表皮葡萄球菌所致医院感染的分布及耐药趋势

目的了解我院表皮葡萄球菌所致医院感染的发病情况及耐药趋势。方法对我院2002年1月至2004年12月送检的各类标本中分离的204株表皮葡萄球菌的感染部位构成比分布及药敏结果进行分析。结果表皮葡萄球菌所致感染的菌株以呼吸道最多见，其次为伤口；耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）有逐年增加的趋势；表皮葡萄球菌对阿米卡星耐药率最低，低于10％；对环丙沙星和头孢唑啉耐药率较低，低于50％；对其余抗生素均显示很高的耐药率；未发现对万古霉素的耐药株。结论表皮葡萄球菌的耐药情况严重，MRSE菌株的增多应引起高度重视，临床治疗必须根据药敏试验结果选择合适的抗生素。     

院内感染表皮葡萄球菌败血症20例分析

表皮葡萄球菌是皮肤常见寄生菌,近年来,由于各种慢性病及免疫缺陷疾病患者的增多,各种细胞毒药物、免疫抑制剂的应用,以及各种侵袭性诊疗措施如心导管,动、静脉导管,广泛手术等,均为其入侵人体血液循环并繁殖创造了条件,故目前表皮葡萄球菌已成为院内感染的重要致病菌之一,现将我院1992年3月～1997年3月经血培养证实的院内感染表皮葡萄球菌败血症20例报道分析如下。     

下呼吸道表皮葡萄球菌感染42例的临床治疗

目的:了解表皮葡萄球菌下呼吸道感染的临床特征。方法:回顾性分析我院呼吸科1998年7月～2008年7月间42例表皮葡萄球菌下呼吸道感染住院病人的临床资料。结果:全部病人均有基础性疾病,有29例符合医院内感染。病人一般有慢性呼吸衰竭、机械通气、营养不良、滥用抗生素等危险因素,细菌清除较难。有35株耐苯唑西林,未出现对万古霉素耐药的菌株。结论:表皮葡萄球菌可以引起较为严重的下呼吸道感染,一般有致病危险因素存在,预后不良,值得重视。     

金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌耐药分析

细菌的耐药性是临床治疗的棘手问题,为了解院内致病菌的耐药及变迁情况,给临床合理应用抗菌药物提供参考依据,我们对2004年￣2005年从各类标本中分离出的主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌进行回顾分析如下。1材料1.1标本来源2004年1月至2005年12月我院收集的各类标本(包括痰、尿、创口分泌物等)。1.2菌种鉴定按“全国临床检验操作规程(第2版)”进行。2药物敏感试验方法采用K-B纸片扩散法(药敏纸和M-H培养基均由杭州天和微生物试剂有限公司提供)。判定标准按美国国家临床试验室标准委员会(NCCLS)1999版规定。质控菌株:金黄色…     

113株表皮葡萄球菌耐药性监测与分析

目的 了解临床分离的表皮葡萄球菌的耐药状况,指导临床合理用药.方法 采用琼脂倍比稀释法,按2009年美国临床实验标准委员会(CLSI)指导原则判读结果,并采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果 113株表皮葡萄球菌中,在各类标本中的分布以痰及呼吸道分泌物最多为38.94%.药物敏感试验结果表明,表皮葡萄球菌...     

2013-2014年某院表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解2013、2014年度某医院院内感染表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐药性特征。方法:采用VITEK系统或API系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),耐药性及迁移比较用卡方检验。结果:2013-2014年医院临床感染的主要革兰阳性菌感染为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,两种细菌对常用药物的耐药性具有一致性。两种细菌耐药率在两年的耐药性无统计学差异。结论:表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌具有普通抗生素耐药一致性,对常用抗菌药物的耐药性较严重,必须加强耐药监测。     

表皮葡萄球菌骨伤科感染及药敏分析

目的 为了加深临床对表皮葡萄球菌感染的认识，了解该菌的药物敏感情况。方法采用回顾性方法，对2001年1月～2003年5月骨伤科感染标本中分离出的105株表皮葡萄球菌，结合该院常用的15种抗生素药敏试验结果进行整理分析。结果 表皮葡萄球菌的感染率占7．9％。其中开放性骨折占56．2％，其次为骨髓炎，占22．9％，再次为术后感染，占19．O％。表皮葡萄球菌敏感率较高的抗生素为头孢唑啉、环丙沙星、丁胺卡那霉素、妥布霉素及第3代头孢菌素。结论 表皮葡萄球菌感染率有逐年上升趋势，应引起临床重视；提倡针对药敏试验结果实行用药个体化，减少盲目的模式化用药，从而防止新的院内流行菌株的发生。     

