对口引流联合挂线术治疗高位后马蹄形肛瘘76例

目的:评估左后、右后两侧切口对口引流联合挂线术治疗高位后马蹄形肛瘘的疗效。方法:将2017-2021年本院76例高位后马蹄形肛瘘手术患者,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组采用左后、右后两侧切口对口引流联合挂线术治疗。对照组采用后正中切口、两远端对口引流联合挂线术治疗。观察比较2组愈合时间、住院时间、治愈率及肛门功能情况。结果:2组一次性治愈率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组愈合时间短于对照组(P<0.05),术后肛门功能减弱发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:采用左后、右后两侧切口对口引流联合挂线术治疗高位后马蹄形肛瘘疗效显著,可缩短愈合时间,减少肛门功能损伤,值得临床推广应用。     

切开挂线对口引流对高位后马蹄形肛瘘肛门功能保护作用临床研究

目的探讨切开挂线对口引流术对高位后马蹄形肛瘘治疗效果及对肛门功能保护作用。方法对2010年4月至2012年12月60例高位后马蹄形肛瘘患者随机分成切开挂线对口引流术组（治疗组,30例）,切开挂线引流组（对照组,30例）,对两治疗组治愈时间、治愈率、术后疼痛、术后尿潴留、术后肛门功能进行对照分析。结果两组在治愈率、尿潴留方面无明显差异,在治愈时间、疼痛和肛门功能方面优于对照组。结论切开挂线对口引流术可以很好保护高位后马蹄形肛瘘肛门功能。     

主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗高位复杂性肛瘘

为提高高位复杂性肛瘘的疗效,最大限度地减轻术后肛门功能障碍,减少并发症,将128例高位复杂性肛瘘分为治疗组和对照组。治疗组68例采用主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗,对照组采用传统的切开挂线术治疗。结果显示,治疗组68例一次性手术治愈66例,2例行二次手术后治愈,一次性治愈率97％;对照组60例一次性手术治愈55例,经二次手术治愈5例,一次性治愈率91．7％。随访1年,治疗组复发3例,对照组复发8例。治疗组平均疗程28．6d,对照组平均疗程39．5d（P〈0．01）。治疗组术后出血3例,对照组11例;治疗组无肛门功能障碍,对照组有肛门功能障碍8例;术后并发症发生率治疗组明显低于对照组（P〈0．01）。结果表明,主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗高位复杂性肛瘘,具有治愈率高、复发率低、出血少、疗程短,无肛门功能障碍等优点。     

主管切开挂线支管对口引流治疗高位复杂肛瘘临床分析（附76例报告）

目的探讨主管挂线支管对口引流治疗高位复杂肛瘘的效果。方法采用主管切开挂线,支管对口引流治疗高位复杂肛瘘76例。结果平均疗程28d,一次手术治愈73例,随访2年无复发,3例复发,经二次手术治愈。此术式可使肛门功能损伤轻,无肛门变形、皮肤缺损、肛门狭窄等后遗症。结论主管切开挂线支管对口引流术是治疗高位复杂性马蹄型肛瘘的较好的方法,值得推广。     

切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘179例

目的：探讨切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法：采用切开挂线对口引流法.结果：179例患者一次性治愈132例，二次治愈47例，平均住院时间28．1d，随访半年至8年，无1例复发及肛门失禁。结论：结果提示切开挂线对口引例流疗法具有治愈率高，患者痛苦轻，疗程短等优点。     

切开挂线联合改良造袋术治疗马蹄形肛瘘效果评价

目的评价切开挂线联合改良造袋术治疗马蹄形肛瘘的效果。方法回顾性分析我院2009年1月至2009年6月马蹄形肛瘘手术并获得随访103例患者的临床资料,对其治愈及失禁进行分析。结果 103例肛瘘手术患者,随访36～42个月,治愈98例(95.1%),失禁6例(5.8%)。结论切开挂线治疗马蹄形肛瘘是目前安全、有效的治疗方式,效果满意。     

改良切开挂线术治疗马蹄型肛瘘的临床观察

目的:探讨改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘的临床应用价值.方法:采用改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘患者50例.对照组为同期切开挂线术治疗患者42例.观察两组手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况.结果:治疗组与对照组比较,手术时间、术中及术后渗血时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间皆缩短;肛门瘢痕小;肛门畸形发生率低;肛门部分失禁发生率低;术后复发率两者差异无统计学意义.结论:改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘较切开挂线术效果好,值得临床推广应用.     

