抚触及非营养性吸吮早期干预对低体重早产儿黄疸的效果观察

目的：探讨抚触及非营养性吸吮对低体重早产儿黄疸的效果。方法：将84例需经口胃管喂养的低体重早产儿,随机分为干预组（42例）和对照组（42例）,对照组采用早产儿配方奶口胃管喂养、静脉营养、蓝光照射、药物治疗以及新生儿抚触等常规治疗措施;干预组在对照组基础上辅以抚触及非营养性吸吮。比较两组生后第3、7、14天的血清胆红素值、光疗总时间、每次胃残余奶量、每天大便次数及胎粪排尽时间。结果：干预组低体重早产儿生后第3、7、14天的血清胆红素值均明显降低、光疗总时间明显缩短,胃残余奶量明显减少、大便次数明显增多、胎粪排尽时间明显缩短,与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：抚触加非营养性吸吮早期干预低体重早产儿黄疸能有效减少肠肝循环,促进胃肠道发育及肠蠕动,降低血清胆红素浓度,可作为一种早期干预低体重早产儿黄疸的辅助方法。值得临床进一步推广使用。     

非营养性吸吮早期干预早产儿胎粪排出延迟的临床应用

目的探讨非营养性吸吮早期干预早产儿胎粪排出延迟的临床作用。方法将52例需经鼻胃管喂养的早产适于胎龄儿,根据是否辅以非营养性吸吮,随机分成非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)组(NNS组)30例和对照组22例,两组均采用相同的配方乳经鼻胃管喂养以及静脉营养方案,而NNS组则在此基础上辅以非营养性吸吮。分别记录两组早产儿初次胎粪排出时间、胎粪排尽时间、胃残留奶量、每日大便次数。结果NNS组早产儿初次胎粪排出时间、胎粪排尽时间明显缩短,胃残留奶量明显减少,而平均每日大便次数则明显增多,与对照组比较,t值分别为:6.58、5.87、4.87、10.76,P均<0.01,差异均有非常显著性。结论非营养性吸吮可以促进早产儿胎粪排出,增加每日排便次数,可有效预防早产儿胎粪排出延迟的发生,值得临床进一步推广使用。     

非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的观察非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的疗效。方法将喂养不耐受的需经鼻胃管喂养早产儿45例,根据是否辅以非营养性吸吮,随机分成非营养性吸吮组（治疗组）22例和对照组23例,两组均采用相同的早产儿配方乳经鼻胃管喂养、静脉营养,治疗组在此基础上辅以非营养性吸吮,分别记录两组早产儿胎粪排尽时间、每日大便次数、胃潴留奶量、呕吐消失天数、每日奶量。结果治疗组胎粪排尽时间、每日大便次数、胃潴留奶量,与观察组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;呕吐消失天数、奶量与观察组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用非营养性吸吮可促进肠蠕动,减少胃潴留、胃食管返流等喂养不耐受现象,使患儿奶量增加,其效果优于单纯鼻胃管喂养。     

非营养性吸吮对早产儿排便的早期干预

目的探讨非营养性吸吮对早产儿排便的影响。方法将58例需经鼻胃管喂养的早产儿,根据是否辅以非营养性吸吮,随机分成观察组30例和对照组28例,两组均采用相同的早产儿配方乳经鼻胃管喂养以及静脉营养方案,而观察组则在此基础上辅以非营养性吸吮（non—nutritivesucking,NNS）。分别记录两组早产儿初次胎便排出时间、胃残留奶量、平均日排便次数、平均日排便量。结果观察组患儿胎便排尽时间明显缩短,胃残留奶量明显减少,而平均每日大便次数则明显增多,差异有统计学意义。结论非营养性吸吮可以促进早产儿胎便排出,增加每日排便次数,进而促进了胃的排空。     

非营养性吸吮联合四磨汤口服液对早产儿黄疸的影响

目的:观察非营养性吸吮联合四磨汤口服液对早产儿黄疸的影响.方法:对观察组60例早产儿于生后给予非营养性吸吮联合胃管鼻饲四磨汤口服液,生后第72小时、144小时、216小时、288小时抽血化验血清总胆红素共4次,并与对照组48例早产儿进行比较.结果:观察组血清总胆红素浓度均低于对照组,第72小时、144小时、216小时血清总胆红素值差异有统计学意义(P＜0.05).并且第1次排便时间,胎便排尽时间,达到全肠喂养时间均低于对照组.结论:早产儿生后给予非营养性吸吮联合鼻饲四磨汤口服液可有效降低黄疸水平.     

