超声诊断宫外孕的假阳性和假阴性的原因分析

目的 分析超声诊断宫外孕的假阳性和假阴性的原因,探讨超声诊断宫外孕的思路、方法和技巧.方法 回顾性分析临床怀疑宫外孕的女性患者的728例患者超声检查结果,并与最终临床病理结果对照,统计宫外孕的超声诊断符合率、假阳性率、假阴性率.结果 超声诊断宫外孕的符合率95.2%,假阳性率4.8%、假阴性率5.7%.结论 超声诊断宫外孕存在一定的假阳性和假阴性,其原因是多方面的;经腹经阴道结合超声扫查、运用彩色多普勒技术,及时总结经验教训,有助于提高诊断符合率.     

超声诊断胆囊结石假阳性和假阴性病例分析

目的:分析超声诊断胆囊结石假阳性和假阴性产生的原因。方法:将我院1248例胆囊术前超声诊断结果、手术病理发现及部分术后病理检查结果进行回顾性分析。结果:超声诊断假阴性率为1.44％,假阳性率为0.16％。假阴性中术前超声诊断胆囊息肉8例,胆汁淤积7例,胆囊息肉并胆汁淤积2例,胆囊肿大1例。假阳性中术后诊断慢性萎缩性胆囊炎1例,慢性胆囊炎并胆固醇息肉1例。结论;超声对胆囊结石的诊断仍存在一定的假阳性率和假阴性率,提示超声医生必须通过多种方式仔细检查,并进行动态观察,以免误漏诊。     

梅毒检验的假阴性与假阳性原因分析

目的 探讨梅毒检验的假阴性与假阳性原因。方法 选取2019年7月至2022年7月在本院行梅毒筛查且出现假阳性与假阴性患者68例，对检测出现的假阴性或假阳性病例者，召集检验科相关人员分析原因，从设备设施、人员、检验环境、试剂试液质控品试剂盒、检验步骤方法等多方面对检验误差原因进行分析。结果 68份标本中出现假阴性36例（52.94%），假阳性32例（47.06%）；梅毒检验标本中32例假阳性出现的主要原因为标本因素，占31.25%，其次为病理因素与检验方法因素，均占21.88%;36例假阴性出现的主要因素为标本因素，占33.33%，其次为试剂因素与实验室操作因素，分别占19.44%、22.22%。结论 梅毒检验的假阴性、假阳性发生均受多种因素影响，其中两者发生主要为标本因素，临床应给予检验需求与目的对标本加强质量控制，以提高检验准确性。     

乙型肝炎检验的假阴性与假阳性结果原因分析

目的提高检验结果的正确率,避免人为因素导致乙型肝炎(下称乙肝)检验结果假阳性或假阴性现象的出现,为临床诊断提供真实可靠的依据。方法统计2009年1月至2010年1月门诊实验室检验结果假阳性或假阴性乙肝患者的资料,并对检验结果进行分析。结果造成检验结果出现假阳性或假阴性的因素是多样的,其中最主要的影响因素是实验室操作占52.00%,试剂占27.93%、检验方法占16.05%、其他占4.02%。结论为提高乙肝检验结果的真实可靠,需要临床医生、实验室医生、患者及患者家属的密切配合。     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎假阴性分析

急性阑尾炎是外科最常见急腹症，但由于阑尾位置变异等因素，有时诊断与鉴别诊断方面也存在困难。随着超声仪器性能不断改进；尤其超声高频探头在临床广泛使用，对急性阑尾炎诊断有其实用价值，但也存在假阴性的结果。本文对我院2002年1月-2006年2月经手术病理确诊阑尾炎236例，其中37例超声检查结果为假阴性作回顾性分析，总结如下。     

老年平板运动试验假阳性和假阴性原因分析

我们对老年平板运动试验假阳性及假阴性进行分析,以提高诊断冠心病的准确性.     