一次性切开挂线法治疗肛门后位马蹄形脓肿86例体会

肛门直肠周围脓肿（简称肛周脓肿）是肛门直肠周围软组织急性化脓性感染的结果。一旦确诊，就必须及早进行外科治疗，以手术治疗为主。以往治疗肛周脓肿方法很多，如切开排爱引流法，就是待脓肿缩小，形成管腔（肛瘘）后，再行二次手术。马蹄脓肿多发后后位，内口也多在后位肛隐窝附近。本文总结了我院１０年来住院病人８６例，男７６例，女１０例，采用一次性切开挂线法治疗后位马蹄形脓肿，一次手术成功，既缩短了治愈时间，又减少     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院收治的高位复杂性肛瘘患者88例作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组各44例。观察组患者使用切开挂线对口引流手术治疗,对照组患者采用传统的切开挂线术治疗,对照两组患者的临床治疗效果,并发症发生率以及术后的复发率等情况。结果所有高位复杂性肛瘘的患者经手术,均全部治愈,有效率100%,且无感染、大出血等情况出现。但观察组患者手术后的创面恢复时间、平均住院时间等均显著优于对照组患者,P0.05。观察组患者术后的肛门括约肌功能显著优于对照组患者。对患者进行一年左右的随访,观察组患者无一例复发,无一例出现肛门狭窄、畸形或者肛门失禁等并发症和后遗症,对照组患者复发3例,经治疗痊愈。结论高位复杂性肛瘘病变部位高而深,主、支管多,内外口不易辨认,解剖学结构较为复杂。切开挂线对口引流手术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效好,术后并发症发生率和复发率低,一次成功,肛门括约肌功能受损程度轻,创面恢复快,值得临床推广应用。     

切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘62例报告

目的探讨切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘的手术临床疗效。方法采用切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘62例。结果一期治愈60例，未愈2例，随访2年无复发，术后瘢痕残留3例，平均住院26d。结论切开挂线对口引流是治疗高位后马蹄型肛瘘的较好方法，值得临床推广应用。     

浮线对口引流顶端挂线治疗高位后马蹄形肛周脓肿（附50例报告）

目的探讨高位后马蹄形肛周脓肿的手术方法。方法齿线处内口以下部位完全切开、内口以上部位脓腔顶端挂线,后位切口虚挂橡皮筋对口引流。结果50例全部治愈,疗程15～35 d,无后遗肛瘘,无肛门失禁、狭窄、畸形、缺损,肛门功能正常。结论手术一次性成功,避免了二期手术,缩短疗程,减轻患者需多次手术痛苦,术后随访至今,无复发,肛门功能良好。     

主管切开挂线支管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效

为探讨主管切开挂线支管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,回顾采用主管切开挂线支管引流术（306例,治疗组）与传统切开挂线术（304例,对照组）治疗的高位复杂性肛瘘患者疗效,并进行对比分析。结果显示,两组治愈率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P〈0．05;术后肛门功能情况明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,主管切开挂线支管引流术治疗高位复杂性肛瘘治愈率高,创面愈合快,对肛门功能影响小,值得临床推广应用。     

开窗对口引流术治疗马蹄形肛瘘90例疗效观察

目的探讨手术治疗马蹄形肛瘘的临床效果。方法采用主管道切开留桥挂线对口引流术治疗马蹄形肛瘘90例,观察临床疗效。结果一次手术治愈90例（98.9%）,二次手术治愈1例（1.1%）,随访1～5年,未见肛门失禁、肛门畸形,无复发。结论本术式治疗马蹄形肛瘘,安全有效,能保护肛门括约肌及局部正常组织,减少术后合并症及后遗症的发生。     

肛瘘挂线治疗

公元前五世纪，希波克拉底第一次描述了肛瘘的挂线疗法，其中的一些观念在当今处理复杂性肛瘘时依然适用。祖国医学挂线疗法同样历史悠久，明代《古今医统大全》（1556）即曾经记载：“上用草探一孔，引线系肠外，坠铅锤悬，取速效。药线日下，肠肌随长，僻处既补，水逐线流，未穿疮孔，鹅管内消。”古代挂线疗法是依靠重力将药线持续不断地收紧，     

切挂开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗高位复杂性肛瘘的最佳临床技术。方法：采取主管切挂、支管开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘７８例并进行疗效分析。结果：治愈率１００％，即成功地保护了肛门的括红功能，又无并发症与后遗症。结论：本术式是对传统术式的成功改良，是目前中西医相结合治疗高位复杂性肛瘘的较理想的术式。     

后位马蹄形肛瘘切开置管冲洗引流95例

近年随着肛瘘患者就诊率增加,复杂难治马蹄形肛瘘逐渐增多,为提高后位马蹄形肛瘘的手术效果,减少并发症和后遗症,保持肛门的正常功能和形态,我院采用主管切开、支管对口置管冲洗引流技术,彻底处理内口,主支管做到通畅引流;选取对抗肠道细菌的药物充分冲洗创面;应用传统中药促进创面去腐生肌;仔细观察创面,适机更换引流装置。复杂、病情反复的马蹄形肛瘘经过上述治疗后,其疗程缩短、痛苦减小、无明显并发症及后遗症,能较好地保护肛门的形态功能,报告如下。     

手术治疗高位复杂性肛瘘30例体会

1983-1993年，我们对30例高位复杂性肛瘘患者，分别选择了切开挂线疗法和管道切缝内口挂线引流术进行治疗，取得较满意的效果，现总结报告如下。     

切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效分析

1996～ 1 998年 ,我院对 78例复杂性肛瘘病人采用主管道低位切开 ,高位挂线 ,支管道对口引流术 (简称 :切开挂线对口引流术 )治疗 ,取得满意疗效。现对该治疗方法疗效总结报告如下。1　临床资料　　本组 78例 ,男 62例 ,女 1 6例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,平均 41岁。病程 6个月至 2 2年 ,平均 9年。按 1 975年全国肛肠学术会议制定的肛瘘统一标准分类法进行诊断 ,低位复杂性肛瘘 2 2例 ,高位复杂性肛瘘 5 6例。外口 2个 8例 ,3个 42例 ,4～ 7个 2 8例。2　治疗方法　　患者取侧卧位 ,按常规消毒 ,铺无菌洞巾。腰俞麻醉或局麻后 ,先进行指诊 ,肛门…     

一次性切开挂线治疗小儿肛瘘30例临床分析

目的探讨一次性切开挂线治疗小儿肛瘘的手术方式。方法对采用一次性切开挂线治疗临床资料进行回顾性分析。结果30例患儿全部一次性治愈,随访6月至2年,无复发。结论一次性切开挂线治疗小儿肛瘘手术方式操作简单,疗效好。     

切开挂线加虚线引流治疗鱼刺外伤性肛瘘12例

目的探讨异物鱼刺引发的复杂性肛瘘的临床治疗。方法收集1997年8月至2011年8月我院收治的12例由鱼刺残留引起复杂性肛瘘的临床资料．病例选择参照Park’s分类法,括约肌间肛瘘,瘘管只穿过内括约肌,伴高位瘘道开口于直肠者4例：经括约肌肛瘘．瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间6例;括约肌上肛瘘1例：括约肌外肛瘘1例。采用切开挂线加虚线引流方法治疗。结果手术治疗后创面均于28—45天愈合,术前临床症状消失．1年期随诊未发现复发,没有出现锁眼畸形,无肛门欠禁。术后7周经肛管直肠测压,肛管静息压和肛管收缩压均正常。结论鱼刺肛管直肠长期存留可造成复杂性肛瘘,切开挂线加虚线引流术是理想的手术方法。