极低出生体重儿非营养性吸吮临床探讨

目的评价非营养性吸吮对极低出生体重儿生长发育及疾病康复的影响。方法将48例需经鼻胃管喂养的极低出生体重儿随机分成非营养性吸吮组和对照组,观察两组鼻胃管留置时间、达全胃肠喂养时间、胎粪完全排出时间、喂养不良反应、奶量增加速度、体重增长情况、睡眠时间及烦躁时间、累计光疗时间和住院天数。结果与对照组比较,非营养吸吮组鼻胃管留置时间较短(P<0.01);达全胃肠喂养时间短(P<0.05);胎粪完全排出时间短(P<0.01);奶量增加速度及体重增长速度快(P均<0.05);恢复出生体重时间无明显差异(P<0.05);累计光疗时间和住院天数短(P<0.01,P<0.05);睡眠时间长(P<0.05);烦躁时间短(P<0.05);胃残留发生率低(P<0.05)。结论在鼻胃管喂养期间辅以非营养吸吮可缩短鼻胃管留置时间,促进体重增长、有利于改善极低出生体重儿的营养状况,加快其生长发育,缩短住院时间,从而减轻患儿家长经济负担。     

"温生理盐水洗肠+茵栀黄保留灌肠+饲食益生菌"三联疗法早期干预早产儿黄疸临床疗效观察

[摘要]目的 探讨温生理盐水洗肠联合茵栀黄保留灌肠及饲食益生菌三联疗法早期干预早产儿黄疸的疗效。方法 将60例早产儿随机分为2组,三联组在常规治疗黄疸的同时,在出生早期（24小时内）应用温生理盐水洗肠3~4天,同时联合应用茵栀黄保留灌肠及饲食益生菌,监测血清胆红素值及光疗时间,粪便细菌培养等,并且观察胎素排消时间及喂养耐受情况。结果 三联组较对照组早产儿的平均总胆红素值明显减少（30~50mmol/L）,所需光疗时间明显缩短,而且胎粪排清时间明显缩短,喂养成功机会增加。结论 温生理盐水洗肠联合茵栀黄保留灌肠及饲食益生菌三联疗法（下称三联疗法）早期干预早产儿黄疸能降低早产儿发生黄疸的发病率,促进胎粪排泄,减少肠肝循环,缩短黄疸光疗时间,减少胆红素脑病的发生。 [关键词]早产儿;黄疸;早期干预;三联疗法     

非营养性吸吮和抚触对低体重新生儿胃肠道发育的影响

目的 探讨非营养性吸吮和抚触对低体重新生儿胃肠道发育的影响.方法 将120例低体重新生儿随机分为4组:胃管喂养(A组)、胃管喂养结合非营养性吸吮(B组)、胃管喂养结合抚触(C组)、胃管喂养结合非营养性吸吮和抚触(D组),每组30例.记录每次喂养前抽吸胃内残留奶量、每日排便次数、每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、出生时体重、生后7天与14天体重的变化.结果 每日平均胃残留奶量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间,D组均小于其它各组(P＜0.05);平均日排便次数、平均日排便量、生后7天与14天体重D组均大于其它各组(P＜0.05).结论 非营养性吸吮结合抚触可在一定程度上促进低体重新生儿胃肠道发育.     

温生理盐水洗肠联合茵栀黄保留灌肠及饲食益生菌早期干预早产儿黄疸疗效观察

目的探讨温生理盐水洗肠联合茵栀黄保留灌肠及饲食益生菌三联疗法早期干预早产儿黄疸的疗效。方法将60例早产儿随机分为两组,对照组仅在出现黄疸时给予蓝光治疗,并以鲁米那5mg/(kg.d)分2次口服,共7d,适时用白蛋白等。三联组在常规治疗黄疸的同时,在出生早期(24h内)应用温生理盐水洗肠3～4d,同时联合应用茵栀黄保留灌肠及饲食益生菌,两组当需用保暖、氧疗、静脉输液等措施均一致。监测血清胆红素值及光疗时间,粪便细菌培养等,并且观察胎粪排清时间。结果三联组较对照组早产儿的平均总胆红素值明显减少,所需光疗时间明显缩短,而且胎粪排清时间明显缩短。结论温生理盐水洗肠联合茵栀黄保留灌肠及饲食益生菌三联疗法(下称三联疗法)早期干预早产儿黄疸能降低早产儿发生黄疸的发病率,促进胎粪排泄,减少肠肝循环,缩短黄疸光疗时间,减少胆红素脑病的发生。     