表皮葡萄球菌败血病1例报告

1 临床资料 患儿,男性,11个月,因间歇发热1月余而入院.患儿于1个多月前无明显诱因出现发热,多为低至中度,仅有1次高热,体温39.4℃,给予安乃近滴鼻及口服百服宁后,体温下降,发热多发生在晚上10点多至凌晨.病初伴有少许咳嗽、流涕,无寒战、抽搐,无午后潮热、盗汗,曾在多家医院输液抗感染治疗,体温稍有下降,但仍有低热.入院查体:t 38℃,P 100 min-1,R 28 min-1,体重8.0 kg,神清,精神疲倦,发育正常,营养欠佳,全身皮肤无黄染、皮疹、出血点,耳后、颈部、腋窝、腹股沟均可触及浅表肿大淋巴结,大小不等,最大的约0.5 cm×0.5 cm,质地较软,活动度好.头形如常,前囟平软,可见枕秃,咽充血,双侧肋缘外翻,心、肺、腹未见异常.既往体健.实验室检查血常规示:白细胞12.6×109/L,血红蛋白134 g/L,淋巴细胞20.8%,中性粒细胞47.1%.肝、肾功能,血沉,外斐氏反应,肥达反应,支原体抗体,衣原抗体,胸片,腹部B超,头颅CT均未见异常.病毒5项示:CMV-Ab-IgM( )、CMV-DNA(-)、EBV-DNA(-),ESR 6 mm/h,NBAP 250 U/L,血培养阴性,继之行骨髓培养示:表皮葡萄球菌生长,药敏显示对环丙沙星、万古霉素、苯唑西林-舒巴坦等敏感.诊断:①表皮葡萄球菌败血症;②巨细胞涵体病;③佝偻病.根据药敏试验调整抗生素治疗1周,患儿体温降至正常,疗程2周,治愈出院.其家属不同意再次骨髓穿刺,故未能复查.     

表皮葡萄球菌感染流行的预防与控制

目的探讨表皮葡萄球菌感染流行暴发的预防控制方法,研究预防控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染与流行的方法。方法分别采用三种不同消毒方法观察对表皮葡萄球菌的杀灭情况,统计对比2002～2005年医院医疗环境发生变化对耐甲氧西林金葡菌感染流行的影响。结果一般消毒方法都能有效杀灭表皮葡萄球菌,对其流行控制起到关键作用。医院医疗环境的改善对控制耐甲氧西林金葡菌有重要作用。结论预防控制高耐药致病菌,注意医疗环境的改善至关重要。     

呼吸道表皮葡萄球菌的分离、药敏及其意义

目的了解下呼吸道感染中表皮葡萄球菌药物敏感性及其临床意义。方法对2002年至2004年间普通病房下呼吸道感染住院患者的合格痰标本进行培养、分离鉴定,研究表皮葡萄球菌分离率;用半自动微生物分析仪测定分离表皮葡萄球菌对常用抗生素的药物敏感性。结果508份痰标本中分离到细菌340株,其中表皮葡萄球菌53株占15.6%,表皮葡萄球菌分离率为10.4%;对16种抗生素的药敏测定发现,除万古霉素外,表皮葡萄球菌对其他各抗生素均有耐药,并存在多重耐药,其中亚胺培南、头孢他啶、头孢呋辛、头孢噻吩、氨苄西林/舒巴坦为较敏感抗生素。结论表皮葡萄球菌在下呼吸道感染时分离率高,耐药性强,存在多重耐药,应引起重视。     

65株表皮葡萄球菌耐药性研究

用K－B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用8种抗生素的体外敏感性，结果：65株表皮葡萄球的总耐药率依次为：青霉素G86．7％，红霉素77．8％，氧氟沙星63．15％，头孢呋新61．55，苯唑西林60．3％，氯洁霉素33．3％，利福平10％，万古霉素无1株耐药，提示表达葡萄球菌耐药严重，且存在多重耐药，应在不同地区开展耐药性监测，合理使用抗生素。     

