肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗对中晚期原发性肝癌患者生活质量的影响

目的 观察并比较经中药复方肝积方口服联合鸦胆子油乳介入治疗和经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的生活质量和生存期。 方法 将77例原发性肝癌住院患者按随机数字表法分为中药治疗组(40例)与西药对照组(37例)。两组均采用Seldinger’s技术分别行肝动脉鸦胆子油乳及化疗药介入治疗,中药治疗组同时加用中药肝积方汤剂口服治疗。4周为1个疗程,两组视情况一般间隔4～6周重复介入1次,平均每例行2.3次介入,观察两组患者的生活质量及生存期。 结果 两组治疗后卡氏评分变化比较差异有统计学意义,中药治疗组优于西药对照组（P＜0.05）;按昆明医学院万崇华等制定的肝癌患者生活质量测定量表进行评分提示：中药治疗组治疗后躯体功能改善,症状减轻,总的生活质量较治疗前提高;西药对照组治疗后其副作用较明显,总的生活质量降低。中药治疗组治疗后躯体功能、症状、总的生活质量改善程度较西药对照组佳,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3个月生存率两组比较差异无显著意义(P>0.05), 但0.5、1年生存率,中药治疗组分别为67.6%（25/37）、38.2%（13/34）,西药对照组分别为42.4%（14/33）、16.1%（5/31）,中药治疗组高于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的中位生存期分别为8.9个月及5.3个月。 结论 中药复方肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗中晚期原发性肝癌,可以提高患者生活质量,提高0.5年和1年生存率,对提高疗效和改善预后有一定的积极意义。     

肝积方配合氩氦刀联合TACE治疗中晚期原发性肝癌48例疗效观察

目的:观察肝积方配合氩氦刀联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法:将105例患者随机分为3组。肝积方组(A组)32例,以肝积方(处方:柴胡、白芍、党参、白术、茯苓、莪术、水蛭、白花蛇舌草、土鳖虫、半枝莲、生牡蛎、甘草)治疗;肝积方加氩氦刀联合TACE组(B组)48例,以肝积方加氩氦刀联合TACE治疗;氩氦刀联合TACE组(C组)25例,以氩氦刀联合TACE治疗。主要观察近期疗效、远期疗效及治疗前后机体活化T细胞指标CD3+/HLA-DR+、血瘀状态指标CD62P、卡氏评分、生存质量(QOL)评分。结果:3组近期疗效比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后除卡氏评分外,CD3+/HLA-DR+、CD62P、QOL评分等治疗前后差值B组与A、C组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);卡氏评分治疗前后差值A、B组升高,C组明显下降,C组与A、B组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:肝积方配合氩氦刀联合TACE治疗中晚期原发性肝癌可提高机体免疫力,显著改善血瘀状态,其预后佳,并可提高远期疗效。     

肝积方治疗中晚期肝癌36例

本文观察了中药肝积方治疗中晚期肝癌的疗效。结果病情稳定24例(66．67％)，治疗后体重及Karnofsky评分较治疗前明显增加，AFP值明显降低。指出肝癌的病机本质为脾虚肝郁，痰毒瘀结。治疗以健脾理气为主，佐以解毒散结，活血祛瘀。     

中西医结合治疗中晚期肝癌32例

目的:观察中西医结合治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:选择62例中晚期肝癌患者,随机分组,进行对照治疗研究。治疗组32例,口服中药联合介入栓塞化疗(TAE)术;对照组30例单用TAE术。结果:治疗组和对照组有效率分别为81.26%、63.33%(P<0.05),进展率分别为0和13.33%(P<0.001),治疗前后症状改善率分别为84.38%和53.33%(P<0.05),碱性磷酸酶(AKP)变化也有显著差异(P<0.05),治疗组毒副反应较对照组明显减轻,治疗前后免疫功能检查,治疗组机体免疫功能增强,而对照组机体免疫功能低下。提示:口服中药联合TAE术,治疗中晚期肝癌疗效优于单纯TAE术。     

肝积汤治疗原发性肝癌的疗效观察

肝癌属中医的"肝积"、"癖黄"和"臌胀"范畴.笔者运用自拟肝积汤治疗该病,对改善症状、提高患者生存质量,获得较好效果.现报告如下.     

清瘀扶正汤治疗中晚期胃癌30例

目的:观察活血化瘀、益气养血类中药配伍治疗中晚期胃癌的疗效。方法:60例患者随机分为2组,每组30例,分别采用自拟清瘀扶正汤(黄芪、白芍、元胡、草果、乌贼骨等)和化疗(EPA方案、小剂量CF方案)治疗。结果:两组疗效无显著性差异,但中药治疗可明显提高患者的生存质量。提示:采用活血化瘀、益气养血、软坚散结类中药治疗中晚期胃癌可提高患者的生存质量,效果明显优于化疗。     

活血化瘀药治疗原发性肝癌作用机理研究进展

原发性肝癌多表现为胁下积块,刺痛,痛处不移,拒按,面色晦暗,红丝赤缕,青筋暴露,舌色青紫、瘀斑,脉弦涩等血瘀表现.实验研究也发现,肝癌患者常伴有微循环障碍,血液粘度增高及血液高凝状态,故活血化瘀是临床治疗原发性肝癌的重要治疗方法.国内外对其作用机理研究做了大量工作,现将有关研究综述如下.     

肝积汤治疗晚期原发性肝癌26例临床疗效观察

肝癌乃“癌中之王”,属中医之“肝积”、“癖黄”和“鼓胀”范畴。对早、中期患者,通过手术、化疗和放疗尚有一定疗效,但对为数不少的晚期病人,目前还无理想的治疗方法。我们用自拟肝积汤治疗获得了较好疗效。现将资料完整的26例报告如下:1临床资料全部病例均为住院病人,经B超、CT、核磁共振、甲胎球蛋白等检查确诊为原发性肝癌晚期(有明显恶液质、黄疸、腹水或远处转移之一者)。其中男性24例、女性2例;年龄在28～68岁。主要表现为:纳差26例、右肋疼痛24例、黄疸16例、恶心呕吐16例、发热12例、腹水8例、乏力26例。有6例曾做过介入化疗,2…     

肝积汤治疗慢性乙型肝炎60例

目的 :总结名老中医黄保中以健脾、柔肝、活血、软坚散结类中药配伍自拟经验方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :将 88例慢性乙肝 (中重度 )患者 ,随机分为治疗组 60例 ,对照组 2 8例。同时给予静点 5 %葡萄糖 2 5 0 ml+清开灵注射液 40 ml及 5 %葡萄糖 2 5 0 ml+复方丹参注射液 2 0 ml,治疗组加服肝积汤 (枳壳、白芍、川芎、鳖甲等 )。分别观察治疗前、后症状、体征改善情况及肝功能变化情况。结果 :治疗组症状复常率、肝功能改善情况与对照组比较 ,均有显著性差异 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。治疗组总有效率为 93.33% ,显著高于对照组 5 7.1 4% ( P<0 .0 5 )。提示 :肝积汤是治疗中重度慢性乙型肝炎的有效方剂。     

扶正化毒消癌方干预原发性肝癌中晚期患者36例

目的： 探讨扶正化毒消癌方治疗原发性肝癌中晚期患者的临床疗效及对细胞免疫功能及血管生成相关因子的影响。方法： 72例中晚期肝癌患者随机按数字法分为观察组和对照组各36例。两组均给予对症支持治疗:联苯双酯片50 mg/次,3次/d,连续使用3个月;人血白蛋白,50 mL/次,1次/d,必要时连续使用7~10 d;盐酸曲马多缓释片,0.1 g/次,口服,必要时服用,一次不超0.4 g。观察组在对照组基础上加服扶正化毒消癌方,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程为3个月。检测血清甲胎蛋白（AFP）水平、外周血T淋巴细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺）水平、血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP9）水平;监测肝功能（ALT,AST,TBIL）;记录主要症状、体征评分、生活质量变化（KPS评分）及生存率（治疗后6个月和12个月）。结果： 观察组生活质量评价有效率（增加+稳定）为86.1%,优于对照组的58.3%;观察组6个月和12个月生存率均优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组血清ALT,AST及TBIL低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清AFP水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组疲劳、恶心与呕吐、疼痛、失眠、纳食、腹胀评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组外周血VEGF和MMP9水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论： 扶正化毒消癌方用于中晚期原发性肝癌患者能减轻临床症状、体征、改善肝功能、提高患者生存质量,降低外周血AFP,VEGF和MMP9水平,并延长患者生存期;其作用机制可能与提高患者机体免疫功能,抑制肿瘤血管新生有关。     

扶正消癌Ⅰ号方治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的 研究扶正消癌Ⅰ号方对体能评分不适合放化疗的晚期结直肠癌的作用.方法 选择我科2005-01～2006-12住院的转移性结直肠癌患者50例,按随机设计分为研究组和对照组,每组25例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,主要由茯苓10g, 白术10 g, 山药10 g,黄芪15 g, 太子参15 g, 蛇舌草30 g, 山慈姑15 g, 蜈蚣2条等组成, 1剂/d,连服14d为1个周期,同时给予必要的对症处理,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予最佳支持治疗(BSC),观察近期疗效, 毒副反应, 生存质量和中位生存期.结果 进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为23例和22例,研究组在中医症状疗效方面显著优于对照组(χ2=6.706, P=0.01),生存质量(QOL)较对照组为优(P<0.05),在中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)方面无显著性差异(P>0.05).结论 扶正消癌Ⅰ号方对不适合放化疗的晚期结直肠癌有一定治疗效果,且能提高生存质量,较单纯BSC效果为佳,具有一定的临床应用价值.     

正肝化症汤联合艾迪注射液对原发性肝癌患者肝功能的影响

目的:探讨正肝化症汤联合艾迪注射液对原发性肝癌患者肝功能的影响。方法:选取2015年10月至2017年4月海南省中医院收治的原发性肝癌患者76例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组在对照组基础上加用艾迪注射液+正肝化症汤,持续治疗1个月。统计2组临床疗效、入院时及疗程结束后免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平、肝功能指标[总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)]水平、生命质量(EORTC QLQ-30)评分、血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平。结果:观察组总有效率(89.47%)高于对照组(71.05%),差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组血清CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平间比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组血清CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平改善幅度大于对照组,CD8~+水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组血清TBil、AST、ALT水平间差异无统计学意义(P0.05),治疗后与对照组比较,观察组血清TBil、AST、ALT等肝功能指标水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗后2组EORTC QLQ-30分值明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组血清AFP及CEA水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组血清AFP及CEA水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗基础上联合采取艾迪注射液及正肝化症汤对原发性肝癌患者进行联合干预,可有效改善其肝功能,调节机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物AFP及CEA表达水平,提高治疗效果,恢复患者生命质量。     

一贯煎合膈下逐瘀汤治疗中晚期原发性肝癌临床研究

目的:观察一贯煎合膈下逐瘀汤治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用一般西医对症支持疗法,治疗组在对照组的基础上加用一贯煎合膈下逐瘀汤,观察两组患者的临床疗效及疼痛疗效。结果:临床疗方面对照组有效率为64%,治疗组有效率为88%,两组临床有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。疼痛疗效方面比较对照组有效率为50%,治疗组有效率为76%,两组疼痛有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:一贯煎合膈下逐瘀汤治疗中晚期原发性肝癌可提高患者的临床疗效,缓解患者的疼痛症状。     

健脾固本汤联合艾灸治疗原发性肝癌患者癌因性疲乏的临床研究

目的 观察健脾固本汤联合艾灸治疗原发性肝癌患者癌因性疲乏的临床效果.方法 选取2019年5月-2021年12月收治于萍乡市中医院肿瘤科门诊和住院的原发性肝癌伴有癌因性疲乏患者50例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各25例,对照组采用常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟方健脾固本汤联合艾灸治疗,治疗10d为...     

扶正抑瘤汤治疗晚期肝癌42例临床观察

肝癌是目前临床上严重危害人类健康的疾病之一 ,近年来 ,由于受各种因素的影响 ,其患病率呈上升趋势。如何防治一直是国内外医学界亟待解决的难题之一 ,尤其是晚期肝癌在不适用手术、化疗、放疗时 ,运用中医药进行治疗以达到提高生存质量、延长生命的目的 ,无疑是一项十分有意义的研究项目。为此 ,我们于 1 996年起着手发掘民间中草药治疗肝癌的经验 ,在中医理论的指导下 ,结合现代科学方法 ,根据肝癌的发病机制 ,确立“扶正祛邪”的法则 ,并制定扶正抑瘤汤作为基本处方在临床上运用。为观察其临床疗效 ,评价其临床应用价值 ,我们于 1 997年…     

补气祛瘀解毒汤治疗原发性肝癌临床研究

目的:观察补气祛瘀解毒汤治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将60例原发性肝癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.两组患者均接受肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组术后给予常规处理,观察组在对照组的基础上给予补气祛瘀解毒汤治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血管内皮生长因子(vascular endotheli...     

亚砷酸注射液治晚期癌症28例

2001年5月~2006年5月,我科采用亚砷酸注射液治疗晚期肿瘤患者28例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。一般资料28例患者中,男10例,女18例;年龄45~67岁,以老年患者为主;均为首次确诊,未曾做过放疗和化疗;其中肝癌腹水形成11例,胆囊癌肝转移5例,肺癌胸水形成8例,胃癌肝转移4例。治疗方法5%葡萄糖250ml或500ml 亚砷酸注射液10mg,静脉点滴,每日1次,20天为1个疗程。用药过程根据患者耐受情况和经济情况,有的只用了3天,有的用到45天。治疗结果所有用药10天以上的患者,症状均较前有所好转。症状好转与用药天数成正比,用足2个疗程的,腹水完全消失或…     

益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌对患者生活质量的影响

目的:观察益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌对患者生活质量的影响。方法:将63例患者随机分为治疗组33例与对照组30例,2组均采用相同化疗方案治疗;21 d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组在化疗前2 d加用益气清肺汤治疗。观察2组治疗后中医临床证候变化、治疗前后生活质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评价及不良反应。结果:2组中医临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为84.8%和60.0%(P0.05);2组治疗前后生活质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评分比较,治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而认知功能、社会功能差异无统计学意义(P0.05)。2组不良反应比较,治疗组低于对照组(P0.05)。结论:益气清肺汤联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有改善中医临床证候,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。