早产儿非营养性吸吮的临床观察

目的:探讨早产儿早期给予非营养性吸吮(NNS)对其喂养及生长发育的影响。方法:对36例早产儿随机分成观察组(20例)和对照组(16例),观察组在鼻胃管喂养时吸空橡皮奶头,对照组单纯给予鼻胃管喂养,不足热量给予部分静脉营养。观察体重、喂养耐受情况、胎粪排出时间和排尽时间、完全经口喂养时间。结果:观察组、对照组恢复出生体重时间(d)分别为8.74±2.41、10.98±2.64,观察组明显缩短(P<0.05);体重下降最大限度(%)为8.36±3.71、8.41±2.82,两组间无明显差异;胃残留发生率为15%、68.7%,观察组有明显降低;胎粪排尽时间(h)为90.21±42.34、135.10±72.44,观察组明显缩短(P<0.05)。结论:早产儿在鼻胃管喂养期间辅以NNS是一种适宜的辅助喂养方法。     

清洁灌肠干预早产儿黄疸的疗效评价

目的评价温生理盐水清洁灌肠干预对早产儿黄疸的影响。方法对出生后24 h内的53例早产儿随机分组,干预组在常规治疗的同时给予温生理盐水清洁灌肠,1次/12 h,连续3-5 d,与对照组于生后第2、第4、第5、第6、第8、第10天分别检测血清胆红素值,并观察胎粪转为正常时间、喂养耐受情况以及所需光疗时间。结果干预组较对照组早产儿的血清胆红素值均明显降低,高胆红素血症的发生率显著低于对照组（P〈0.01）,无1例发生胆红素脑病,所需光疗时间缩短,干预组胎粪排完时间也显著短于对照组（P〈0.01）,并且喂养不耐受情况显著减轻（P〈0.01）。结论给早产儿清洁灌肠简便、安全,能有效减少胆红素的肠肝循环,显著减少早产儿高胆红素血症的发生率。     

非营养性吸吮联合早期微量喂养对早产儿喂养不耐受临床效果观察

目的 探讨非营养性吸吮联合早期微量喂养对早产儿喂养不耐受临床效果.方法 选取132例喂养不耐受早产儿为研究对象,按照收治时间分为观察组(n=67)与对照组(n=65),2014年2月~2015年4月收治的早产儿为对照组,给予常规喂养,2015年5月~2016年10月收治的早产儿为观察组,给予非营养性吸吮联合早期微量喂养.观察两组喂养不耐受早产儿生后恢复至出生体质量时间、体质量增长速度、达足量喂养所需时间、胎粪排空时间、总胆红素水平及喂养耐受性.结果 观察组生后恢复至出生体质量时间、体质量增长速度、达足量喂养所需时间、胎粪排空时间及总胆红素水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀、每天呕吐次数>3次、胃潴留>30%奶量发生率均低于对照组,观察组喂养不耐受率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非营养性吸吮联合早期微量喂养可以促进喂养不耐受早产儿生长发育、加强胃肠道功能,改善营养状况,减少胃肠道不耐受,值得进一步推广应用.     

改良式非营养性吸吮对重力鼻胃管喂养早产儿体重的影响观察

目的：探讨改良式非营养性吸吮（NNS）对鼻胃管喂养早产儿体重的影响。方法将40例早产儿按医生组分为改良式非营养性吸吮组和对照组各20例,改良式非营养性吸吮组在鼻胃管喂养期间,给予每日上下午各1次非营养性吸吮,每次吸吮15 min,连续3周;对照组单纯进行重力鼻胃管喂养。2组均给予同一种早产儿配方奶喂养,观察期间每日测体重1次,记录生理性体重下降的最大幅度、恢复出生体重的时间及体重开始下降的时间。结果生理性体重下降最大幅度,对照组（8.5±1.5）%,非营养性吸吮组（6.3±0.6）%;恢复出生体重的时间,非营养性吸吮组（7.7±0.66）d,对照组（8.6±0.94）d,2组比较均有显著性差异（P<0.05）。2组体重开始下降的时间比较无显著性差异（P>0.05）。结论在重力鼻胃管喂养期间给予改良式非营养性吸吮有利于早产儿体重增长。     

不同喂养方式早产儿血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原浓度变化的研究

目的动态监测早产儿开奶前、生后第3天、第7天及第14天血中胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的浓度变化,并予以三种不同的喂养方式干预,探讨早产儿血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的动态变化及其与喂养方式的相关性,探讨合理的喂养方式。方法需经间断鼻胃管喂养的胎龄34周以下的早产儿52例,随机分为三组,分别予以不同的喂养方式。放射免疫法批量监测血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的水平。结果 (1)开奶前三组胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原水平无明显差异,随喂养时间延长,非营养性吸吮组、滴服喂养组均高于单纯鼻胃管喂养组。非营养性吸吮组较明显,差异有显著意义。(2)早产儿血胃蛋白酶原的浓度变化与胃动素及胃泌素水平成正相关。(3)非营养性吸吮及滴服喂养组喂养不耐受的发生率减低,达全口喂养时间、黄疸持续时间及住院时间缩短。非营养性吸吮组更为明显。结论早产儿血胃蛋白酶原的浓度变化与胃动素及胃泌素水平成正相关;非营养性吸吮及滴服喂养均可促进胃动素及胃泌素和胃蛋白酶原的分泌,促进胃肠功能的成熟,而非营养性吸吮作用更为明显。     

