现甲状腺囊实性结节并经后续细针穿刺、手术病理诊断明确的患者154例,比较分析超声引导下细针穿刺细胞学检查的诊断效率。结果 154例甲状腺囊实性结节患者中,超声引导下细针穿刺细胞学检查显示恶性47例,其中乳头状癌8例,滤泡癌39例,可疑恶性结节1例;良性106例,其中结节性甲状腺肿83例,腺瘤23例。手术切除后病理检查结果显示恶性者35例,其中乳头状癌4例,滤泡癌30例,未分化癌1例;良性者119例,其中结节性甲状腺肿93例,腺瘤26个。超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺囊实性结节的诊断准确率为86.36%,敏感性为88.57%,特异性为85.71%,阳性预测值为64.58%,阴性预测值为96.23%。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查操作方便,安全性高,对甲状腺囊实性结节具有一定的临床诊断价值,该方法的使用可以使得一部分甲状腺癌患者得以早期确诊及治疗。     

超声引导下细针穿刺细胞学与常规超声在甲状腺良恶性结节中的诊断价值分析

目的：分析超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)与常规超声在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法：选择2018年10月—2020年10月佛山市三水区人民医院治疗的84例甲状腺结节患者作为研究对象。患者采用US-FNAC与常规超声检查。观察US-FNAC与常规超声检查结果,并以病理检查结果作为金标准,计算US-FNAC与常规超声诊断甲状腺良恶性结节敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及与病理检查结果一致性。结果：84例甲状腺结节患者经手术病理检查证实恶性、良性各有52例、32例,其中误诊8例,漏诊16例。常规超声诊断甲状腺良恶性结节敏感度为69.23%(36/52),特异度为75.00%(24/32),准确率为71.43%(60/84),阳性预测值81.82%(36/44),阴性预测值为60.00%(24/40),常规超声诊断甲状腺良恶性结节结果与病理结果一致性较为理想。US-FNAC诊断误诊4例,漏诊2例,US-FNAC诊断甲状腺良恶性结节敏感度为96.15%(50/52),特异度为87.50%(28/32),准确率为92.86%(78/84),阳性预测值为92.59%(5...     

超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查在诊断甲状腺良恶性结节中的价值分析

目的探讨超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查在诊断甲状腺良恶性结节中的价值分析。方法选取2012年6月至2016年6月我院收治的甲状腺结节患者150例,所有患者均给予超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查,并采用甲状腺针吸细胞学检查Bethesda分级标准,同时以术后病理学检查为对照。结果病理学检查显示,良性结节125例,恶性结节25例,穿刺细胞学检查中,9个(6.0%)结节诊断不明确,诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为91.7%、95.8%、91.7%、99.1%、95.8%,与病理学比较,差异无统计学意义(P<0.05);穿刺细胞学检查中,有1例患者出现甲状腺周围血肿引起肿胀、疼痛,有1例患者出现一过性声音嘶哑,并发症发生率为1.3%。结论超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查在甲状腺良恶性结节中具有良好的诊断效能,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断效能分析

目的 探讨彩色多普勒超声检查方法与超声引导下细针穿刺活检检测甲状腺结节的诊断效能。方法 选取2020年10月至2021年10月于浙江衢化医院经病理检查诊断为单发甲状腺结节的患者96例,所有患者均行彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检,以手术组织病理学结果为金标准,比较彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检的诊断效能。结果 彩色多普勒超声检查出良性53例、恶性10例,超声引导下细针穿刺检查出良性65例、恶性18例。细针穿刺活检的准确率、敏感度、特异性分别为86.46%、72.00%、91.55%,显著高于彩色多普勒超声的65.63%、40.00%、74.64%（P<0.05）。结论 超声引导下细针穿刺对于诊断甲状腺结节良恶性的结果更为准确,可作为临床上鉴别甲状腺结节良恶性的依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …