转变服务模式 加强产时保健

分娩是一个正常、自然的过程,产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程。随着医学的发展,助产士和产科医生开展了产科服务,科学接生替代了不科学的旧法接生,使孕产妇和婴儿死亡率有了大幅度下降。但是,近20年来,随着住院分娩的实施,分娩处理越来越医疗化,产程中过多地采用不必要的干预措施,以及剖宫产率的上升,使分娩的     

导乐陪伴分娩180例临床分析

为了顺应现代医学模式的转变,提高医疗服务质量和产时保健质量,我院于2003年开展导乐陪伴分娩的服务模式,即有1位有分娩经验的妇女或助产士、产科医生在整个分娩过程中陪伴产妇,为产妇提供一对一的持续的心理、生理、感情上的支持与帮助.现分析报告如下.     

助产士组服务对分娩结局影响的研究

目的:探讨助产士组服务对分娩结局的影响。方法:将筛选的220例产妇随机分为两组,研究组按照助产士组服务的要求服务,对照组按照传统护理模式服务,比较两组对分娩结局的效果。结果:研究组自然分娩率高,孕产妇满意度提高,新生儿窒息率降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士组服务能提高自然分娩率、产妇及其家属满意度,降低新生儿窒息率,提高了围产期保健质量。     

全程责任助产士陪伴分娩的效果观察

目的:观察全程责任助产士陪伴分娩的临床效果。方法:将2008年11月~2009年2月住院的218例孕产妇,随机分为观察组(n=118)和对照组(n=100)。对照组采用传统的分娩服务模式,观察组采用全程责任助产士陪伴分娩。结果:观察组的剖宫产率、会阴侧切率及新生儿窒息率均低于对照组;观察组产妇会阴切口愈合情况优于对照组;观察组产妇的满意度为98.3%,明显高于对照组的89.0%。结论:全程责任助产士陪伴分娩能够提高产科护理质量,值得临床推广。     

助产士心理护理在初产妇分娩中的应用

目的:分析初产妇分娩过程中助产士为其实施心理护理的具体方法和效果.方法:于2016年3月至2017年6月期间,收集130例产妇的临床资料,按照护理方案的不同将产妇分为两组:对照组接受常规护理干预,观察组接受助产士心理护理干预.对比两组产妇的分娩质量以及对护理服务的满意度.结果:观察组产妇的总产程时间和产后出血量均少于对照组,自然分娩率高于对照组.观察组产妇对本次护理服务的满意度为95.38％(62/65),对照组产妇对本次护理服务的满意度为80％(52/65),各项差异相比较,观察组均存在优势(P<0.05).结论:助产士心理护理能够提高产妇分娩质量,提高护理满意度.     

助产士职业压力源及应对措施

助产士的工作职责是负责正常产妇接生、协助产科医生处理难产,并负责计划生育、围生期保健和妇婴卫生的宣传及指导。压力源又称为应激源,能够引起压力反应,干扰人体恒定状态的所有内外环境变化。工作压力源属于社会性压力源的范畴。国内外学者早已认识到护理工作给护士带来的挑战和压力,尤其是产房助产士所承受的压力已成为一种职业性危险。     

嘉兴市医疗保健机构产科服务能力调查

目的了解嘉兴市医疗保健机构的产科服务能力,为提高医疗保健服务质量提供依据。方法自制调查表,对嘉兴市开展助产技术服务的各县(市、区)医疗保健机构的产科业务量、产科床位、产科医生和助产士配置情况进行调查分析。结果嘉兴市各县(市、区)医疗保健机构产科床位使用率为47.90%~99.58%,平均73.57%;每千分娩量产科床位数为27张。产科医师高级、中级和初级专业技术职称分别占31.92%、33.17%和34.91%;助产士高级、中级和初级专业技术职称分别占8.67%、33.24%和58.10%;产妇分娩人数与产科医师人数比为138.72∶1,产妇分娩人数与助产士人数比为160.77∶1。结论嘉兴市医疗保健机构的产科服务能力基本满足要求,但存在产科医务人员紧缺、资源分配不均等问题。     

现有产科服务的可接受性及其转变的可行性研究

1999年4～6月对4所不同类别医院的24名出院前1d的产妇和24名产科医生及助产士做定性调查，主要采取深入访谈的形式，了解其对产科服务现状的看法与态度。结果显示产妇和医护人员对产时陪伴支持、产时提供镇痛措施和单人产房表示需求和赞同；对一些应取消的产科干预认识不足；产妇对分娩疼痛的恐惧、对自然分娩信心的不足以及对剖宫产的错误认识等影响分娩方式的选择。提示实现以产妇为中心的产科服务模式的转变需要政策的支持，产科设施的改善和人们观念的转变。     

助产士护理服务对产妇分娩质量的影响

目的:评价助产士护理影响产妇分娩质量的具体效果.方法:选择80例接受助产士护理服务的产妇作为观察组对象,另外抽取同期内收治的未接受助产士护理的80例产妇作为对照组对象.对比两组产妇的产程、产后出血情况、自然分娩率.结果:观察组产妇的产程时间和产后出血均明显少于对照组,自然分娩率明显高于对照组(P<0.05).结论:产妇生产过程中接受助产士护理有助于提高分娩质量.     

温馨的分娩——东莞市人民医院开展全新分娩特色服务

<正> 十月怀胎,一朝分娩。一位产妇刚刚顺利分娩后,就非常兴奋地说:这种分娩服务真的很温馨!那么,这是什么样的分娩服务呢?原来,这就是东莞市人民医院产科开展的全新分娩特色服务,即:一对一分娩+导乐式分娩+无痛分娩。一对一分娩,是指一位助产士陪伴一位产妇分娩。这种陪伴,是责任制式的助产服务。这位产妇入院后,从宫口开大2cm开始,就由一位助产士为她提供全过程、全方位的陪伴分娩服务,包括观察产程、检查治疗、健康教育、解答疑问以及提供心理辅导、生活帮助等一系列的服务,直到产后二小时,将这位产妇从产房平安送到爱婴区为止。这位产妇非常满意地说:从进入产房开始,助产士就一直陪伴着我,无微不至地照顾我。当见红了、破水了、阵痛渐渐紧了,助产士就紧紧握住我的手,不时地传递着医生的指令,帮助我努力去做。有助产士在身边陪伴,我感到有了一种力量,同时也增加了一份安全感。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。