mini VITAL全自动血培养仪假阳性/假阴性结果分析

目的　评价miniVITAL全自动血培养仪在临床应用中的假阳性 /假阴性情况。方法　采用回顾性分析 ,对miniVITAL全自动血培养仪在检测 3834份临床标本中出现的假阳性 /假阴性率及导致假阴性结果的细菌种类与分布进行评估分析。结果　miniVITAL系统假阳性率和假阴性率分别为 0 .6 8%和 0 .70 % ,所有致假阴性菌种中 ,以真菌的比率最高 ,占 6 2 .0 7% ,其次为非发酵菌、草绿色链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、革兰阳性杆菌和厌氧菌 ,分别为 10 .34%、10 .34%、6 .90 %、6 .90 %和 3.4 5 %。结论　对miniVITAL系统血培养仪报告的阴性结果必须同时进行细菌和真菌的传代培养     

液基细胞学诊断宫颈上皮内病变478例假阴性和假阳性分析

目的：了解液基细胞学（TCT）诊断宫颈上皮内痫变（CIN）假阴性和假阳性产生的原因。方法：对478例患者同时行TCT检查及阴道镜下活检术，以组织诊断为标准，细胞学诊断采用TBS报告方式，将液基细胞学结果跟活检结果对照，同时对细胞学诊断似圳性、似阳性标本进行回顾忡阅片分析。结果：液基细胞学诊断的似阴性率6．42％，假阳性率3．78％。假阴性诊断主要跟取材不足相关，假刚性诊断主要跟对HPV感染相关病变的认识不足及对腺上皮不典型的过度诊断相关。结论：应加堪临床州实验室之间的联系，从取材、制片、阅片等多个环节密切加以防范，提高宫颈细胞学诊断的阳性检出率。     

46例平板运动试验假阳性假阴性原因分析

探讨平板运动试验 (TET)假阳性 ,假阴性的原因。方法　选择本院 1997～ 1999临床拟诊冠心病均行TET及冠状动脉造影 (CAG)的住院患者 2 78例。结果　假阳性 (TET阳性而CAG阴性 ) 32例 ,其中植物神经功能紊乱、11例 ,高血压病 9例 ,糖尿病 6例 ,其它疾病 6例。假阴性 (TET阴性而CAG阳性 ) 14例。其中冠脉单支病变 12例 ,双支和三支病变各 1例。结论　TET如能排除植物神经功能紊乱 ,高血压病、糖尿病等因素的影响 ,对提高诊断冠心病的准确性有较高的价值。     

超声诊断甲状腺微小乳头状癌腺外侵犯的影响因素分析

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的超声特征与甲状腺外侵犯假阴性、假阳性的相关因素。方法收集术前行超声检查的PTMC患者326例,共472枚结节。以术后病理结果为金标准,计算超声评估PTMC腺外侵犯的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率,分析其超声待征与假阴性、假阳性的相关性。结果 472枚PTMC结节术后病理诊断141枚甲状腺外侵犯,超声诊断真阳性73枚,假阴性68枚,其诊断腺外侵犯的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为51.7%、86.7%、62.4%、80.8%及76.3%;单因素分析结果显示,结节直径≤5 mm、纵横径比≥1、邻近气管、双侧叶病变与假阴性相关(均P0.05);多因素分析结果显示,邻近气管和双侧叶病变是假阴性的独立危险因素(OR=4.916、7.237,均P0.05)。余331枚无甲状腺外侵犯的PTMC病灶中,超声诊断真阴性287枚,假阳性44枚;单因素分析结果显示结节直径≤5 mm与假阳性相关(P0.05)。结论 PTMC原发病灶超声特点如大小、形状、部位是影响PTMC腺外侵犯诊断结果的重要因素。     

急性阑尾炎术前超声定位的临床应用及其价值

目的 探讨急性阑尾炎术前超声定位和体表标记法的临床应用及其价值。方法 选取68例经超声检查已明确显示病变阑尾的患者，在超声观察下用防水色笔描记阑尾在腹壁相应体表投影的整体形态，手术切口3cm限定于阑尾的体表投影处，将超声定位结果与手术病理检查结果相比较。结果 超声诊断急性阑尾炎68例，术前超声对病变阑尾的定位均与手术所见相符，其中阑尾盆位14例，盲肠下位13例，盲肠后位11例，回盲前位14例，回盲后位11例，异位阑尾5例。术前超声定位使阑尾切除手术操作方便，明显缩短了术中寻找阑尾的时间，患者出血少，术后恢复快。结论 术前超声定位为症状典型和非典型急性阑尾炎诊断及外科处理提供了客观的影像依据，有助于手术医师在阑尾切除术中快速找到阑尾顺利完成手术。     

不同超声显像小儿阑尾炎治疗结果分析

目的分析不同超声显像小儿阑尾炎的治疗结果。方法将我院收治的121例小儿急性阑尾炎患儿按照超声检查结果分为阳性组77例和阴性组44例组,分析临床特点及治疗结果。结果学龄前及学龄期（〈12岁）患儿中超声阳性组和阴性组阑尾炎保守治疗有效率分别为3.8%和34.5%,（P〈0.01）;青春期（≥12岁）患儿中超声阳性组和阴性组分别为4%和60.0%,（P〈0.01）。性别和发病年龄对超声诊断率的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前无创超声检查可以做为诊断小儿阑尾炎常规辅助检查手段,同时也对手术或保守治疗提示参考。诊断评估结合超声影像学检查结果可以帮助提高临床小儿阑尾炎保守治疗率及降低阴性阑尾切除率。     

阑尾炎的超声诊断及漏误诊原因分析

目的 探讨阑尾炎的超声诊断价值及漏误诊原因.方法 回顾性分析经手术病理确诊的69例阑尾炎患者的超声声像图,分析阑尾炎超声漏误诊原因.结果 69例阑尾炎,超声诊断符合率92.75%(64/69).其中单纯性阑尾炎17.39%(12/69),化脓性阑尾炎37.68%(26/69),坏疽性及穿孔性阑尾炎14.49%(10/69),阑尾周围脓肿7.24%(5/69),慢性阑尾炎急性发作4.35%(3/69),超声间接征象提示急性阑尾炎11.59%(8/69),漏诊2例,误诊3例.结论 超声对阑尾炎有较高的诊断价值.检查医师的技术、仪器质量、患者病情的复杂性及多样性是阑尾炎漏诊误诊的主要原因.     

急性阑尾炎超声影像分析

目的结合阑尾炎的病理分型,分析急性阑尾炎声像图特征以提高其诊断准确率。方法应用凸阵、线阵探头分析41例阑尾炎患者的临床资料,总结不同病理分型的声像图表现。结果 41例患者超声发现病变阑尾40例,其中单纯性阑尾炎17例,化脓性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎8例,手术证实坏疽性阑尾炎1例;超声显示阑尾长轴呈肿大盲管样结构、短轴呈靶环征,壁增厚,无蠕动,管腔压闭性消失及穿孔阑尾管壁回声中断等自身变化继发改变。"超声麦氏征"阳性率100%。结论超声可清晰显示盲肠壁、阑尾孔及阑尾盲端,其典型的声像图特征有助于准确诊断急性阑尾炎。     

B超在疑似急性阑尾炎中的诊断价值

目的研究B超在疑似急性阑尾炎诊断中的价值。方法随机连续抽取200例疑似急性阑尾炎病人术前行B超检查,进而经手术治疗及病理检查,并比较B超检查结果和临床诊断结果之间的关系。结果B超诊断与病人性别之间没有显著性差异;B超诊断出急性阑尾炎141例,漏诊42例,误诊5例;其阳性率为77.0%,特异性96.6%,假阳性率2.7%和假阴性率23.0%。结论疑似急性阑尾炎病人术前应行B超检查,可提高术前诊断急性阑尾炎的准确性。     