早期胃肠道护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果观察

目的探讨早期胃肠道护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果。方法将84例早产儿分为观察组（干预组）42例和对照组（非干预组）42例,观察组入院后给予洗胃、洗肠、早期胃肠道喂养及非营养性吸吮;对照组实施早产儿常规护理,比较二组早产儿胎便排净的时间、血清胆红素值以及高胆红素血症的发生率。结果观察组胎便持续时间短于对照组、高胆红素血症的发生率低于对照组,二组差异有统计学意义。结论早期胃肠道干预能够预防早产儿高胆红素血症。     

小剂量红霉素和洗肠对早产儿黄疸的疗效观察

目的 探讨小剂量红霉素和洗肠对早产儿黄疸的疗效.方法 68例早产儿随机分成两组,干预组(38例)在常规治疗和黄疸治疗的同时应用0.9%温盐水10 mL/kg,反复洗肠,1次/日,连续3～5天并给予红霉素5 mg/kg·d静滴,共3～5天;对照组(30例)采用常规治疗.两组分别于生后2、96、168 h检测血胆红素值,观察胎便转为正常的时间、光疗时间及喂养耐受情况.结果 干预组较对照组早产儿黄疸值明显下降,所需光疗时间缩短.干预组较对照组胎便排尽时间早,喂养相对顺利.结论 小剂量红霉素和洗肠可协助早产儿胎粪排出,黄疸尽早消退,减少光疗时间.     

早期微量喂养联合非营养性吸吮在早产儿的应用

目的 观察早期微量喂养联合非营养性吸吮(NNS)对早产儿的体重增长情况、喂养耐受性、胎粪完全排尽时间、达完全喂养时间的影响.方法 将80例胎龄28～36周,体重1400～2200g的早产儿,随机分为观察组40例,给予早期微量喂养联合NNS;对照组40例给予常规喂养.对两组患儿的体重增长情况、喂养耐受性、胎粪完全排尽时间、达完全喂养时间进行观察监测.结果 观察组恢复出生体重时间、胎粪完全排尽时间、达完全喂养时间均较对照组明显短,喂养耐受性较对照组明显增强.差异有统计学意义.结论 早期微量喂养联合NNS可以促进早产儿胃肠道成熟,改善喂养不耐受,减少喂养并发症.     

非营养性吸吮对26例早产儿营养的影响

目的评估非营养性吸吮对早产儿营养及喂养相关并发症的影响。方法将47例经鼻胃管喂养的早产儿随机分为两组,试验组26例给予早期微量胃肠喂养,喂养前给予非营养性吸吮;对照组21例予早期微量胃肠喂养外,不给予非营养性吸吮,比较恢复出生体重时间、达到足量胃肠喂养时间、置管时间、住院时间及喂养不耐受发生率等指标。结果两组患儿恢复出生体重时间差异无统计学意义(P>0.05),试验组达到足量胃肠喂养时间、置管时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),试验组喂养不耐受发生率比对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早产儿在鼻胃管喂养期间辅以非营养性吸吮是一种适宜的辅助喂养方法。     

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能的影响

目的观察非营养性吸吮(NNS)对早产儿生长发育及胃肠功能的影响。方法将68例需经间断鼻胃管喂养的早产儿和适于胎龄儿随机分为NNS组和对照组(N-NNS组)。NNS组在鼻胃管喂养(INGF)时吸无孔橡皮奶头,N-NNS单纯给予鼻胃管喂养,不足热量由静脉补充。记录鼻胃管留置时间、胃肠功能紊乱及喂养相关情况。结果 NNS组各项指标均优于N-NNS组。结论早产儿早期微量喂养及非营养性吸吮干预,可提高早产儿的喂养耐受性,帮助早产儿尽早从肠外营养过渡到经口喂养;促进早产儿体质量的规律性增长,减少喂养不耐受,方法简单、操作方便,有临床推广意义。     

早产儿鼻胃管喂养的临床观察

目的 探讨早产儿鼻胃管喂养的方法.方法 对两组40例早产儿分别于生后24小时内及生后3天内给予鼻胃管喂养,监测早产儿自行吸吮时间、体重开始增长时间、黄疸消退时间、高胆红素血症发生率、喂养并发症发生率.结果 生后24小时内比生后3天内鼻胃管喂养的早产儿自行吸吮时间早、体重开始增长时间早、黄疸消退时间短、高胆红素血症发生率低等.结论 不能吸吮的早产儿应尽早进行鼻胃管喂养.