泻心汤对表皮葡萄球菌的抑菌作用及动物实验研究

目的:研究泻心汤对表皮葡萄球菌的抑菌效果及观察泻心汤对表皮葡萄球菌所致兔胫骨骨感染的治疗效果。方法:1.将直径5mm的圆形无菌滤纸片浸入无菌的泻心汤中浸透后,置入均匀涂有1.5×106 CFU/ml表皮葡萄球菌的Mueller-Hinton(MH)琼脂培养皿中,置37℃温箱培养24h,取出,观察抑菌效果,并测量抑菌圈大小。继续置37℃培养箱培养,于不同时相点测量抑菌圈大小,检测其对表皮葡萄球菌的抑制作用;2.制备新西兰大白兔胫骨中段表皮葡萄球菌骨感染模型,动物分组及给药,通过白细胞(WBC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和HE染色等不同时相点的数据检测泻心汤治疗兔胫骨骨感染的抗感染效果。结果:实验A组、实验B组与实验C组之间有非常显著性差异(P<0.01);实验B组与实验A组有差异,统计学无意义(P>0.05)。结论:中药方剂-泻心汤体内体外实验均对表皮葡萄球菌有明显的抑菌效果。     

100例表皮葡萄球菌耐药性检测

为了进一步了解本地区表皮葡萄球菌的耐药情况。2001年1月～2002年12月2年中我们从本地区分离出100份表皮葡萄球菌株，分别做了12种抗菌药物的耐药性检测，现报道如下。     

肺结核合并表皮葡萄球菌肺炎1例

1　患者 ,男 ,2 0岁。因不规则发热 ,伴消瘦、乏力 3周于2 0 0 1年 3月 8日入院。患者于 3周前开始发热 ,热型不规则 ,最高体温达 39℃ ,发热前无明显畏寒和寒战。咳嗽 ,咳少量黄色黏痰 ,盗汗。在外院用过青霉素及抗结核治疗无效。近 3周来明显消瘦 ,全身无力。既往无结核病史。入院查体 :T38.5℃ ,P86次 /分 ,BP 110 / 70mmHg。神志清 ,精神欠佳 ,查体合作。皮肤无黄染 ,浅表淋巴结未触及。头颅外观无畸形 ,颈软无抵抗 ,双下肺可闻及少量干湿性罗音 ,心脏听诊无异常 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾于肋下未触及 ,移动性浊音阴性 ,双肾区…     

65株表皮葡萄球菌耐药性研究

用K-B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用8种抗生素的体外敏感性.结果65株表皮葡萄球的总耐药率依次为青霉素G86.7%,红霉素77.8%,氧氟沙星63.15,头孢呋新61.55,苯唑西林60.3%,氯洁霉素33.3%,利福平10%,万古霉素无1株耐药.提示表皮葡萄球菌耐药严重,且存在多重耐药,应在不同地区开展耐药性监测,合理使用抗生素.     

小儿表皮葡萄球菌败血症31例临床观察

报告了３１例经血培养证实为在皮葡萄球菌败血症。其中凝固酶试验阳ｌ７例。本文对其发病，临床特点及治疗作了分析讨论，认为及时作血培养是获得正确诊断的关键，并认为有前驱病及基础病在诊断上有重要意义。该病原虽对多种抗生素耐药，但坚持几种抗生素交替使用，尚能获得满意效果。     

256例表皮葡萄球菌医院感染分析

目的 :了解表皮葡萄球菌 (以下简称表葡菌 )在医院感染中的状况。方法 :对 1 994年 1月～1 998年 1 2月本院 2 5 6例表葡菌感染引起的医院感染病例的诱发因素、侵袭部位、预后情况以及表葡菌对抗菌药物的敏感情况进行分析。结果 :2 5 6例表葡菌感染者 ,曾经历过 5 1 9次侵袭性操作及1 0 3次大小手术。感染部位分布以下呼吸道居首位 (占 5 6 .5 5 % ) ,其次为血液、上呼吸道、手术伤口及泌尿道等。表皮葡萄球菌的耐药率多数在 40 %以上 ,敏感抗生素有万古霉素、丁胺卡那、头孢哌酮钠 /舒巴坦钠、头孢三嗪、亚胺硫霉素 -西拉司丁钠等。结论 :除了恶性肿瘤、血液病、颅脑疾患、重大手术以及各种慢性疾患因免疫力低下为其诱发因素外 ,各种侵袭性操作、置管、穿刺、介入疗法等对其感染具有特别意义。