超声对粪石性阑尾炎的诊断价值及其临床意义

目的探讨超声对粪石性阑尾炎的诊断价值及其临床意义。方法对经手术病理证实的45例粪石性阑尾炎进行回顾性超声分析。结果本组45例粪石性阑尾炎的超声诊断符合率97．7％（44／45）,超声所提示的粪石大小、数目与手术病理一致。45例粪石性阑尾炎中,单纯性阑尾炎5例,化脓性阑尾炎28例,坏疽性阑尾炎9例,慢性阑尾炎急性发作3例。其中一例粪石性阑尾炎同时合并回盲部肿瘤。结论超声可以作为粪石性阑尾炎的术前诊断依据,能明确阑尾炎是否伴粪石形成,以及粪石的大小,数目,具有很高的超声诊断价值及临床应用价值。     

Delayed appendectomy for appendicitis: Causes and consequences

This study was undertaken to describe the causes and consequences of delayed diagnosis and intervention in cases of appendicitis. The hospital records of adult patients undergoing appendectomy during a 4-year period (November 1989 to November 1993) were reviewed, with concentration on 40 patients who had a delay of 72 hours or more from initial symptoms to operation. The initial medical contact points for patients were walk-in clinics and community emergency departments. Definitive care was provided in a general hospital. Patients were adults with appendicitis who underwent an operation for definitive management 72 or more hours after the onset of symptoms. Length of hospital stay, reasons for delay in diagnosis, incidence of perforation, and complications were recorded. Delay in diagnosis and treatment was attributed to factors controlled by the patient in 15 cases (27.5%) and by the physician in 25 cases (62.5%). Perforation, postoperative complications, and hospital length of stay were related to the delay in diagnosis; with delay, the mean hospital length of stay was 9 days, the incidence of perforation was 90%, and major complications were recorded in 60% of the patients. Early diagnosis and surgical management for appendicitis remains an important and, at times, elusive goal. Delays of 72 hours or more have serious consequences. Patient education and the experience, intuitiveness, and persistence of the physician are important elements to improving these findings.     

超声在急性阑尾炎中的诊断价值

目的探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对经手术病理证实的298例急性阑尾炎患者进行超声检查与病理进行对比分析。结果有253例显示了阑尾炎声象图改变,符合率为85%。结论较之CT、MRI等影像学检查,超声检查固有其简便、快速、可重复性、无损伤、费用低的优点,随着高频超声的应用及超声诊断水平的提高,目前已成为临床上的首选影像学检查方法。     

急性阑尾炎的超声表现与病理对照分析

目的探讨超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法通过对临床诊断为急性阑尾炎行超声检查的218例患者的回顾性分析，比较超声检查、手术及病理结果。结果218例中167例超声诊断为阑尾炎。均为手术、病理所证实；20例为其他急腹症；33例超声检查阴性，其中11例为阑尾炎，8例为单纯性阑尾炎，3例为后位阑尾炎，超声诊断急性阑尾炎的敏感性为94．5％，特异性为100％。结论超声检查是急性阑尾炎简便有效的辅助诊断方法，对可疑病例进行常规检查可明显降低误诊误治率。     

Sonography of acute appendicitis in pregnancy

Background: Clinical evaluation of acute appendicitis is difficult in pregnant patients. Delay in diagnosis is associated with increased fetal mortality. The purpose of our study was to assess the value of sonography in the diagnosis of acute appendicitis in pregnant women. Methods: We obtained sonograms in 22 pregnant women suspected of acute appendicitis. All sonograms were performed using graded-compression to detect an enlarged appendix. The sonographic criteria for acute appendicitis were detection of a noncompressible blindended and tubular multilayered structure of maximal diameter greater than 6 mm. Results: The sonographic findings were correlated with surgical findings in seven cases and clinical follow-up in 15 cases. Acute appendicitis was diagnosed by sonography in three of 22 patients, and in all but one was confirmed by surgical and pathologic findings. In the remaining 19 patients, 15 improved on clinical follow-up; three were shown to have a normal appendix at surgery and one had focal acute inflammation at the tip of the appendix. Conclusions: Our experience suggests that graded-compression sonography is a useful procedure in pregnant patients suspected of acute appendicitis and has a similar accuracy as in nonpregnant women, especially in the first and second trimester.